Первоначальная оценка эффективности терапии

внебольничной пневмонии должна проводится через ____часов

после начала лечения:

  1. 48-72 +
  2. 24-48
  3. 72-96
  4. 96-120

303. У больного с частыми обострениями ХОБЛ и постбронходилатационным офв1<50% от должного показано назначение:

  1. пролонгированных бронхолитиков + ингаляционных глюкокортикостероидов +
  2. в/в введения теофиллинов (эуфиллина) + ингаляционных холинолитиков
  3. антибактериальных препаратов + короткодействующих бронхолитиков
  4. короткодействующих бронхолитиков + в/в глюкокортикоидов

304. К препаратам второй ступени терапии бронхиальной астмы, контролирующих

течение заболевания, относят:

  1. В2- агонисты короткого действия по потребности
  2. теофиллин замедленного высвобождения
  3. ингаляционные глюкокортикоиды +
  4. В2- агонисты длительного действия

305. К маловероятным клиническим симптомам при обострении хронического пиелонефрита относят:

  1. Отеки +
  2. лихорадку
  3. боли в поясничной области
  4. частое мочеиспускание

306. Значимым показателем для диагностики инфекционного эндокардита по данным эхо-кг исследования выступает:

  1. наличие систолической дисфункции
  2. высокое давление наполнения левого желудочка
  3. наличие диастолической дисфункции
  4. вегетация на клапанах +

307. К информативным методам диагностики пневмонии относят:

  1. рентгенографическое исследование органов грудной клетки +
  2. спирометрию
  3. бронхоскопию
  4. бронхографию

308. При проведении пробы зимницкого необходимо:

  1. соблюдать строгую диету с исключением соли
  2. ограничить физическую активность
  3. ограничить употребление белковой пищи
  4. исключить избыточное потребление жидкости +

309. К препаратам первого ряда для лечения обострения хронического пиелонефрита в амбулаторных условиях относится:

  1. бисептол
  2. метронидазол
  3. ципрофлоксацин +
  4. рифаксимин

310. Основной группой препаратов для лечения больных хронической обструктивной болезнью легких являются:

  1. ингаляционные пролонгированные М-холинолитики +
  2. ингаляционные пролонгированные бета2-агонисты
  3. пероральные глюкокортикостероиды
  4. пролонгированный теофиллин

311. При реабилитации больных с артериальной гипертонией необходимо рекомендовать:

  1. ограничение приема поваренной соли +
  2. отказ от употребления рыбы
  3. отказ от употребления кисло-молочных продуктов
  4. избегать физических нагрузок

312. Изолированная систолическая артериальная гипертензия у пожилых диагностируется при показателях сад выше ___мм рт.ст.:

  1. 140 и диастолическом АД менее 90 +
  2. 140 и диастолическом АД выше 90
  3. 160 и диастолическом АД выше 90
  4. 200 и диастолическом АД выше 120


313. Внелегочные проявления пневмонии у пожилых включают:

  1. выраженную тахикардию
  2. спутанность сознания +
  3. незначительную желтуху
  4. миалгии и оссалгии

314. Суточная динамика артериального давления у пожилых характеризуется:

  1. увеличением вариабельности АД
  2. уменьшением вариабельности АД +
  3. снижением АД во время ночного сна
  4. увеличением АД в утренние часы

315. Наиболее частым возбудителем домашней пневмонии у пожилых является:

  1. хламидия
  2. микоплазма
  3. пневмококк +
  4. легионелла

316. К развитию пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста предрасполагает:

  1. А) постельный режим +
  2. физическое переутомление
  3. перегревание
  4. психоэмоциональный стресс

317. В пожилом возрасте основной причиной клапанных пороков сердца является:

  1. ревматизм +
  2. миксоматозная дегенерация клапанов
  3. инфекционный эндокардит
  4. генетическая тромбофилия

318. Признаком обострения хронического бронхита у пожилых является:

  1. появление ночной потливости и интоксикации
  2. полиурия на фоне гипертермии
  3. усиление одышки и выделения мокроты +
  4. анурия на фоне гипертермии

319. При назначении антибиотиков у пожилых больных с пневмонией клиническим критерием эффективности будет служить:

  1. литическое снижение температуры
  2. общее улучшение самочувствия +
  3. исчезновение кашля и мокроты
  4. нормализация ночного сна

320. Показанием для хирургического протезирования митрального клапана является:

  1. остро возникшая митральная регургитация +
  2. пролапс обеих створок
  3. нарушение ритма сердца по типу экстрасистолии
  4. митральная регургитация, которая занимает половину систолы

321. Увеличение постнагрузки на сердце ведет к:

  1. компенсаторной гипертрофии миокарда +
  2. дилатации камер сердца
  3. легочной гипертензии
  4. снижению сократимости миокарда

322. Дефицит артериального пульса характерен для больных с:

  1. артериальной гипертензией
  2. полной блокадой левой ножки пучка Гиса
  3. фибрилляцией предсердий +
  4. недостаточностью аортального клапана


323. Несоответствие коронарного кровотока метаболическим нуждам миокарда характерно для:

  1. гипертонической болезни
  2. дилатационной кардиомиопатии
  3. ишемической болезни сердца +
  4. метаболического синдрома

324. Сидеропенический синдром проявляется:

  1. pica chlorotica +
  2. кожным зудом
  3. прогрессированием онихомикоза
  4. изменением дистальных фаланг пальцев по типу барабанных палочек

325. На стадии латентного дефицита железа может выявляться:

  1. снижение уровня гемоглобина
  2. изменение морфологии эритроцитов +
  3. снижение гематокрита
  4. ретикулоцитоз

326. Лабораторным признаком дефицита железа является:

  1. повышение ОЖСС +
  2. наличие мишеневидных эритроцитов
  3. микросфероцитоз
  4. снижение ОЖСС

327. Для подтверждения или исключения диагноза порока сердца наиболее информативным является:

  1. ЭКГ
  2. эхокардиография +
  3. рентгенография грудной клетки
  4. исследование крови на титры антистрептококковых антител

328. «Большими» критериями острой ревматической лихорадки являются:

  1. ревмокардит, полиартрит, малая хорея, кольцевидная эритема +
  2. вальвулит, артралгии, гематурия, лихорадка
  3. миокардит, полиартрит, узловатая эритема, тофусы
  4. лихорадка, узелки Ослера, острая клапанная регургитация

329. Для клинической картины недостаточности митрального клапана характерны:

  1. сердцебиение, ослабление I тона на верхушке, систолический шум, проводящийся в левую аксилярную область +
  2. перебои в работе сердца, трехчленный ритм на верхушке, синкопальные состояния
  3. кровохарканье, усиленный I тон на верхушке, диастолический шум на верхушке
  4. сердцебиение, ослабление I тона на верхушке, систолический шум в точке Боткина-Эрба

330. К типичным жалобам больных с аортальным стенозом относят:

  1. тяжесть в правом подреберье
  2. опоясывающие боли в животе
  3. синкопальные состояния +
  4. боли за грудиной постоянного характера

331. При физикальном осмотре пациента с митральным стенозом можно выявить:

  1. пульсирующую печень
  2. ослабление I тона
  3. уменьшение пульсового давления
  4. громкий I тон +

332. Характерным аускультативным симптомом недостаточности митрального клапана является:

  1. хлопающий I тон
  2. систолический шум на верхушке+
  3. мезодиастолический шум
  4. систолический шум у основания сердца

333. Усиленная пульсация сонных артерий характерна для:

  1. аортального стеноза
  2. аортальной недостаточности +
  3. трикуспидальной недостаточности
  4. митральной недостаточности

334. У больных с недостаточностью аортального клапана:

  1. систолическое АД повышается, а диастолическое АД снижается +
  2. систолическое АД снижается, а диастолическое АД повышается
  3. систолическое АД не изменяется, а диастолическое АД повышается
  4. систолическое и диастолическое АД не изменяются

335. Сочетание на экг признаков гипертрофиилевого предсердия и правого желудочка может свидетельствовать о:

  1. митральном стенозе +
  2. дефекте межпредсердной перегородки
  3. стенозе легочной артерии
  4. аортальной недостаточности

336. При опросе больного с в12-дефицитной анемией можно выявить:

  1. рвоту «кофейной гущей» и дегтеобразный стул
  2. отрыжку горьким, боль в правом подреберье
  3. жжение на языке, парестезии +
  4. извращение вкуса и обоняния

Наши рекомендации