Исключения из страхового покрытия.

Страховыми случаями не являются обращения Застрахованного в медицинскую организацию по поводу:

Врожденные аномалии (пороки) развития и их осложнения, в том числе дисплазия тазобедренных суставов, крипторхизм, синехии половых органов, грыжи, врожденный дакриоцистит, пиелоэктазия, пороки сердечно-сосудистой системы и другие.

Наследственные заболевания, хромосомные болезни.

Гепатиты, в том числе обследование по контакту.

Туберкулез, в том числе обследование по результатам туберкулинодиагностики.

Саркоидоз, муковисцидоз, целиакия.

Детский церебральный паралич независимо от клинической формы и стадии процесса.

Психические болезни, алкоголизм, наркомания, токсикомания и их осложнения.

Травмы и соматические заболевания, возникшие в связи с заболеваниями психической природы.

Венерические заболевания, ВИЧ-инфекция, заболевания, передающиеся преимущественно половым путем с момента установления диагноза, и их осложнения, в том числе обследование по контакту.

Доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе злокачественные заболевания крови (лимфогрануломатоз, гемофилия, серповидно-клеточная анемия и др.).

Стоматологические заболевания.

Сахарный диабет 1 и 2 типа и его осложнения.

Хронические кожные заболевания, включая микозы; лечения заболеваний кожи и волос (мозоли, бородавки, контагиозные моллюски, кондиломы, невусы, папилломы, аллопеция и пр.).

Заболевания, требующие трансплантации органов и тканей.

Особо опасные инфекции (натуральная оспа, чума, сибирская язва, холера, сыпной тиф).

Острая и хроническая лучевая болезнь.

Системные заболевания соединительной ткани и васкулиты.

Травмы, полученные во время спортивных тренировок или спортивных соревнований.

Страховщик не оплачивает расходы, возникшие в связи с перечисленными заболеваниями с момента установления диагноза.

Страховыми случаями не являются и соответственно Страховщик не оплачивает расходы, возникшие в связи с оказанием любого из следующих видов медицинских и иных услуг:

Любые медицинские услуги, не предусмотренные программой страхования.

Стоматологическое лечение.

Медицинская помощь при укусах клещей.

Проведение аудиоскрининга.

Обследование и лечение по поводу задержки психомоторного и речевого развития.

Лечение, являющееся по характеру экспериментальным или исследовательским.

Косметические процедуры, пластические операции, хирургическое изменение пола, хирургическое лечение дальнозоркости, близорукости, астигматизма (включая подготовку к операции).

Диагностика и лечение нетрадиционными методами, в т. ч. биорезонансная терапия, иридодиагностика, фитотерапия, остеопатия, гомеопатия, аккупунктура, Су-Джок терапия и др.

Лазерное облучение крови, УФО крови.

Любые операции на сердце и сосудах сердца, за исключением лечения травматических повреждений, возникших в течение срока страхования.

Хирургическое лечение аритмий.

Любые операции на центральной нервной системе, за исключением лечения травматических повреждений, возникших в течение срока страхования.

Все виды протезирования, включая подготовку к нему.

Проведение гемодиализа при хронической почечной недостаточности.

Диспансерное наблюдение по поводу любых заболеваний - бронхиальная астма, инфекция мочевыводящих путей, нарушение рефракции (миопия, астигматизм, гиперметропия) и другие.

Иммунологическое, аллергологическое, генетическое обследование. Специфическая иммунизация с различными аллергенами.

Использование и подгонка корригирующих медицинских устройств (слуховые аппараты, подбор очков, контактные линзы и др.).

Оплата изделий медицинского назначения (ортопедическая обувь, ортопедические стельки, костыли, ходунки и т.д.).

Оформление и получение санаторно-курортных карт, заключений о состоянии здоровья, выписок из амбулаторных карт.

Санаторно-курортное и реабилитационное лечение.

Услуги, оказанные в порядке благотворительности, либо оплачиваемые через систему обязательного медицинского страхования.

Услуги, оплачиваемые по другой программе добровольного страхования.

Программа страхования не распространяется на детей, рожденных недоношенными III степени.

Медицинская помощь осуществляется через личного врача-педиатра или круглосуточную диспетчерскую службу СТРАХОВЩИКА.

Телефоны круглосуточной диспетчерской службы: (812) 320-87-27, 320-87-26.

Наши рекомендации