Задняя косая проекция с медиальной или латеральной ротацией: пальцы стопы
![]() |
![]() |
Критерии оценки рентгенограммы Видимые анатомические структуры.• Должен быть виден весь исследуемый палец и половина дистального отдела плюсневой кости без наложений.
Укладка.• Длинная ось пальца должна быть параллельна границам области снимка. • Корректный наклон ступни подтверждается увеличенной кривизной вогнутых краев тел фаланг и дистальных отделов плюсневых костей с одной стороны. Головки плюсневых костей должны быть изображены бок о бок (или с минимальным наложением).1
Диафрагмирование и ЦЛ.• Края области диафрагмирования должны быть видны со всех четырех сторон. ЦЛ должен быть направлен на середину снимка, где должен быть расположен изучаемый плюснефаланговый сустав. • Межфаланговые и плюснефаланговые суставы должны выглядеть открытыми при корректном направлении ЦЛ.
Параметры экспозиции.• Отсутствие движения во время экспозиции, а также оптимальная оптическая плотность и контраст снимка дают четкую визуализацию контуров кортикального слоя кости и ее трабекулярной структуры.
1 McQuillen-Martenson К: Radiographic critique, Philadelphia, 1996, WB Saunders.
БОКОВАЯ - МЕДИОЛАТЕРАЛЬНАЯ ИЛИ ЛАТЕРОМЕДИАЛЬНАЯ ПРОЕКЦИЯ: ПАЛЬЦЫ СТОПЫ
![]() |
![]() |
Технические условия экспозиции
• Размер кассеты — 18 х 24 см, расположение
поперечное.
• Кассета делится при съемке на три части.
• Усиливающий экран высокого разрешения,
съемка на деке стола без растра.
• При съемке на цифровой детектор следует использовать свин
цовую защиту той части детектора, которая не используется.
50-60 кВ.
Уставки и доза:
мкГр
Радиационная защита
Закройте область гонад пациента рентгенозащитным передником.
Укладка пациента и снимаемой области Щ
• Поверните исследуемую стопу и ногу кнутри (для латероме-
диальной проекции) при исследовании первого, второго и
третьего пальцев и латерально (для медиолатеральной проек
ции) при исследовании четвертого и пятого пальцев.
• Изучаемый сустав должен находиться в центре снимка, при
этом область снимка кассеты выравнивается по длинной оси
изучаемого пальца.
• Убедитесь, что изучаемый межфаланговый сустав находится
в центре снимка.
• Используйте марлю или ленты для того, чтобы отогнуть и за
фиксировать в стороне пальцы, которые не являются пред
метом изучения.
Центральный луч
• ЦЛ перпендикулярен кассете.
Критерии оценки рентгенограммы Видимые анатомические структуры.* Фаланги изучаемого пальца должны быть видны в профиль без наложений от других пальцев, по возможности. Ноготь должен быть виден в профиль. (Если наложений невозможно избежать, особенно при съемке третьего и четвертого пальцев, то без наложений должны быть получена хотя бы дистальная фаланга, а проксимальная фаланга должна быть видна через наложенные структуры.) Укладка.• Длинная ось пальца должна быть параллельна границам области снимка. • Истинная боковая проекция подтверждается увеличенной вогнутостью переднего края дис-тальной фаланги и заднего края проксимальной фаланги. Края фаланг, противоположные вогнутым, должны выглядеть прямыми1.
Диафрагмирование и ЦЛ.• Края области диафрагмирования должны быть видны со всех четырех сторон. ЦЛ должен быть направлен на середину снимка, где должен быть расположен изучаемый межфаланговый сустав, который должен выглядеть открытым. • Межфаланговый сустав должен быть виден даже если есть наложение от других анатомических структур. Параметры экспозиции.• Отсутствие движения во время экспозиции, а также оптимальная оптическая плотность и контраст снимка дают четкую визуализацию контуров кортикального слоя кости и ее трабекулярной структуры.
• ЦЛ направлен на середину изучаемого межфалангового сус
тава первого пальца или на проксимальный межфаланговый
сустав для пальцев со второго по пятый.
• Минимальное РИП составляет 100 см
Диафрагмирование.С четырех сторон максимально близко к
краям исследуемого пальца.
1 McQuillen-Martensen К: Radiographic critique, Philadelphia, 1996, WB Saunders.