Структура организационно-правовых форм

Наименование организационно-правовой формы Определение
Коммерческие организации Организации, основная цель которых – получение прибыли и распределение ее между участниками
Хозяйственные товарищества Коммерческие организации, в которых вклады в складочный капитал разделены на доли учредителей
Полное товарищество Товарищество, участники которого (полные товарищи) от имени товарищества занимаются предпринимательской деятельностью и несут ответственность по его обязательствам не только своими вкладами в складочный капитал, но и принадлежащим им имуществом
Товарищество на вере Товарищество, в котором наряду с полными товарищами имеется хотя бы один участник другого типа – вкладчик (коммандитист), который не участвует в предпринимательской деятельности и несет риск лишь в пределах своего вклада в складочный капитал.
Хозяйственные общества Коммерческие организации, в которых вклады в уставный капитал разделены на доли учредителей
Общество с ограниченной ответственностью (ООО) Хозяйственное общество, участники которого не отвечают по его обязательствам и несут риск лишь в пределах своих вкладов в уставный капитал ООО.
Общество с дополнительной ответственностью (ОДО) Хозяйственное общество, участники которого солидарно несут субсидиарную (полную) ответственность по его обязательствам своим имуществом в одинаковом для всех кратном размере к стоимости их вкладов в уставный капитал ОДО.
Открытое акционерное общество (ОАО) Хозяйственное общество, уставный капитал которого разделен на определенное число акций, владельцы которых могут отчуждать принадлежащую им часть без согласия других акционеров. Акционеры несут риск лишь в пределах стоимости принадлежащих им акций
Закрытое акционерное общество (ЗАО) Акционерное общество, акции которого распределяются только среди его учредителей или иного заранее определенного круга лиц. Акционеры ЗАО имеют преимущественное право приобретения акций, продаваемых другими его акционерами. Акционеры несут риск лишь в пределах стоимости принадлежащих им акций
Производственные кооперативы Добровольное объединение граждан на основе членства для совместной производственной или иной хозяйственной деятельности, основанной на личном трудовом участии и объединении его членами имущественных паевых взносов (в паевой фонд кооператива)
Унитарные предприятия Унитарным признается предприятие, не наделенное правом собственности на закрепленное за ним собственником имущество. Унитарными могут быть только государственные и муниципальные предприятия
Государственное (казенное) предприятие Унитарное предприятие, основанное на праве оперативного управления и созданное на базе имущества, находящегося в федеральной (государственной) собственности. Казенное предприятие создается по решению Правительства Российской Федерации
Муниципальное предприятие Унитарное предприятие, основанное на праве хозяйственного ведения и созданное на базе государственной или муниципальной собственности. Создается по решению уполномоченного на то государственного органа или органа местного самоуправления
Некоммерческие организации Организации, не преследующие цель получение прибыли и не распределяющие полученную прибыль между участниками
Потребительский кооператив Добровольное объединение граждан и юридических лиц на основе членства с целью удовлетворения материальных и иных потребностей участников, осуществляемое путем объединения его членами имущественных паевых взносов. Предусматривает 2 вида членства: член кооператива (с правом голоса); ассоциированный член (имеет право голоса лишь в отдельных, предусмотренных законом случаях)
Фонды Организация, не имеющая членства, учрежденная гражданами и (или) юридическими лицами на основе добровольных имущественных взносов, преследующая социальные, благотворительные, культурные, образовательные или иные общественно полезные цели. Вправе заниматься предпринимательской деятельностью для реализации своих целей (в том числе путем создания хозяйственных обществ и участия в них)
Учреждения Организация, созданная собственником для осуществления управленческих, социально-культурных или иных функций некоммерческого характера и финансируемая им полностью или частично

Организация работы аптеки по приему рецептов и отпуску лекарственных препаратов. Фармацевтическая экспертиза рецептов: определение соответствия формы рецептурного бланка, наличие основных (обязательных) и дополнительных реквизитов рецепта; установление правомочности лица, выписавшего рецепт; определение сроков действия рецептов. Сроки хранения рецептов в аптеке.





1.Проверка правомочия лица, выписавшего рецепт. Назначение лекарственных средств производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного. При оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекарственные средства назначаются врачом выездной бригады скорой медицинской помощи или врачом отделения неотложной помощи амбулаторно-поликлинического учреждения. В ряде случаев лекарственные средства могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием (зубным врачом, фельдшером, акушеркой).

2..Проверка правильности оформления прописи и способа применения ЛС. Состав лекарственного средства, обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарственного препарата выписываются на латинском языке. Названия наркотических лекарственных средств, психотропных и ядовитых веществ, а также лекарственных средств списка А пишутся в начале рецепта. Способ применения ЛС пишется на русском языке с указанием дозы, частоты, времени их употребления относительно приема пищи. При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения cito или statum. Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений.

3..Проверка совместимости ингредиентов в рецепте. В рецепте, требующем индивидуального изготовления, проверяется совместимость ингредиентов, входящих в состав лекарственного препарата. В случаях необходимости изменения состава или количества действующих веществ, замены одной лекарственной формы другой и т.п. необходимо данный вопрос согласовать с врачом, выписавшим рецепт.

4. Проверка высших разовых и суточных доз ЛС с учетом возраста больного. При оценке лекарственной прописи аптечный работник должен проверить высшие разовые и суточные дозы (ВРД и ВСД) ЛС с учетом возраста больного.

5. При поступлении экстемпорального рецепта в аптеку фармацевтический работник обязан отпустить лекарственное средство, находящееся на ПКУ, в половине высшей разовой, в том случае, если врач не соблюдал установленных правил оформления рецепта или превысил высшую однократную дозу. В некоторых случаях предусмотрено превышение установленных норм, что возможно при наличии указания врача на рецепте «По специальному назначению», заверенного подписью и печатью врача, а также печатью «Для рецептов

Особенности отпуска ЛП   Рецептурный бланк 107/у-НП Рецептурный бланк 148-1/у-88 Рецептурный бланк 107/у Рецептурный бланк 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л)
Кто выписывает лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность
Наименование ЛП по МНН, а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия - по торговому наименованию.
Что выписывается Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня за исключением лекарственных препаратов в виде ТТС 1) наркотических и психотропных ЛП списка II Перечня в виде ТТС; ПВ, внесенных в список III Перечня, 2) иных ЛП, подлежащих ПКУ (за исключением ЛП, отпускаемых без рецепта); 3)ЛА, обладающих анаболической активностью (в соответствии с основным фарм.действием); 4)ЛП, указанных в пункте 5 приказа N 562н 5) ЛП индивидуального изготовления, содержащих НС или ПВ списка II Перечня, и другие фарм. активные вещества в дозе, не превышающей ВРД, и при условии, что этот комбинированный ЛП не является наркотическим или психотропным ЛП спис Отпуск этилового спирта производится: - по рецептам, выписанным врачами с надписью "Для наложения компрессов" (с указанием необходимого разведения с водой) или "Для обработки кожи" - до 50 граммов в чистом виде; - по рецептам, выписанным врачами на лекарственную пропись индивидуального изготовления, - до 50 граммов в смеси; - по рецептам, выписанным врачами на лекарственную пропись индивидуального изготовления, с надписью "По специальному назначению", отдельно заверенной подписью врача и печатью МО "Для рецептов", для больных с хроническим течением болезни - до 100 граммов в смеси и в чистом виде.ка II Перечня. лекарственных препаратов, указанных в пункте 4 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих, кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, другие фармакологические активные вещества, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 562н; иных лекарственных препаратов   лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.
  Фармацевтический работник АО при получении рецепта на лекарственную пропись индивидуального изготовления обязан отпустить ЛС, подлежащее ПКУ, в половине ВРД в случае выписывания врачом ЛС в дозе, превышающей высший однократный прием При изготовлении экстемпоральных ЛП, содержащих ЛС, подлежащие ПКУ, в соответствии с рецептами, выписанными врачом, провизор АО расписывается на рецепте о выдаче, а фармацевт АО- в получении требуемого количества ЛС   Запрещается превышать предельно допустимое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт; Не рекомендуется превышать рекомендованное количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт (1175н) Количество выписываемых наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи может быть увеличено не более чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт. На рецептах производится надпись "По специальному назначению", отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов"   При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак.    
Срок действия 15 дней 60 дней При выписывании медицинским работником рецептов на ГЛП и ЛП индивидуального изготовления пациентам с хрон. заболеваниями разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать количество ЛП для выписывания на один рецепт.При выписывании таких рецептов мед.работник делает пометку "Пациенту с хрон.заболеванием", указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска ЛП из аптечной организации(еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов". При отпуске ЛС по рецептам врача, действующим в течение одного года, рецепт возвращается больному с указанием на обороте наименования или номера АО, подписи работника АО, к-ва отпущенного препарата и даты отпуска. При очередном обращении больного в АО учитываются отметки о предыдущем получении ЛС. По истечении срока действия рецепт гасится штампом "Рецепт недействителен" и оставляется в АО В искл. случаях (отъезд больного за город, невозможность регулярно посещать АО) фарм.работникам разрешается производить единовременный отпуск назначенного врачом ЛС по рецептам, действующим в течение одного года, в количестве, необходимом для лечения в течение двух месяцев 30 дней гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам действительны в течение 90 дней со дня выписывания.  
  Рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней. В этих случаях на рецептах производится надпись "По специальному назначению", отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов"    
  Наркотические и психотропные ЛП списка II Перечня для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получения лекарственных препаратов со скидкой, выписываются на специальном рецептурном бланке на НС и ПВ, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л). Психотропные ЛП списка III Перечня, иные ЛП, подлежащие ПКУ; ЛП, обладающие анаболической активностью; комбинированные ЛП, указанные в подпункте 4 пункта 9 настоящего порядка, предназначенные для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение ЛП или получение ЛП со скидкой, выписываются на рецептурном бланке N 148-1/у-88, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л).   Указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником синонимическую замену лекарственного препарата. Рецепт выписывается медицинским работником в двух экземплярах, с одним экземпляром которого пациент обращается в аптечную организацию. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента.
Обязательные реквизиты Штамп медицинской организации (с указанием полного наименования медицинской организации, ее адреса и телефона) Дата выписки рецепта Ф.И.О. пациента - полностью фамилия, имя и отчество пациента Возраст - количество полных лет пациента (для льготных - дата рождения пациента (число, месяц, год)) Ф.И.О. лечащего врача - указываются полностью фамилия, имя, отчество (54н - Ф.И.О. врача (фельдшера, акушерки)) На латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или группировочное, либо торговое), его дозировка; На русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата Подпись медицинского работника и его личная печать
Дополнительные реквизиты Серия и номер рецепта Серия и номер полиса обязательного медицинского страхования Номер медицинской карты Подпись руководителя (заместителя руководителя или руководителя структурного подразделения) МО (с указанием его фамилии, имени, отчества) Круглая печать МО Адрес или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов" Дополнительно на рецептурных бланках формы N 107-1/у, имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрих-кода, N 148-1/у-04(л) и N 148-1/у-06(л) проставляется код медицинской организации. На рецептурных бланках, оформляемых ИП, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер и дата лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию.
  На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование наркотического (психотропного) ЛП. Количество выписываемого на рецептурном бланке наркотического (психотропного) ЛП указывается прописью. Только одно наименование лекарственного препарата Не более трех наименований лекарственных препаратов Только одно наименование ЛП Цифровое кодирование включает в себя: 1) код медицинской организации; 2) код категории граждан 3) отметка об источнике финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и проценте оплаты рецепта (бесплатно [1], 50% [2]) 4) код медицинского работника 5) код лекарственного препарата
  В строке "Отметка аптечной организации об отпуске" ставится отметка АО об отпуске наркотического (психотропного) ЛП (с указанием наименования, количества отпущенного наркотического (психотропного) ЛП и даты его отпуска). Заверяется подписью работника АО, отпустившего наркотический (психотропный) ЛП (с указанием его фамилии, имени, отчества, а также круглой печатью АО     Серия и номер рецепта СНИЛС N полиса обязательного медицинского страхования Номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях Заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов"
    На оборотной стороне рецептурного бланка (кроме 148-1/у-04 (л)) печатается таблица Приготовил, Проверил, Отпустил При выписке ЛП по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка формы ставится специальная отметка (штамп).
        Внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок. Корешок от рецепта, выдается пациенту (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании ЛП, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у пациента (лица
Срок хранения 10 лет ПВ, внесенные в Список III Перечня - 10 лет ПКУ, анаболические стероиды - 3 года В аптеке не хранятся и возвращаются пациенту 5 лет
  При отпуске наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня; психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня; экстемпоральных лекарственных препаратов, содержащих лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, больным вместо рецепта выдается сигнатура с желтой полосой в верхней части и надписью черным шрифтом на ней "Сигнатура"    
  Выписанные врачом наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, отпускаются больному или лицу, его представляющему, при предъявлении выданного в установленном порядке документа, удостоверяющего личность   Рецепты на транквилизаторы, не подлежащие ПКУ; антидепрессивные, нейролептические средства; спиртосодержащие ЛС промышленного производства погашаются штампом АО "Лекарство отпущено" и возвращаются больному на руки. Для повторного отпуска ЛС больному необходимо обратиться к врачу за новым рецептом.  
 

Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом "Рецепт недействителен" и регистрируются в журнале, и возвращаются больному на руки.

Информация обо всех неправильно выписанных рецептах доводится до сведения руководителя соответствующей МО.

Наши рекомендации