Организация рабочего места массажиста
Массаж может проводиться в ультрасовременном кабинете, вбане, на дому у пациента и т.д. Но во всех случаях должны быть созданы условия для полноценной работы массажиста.
Массаж может выполняться на мате, тонком матраце, стуле, кресле или кушетке (массажном столе), в зависимости от методики и обстановки.
Массажный кабинет
К расположению и оснащению массажного кабинета предъявляются определенные требования. Предпочтительнее, чтобы массажист работал в отдельном кабинете. Целесообразно, если массажный кабинет располагается неподалеку от кабинетов физиотерапии и лечебной физкультуры.
Он должен быть изолирован от посторонних шумов и звуков. Шум раздражает пациента, не давая ему полностью расслабиться и целиком погрузиться в состояние, когда организм готов чутко воспринимать проводимое на него воздействие. Посторонние звуки и шум также отвлекает и массажиста, в результате чего теряется качество массажа.
Если в кабинете работают несколько массажистов, то каждое рабочее место отделяется ширмой из драпировочного или любого другого плотного материала.
Размеры кабинета зависят от типового проекта здания, но расчет площади кабинета всё же существует. В случае, когда в кабинете предусмотрены рабочие места для нескольких массажистов, минимальная площадь для одного рабочего места – 6 - 8 м²; если же в кабинете проводит процедуры один специалист, то площадь кабинета должна быть 12 м². Высота, естественно, зависит от высоты самого здания, но предпочтительнее, чтобы потолки в кабинете были 3 метра. Это необходимо для того, чтобы в кабинет был достаточный приток воздуха, и не было духоты.
В кабинете должны быть хорошие освещение, отопление, вентиляция. Массажист может работать при естественном освещении или если свет исходит от ламп дневного света. Световой коэффициент (отношение световой площади окна к площади пола) должен равняться 1/4 или 1/5. Свет должен падать так, чтобы не раздражать глаза массажиста и пациента, но, в то же время, так, чтобы массажист мог видеть мелкие детали на теле пациента, не напрягая зрение. Как недостаток освещения, так и его избыток, неблагоприятно воздействуют на зрительный аппарат массажиста.
В кабинете должно быть сухо. Относительная влажность воздуха – не выше 60%. Вентиляция должна быть приточно-вытяжная, обеспечивающая четырехкратную смену воздуха в течение часа. Лучшим вариантом является наличие нормального кондиционера. Перед началом рабочего дня, а также между сеансами, массажист должен обязательно проветривать помещение.
Естественно, что в кабинете ежедневно должна проводиться влажная уборка.
Система отопления должна нормально функционировать. Разные авторы дают разные значения температуры в кабинете; температура воздуха считается нормальной, если в кабинете от +20°С до +22°С. При более высокой температуре массажист начинает сильнее потеть, что создает для него дискомфорт, а также смазывающие вещества выделяют более сильный запах. А если температура ниже приведенного значения, то происходит спазм кровеносных сосудов пациента, у него появляется так называемая «гусиная кожа», тело покрывается «мурашками», что, безусловно, резко снижает лечебный эффект массажа, фактически сводя его к нулю.
Что касается покрытия пола, лучшим вариантом является деревянный; на полу перед массажным столом должен лежать плотный, теплый коврик для пациентов. Окраска стен и покрытие потолка должны соответствовать современным санитарно-гигиеническим требованиям и гармонировать с интерьером.
Обязательно наличие в кабинете умывальника со смесителем для горячей и холодной воды.
Для проведения различных видов массажа должны быть в наличии массажный стол, массажный столик и массажное кресло. Кроме того, требуются и дополнительные технические аксессуары массажной процедуры: валики, подушки, салфетки и т.п.
Массажный стол
Ширина массажного стола55 - 60 см, длина180 - 190 см, высота подбирается по росту массажиста. Считается, что стол подобран по росту, если, подойдя к нему, массажист касается поверхности стола тыльной стороной средних фаланг пальцев, сжатых в кулак, не наклоняя туловища и не сгибая рук в локтях. Поверхность стола должна быть полумягкой, нежелательно проведение процедур на слишком мягкой или слишком жесткой поверхности.
Современные массажные столы имеют различную конструкцию. Они могут быть одно-, двух- и многосекционными. В их комплектации предусмотрены подголовники и подлокотники. Массажные столы могут быть стационарными и переносными (портативными) с механической регулировкой высоты и без таковой. При выборе портативного массажного стола решающими характеристиками чаще являются собственный вес стола, размеры и вес, на который рассчитан стол, а также другие его технические параметры – материал конструкции, его прочность, износостойкость и дополнительная функциональность стола.
Сейчас существует великое множество самых разнообразных моделей столов. Многие кабинеты оснащены столами с поднимающимися головным и ножным концами, с отверстием для лица пациента при проведении массажа в исходном положении лежа на животе, с подогревом, с регулировкой средней части, чтобы изгиб стола максимально соответствовал положению позвоночника пациента. Во всех случаях массажист должен иметь возможность подходить к столу со всех сторон.
Массажныйстул
Массажный стул служит для проведения массажа в исходном положении пациента сидя. Пациент должен сидеть на массажном стуле удобно, полностью расслабившись, положив предплечья и кисти на широкие полумягкие подлокотники.
Массажный стул должен быть прочным, устойчивым, с полумягкими сиденьем и спинкой, достигающей пояса пациента.
Спинка должна быть съёмной, тогда стул можно использовать для проведения сегментарного или точечного массажа пациента в сидячем положении, а также должен быть подвижный подголовник, как у кресел в парикмахерской. Подголовник удобен при массаже головы, лица и передней поверхности шеи.
Массажный столик
Массажный столик необходим для массажа рук. Он должен иметь размеры: длина55 см, ширина30 - 35 см, высота 65 - 70 см. Поверхность его должна быть полумягкой. В настоящее время выпускаются модели столиков, высота которых может меняться, так что массажисту будет легко смонтировать столик так, чтобы он подходил по росту пациента.
Массажные валики
Кроме вышеперечисленной специальной мебели, для нормальной работы специалиста необходимы валики длиной 50 - 60 см и шириной 15 - 20 см. Валики обычно обтянуты дерматином, а сверху на каждый валик надевается чехол из натурального материала. Последнее необходимо потому, что при соприкосновении кожи пациента с холодным дерматином спазмируются кровеносные сосуды. Валики подкладываются под определенные части тела пациента при проведении тех или иных процедур.
Кроме специальной массажной мебели, в кабинете должна быть мебель, не использующаяся для массажа, но нужная для удобства пациента и массажиста.
В кабинете должна быть вешалка для одежды пациента, шкаф для одежды массажиста и хранения различных предметов, необходимых массажисту для нормальной работы.
Необходим в кабинете иписьменный стол с ящиками, в которых хранится журнал регистрации больных и другие материалы и принадлежности. У стола должен стоять стул для массажиста. В наличии должны быть термометр, часы, зеркало, аптечка.
В аптечке должно быть самое необходимое для устранения остро возникших ситуаций и оказания первой помощи: нашатырный спирт, стерильные бинты, вата, йод, бриллиантовая зелень, валериановые капли, валидол, валокордин, нитроглицерин и т.п.. Желательно иметь небольшое количество чистого или денатурированного спирта для протирания рук массажиста или кожи массируемого участка, а также вибрационного аппарата перед массажем лица пациента. Ключ от аптечки должен находиться у массажиста.