Нарушение вторичного (коагуляционного) гемостаза характерно для следующих заболеваний и форм патологии: (2)
| 1) цирроз печени | 2) тромбоцитопатии |
| 3) гемофилии | 4) геморрагический васкулит |
| 5) тромботическая тромбоцитопеническая пурпура | 6) болезнь фон Виллебранда |
| 7) дефицит витамина В12 | 8) лейкозы |
17. Укажите правильную последовательность событий при развитии ДВС‑синдрома: (1)
1) активация факторов свёртывающей системы крови и тромбоцитарного гемостаза,
2) относительная недостаточность противосвёртывающей системы,
3) диссеминированное тромбообразование с развитием гипоксии, дистрофии тканей и органов;
4) коагулопатия «потребления» (коагулянтов и тромбоцитов) с истощением противосвёртывающих факторов,
5) геморрагии.
| А. 1, 2, 3, 4, 5 | Б. 2, 1, 3, 4, 5 |
| В. 3, 2, 1, 4, 5 |
18. Укажите правильную последовательность стадий ДВС‑синдрома: (1)
1) выраженная гипокоагуляция белков крови,
2) гиперкоагуляция белков крови + начальные признаки гипокоагуляции,
3) генерализованная гиперкоагуляция белков крови и агрегация тромбоцитов.
| А. 3, 2, 1 | Б. 1, 2, 3 |
| В. 2, 1, 3 |
Тромбоцитопения обусловлена нарушением продукции тромбоцитов в костном мозге при следующих формах патологии: (4)
| 1) острый лейкоз | 2) тромботическая тромбоцитопеническая пурпура |
| 3) спленомегалия | 4) лучевая болезнь |
| 5) В12– и фолиеводефицитная анемия | 6) ДВС‑синдром |
| 7) апластическая анемия | 8) гемолитико–уремический синдром |
Укажите неверное утверждение: (1)
| 1) ДВС может сопровождаться кровотечениями и коагулопатией потребления | 2) тромбогенность фиброзной бляшки при атеросклерозе обусловлена избыточной активацией плазминогена |
| 3) гнойное воспаление может сопровождаться тромбообразованием |
21. Укажите тромбоцитарные факторы, препятствующие образованию тромбоксана А2: (3)
| 1) низкая активность циклооксигеназы | 2) высокий уровень цАМФ |
| 3) дефицит фосфолипазы А2 | 4) высокий уровень цГМФ |
| 5) дефицит липооксигеназы |
При каких синдромах и формах патологии развивается диссеминированный тромбоз мелких сосудов? (4)
| 1) ДВС‑синдром | 2) тромботическая тромбоцитопеническая пурпура |
| 3) атеросклероз | 4) гемолитико–уремический синдром |
| 5) феномен Артюса | 6) СПИД |
| 7) септический шок | 8) дефицит витамина К |
XXI. КОРОНАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА
Укажите возможные причины некоронарогенного некроза миокарда: (4)
| 1) значительное длительное увеличение работы сердца | 2) гиперпродукция стероидных гормонов |
| 3) образование антимиокардиоцитарных АТ | 4) гиперкатехоламинемия |
| 5) гемоконцентрация | 6) тромбоцитопения |
| 7) гемодилюция |
Верно ли, что при недостаточности аортальных клапанов уменьшается коронарный кровоток? (1)
| 1) да | 2) нет |
Укажите возможные причины уменьшения коронарного кровотока: (3)
| 1) активация | 2) гипокапния |
| 3) недостаточность аортальных клапанов | 4) активация |
| 5) острая гипоксия |
Возможно ли развитие коронарной недостаточности в условиях повышенного (по сравнению с покоем) коронарного кровотока? (1)
| 1) да | 2) нет |
Фибрилляция желудочков: (1)
| 1) групповая желудочковая экстрасистолия | 2) полная диссоциация сокращений предсердий и желудочков |
| 3) хаотическое сокращение отдельных групп кардиомиоцитов | 4) тахикардия с ритмом 250–300 в минуту |
Коронарная недостаточность может возникнуть в результате: (3)
| 1) стенозирующего коронаросклероза | 2) накопления аденозина в миокарде |
| 3) спазма коронарных артерий | 4) пароксизмальной тахикардии |
| 5) гиперкапнии | 6) эндокардита |
Укажите последствия продолжительного приступа пароксизмальной желудочковой тахикардии: (4)
| 1) увеличение сердечного выброса | 2) уменьшение сердечного выброса |
| 3) увеличение коронарного кровотока | 4) уменьшение коронарного кровотока |
| 5) повышение систолического АД | 6) понижение систолического АД |
| 7) увеличение ударного выброса | 8) уменьшение ударного выброса |
Укажите возможные последствия острой коронарной недостаточности: (5)
| 1) артериальная гипотензия | 2) сердечная недостаточность |
| 3) увеличение сердечного выброса | 4) инфаркт миокарда |
| 5) аритмии | 6) анемия |
| 7) гиповолемия | 8) отёк лёгких |
Нарушения каких свойств сердца приводят к развитию аритмий? (3)
| 1) автоматизма | 2) проводимости |
| 3) возбудимости | 4) сократимости |
Какое явление лежит в основе компенсаторной паузы после желудочковой экстрасистолы? (1)
| 1) снижение возбудимости клеток синусно-предсердного узла | 2) повышение возбудимости клеток синусно-предсердного узла |
| 3) приход очередного импульса возбуждения в миокард желудочка в фазу абсолютной рефрактерности | 4) положительный дромотропный эффект экстрасистолы |