СИЦ: Ketac Molar Easymix (3M-Espe); Glass Ionomer Cement (Alfa-Dent); Ionobond (Voco); Dyrect Seal (Dentsply).

ОСЛОЖНЕНИЯ

1) Преждевременная утрата части или всего герметика;

2) Возникновение кариеса фиссуры.

Причины неудач — пренебрежение противопоказаниями и нарушение технологии герметизации.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГЕРМЕТИЗАЦИИ

1) Психологическая эффективность. Герметизация фиссур безболезненная процедура и практически не оставляет негативных впечатлений у ребенка.

2) Экономическая эффективность:

а) временные затраты на герметизацию одного зуба составляют от 4 до 10 минут, что гораздо меньше по сравнению с любой манипуляцией по лечению кариеса;

б) стоимость герметизации фиссуры значительно ниже лечения кариеса зуба и соотносится как 1:5.

3) Профилактическая эффективность методики в конечном счете определяется длительностью пребывания материала в фиссуре. Редукция кариеса жевательной поверхности оценивается разными авторами от 55 до 100 %. После герметизации фиссур осуществляется диспансеризация пациента.

Рекомендуемая литература

1. Абрамова Н.Б., Дрожжина В.А. Теория и практика применения герметиков в сочетании с реминерализирующими составами при профилактике кариеса у детей //Новое в стоматологии. — 1996. — № 4. — С. 25–40.

1. Бальчунене И.А., Олишкавичене Б.К. Морфологическое обоснование профилактики кариеса жевательной поверхности //Стоматология. — 1985. — № 6. — С. 64–65.
2. Дрожжина В.А., Набатова Н.В., Абрамова Н.Е. Состояние местного иммунитета при профилактике кариеса зубов с использованием герметиков у детей в возрасте 5 лет //Новое в стоматологии. — 2000. — № 2. — С. 40–45.
3. Котов Г.А. и др. Профилактика кариеса фиссур //Новое в стоматологии (специальный выпуск). — 1998. — № 8. — С. 5–28.
4. Кузьмина И.Н. Герметизация фиссур //Стоматология для всех. — 1998. — № 2. — С. 21–22.
5. Хоменко Л., Кононович Е. Герметизация фиссур как метод профилактики кариеса //Dent Art. — 1997. — № 1. — С. 9–12.
6. Патерсон П., Ватс А. и др. Современные концепции в диагностике и лечении кариеса фиссур. М., 1995. — 77 с.
7. А. Кнаппвост. Неинвазивная минеральная герметизация фиссур методом глубокого фторирования с добавлением меди //Детская стоматология. — 2000. — № 1–2 (3, 4). — С. 88–91.
8. Марк И. Мальтерунд. Грамм профилактики или профилактические герметики для щадящего лечения //Клиническая стоматология. — 2001. — № 2. — С. 20–22.
9. Ральф Е. Мак-Дональд, Дейвид Р. Эйвери. Стоматология детей и подростков (седьмое издание) — Москва, 2003 — С. 362–372.

11. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Учебник. Профилактика стоматологичес-ких заболеваний. Москва, 2006, с. 377–398.

ТЕМА 4

Эндогенная безлекарственная профилактика кариеса. Роль питания в развитии кариеса. Принципы устранения кариесогенных факторов, касающихся вопросов питания.

Цель занятия:

Научиться определять по данным анамнеза жизни матери и ребенка характер питания, ознакомиться с принципами устранения кариесогенных факторов, касающихся вопросов питания.

Основные термины: рациональное питание, питание беременной женщины, грудное вскармливание, кариесогенная роль углеводов, противокариозная диета.

План изучения темы:

1. Контроль исходного уровня знаний.

2. Устное собеседование по теме занятия.

2.1. Роль питания в профилактике кариеса зубов.

2.2. Принципы рационального питания.

2.3. Питание беременных женщин.

2.4. Роль грудного вскармливания в первичной профилактике стоматологических заболеваний.

2.5. Кариесогенное действие углеводов и профилактические мероприятия, направленные на его устранение

2.6. Противокариозные диеты А, Б, В.

3. Контроль усвоения знаний по теме занятия.

Учебный материал

Основным направлением профилактики стоматологических за­болеваний является формирование с раннего детского возраста здорового образа жизни, который влияет как на снижение действия патогенных факторов, так и на повышение общей и местной резистентности.

Важнейшей составной частью здорового образа жизни являет­ся рациональное питание. От характера поступающих в организм пищевых продуктов зависит состояние твердых тканей зуба, рН-слюны, скорость отложения зубного камня, скорость слюноот­деления и т.д.

Роль питания в профилактике кариеса зубов рассматривается в нес­кольких аспектах:

1) питание важно для формирования зубов, устойчивых к действию неблагоприятных факторов.

2) при рациональном питании снижается кариесогенное дейс­твие легкоусвояемых углеводов.

3) питание является фактором повышения самоочищения по­лости рта.

Рациональное питание — это введение в рацион основных питатель­ных веществ: белков, жиров, углеводов, минеральных солей, а также би­ологически активных элементов (витаминов, гормонов) в оптимальных по количеству и качеству соотношениях, для обеспечения нормального обмена веществ.