Интегративная суггестия и аутосуггестия

Основой интегративной суггестии и аутосуггестии является комплекс психотерапевтических воздействий, направленных на формирование позитивных стереотипов адаптивного мышления и поведения. Этот комплекс включает в себя гипноз, самогипноз и использование базисных и ситуационных вербально-логических, сенсорно-символических и телесно-фиксированных стимулов и программ (симпатических, аверсионных, анксиозных или запре­тительных), сочетающихся с условно-рефлекторным подкрепле­нием акупрессурой или фармакологическими средствами, имею­щими характер плацебо.

Пациенту сообщают, что метод включает в себя гипнотическое воздействие (или самогипноз, медитацию, релаксацию и т. п. -в зависимости от индивидуальных предпочтений), позитивное са­мопрограммирование и, при необходимости, применение лекарств, а также воздействие на биологически активные точки (см. также главу «Метод телесно-фиксированной и фармакологической ими­тации, негативного подкрепления и моделирования*).

Далее совместно с больным обсуждают и выбирают лечебно-коррекционные установки: страха и/или запрета, и/или отвраще­ния к негативному мышлению и поведению, и/или установку стремления к позитивному мышлению и поведению. Последняя может быть выбрана как единственная или возможны различные варианты ее сочетания с установками первых типов.

В соответствии с выбранными установками определяют один из 5-ти типов суггестии:

1. анксиозный (устрашающий, запугивающий мнимыми или реальными последствиями заболевания);

2. запретительный, барьерный (запрещающий дезадаптивное мышление и поведение);

3. аверсионный (формирующий отвращение, вплоть до возник­новения рвотных реакций по отношению к определенным воздействиям или когнитивно-поведенческим стереотипам);

4. симпатический (притягательный, стимулирующий мотива­цию к овладению позитивными моделями мышления и пове­дения и отражающий основную цель лечения - создание гар­моничной, адаптированной личности);

5. комплексный, включающий в себя различные сочетания этих вариантов.

С учетом всех особенностей личности пациента и его исто­рии, задач лечения, выбранных установок и типа суггестии со­ставляют интегративный позитивный комплекс ауто- и гетеро-суггестивного воздействия. Он также включает в себя 5 компо­нентов: базисный, ситуационный, логический, сенсорно-симво­лический и тслссно-фиксированный.

Базисный компонент, с одной стороны, направляется на пре­образование выявленных ранее неадекватных, дезадаптирующих ядерных концепций и связанных с ними мыслей. Они заменяются позитивными, адаптивными концепциями и мыслями. С другой -программирует генеральную, основополагающую линию пози­тивного поведения в будущем - «философию жизни», например: «Вы преодолеете любые проблемы и стрессы! Вы сильнее любых проблем. Полная власть над собой всегда!».

Ситуационно-тематический компонент определяет мышле­ние и поведение пациента в конкретной психотравмирующей или провоцирующей ситуации и по отношению к определенным па­тогенным темам. Он включает в себя опережающее, проводимое заранее и синхронное, осуществляемое параллельно развитию ситуации внушение и самовнушение.

Для ситуационно-тематической аутосуггестии важным яв­ляется выделение триггеров негативных реакций. Внешних -определенных обстоятельств, объектов, зон, событий, людей или их поступков, мимики, пантомимики, специфических осо­бенностей их речи - слов, интонаций и т. п. Или внутренних -определенных мыслей, эмоционально-психологических или сомато-физиологических состояний (см. метод «Нейтрализация патогенных триггеров негативного поведения»). Тренировке предвидения и опознания этих факторов или состояний на воз­можно более ранних этапах отводится необходимое время. При ожидаемом, прогнозируемом или состоявшемся контакте с эти­ми отрицательными стимулами проводят соответствующее психорегулирующее самовоздействие.

Логический компонент отражает и утверждает логическое обоснование правильности и желательности позитивной когни­тивно-поведенческой модели, а также наличие необходимых для ее реализации возможностей и способностей у данной личности и нежелательности, нецелесообразности, неадекватности или опас­ности негативного мышления и поведения.

Сенсорно-символический компонент объединяет в себе зри­тельные, слуховые, обонятельные и другие образы и ощущения, а также метафоры и символы. Они характеризуют позитивную ког­нитивно-поведенческую модель или подавление, нейтрализацию негативной модели, процесс выздоровления, избавления от сим­птомов болезни, освобождения от влияния негативных факторов. При этом могут использоваться воспоминания, имеющие психо­терапевтическое значение и/или впервые создаваемые сенсорно-символические конструкции, соответственно типам суггестии.

Телесно-фиксированный компонент представляет собой те­лесные (мимические, пантомимические и дыхательно-ритмиче­ские) эквиваленты эмоциональных состояний, которые подклю­чаются в качестве когенераторов программируемого мышления и поведения. При этом используются как пантомимические прояв­ления позитивных эмоций и состояний (уверенности, смелости, радости, релаксации и др.), так и, при необходимости, телесные отражения отрицательных эмоциональных реакций (например, пантомимика отвращения или страха соответственно при аверси-онной или анксиозной суггестии). Интенсивность телесно-фиксированного подкрепления регулируется в соответствии с не­обходимостью от максимального, гротескного до минимального.

Составляется два варианта лечебно-суггестивной формулы:

1. полный, включающий в себя максимальный набор сугге­стивных фраз (10-20 и более предложений, образов, симво­лов и телесно-фиксированных эквивалентов);

2. краткий, компактный, состоящий из минимального объема лингвистического, образно-символического и мимико-панто-мимического материала (одного или нескольких ключевых слов, фразы, девиза, одного или двух образов, мимических выражений и жестов). Оба варианта формул используют как при гетеро-, так и при аутосуггестивном воздействии.

Важно, чтобы все составляющие суггестивного комплекса имели субъективную значимость и значительную конкурентоспо­собность по отношению к устраняемым патологическим когни­тивно-поведенческим стереотипам - это обеспечивается предва­рительными этапами работы с больным.

Согласно традиционным требованиям, желательно, чтобы фразы для суггестии и аутосуггестии были без частицы «не», ут­вердительного характера.

Апробируются два стиля вербального самовнушения: дирек­тивный (в императивной, командной манере) и недирективный (как бы со стороны, рефреном, малозаметно для сознания) и два типа психотерапевтической визуализации: диссоциированный (при ко­тором представляют свою копию, совершающую те или иные дей­ствия) и ассоциированный (видение, как в жизни). В зависимости от эффекта и индивидуальных предпочтений выбирают тот, или иной, или оба варианта вербальной и визуальной аутосуггестии, которые адаптируют к психологическим возможностям пациента.

В детском возрасте эффективны стихотворные варианты суг­гестии и аутосуггестии. Например, 6-летняя девочка с навязчи­вым расчесыванием шеи, которое привело к образованию косме­тического дефекта в виде обширной кожной мозоли, успешно использовала такой текст: «Я красавица, я фея, у меня в порядке шея! И спокойны мои ручки! Я люблю другие штучки!». В по­следнее слово детский разум не включал ничего предосудитель­ного. Мальчик 7 лет с психогенным дневным энурезом, испыты­вавший обсессивныс позывы к мочеиспусканию через каждые

20-30 секунд, с положительным эффектом применял следующее самовнушение: «Я, Максим, хороший мальчик! У меня в порядке пальчик! Он послушный, он сухой! Я теперь совсем большой!». Девушке с фобией полетов хорошо помогало суггестивное четве­ростишие: «Самолет - небесная лошадка. В нем могу поспать я сладко. Все надежно, все в порядке. Все в полете будет гладко!».

Суггестивное лечебное воздействие проводится с погруже­нием пациента в состояние релаксации или гипноза (по любой из принятых в психотерапии схем) до индивидуально доступной глубины. Во время гипносуггестивного воздействия многократно повторяют составленную ранее формулу внушения, чередуя ее полный и краткий варианты.

При анксиозной, запретительной и аверсионной суггестии параллельно для повышения лечебного эффекта могут быть ис­пользованы приемы негативного условно-рефлекторного подкре­пления - механическое раздражение сензитивных точек и плаце­бо-препараты. Их преподносят пациенту как «акупрессурные» и фармакологические средства, стимулирующие ресурсы организ­ма, улучшающие фиксацию лечебной информации. Истинная сущность подобных воздействий сохраняется в тайне (см. «Метод телесно-фиксированной и фармакологической имитации, нега­тивного подкрепления и моделирования»).

Для этих же целей применяют нашатырный спирт - раздра­жают им обоняние пациента. Ближе к концу сеанса под видом аминокислоты, усиливающей запоминание лечебной информации, пациенту перорально, однократно дают никотиновую кислоту (с учетом возраста - в разовых дозах для детей 0,025-0,05 г, для взрослых - 0,15-0,5 г с 200 мл воды). При этом больного (если он находился в состоянии гипнотического сна) частично пробуждают, а затем вновь погружают в лечебный транс или внушают, что он сможет принять лекарство, находясь в гипнотическом состоянии.

По мере нарастания фармакологического (сосудорасширяю­щего) действия препарата, сопровождающегося покраснением кожных покровов, ощущением жжения, зуда, жара, активизируют суггестивное воздействие и опосредуют действие препарата, вну­шая его «мощный, усиливающий фиксацию информации и стиму-

лирующий ресурсы», эффекг. Одновременно продолжают стиму­ляцию сензитивных точек и/или раздражают обоняние больного нашатырным спиртом.

При наличии соответствующего мировоззрения у пациента действие никотиновой кислоты может быть преподнесено как «биоэнергетический эффект». Для этого, выждав 1-2 минуты по­сле дачи препарата, близко к моменту возникновения ощущений, проводят «экстрасенсорные» контактные или бесконтактные пас­сы, кладут руку на лоб больному, а при лечении зависимостей -на патогенетически значимые зоны или области проекций внут­ренних органов, которые будут вовлечены в процесс саморазру­шения при нарушении режима ограничений. Эти воздействия опосредуют соответствующим внушением.

При лечении алкогольной, табачной или пищевой зависимо­сти и при использовании устрашающих, запретительных или аверсионных внушений проводят дополнительное подкрепление эффекта обработки сензитивных точек (ощущения боли) и дейст­вия никотиновой кислоты соответствующими реальными раз­дражителями. Для этого используют алкоголь (обоняние запаха этилового спирта или водки, восприятие их вкуса - спиртом или водкой смазывают губы или язык больного, капают 1-2 капли на язык), табак (жевание табака, вдыхание табачного дыма) и пище­вые продукты (разжевывание кусочка сахара или «микродозы» продукта, вызывающего пристрастие у больного).

При наркомании и токсикомании допускается давать лишь имитации токсических одурманивающих средств (безобидные таблетки, капсулы и порошки, пустой или заполненный водой шприц), а также представлять, вспоминать опыт приема соответ­ствующих веществ. При этом императивно подчеркивают непе­реносимость, недопустимость, опасность употребления этих ве­ществ и/или равнодушие, безразличие или отвращение к ним и провоцирующим вариантам поведения.

При невротических расстройствах и психопатиях тормози­мого круга для негативного подкрепления дезадаптивных когни­тивно-поведенческих стереотипов у детей и подростков исполь­зуют мягкие, щадящие псевдоакупрессурные воздействия, огра-

ниченное подкрепление нашатырным спиртом и небольшие дозы никотиновой кислоты (детям - 0,025, взрослым - 0,15-0,2 г).

При зависимости от психоактивных веществ, ожирении и грубых психопатиях возбудимого типа акупунктурные и лекарст­венные плацебо-воздействия проводят более интенсивно с ис­пользованием больших доз никотиновой кислоты (детям - до 0,05 г, взрослым - до 0,5 г), особенно при сочетании с устра­шающими, запретительными или аверсионными внушениями.

Проводят необходимое количество подобных сеансов. Парал­лельно больных обучают технике интегративной аутосуггестии (позитивного самопрограммирования) в состоянии бодрствования, релаксации или самогипноза. В период времени между сеансами и после завершения лечебного курса рекомендует самостоятельно осуществлять психорегулирующее самовоздействие с использова­нием составленных ранее текстов внушения, приемов опережаю­щего и синхронного самовнушения. При этом пациент повторяет лечебную формулу, вспоминает слова врача, представляет лечеб­ные образы и проводит телесно-фиксированные упражнения.

Обработку сензитивных точек («акупрессуру») и прием ни­котиновой кислоты (выдаваемой врачом во флаконах или пакети­ках с маскирующими надписями) часть больных способна произ­водить в состоянии релаксации или самогипноза, другие - в со­стоянии бодрствования. В последнем случае количество акупрес-сурных воздействий в течение дня не ограничено, прием же ни­котиновой кислоты проводят 1-3 раза в день (суточные дозы для детей - до 0,15 г, для взрослых - до 1 г). Одновременно с этим осуществляют аутосуггестию.

Аутосуггестия без акупрессуры и никотиновой кислоты может применяться неограниченное количество раз в сутки, в т. ч. утром и перед сном с использованием фазовых просоночных состояний.

Как альтернатива или дополнение к никотиновой кислоте может быть назначен ксантинола никотинат: суточные дозы для детей - до 0,15 г, для взрослых - до 0,9 г. Может быть использо­ван также «Беллалгин». Эти препараты назначают для рассасыва­ния в ротовой полости по 1/4-1 таблетке при проведении ауто­суггестии или для подавления негативных поведенческих стерео-

типов и влечений - они неприятны на вкус и оказывают отвле­кающее или подкрепляющее действие для установок запрета, устрашения и аверсии.

Аналогичное негативно подкрепляющее действие оказывает мазь «Финалгон», содержащая никотиновую кислоту и раздра­жающие компоненты, ее наносят точечно, на «заинтересованные» участки тела, имеющие то или иное значение, играющие ту или иную роль в проявлениях заболевания.

Вопрос о самостоятельном подкреплении аутосуггестии обо­нянием нашатырного спирта решается индивидуально. Если па­циент настроен положительно, то он может носить с собой это средство в небольшом герметичном флакончике.

Применение метода интегративной суггестии и аутосугге­стии может быть проиллюстрировано описанием практики лече­ния пациента Т., 41 года, с акцентуацией характера по шизоид­ному типу с чертами демоистративности, осложненной психофи­зической зависимостью от алкоголя (дезадаптивно-интегриро-ванный гиперактуализирующий моноцентрированный контраст­ный когнитип).

Заболеванию способствовали: неблагоприятная наследствен­ность по алкоголизму, отрицательные детские впечатления (пьянство и грубость отца), сензитивность в сочетании с завы­шенной самооценкой и притязаниями, наличие контраста собст­венных неудач с успехами преуспевающей жены, эйфоризиру-щее, раскрепощающее и активизирующее действие алкоголя, приносившее пациенту чувство уверенности и повышавшее толе­рантность к стрессам. Осуществлению грандиозных проектов, к которым стремился пациент, мешала нехватка воли, организо­ванности, терпения, эмоциональной устойчивости и недостаточ­ность контроля над импульсами.

Основное дезадаптирующее действие оказывали концепции и ценности перфекционизма, максималистские установки, склон-яость к катастрофизации проблем и расширению их по­следствий, пессимистическая некреативная мыслительная «тупи-швость» при появлении затруднений («нет выхода, все конче-гЮ»), дихотомическое мышление («все или ничего»).

Ядерными дезадаптивными концепциями оказались сле­дующие:

1. «Нормальный, полноценный человек - это лишь тот, кото­рый достигает вершин в своей деятельности и возвышается над серой массой обывателей».

2. «Я рожден для великого - или все, или ничего».

3. «Жизнь не имеет смысла и является позорной, если остаешь­ся внизу».

На их основе строились концепции, послужившие причиной алкогольной зависимости:

1. «Нормальное психологическое состояние - это легкая эйфо­рия, 100% уверенность в себе и когда все нипочем. Все ос­тальное - нетерпимо, болезнь».

2. «Употреблять спиртное важно и нужно, чтобы поддерживать себя в хорошей бойцовской форме. Я способен контролиро­вать количество алкоголя».

Этот концептуально-ценностный комплекс порождал соот­ветствующее отношение и когнитивный стиль осмысления раз­личных сторон жизни и проявлял себя в адекватных ему эмо­ционально-поведенческих реакциях. Запои пациент называл «сим­волическим самоубийством», состоянием небытия, «нежизни», так как жизнь, какая ожидалась, не получалась. Однако алкоголь лишь ненадолго маскировал тяжесть неудач, создавая новые про­блемы, но каких-либо других, столь же эффективных, хотя и кратковременных способов снятия у себя негативных эмоцио­нальных состояний пациент не нашел, несмотря на то, что пробо­вал освоить различные восточно-эзотерические методы психиче­ской саморегуляции.

На уровне функционально-динамической модели организа­ции поведения наблюдались главным образом эмоциогенные ис­кажения оценки собственных возможностей по отношению к об­ществу и бизнесу, которым занимался, некритичное отношение к алкоголю, вытеснение опыта последствий прошлых запоев, ошибочный прогноз, выбор и санкционирование алкоголизации как способа самоактивации и разрешения психологического и социально-адаптационного кризиса.

С другой стороны, у больного имелись положительные каче­ства, которые были использованы в качестве ресурсов для выздо-эовления: достаточно развитое чувство долга, относительно вы-;окая эрудиция, интерес к психологии исамогипнозу (увлечение медитацией, серьезное отношение к идеям послесмертной жизни, хереселения души), ориентация на высокие социальные и духов-ше ценности, перфекционизм и нежелание деградировать. Мни­тельность в отношении собственного здоровья, обнаружившаяся , 1 структуре характера, также была использована в качестве ре- ' :урса при проведении «иатрогенизации-ипохондризации». Авер-:ионные внушения опирались на хороший «ресурс» легкого воз-шкновения тошнотно-рвотного рефлекса.

При проведении психотерапии подверглись рассмотрению и соррекции дезадаптирующие концептуально-ценностные уста-ювки и стратегии мышления. При этом дезадаптивным ядерным юнцепциям были противопоставлены адаптивные, построенные аким образом, что включали в себя новые интерпретации деза-щптивных формулировок. Эти концепции пациент принял как юлее подходящие ему:

1. «Вершина и максимум в человеческих достижениях - поня­тия относительные. Все мозаично. Преуспевая в одном, че­ловек теряет в другом. Наши оценщики - тоже люди разные, сосвоими достоинствами и недостатками, их взгляды ка­призны и непостоянны. Ради кого конкретно я лезу из кожи вон? Таких людей, которым я хотел бы что-то доказать, нет. Была лишьдетская абстрактная идея - у меня должно бытьбольше игрушек. Но я уже взрослый. Жена достигла больше­го - ну ичто? Она уважает меня любого. Сегодня она, завтра я, в чем-то она, в чем-то я сильнее. Нет людей самых умных, самых выдающихся, самых правильных. Мода на кумиров постоянно меняется, те, кто был в моде вчера, сегодня в тени и наоборот. Нормальный, полноценный человек - это лишь тот, который достигает вершин в своей духовной деятельно­сти и возвышается над серой массой обывателей, стремя­щихся произвести впечатление друг на друга и готовых уме­реть ради того, чтобы больше есть и больше покупать. Един-

ственная ценность, проверенная временем - духовность, ду­ховно-психологическое самосовершенствование. Люди, дос­тигшие в этом успеха, всегда в моде и всегда уважаемы, не­которым из них поклоняются веками. Но самим этим людям не нужны ни почет, ни слава, ни деньги. Они совершенны и значительны сами по себе, без этих довесков, которые нуж­ны лишь посредственности».

2. «Я рожден для великого - для великого внутреннеготруда, для избавления от психологии раба, желающегоуслужить хозяину иполучить похвалу идополнительный кусок хлеба за то, что в чем-то обогнал других. Мой девиз: все или ниче­го. Все - это личностный рост. Ничего - это заискивание пе­ред другими ради очередного комплимента и кошелек вме­сто сердца и ума».

3. «Жизнь не имеет смысла и является позорной, если остаешься внизу - там, где люди жалко пресмыкаются друг перед дру­гом, соревнуясь в погоне за ярлыками и денежными знаками». Мотивация выздоровления была усилена путем сравнения

притягательных для него сторон здоровой жизни (возможность достижения успеха в интересующих его сферах жизни, само­реализация, развитие уверенности в себе, эмоциональной устой­чивости и способности к здоровой психологической стимуляции мыслительной активности и настроения) с теми негативными, отталкивающими сторонами и последствиями алкоголизма, кото­рые были неприемлемы и для него самого (нарастающая деграда­ция, фиаско во всехпланах существования, потеря нормальнойчеловеческой среды, ранняя и неприглядная смерть и т. п.). Ка­ких-либо проявлений психологического сопротивления проводи­мому лечению у больного не отмечалось.

Для усиления антиалкогольной мотивации использовалась также «иатрогенизация-ипохондризация», которая включала в себя обнаружение у пациента не существующего на самом деле алкогольного поражения сердца, печени и нервной системы, утя­желение стадии алкоголизма (было сообщено, что имеет место завершение 2-й стадии и появление предвестников 3-й), а также назначение «соответствующего» медикаментозного лечения для

«спасения сердца, печени и мозга» (оротата калия, легалона, ноо-тропила, поливитаминов, имевших в его случае главным образом общеоздоровительное значение).

Больному было далее объяснено, что сущностью предлагае­мого метода является наличие комплексного воздействия, вклю­чающего в себя гипноз и самогипноз (в доступной форме было рассказано о психофизиологии гипноза), позитивное самовнуше­ние и самопрограммирование, а также использование «аминокис­лот» и «акупрессуры» биологически активных точек для актива­ции запоминания лечебной информации, стимуляции ресурсов организма и подавления патологической потребности в алкоголе. Была проведена пробная пальпация точек в области козелков уш­ных раковин и точек Хэ-Гу на кистях рук.

Итогом этого был выбор комбинации сразу нескольких ти­пов суггестии для формирования у пациента соответствующих лечебно-коррекционных психологических установок. Решено было использовать следующие варианты внушений.

1. Анксиозный - с использованием страха последствий алкого­лизма вообще и последствий возобновления приема алкоголя после лечения в частности.

2. Запретительный - запрещающий прием спиртных напитков на основе страха и рационального понимания нецелесооб­разности алкоголизации.

3. Аверсионный - формирующий отвращение к стереотипу пьяной жизни и алкоголю на основе рассмотренных ранее последствий алкоголизма и последующего условно-рефлек­торного подкрепления.

4. Симпатический - стимулирующий мотивацию к трезвой жизни и психологической гармонии благодаря пониманию их высокой ценности и целесообразности для достижения собственных целей и фиксирующий адаптивный стереотип мышления и поведения.

С учетом рассмотренных выше психологических особенно­стей пациента, выбранных установок и типов суггестии была со­ставлена формула внушения для гетеро- и аутосуггестивного воз­действия. В последнем случае текст повторялся от первого лица.

Для гетеросуггестии использовался директивный стиль, который больной выбрал как более близкий ему, при аутосуггестии ис­пользовалась как директивность, так и самовнушение рефреном. Суггестивная формула включала в себя 4 компонента:

1. Базисный, утверждающий адаптивные ядерные концепции и определяющий генеральную, основополагающую линию пове­дения. Здесь повторялись позитивные глубинные личностные .. концепции (см, выше) и добавлялось) «Вы преодолеете любые ц стрессы, любые проблемы! Справитесь с любыми трудностями в жизни! Вы уверенно добьетесь успеха! Успеха в себе! Успеха внутри себя! Успеха, которого Вы желаете не ради пустой шуми­хи-и не ради того, чтобы стать выше кого-то. Вы уверенно добье­тесь успеха в себе для того, чтобы Ваша жизнь стала светлее, чи­ще, свободнее, легче! Чтобы Вы сами стали светлее, свободнее, чище! Рабство закончилось! Теперь у Вас нет хозяев и не перед кем выслуживаться, чтобы быть заметнее! Свобода делает Вас сильным! Полная власть над собой! Абсолютная власть над лю­быми эмоциями! Ваша болезнь в прошлом! Она полностью и на­всегда закончилась! Впереди только свет, чистота, свобода, ра­дость! Радость трезвости и трезвость радости! Чистая радость, радость светлого мозга! Полная власть над собой!».

2. Ситуационно-тематический компонент (для ситуаций и состояний триггерного характера, провоцирующих алкогольное влечение): )«В любое время года, с любыми людьми, в любом месте Вы - трезвый, уверенный в себе и сильный! Преодолеть любые проблемы, любые стрессы! Стрессы - это радость! Это способ показать свою прочность и силу! Стрессы это тренировка, это психологическое закаливание! Чем больше стрессов - тем лучше, потому что тем чаще закаливание, тем крепче характер, тем крепче нервы! Абсолютная власть над собой! Вы сильнее любых проблем и стрессов! Устойчивое настроение! Уверен­ность! Трезвость! Спирт - яд! Все алкогольные напитки - яды! В течение всей жизни, все виды спиртной дряни - отрава! Орга­низм каждого человека, и Ваш мозг, и Ваш организм подвергают­ся саморазрушению, вплоть до необратимых состояний в ответ на алкогольное загрязнение! Вы полностью и навсегда отказались от алкогольной судьбы! Полный отказ от алкогольного разложения! Абсолютный запрет! Это радостный запрет! Это запрет, дающий свободу! Уничтожены алкогольные цепи! Рабство закончилось! Впереди светлая, чистая, трезвая, свободная жизнь!».

3. Логический компонент^Все предельно ясно и понятно! Алкоголизм быстро приводит к смерти ума и тела. Миллионы людей променяли себя на бутылку и исчезли, оставив после себя лишь грязь! Раньше Вы уничтожали себя спиртом, но теперь Вы уверенно стремитесь к Чистоте и Свету! Только это нужно Вам -Чистота и Свет - в мыслях, душе, совести, теле! Вы много раз пробовали 2 стиля жизни: 1-й - пьяный, грязный, тревожный, пустой, с постоянными утратами и стыдом; 2-й - светлый, трез­вый, чистый, с достижениями, приобретениями, уважением, лю­бовью, стабильностью, порядком и успехом. Вы сравнили эти две жизни, Вы все поняли и уверенно сделали выбор - выбор света и чистоты! Вы уверенно отбросили от себя грязь! Впереди только Свет, Чистота, Трезвость и полная власть над собой! Всегда!».~7 .

4. Сенсорно-символический компонент (с включением авер-сии и последующим использованием визуализации образа благо­родного Рыцаря, поборника Света, Разума и Свободы, который выбрал пациент): \

«Пьяная жизнь - жизнь обезьяны с человеческим лицом и пустым черепом, жизнь с бутылкой и только ради бутылки. Пья­ная жизнь - это жизнь с желудком, заполненным проспиртован­ным содержимым - рвотными массами - смесью пережеванной пищи, слюны и желудочного сока с алкоголем - водкой, вином, пивом или другой отравой! Эта зловонная, скользкая, отврати­тельная масса часто выбрасывается наружу - желудок сокращает­ся, она подбрасывается все выше и выше, толчками распирает глотку и неудержимо изрыгается наружу, загрязняя все вокруг! Водка - рвота! Тошнота, рвота, водка! Все виды спиртных напит­ков - это тошнота, разложение, рвота, грязь, деградация мозга и тела! Если это зловонное содержимое не выбрасывается наружу, то происходит его всасывание в организм - из желудка и кишеч­ника в мозг, сердце, печень, в другие органы, кожу, кости! Весь организм отравляется продуктами алкогольного разложения, ал-

когольными ядами i Пьяная жизнь - это жизнь с постоянным про­питыванием себя алкогольной отравой и постоянным уничтоже­нием себя этой грязью и превращением себя в алкогольную грязь! Но все это теперь чужое! Вы полностью отбросили от себя этот путь, эту грязь!

Ваше настоящее и будущее - это свет трезвости и трезвость света! Чистота света и свет чистоты! Вы - благородный рыцарь Света, Разума и Свободы! И Вы сам - Свет, Разум и Свобода, сильный, опытный, знающий все и видящий все, уверенно иду­щий к цели! Ваша броня - это Свет, Разум и Свобода, Ваш меч -это Свет, Разум и Свобода! И Ваша победа - это Свет, Разум и Свобода! Вы - победитель! Никто и никогда не заставит Вас по­вернуть назад - к пьяной, грязной жизни! Нет таких людей! Да­леко позади исчезла химера Вашей болезни - побежденная, унич­тоженная, она исчезла навсегда! Могучая стена времени и воли отделяет Вас от нее! Стена Света, Разума и Свободы! Вы сильнее любых проблем! У Вас все под контролемЬ^При проведении са­мовнушения этот текст произносился пациентом от первого лица.

Кроме полного варианта формулы для гетеросуггестии был составлен краткий, компактный вариант: «Полная власть над со­бой! Вы свободный человек! Вы рыцарь свободы! Сила и мощь Света, Разума и Свободы внутри Вас и вокруг Вас! Абсолютная власть над собой! Полная власть над своей судьбой!». В качестве ключевых слов было выбрано: «Свет, Разум, Свобода!». При ауто­суггестии эти фразы повторялись от первого лица.

Пациенту было объяснено, что при варьировании аутосугте-стивных фраз необходимо сохранять их утвердительный характер (без частицы «не»), самовнушение следует проводить с опереже­нием ситуации и параллельно, синхронно с развитием событий, обращая внимание на внешние и внутренние триггеры для вклю­чения защитных механизмов.

Суггестивные воздействия проводились с погружением па­циента в состояние гипноза по классической схеме до 2-й стадии течение 1 часа. Во время этих сеансов многократно повторялась составленная ранее формула внушения - как ее полный вариант, так и краткий.

При внушении устрашающей, запретительной и аверсионной установок использовалось условно-рефлекторное подкрепление: тактильное раздражение сензитивных точек, а ближе к концу сеан­са без снятия гипнотического состояния пациенту давалась нико­тиновая кислота (10 таблеток по 0,05 г с 200 мл воды), через 1 ми­нуту после этого к его носу подносилась вата, обильно смоченная спиртом для активного обоняния, спиртом также смазывались гу­бы и язык. При этом говорилось: «Сейчас Ваш мозг будет полу­чать микродозы этилового яда - это необходимо для того, чтобы мозг абсолютно точно запомнил это вещество. Только этиловый, алкогольный яд, в чистом виде или входящий в алкогольные на­питки или спиртосодержащие лекарства, будет вызывать реакцию саморазрушения! Саморазрушение идет по пути наименьшего со­противления, по принципу - где тоньше, там и рвется! У каждого человека есть свои слабые места - у кого-то психика, у кого-то сердце, или легкие, или система крови, иммунитет! Эти ослаблен­ные системы и органы будут дестабилизированы в первую оче­редь! Поэтому я призываю Вас избежать самоубийства! И я верю в Вас! Вы сможете жить нормально - трезво, уверенно, успешно!».

Внушение установок страха, запрета, авсрсии и акупрессура активизировались по мере нарастания сосудорасширяющего дей­ствия никотиновой кислоты, сопровождавшегося покраснением кожных покровов, ощущением жжения, зуда, жара, которые с тревогой воспринимались больным. Этот фармакологический эффект опосредовался как «полная непереносимость организмом даже минимальных количеств этилового яда». По мере снижения фармакологической реакции «экспозиция» этилового подкрепле­ния устранялась.

Всего было проведено 7 подобных сеансов. Параллельно па­циенту были даны инструкции по проведению классического са­могипноза, и он легко освоил его, повторяя при погружении в транс составленные ранее и заученные варианты формул аутосуг­гестии. Они же повторялись в бодрственном состоянии в задан­ное время. Параллельно, по мере необходимости, проводилась самостоятельная обработка сензитивных точек для «активизации мозга и укрепления уверенности в себе». Для этих же целей в

сложных случаях, способных спровоцировать алкогольный срыв, было рекомендовано рассасывать в ротовой полости 1 таблетку ксантинола никотината, который больной должен был постоянно носить с собой.

Наблюдение за пациентом в динамике показывает устойчи­вую ремиссию в течение 3 лет. Справляется с трудностями своего бизнеса. Стал увереннее в себе, уравновешеннее, активнее. К ал­коголю равнодушен, свободно себя чувствует в среде пьющих. Улучшились отношение с женой, жалоб на самочувствие не предъявляет, доволен достигнутым. Интегративной аутосуггес­тией в первые полгода занимался относительно регулярно, далее -лишь при появлении потребности в коррекции своего состояния.

-

Глава 7

Наши рекомендации