Механизмы отеков и их возникновение.
1)Осмотический (снижение осмотического давления крови, повышается в тканях)
2)Онкотический (снижается содержание белков в плазме, вода выходит из сосудистого русла)
3)Мембраногенный (изменяется проницаемость клеточных мембран для воды, чаще из-за действия токсинов)
Признаки отёков:
1) отечная ткань теряет свою эластичность, при надавливании пальцем остается ямка, которая долго не выравнивается;
2) отечные органы увеличены в объеме;
3) поверхность разреза отечной ткани блестящая, влажная, с нее стекает большое количество слегка мутноватой жидкости.
Водянка -скопление тканевой жидкости в разных полостях тела.
По месту развития процесса различают:
· водянку брюшной полости,
· водянку грудной полости,
· водянку сердечной сорочки,
· водянку боковых желудочков мозга и т. д.
Водянка развивается при венозном застое крови, а также при затрудненном оттоке лимфы.
Асцит
Гидроторакс
Гидроперикард
Гидроцефалия
Анасарка
ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЙ КЩР
По направленности изменения pH выделяют две типовые формы нарушений КЩР: ацидоз и алкалоз.
Ацидоз характеризуется избытком в организме кислот. В крови наблюдается повышение [Н+] и уменьшение pH ниже нормы.
Алкалоз характеризуется избытком в организме щелочей.
Причины расстройств КЩР.
Эндогенные (внутренние) расстройства функций сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем, почек, печени, системы крови, нарушения обмена веществ в органах и тканях.
Экзогенные (внешние) избыточном поступлении в организм веществ кислого или щелочного характера ( лекарственные препараты, токсичные вещества, например метанол; продукты питания, содержащих соляную кислоту,
По степени компенсированности изменения КЩР выделяют компенсированные и некомпенсированными нарушения КЩР.
Компенсированными сдвигала КЩР являются такие, при которых pH крови не отклоняется за пределы диапазона нормы: 7,35— 7,45. При этом за "среднюю" ("нейтральную") величину условно принимают 7,39. В связи с этим отклонения pH в диапазонах:
• 7,38—7,35 обозначают как компенсированный ацидоз,
• 7,40—7,45 — как компенсированный алкалоз.
Некомпенсированными нарушениями КЩР называют такиепри которых pH крови выходит за диапазон нормы:
• при pH 7,34 и ниже говорят о некомпенсированном ацидозе;
• при pH 7.46 и выше — о некомпенсированном алкалозе.
Причины нарушений КЩР:
• расстройства обмена веществ;
• нарушения экскреции кислых и основных соединений почками;
• потеря кишечного сока;
• потеря желудочного сока;
• введение в организм экзогенных кислот или оснований.
Задания для самоподготовки
I. Ответить на вопросы
1. Понятие: повреждение. Причины повреждений.
2. Укажите факторы развития повреждений.
3. Охарактеризуйте специфические и неспецифические проявления повреждений.
4. Назовите основные формы повреждений.
5. Дайте определение понятию «дистрофия». Объясните классификацию дистрофий.
6. Объясните основные механизмы развития дистрофий.
7. Укажите причины, виды, особенности паренхиматозных белковых дистрофий.
8. Укажите причины, виды, особенности, локализацию паренхиматозных жировых дистрофий.
9. Укажите причины, виды, особенности паренхиматозных углеводных дистрофий.
10. Перечислите виды стромально-сосудистых белковых дистрофий.
11. Укажите причины, особенности, локализацию, исход мукоидного набухания.
12. Укажите причины, особенности, локализацию, исход фибриноидного набухания.
13. Укажите причины, особенности, локализацию, исход амилоидоза.
14. Объясните причины и виды стромально-сосудистых жировых дистрофий.
15. Объясните причины и виды стромально-сосудистых углеводных дистрофий.
16. Назовите виды и особенности развития смешанных дистрофий.
17. Назовите виды и особенности развития нарушений минерального обмена.
18. Объясните виды, механизмы развития, виды отеков.