Укажите наиболее вероятную последовательность звеньев механизма развития нефротического отёка: (1)
1) увеличение секреции альдостерона и АДГ,
2) увеличение реабсорбции Na+ и воды в канальцах почек,
3) увеличение фильтрации воды из сосудов в ткани,
4) гиповолемия,
5) гипопротеинемия,
6) протеинурия,
7) выход воды из сосудов в ткани + развитие отёка.
| А. 1, 4, 3, 6, 5, 2, 7 | Б. 6, 5, 3, 2, 1, 4, 7 |
| В. 6, 5, 3, 4, 1, 2, 7 |
11. Как должен измениться альбумино‑глобулиновый коэффициент, чтобы возникла гипоонкия крови при неизменной концентрации белков? (1)
| 1) уменьшится | 2) увеличится |
Какие утверждения верны? (2)
| 1) Na+ снижает гидрофильность белковых коллоидов | 2) Na+ повышает гидрофильность белковых коллоидов |
| 3) Ca2+ повышает гидрофильность белковых коллоидов | 4) Ca2+ снижает гидрофильность белковых коллоидов |
Какие признаки могут свидетельствовать о значительной гипогидратации организма: (5)
| 1) жажда | 2) уменьшение центрального венозного давления |
| 3) снижение тургора глазных яблок | 4) артериальная гипертензия |
| 5) сухость кожи в подмышечных впадинах | 6) снижение Ht |
| 7) уменьшение суточного диуреза |
14. Активация ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы играет роль в развитии следующих видов отёков: (3)
| 1) отёки при циррозе печени | 2) отёки при застойной сердечной недостаточности |
| 3) аллергические отёки | 4) отёки при лимфатической недостаточности |
| 5) отёки при нефритическом синдроме |
Укажите факторы патогенеза асцита при циррозе печени: (3)
| 1) повышение гидростатического давления в системе воротной вены | 2) понижение активности ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы |
| 3) снижение синтеза белка в печени | 4) уменьшение расщепления альдостерона в печени |
Расположите в логической последовательности звенья реализации осморегулирующего рефлекса: (1)
1) повышение продукции АДГ,
2) гипернатриемия,
3) повышение реабсорбции воды в собирательных трубочках нефронов,
4) нормализация [Na+] в плазме,
5) повышение осмолярности плазмы,
6) возбуждение осморецепторов (центральных и периферических),
7) увеличение ОЦК.
| А: 2,5,6,1,3,7,4 | Б: 2,5,6,3,7,1,4 |
| В: 2,3,5,6,1,7,4 |
Укажите виды отёков, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит онкотическому фактору: (4)
| 1) при голодании | 2) Квинке |
| 3) при воспалении | 4) при сердечной недостаточности |
| 5) при нефротическом синдроме | 6) при печёночной недостаточности |
Укажите виды отёков, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит повышению проницаемости сосудистой стенки: (3)
| 1) при сердечной недостаточности | 2) Квинке |
| 3) при печёночной недостаточности | 4) от укусов пчел |
| 5) при воспалении |
Какие утверждения являются верными: (2)
| 1) в патогенезе воспалительных отёков главную роль играют повышение проницаемости сосудов и увеличение в них гидростатического давления | 2) в патогенезе сердечных отёков ведущую роль играет первичный альдостеронизм |
| 3) в патогенезе отёков при нефротическом синдроме ведущая роль принадлежит понижению онкотического давления крови |
Каким образом изменится распределение воды в организме при гипоосмолярной гипогидратации? (3)
| 1) увеличится объём внутриклеточной жидкости | 2) уменьшится объём внутриклеточной жидкости |
| 3) увеличится объём интерстициальной жидкости | 4) уменьшится объём интерстициальной жидкости |
| 5) увеличится объём внутрисосудистой жидкости | 6) уменьшится объём внутрисосудистой жидкости |
IX. НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО‑ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ
Правильно ли утверждение? (1)
Почечный механизм компенсации газового ацидоза заключается в усиленном выведении натрия из организма
| 1) правильно | 2) неправильно |
О каком нарушении кислотно-щелочного равновесия (КЩР) организма свидетельствует рН капиллярной крови, равный 7,49? (1)
| 1) о компенсированном алкалозе | 2) о компенсированном ацидозе |
| 3) о некомпенсированном алкалозе | 4) о некомпенсированном ацидозе |
В пределах каких значений может смещаться рН капиллярной крови при компенсированных нарушениях КЩР организма? (1)
| 1) 7,30–7,50 | 2) 7,35–7,45 |
| 3) 7,30–7,35 |
К какому нарушению КЩР организма может привести альвеолярная гипервентиляция? (1)
| 1) к газовому алкалозу | 2) к негазовому алкалозу |
| 3) к газовому ацидозу |
К каким нарушениям КЩР организма может привести альвеолярная гиповентиляция? (2)
| 1) к смешанному ацидозу | 2) к негазовому алкалозу |
| 3) к газовому ацидозу | 4) к газовому алкалозу |
6. Как изменится нервно‑мышечная возбудимость при некомпенсированном газовом алкалозе? (1)
| 1) понизится | 2) повысится |
| 3) не изменится |
Укажите нарушения КЩР организма, которое, как правило, сопровождается усилением ацидо- и аммониогенеза в почечных канальцах: (1)
| 1) почечный ацидоз | 2) метаболический ацидоз |
| 3) метаболический алкалоз |