Язык, его части, строение слизистой оболочки и мышц языка. Кровоснабжение, регионарные лимфатические узлы, иннервация.
Язык(lingua) участвует в механической обработке пищи, в акте глотания, во вкусовом восприятии, в артикуляции речи. Язык располагается в ротовой полости. Он представляет собой вытянутый спереди назад уплощенный мышечный орган (рис. 217). Кпереди язык суживается, образуя верхушку языка (аpex linguae). Верхушка кзади переходит в широкое и толстое тело языка (corpus linguae), позади которого располагается корень языка (rаdix linguae). Верхняя, выпуклая поверхность называется спинкой языка (dorsum linguae). Нижняя поверхность (fаcies inferior linguae) имеется лишь в передней части языка. По бокам язык ограничен правым и левым закругленными краями (mаrgo linguae). По срединной линии спереди назад проходит срединная борозда языка (sulcus mediаnus linguae). В толще языка она соответствует фиброзной пластинке, разделяющей язык на правую и левую половины. Срединная борозда заканчивается слепым отверстием (forаmen caecum). Вперед и вбок от этого отверстия направляется пограничная борозда (sulcus terminаlis), имеющая форму буквы V. Борозда разделяет тело и корень языка. В области корня языка находится важный иммунный орган — язычная миндалина.
Слизистая оболочка снаружи покрывает мышцы языка. Поверхность слизистой оболочки спинки языка бархатистая из-за наличия многочисленных сосочков (papillae lingudles). Каждый сосочек представляет собой вырост собственной пластинки слизистой оболочки языка, покрытый многослойным плоским эпителием. В соединительнотканной основе сосочков находятся многочисленные кровеносные капилляры, в эпителиальном покрове располагаются чувствительные вкусовые нервные окончания.
Нитевидные и конусовидные сосочки (papillae filiformis et papillae conicae), наиболее многочисленные, диффузно располагаются в области всей спинки языка, имеют длину около 0,3 мм. Грибовидные сосочки (papillae fungiformis) находятся преимущественно на верхушке и по краям языка. Их основание сужено, а верхушка расширена. Длина этих сосочков 0,7—1,8 мм, диаметр — 0,4—1,0 мм. В толше эпителия грибовидных сосочков имеются вкусовые почки (по 3—4 в каждом сосочке), обладающие вкусовой чувствительностью. Желобовидные сосочки (papillae vallаtae), или сосочки, окруженные валом, в количестве 7—12 расположены на границе тела и корня языка, кпереди от пограничной борозды. Длина желобовидных сосочков составляет 1 — 1,5 мм, диаметр — 1—3 мм. Желобовидные сосочки имеют узкое
основание и расширенную, уплощенную свободную часть. Вокруг сосочка находится кольцевидное углубление (желобок), отделяющее сосочек от окружающего его утолщенного валика. В эпителии боковых поверхностей желобовидного сосочка и окружающего его валика расположены многочисленные вкусовые почки.
Листовидные сосочки (papillae foliаtae) в виде плоских пластинок длиной 2—5 мм каждая располагаются на краях языка; они также содержат вкусовые почки.
Слизистая оболочка языка неоднородна в различных отделах. В области спинки языка она лишена подслизистой основы и неподвижно сращена с мышечной основой языка. Слизистая оболочка корня имеет многочисленные углубления и возвышения, под нею залегает язычная миндалина. Хорошо развитая подслизистая основа нижней поверхности языка способствует образованию складок. У кончика языка образуются две бахромчатые складки (plicae fimbriаtae). При переходе с нижней поверхности языка на дно ротовой полости по срединной линии слизистая оболочка образует сагиттально ориентированную складку — уздечку языка (frenulum linguae). По сторонам от уздечки по возвышению находится парный подъязычный сосочек (caruncula sublinguаlis). На подъязычном сосочке открываются выводные протоки поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез соответствующей стороны. Кзади от подъязычного сосочка расположена продольная подъязычная складка (plica sublinguаlis), под которой лежит одноименная слюнная железа (рис. 218).
Мышцы языка. Среди мышц языка, парных, поперечнополосатых, различают собственные мышцы и мышцы, начинающиеся на костях скелета (скелетные мышцы). Собственные мышцы языка начинаются и заканчиваются в пределах языка, а скелетные имеют костное начало (рис. 219; табл. 23).
Собственные мышцы языка.
Верхняя продольная мышца(m.longitudinаlis superior) располагается по бокам от срединной борозды языка, под его слизистой оболочкой. Начинается эта мышца в области корня языка и заканчивается в его кончике. При сокращении верхняя продольная мышца укорачивает язык и поднимает его верхушку.
Нижняя продольная мышца (m.longitudinаlis inferior) начинается в области корня языка, лежит в нижней его части и заканчивается в толще верхушки. Как и верхняя продольная, эта мышца укорачивает язык, опускает его верхушку.
Поперечная мышца языка(m.transversus linguae) представлена пучками, имеющимися между верхней и нижней продольными мышцами от фиброзной перегородки языка поперечно к его краям. Мышца суживает язык, приподнимает его спинку.
Вертикальная мышца языка(m.verticаlis linguae) находится в основном в боковых отделах языка, располагаясь между слизистой оболочкой спинки и нижней поверхностью языка. Сокращаясь, она уплощает язык.
Скелетные мышцы языка.
Подбородочно-язычная мышца (m.genioglossus) начинается на подбородочной ости нижней челюсти, направляется веерообразно вверх и кзади по бокам от перегородки языка и заканчивается в его толще. При сокращении тянет язык вниз и вперед.
Подъязычно-язычная мышца (m.hyoglossus) идет от большого рога и тела подъязычной кости, заканчивается в боковых отделах языка. Смещает язык вниз и назад.
Шилоязычная мышца (m.styloglossus) начинается на шиловидном отростке височной кости, направляется вперед, медиально и вниз, вплетается сбоку в толщу языка. Тянет язык вверх и кзади. При одностороннем сокращении смещает язык в сторону.
Иннервация языка: двигательная — подъязычный нерв, чувствительная — язычный нерв (передние две трети языка) и языкоглоточный нерв — задняя треть языка. Вкусовая иннервация — передние две трети языка (барабанная струна), задняя треть языка (языкоглоточный нерв).