Кафедра госпитальной терапии СПбМИ имени академика И.П.Павлова 2 страница
комплексом;
* 5 - правильно все.
**<L1>*<069>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ?
1 - гипертрофическая кардиомиопатия;
2 - митральный стеноз;
3 - тиреотоксикоз;
4 - миокардит;
* 5 - правильно 2 и 3.
**<L1>*<070>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИСТУПЫ МОРГАНЬИ-ЭДАМСА-СТОКСА?
1 - желудочковая экстрасистолия;
2 - фибрилляция желудочков;
3 - мерцательная аритмия;
* 4 - атриовентрикулярная блокада.
**<L1>*<071>*<________.___>*<Cardio>***************************************
КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПОКАЗАНЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ?
1 - ритмилен;
2 - финоптин;
3 - гилуритмал;
4 - кордарон;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<072>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПОКАЗАНЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ?
1 - ритмилен;
2 - дигоксин;
3 - финоптин;
* 4 - гилуритмал.
**<L1>*<073>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ?
* 1 - тромбоэмболический синдром;
2 - инфаркт миокарда;
3 - гипертонический криз.
**<L1>*<074>*<________.___>*<Cardio>**************************************
НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА:
1 - мерцательная аритмия;
2 - ранняя желудочковая экстрасистолия;
* 3 - групповые желудочковые экстрасистолы;
4 - политопные желудочковые экстрасистолы;
5 - наджелудочковые экстрасистолы.
**<L1>*<075>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА?
1 - желудочковые экстрасистолы;
* 2 - синоаурикулярная (синоатриальная) блокада;
3 - атриовентрикулярная блокада.
**<L1>*<076>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫХ ТАХИКАРДИИ ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-ВАЙТА НАИЛУЧШИМ СРЕДСТВОМ СЧИТАЕТСЯ:
1 - дигоксин;
2 - анаприлин;
3 - новокаинамид;
* 4 - кордарон.
**<L1>*<077>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЕ ИЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ САМЫМ ЧАСТЫМ, САМЫМ РАННИМ И САМЫМ ОПАСНЫМ?
1 - кардиогенный шок;
2 - отек легких;
* 3 - фибрилляция желудочков;
4 - разрыв сердца;
5 - асистолия.
**<L1>*<078>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ ДЕФЕКТЕ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ С ВОЗРАСТОМ?
1 - существенно не изменяется;
2 - увеличивается;
* 3 - уменьшается.
**<L1>*<079>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ПРЕСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ У БОЛЬНЫХ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ?
1 - значительно усиливается;
2 - незначительно усиливается;
3 - не изменяется;
* 4 - исчезает;
5 - уменьшается.
**<L1>*<080>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА?
1 - систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе;
2 - акцепт и раздвоение II тона над аортой;
3 - систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе;
* 4 - дополнительный высокочастотный тон в диастоле, отстоящий
от II топа на 0,07-0,12 сек.
**<L1>*<081>*<________.___>*<Cardio>***************************************
ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
1 - отклонение пищевода по дуге большого радиуса;
* 2 - отклонение пищевода по дуге малого радиуса;
3 - увеличение левого желудочка;
4 - расширение восходящей аорты.
**<L1>*<082>*<________.___>*<Cardio>**************************************
БОЛЬНЫЕ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ЖАЛОБЫ НА:
1 - головокружения и обмороки;
2 - сжимающие боли за грудиной при ходьбе;
* 3 - кровохарканье.
**<L1>*<083>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПРИЧИНОЙ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА МОЖЕТ БЫТЬ:
* 1 - ревматизм;
2 - инфекционный эндокардит;
3 - ревматоидный артрит;
4 - муковисцидоз.
**<L1>*<084>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ПОКАЗАНО:
* 1 - асимптоматическим больным при трансаортальном максимальном систолическом градиенте давления более 50 мм рт. ст и
площади аортального отверстия менее 0,75 см2;
2 - больным в возрасте не старше 60 лет.
**<L1>*<085>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПРИЧИНОЙ ОРГАНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - ревматизм;
2 - инфекционный эндокардит;
3 - аномалия Эбштейна;
4 - травма;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<086>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - асцит;
2 - гепатомегалия;
3 - отеки;
4 - пансистолический шум над мечевидным отростком;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<087>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ С ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИЕЙ МОГУТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ:
1 - плевральный выпот;
2 - высокое стояние диафрагмы;
3 - дилатация правых отделов сердца;
* 4 - все перечисленное.
**<L1>*<088>*<________.___>*<Cardio>**************************************
АУСКУЛЬТАТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ СОЧЕТАННОГО МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:
1 - усиление I тона на верхушке сердца;
2 - тон открытия митрального клапана;
3 - апикальный систолический шум, связанный с I тоном;
4 - мезодиастолический шум;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<089>*<________.___>*<Cardio>**************************************
АУСКУЛЬТАТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ СОЧЕТАННОГО АОРТАЛЬНОГО ПОРОКА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ:
1 - ослабление I и II тонов сердца;
2 - четвертый тон;
3 - аортальный тон изгнания;
4 - систолический и протодиастолический шум;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<090>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КЛАПАННАЯ МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ В СЛУЧАЕ:
1 - расширения полости левого желудочка и фиброзного кольца
при гемодинамических перегрузках;
* 2 - неполного смыкания створок митрального клапана вследствие
их органического изменения;
3 - дисфункции папиллярных мышц;
4 - разрыва хорды;
5 - кальциноза клапанного кольца в пожилом возрасте.
**<L1>*<091>*<________.___>*<Cardio>***************************************
КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА?
1 - систолический шум у основания сердца;
2 - хлопающий I тон;
3 - мезодиастолический шум;
* 4 - систолический шум на верхушке.
**<L1>*<092>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ПОЗВОЛЯЮТ ЗАПОДОЗРИТЬ ПРИ НАЛИЧИИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА СОПУТСТВУЮЩУЮ ЕМУ МИТРАЛЬНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?
* 1 - высокочастотный систолический шум, непосредственно примыкающий к I тону;
2 - тон открытия митрального клапана;
3 - громкий I тон.
**<L1>*<093>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЙ СИМПТОМ ОБЪЕДИНЯЕТ ТАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, КАК АНЕМИЯ, ТИРЕОТОКСИКОЗ, ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, РАЗРЫВ ПАПИЛЛЯРНЫХ МЫШЦ, РЕВМАТИЧЕСКИЙ МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК?
1 - диастолический шум на верхушке;
2 - систоло-диастолический шум;
3 - шум Флинта;
* 4 - систолический шум на верхушке;
5 - шум Грехема-Стилла.
**<L1>*<094>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?
1 - пульсация печени;
2 - астеническая конституция;
* 3 - увеличение сердца влево;
4 - систолическое дрожание во II межреберье справа;
5 - дрожание у левого края грудины.
**<L1>*<095>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЙ СИМПТОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗОМ УСТЬЯ АОРТЫ?
1 - диффузный цианоз кожных покровов;
2 - акроцианоз;
* 3 - бледность кожных покровов;
4 - симптом <Мюссе>;
5 - <пляска каротид>.
**<L1>*<096>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ МАКСИМАЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА?
1 - недостаточность аортального клапана;
* 2 - стеноз устья аорты;
3 - недостаточность митрального клапана;
4 - стеноз митрального клапана;
5 - недостаточность трикуспидального клапана.
**<L1>*<097>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ СТЕНОЗЕ УСТЬЯ АОРТЫ?
1 - не изменяется;
2 - увеличивается;
* 3 - уменьшается.
**<L1>*<098>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ПРИВЕСТИ К НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА?
1 - ревматизм;
2 - инфекционный эндокардит;
3 - сифилис;
4 - атеросклероз аорты;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<099>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОВ ТИПИЧЕН ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА?
1 - лихорадка, анемия, спленомегалия, плеврит, альбуминурия,
креатинемия;
* 2 - лихорадка, анемия, спленомегалия, протодиастолический шум у
основания сердца, гематурия, креатинемия;
3 - лихорадка, анемия, спленомегалия, желтуха, ретикулоцитоз,
микросфероцитоз;
4 - лихорадка, панцитопения, гепатоспленомегалия, асцит, желтуха,
носовые кровотечения;
5 - лихорадка, потливость, кожный зуд, увеличение лимфоузлов,
гепатоспленомегалия.
**<L1>*<100>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ:
1 - ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации;
2 - вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение
было успешным;
3 - эхокардиография и допплеровское исследование позволяют выявить изменения гемодинамики;
* 4 - все верно.
**<L1>*<101>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ
ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТАХ ПОСЕВА КРОВИ?
1 - пенициллин;
* 2 - пенициллин+аминогликозиды;
3 - цефалоспорины;
4 - цефалоспорины+аминогликозиды;
5 - хирургическое лечение.
**<L1>*<102>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЙ ВИД ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ?
1 - очаговый нефрит;
* 2 - диффузный нефрит;
3 - амилоидоз;
4 - инфаркт почек;
5 - апостематозный нефрит.
**<L1>*<103>*<________.___>*<Cardio>**************************************
НАЗОВИТЕ ОСНОВНУЮ ПРИЧИНУ МИОКАРДИТОВ:
* 1 - инфекция;
2 - паразитарные инвазии;
3 - неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины,
сыворотки, термические и радиохимические воздействия);
4 - коллагенозы;
5 - идиопатические факторы.
**<L1>*<104>*<________.___>*<Cardio>**************************************
В КАКОЙ ПЕРИОД ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ МИОКАРДИТ?
1 - в первые дни, на высоте лихорадочного периода;
* 2 - в фазе ранней реконвалесценции (конец первой недели или на
второй неделе от начала заболевания);
3 - в фазе поздней реконвалесценции (3 неделя и позже).
**<L1>*<105>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ДЛЯ МИОКАРДИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА:
* 1 - боли в области сердца, сердцебиения, одышку;
2 - боли в области сердца, сердцебиения, обмороки;
3 - боли в области сердца, одышку, асцит;
4 - боли в области сердца, головокружения, одышку;
5 - боли в области сердца, температуру, сухой кашель.
**<L1>*<106>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЭКГ-ПРИЗНАКОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МИОКАРДИТА?
1 - низкий вольтаж ЭКГ, ширина комплекса PQ=0,22с; QRS=0,12 с;
* 2 - смещение сегмента ST ниже изолинии и отрицательный Т;
3 - конкордантный подъем сегмента ST;
4 - дискордантный подъем сегмента ST.
**<L1>*<107>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЩИМ ДЛЯ МИОКАРДИТА И ЭКССУДАТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА?
* 1 - кардиомегалия;
2 - отсутствие дуг по контурам сердечной тени;
3 - отсутствие застоя в легких;
4 - преобладание поперечника сердца над длинником;
5 - укорочение тени сосудистого пучка.
**<L1>*<108>*<________.___>*<Cardio>**************************************
НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА:
1 - травма;
2 - коллагеноз;
3 - оперативное вмешательство на сердце;
* 4 - туберкулез;
5 - уремия.
**<L1>*<109>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА?
1 - снижение сердечного выброса;
2 - наличие парадоксального пульса;
3 - нормальные размеры сердца;
4 - кальциноз перикарда;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<110>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫ ПРОВЕДЕТЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЕРИКАРДИТ?
1 - пункция перикарда;
2 - измерение ЦВД;
* 3 - рентгенография грудной клетки;
4 - ФКГ;
5 - УКГ.
**<L1>*<111>*<________.___>*<Cardio>***************************************
К АУТОИММУННЫМ ПЕРИКАРДИТАМ ОТНОСИТСЯ:
1 - посттравматический;
2 - постинфарктный (синдром Дресслера);
3 - посткомиссуральный;
4 - постперикардитомный;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<112>*<________.___>*<Cardio>**************************************
УКАЖИТЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, С КОТОРЫМ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕЦИРОВАТЬ СУХОЙ ПЕРИКАРДИТ:
1 - диафрагмальная грыжа;
2 - острый панкреатит;
3 - пептическая язва пищевода;
* 4 - инфаркт миокарда;
5 - миокардит.
**<L1>*<113>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ЭКССУДАТИВНЫМ ПЕРИКАРДИТОМ?
1 - кардиомегалия;
* 2 - характерная поза с наклоном тела вперед или колено-локтевое
положение;
3 - отсутствие шумов в сердце;
4 - асцит, отеки.
**<L1>*<114>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ДЛЯ ЭКССУДАТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА ХАРАКТЕРНО:
1 - сглаженность дуг;
2 - снижение пульсации контуров;
3 - преобладание поперечника над длинником;
4 - укорочение сосудистого пучка;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<115>*<________.___>*<Cardio>**************************************
УКАЖИТЕ ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПУНКЦИИ ПЕРИКАРДА:
1 - тампонада сердца;
2 - подозрение на гнойный процесс;
3 - замедленное рассасывание экссудата;
4 - диагностическая пункция;
* 5 - все перечисленное.
**<L1>*<116>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ВАША ТАКТИКА ПРИ ПЕРЕКАРДИТАХ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА:
1 - пробное противоревматическое лечение;
2 - лечение антибиотиками широкого спектра действия;
* 3 - пробное лечение противотуберкулезными препаратами;
4 - пробное лечение кортикостероидами.
**<L1>*<117>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST - ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК:
* 1 - сухого перикардита;
2 - экссудативного перикардита;
3 - констриктивного перикардита.
**<L1>*<118>*<________.___>*<Cardio>**************************************
РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ ИБС И ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ ИМЕЕТ:
1 - возраст и пол больного;
2 - высокий уровень липидов в плазме;
3 - эхокардиография;
* 4 - коронарография.
**<L1>*<119>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ДАННЫЕ ТИПИЧНЫ ДЛЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА?
1 - усиление I тона на верхушке и диастолический шум;
* 2 - ослабление I тона на верхушке, систолический шум по левому
краю грудины и на верхушке;
3 - ослабление I тона на верхушке и систолический шум над аор
той;
4 - нормальный I тон и отсутствие шумов над аортой;
5 - <металлический> II тон над аортой и диастолический шум.
**<L1>*<120>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ФАКТОРОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ВОЗМОЖНОСТЬ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ, ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - стенокардия напряжения;
2 - развитие сердечной недостаточности;
3 - полная блокада левой ножки пучка Гиса;
* 4 - желудочковая аритмия.
**<L1>*<121>*<________.___>*<Cardio>***************************************
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:
1 - хинидина;
2 - новокаинамида;
3 - изоптина;
4 - индерала;
* 5 - кордарона.
**<L1>*<122>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ СУТОЧНЫЕ ДОЗЫ бета-БЛОКАТОРОВ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ?
1 - 40-80 мг;
2 - 120-240 мг;
* 3 - 320-480 мг.
**<L1>*<123>*<________.___>*<Cardio>**************************************
НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:
1 - ревматические пороки сердца;
* 2 - ИБС;
3 - артериальная гипертензия;
4 - кардиомиопатия;
5 - миокардиты и кардиомиодистрофии.
**<L1>*<124>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЦА РАЗВИТИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ НАРУШЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ МИОКАРДА?
1 - инфаркт миокарда;
* 2 - гипертрофическая кардиомиопатия;
3 - дилатационная кардиомиопатия.
**<L1>*<125>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ
РАННИМ ПРИЗНАКОМ ЗАСТОЯ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?
* 1 - перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение
диаметра сосудов;
2 - интерстициальный отек легких с образованием линий Керли;
3 - альвеолярный отек в виде затемнения, распространяющегося от
корней легких;
4 - плевральный выпот, чаще справа.
**<L1>*<126>*<________.___>*<Cardio>**************************************
ФУРОСЕМИД ОКАЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ:
1 - обладает венодилатирующим свойством;
2 - увеличивает диурез;
3 - увеличивает хлорурез;
4 - увеличивает натрийурез;
* 5 - все ответы верные.
**<L1>*<127>*<________.___>*<Cardio>**************************************
В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВЕРАПАМИЛ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?
1 - нетяжелая сердечная недостаточность типа ИБС;
* 2 - больные с неизменным сердечным выбросом и нарушением
диастолической функции сердца;
3 - частая желудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности;
4 - частая наджелудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности;
5 - дигиталисная интоксикация.
**<L1>*<128>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКИЕ ИЗ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ИНГИБИТОРОВ АПФ, КАК ПРАВИЛО, ТРЕБУЮТ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ?
* 1 - ангионевротический отек, кожные реакции в виде эритемы;
2 - кашель;
3 - потеря вкусовых ощущений;
4 - падение АД после первого приема.
**<L1>*<129>*<________.___>*<Cardio>**************************************
КАКОЙ АНТИАРИТМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ НАИМЕНЕЕ БЕЗОПАСНЫМ И ДОСТАТОЧНО
ЭФФЕКТИВНЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТАХИАРИТМИЙ, ВЫЗВАННЫХ ДИГИТАЛИСНОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ?
1 - новокаинамид;
* 2 - лидокаин;
3 - изоптин;
4 - индерал;
5 - хинидин.
**<L1>*<130>*<________.___>*<Cardio>**************************************
БОЛЬНОЙ 22 ЛЕТ, СПОРТСМЕН, ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 39°С, С ОЗНОБАМИ, ОДЫШКУ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА.
БОЛЕН ОКОЛО МЕСЯЦА.
ПРИ ОСМОТРЕ: КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ЖЕЛТУШНЫЕ, БЛЕДНЫЕ, ПЕТЕХИАЛЬНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ НА НОГАХ.
В ЛЕГКИХ - НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ВЛАЖНЫХ ХРИПОВ.
ТОНЫ СЕРДЦА ПРИГЛУШЕНЫ, СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ В ТОЧКЕ БОТКИНА. ЧСС=106 УДАРОВ В МИН. АД=120/40 ММ РТ.СТ.
ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ПОД КРАЯ РЕБЕРНОЙ ДУГИ НА 5 СМ, БОЛЕЗНЕННАЯ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ОТЕКИ ГОЛЕНЕЙ.
О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?
1 - миокардит;
2 - пневмония;
* 3 - инфекционный эндокардит;
4 - цирроз печени;
5 - ревмокардит.
**<L1>*<131>*<________.___>*<Cardio>***************************************
У БОЛЬНОГО ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА НОРМАЛИЗОВАЛАСЬ, ОДНАКО НАРАСТАЮТ ЯВЛЕНИЯ ВЫРАЖЕННОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. БОЛЬНОЙ ПОЛУЧАЕТ ДИУРЕТИКИ, СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ. ПУЛЬС 112 УД/МИН. АД=140/20 ММ РТ.СТ. ВАША ТАКТИКА:
1 - увеличить дозу антибиотиков;
2 - произвести плазмаферез;
3 - увеличить дозу диуретиков;
* 4 - направить на хирургическое лечение;
5 - добавить ингибиторы АПФ.
**<L1>*<132>*<________.___>*<Cardio>**************************************
БОЛЬНОЙ 47 ЛЕТ ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА, БОЛИ В ГОЛЕНОСТОПНЫХ, КОЛЕННЫХ И ПЛЕЧЕВЫХ СУСТАВАХ. ЗА 3 НЕДЕЛИ ДО ПОСТУПЛЕНИЯ БЫЛА ЛИХОРАДКА 38,5°С,
БОЛИ В ЖИВОТЕ И ЖИДКИЙ СТУЛ В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ:
НА ЭКГ PQ=0,24-0,34 СЕК С ВЫПАДЕНИЕМ QRS, ЛЕЙКОЦИТЫ КРОВИ - 12,9 х 109 /Л,
СОЭ - 35 ММ/Ч, СИАЛОВАЯ КИСЛОТА - 270 ЕД.
О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ?
1 - ИБС;
2 - ревматический миокардит;
3 - инфекционно-аллергический миокардит;
4 - дизентерийный миокардит;
* 5 - йерсиниозный миокардит.
**<L1>*<133>*<________.___>*<Cardio>**************************************
БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В ЛОР-ОТДЕЛЕНИЕ С ДИАГНОЗОМ АНГИНА. ЧЕРЕЗ 3 НЕД.ОТМЕЧАЕТ СЛАБОСТЬ, СНИЖЕНИЕ АД ДО 90/60 ММ РТ.СТ., БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА. ЗАТЕМ ПОЯВИЛИСЬ ПАРОКСИЗМЫ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ И ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ. ВЫЯВЛЕНА КАРДИОМЕГАЛИЯ.