Что из перечисленного может служить противопоказанием для использования данного препарата? 13 страница

*Реакция Ваалера-Роузе

*Определение уровня креатинина

*+Определение уровня мочевой кислоты

*Определение острофазовых показателей воспаления

*Латекс-тест

#1708

*!Женщина 29 лет. Жалуется на повышение температуры тела до 40°С, одышку, кашель, боли в коленных суставах, отеки на ногах. При осмотре: пониженного питания, лимфаденопатия, эритема щек и спинки носа, явления плеврита, перикардита, нефрита. В общем анализекрови: эритроциты - 2,4*10¹²/л, гемоглобин - 70 г/л, лейкоциты - 2,2*10⁹/л, скорость оседания эритроцитов - 70 мм/час. В общем анализе мочи: белок - 6,6 г/л, эритроциты - 20-30 в поле зрения.

Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в данном случае?

*Биохимический анализ крови
*Коагулограмма
*Наличие РФ в сыворотке крови
*+Наличие LЕ-клеток в крови
*Повышение Lg G, М, А и СРБ

#1709

*!Мужчина 45 лет. Обратился к врачу приступом острого артрита правого голеностопного сустава. Приступ начался внезапно, под утро, сопровождается повышением температуры до 37,5°С. Область сустава отечна, гиперемирована, болезненна. Месяц назад отмечал аналогичный приступ, с поражением первого плюснефалангового сустава правой ноги, который прошел самостоятельно.

Какое диагностическое исследование является наиболее информативным в первую очередь?

*С реактивный белок

*общий белок и белковые фракции

*+мочевая кислота

*рентгенография сустава

*ультразвуковое исследование сустава

#1710

*!Мужчина 52 лет. Обратился с жалобами на недомогание, общую слабость, появление эритематозной сыпи на верхних веках, а также над суставами пальцев обеих кистей. Указанные проявления появились около 3 месяцев назад, в последние две недели обратил внимание на появление и нарастание слабости в проксимальных группах мышц. В общем анализе крови: гемоглобин – 110 г/л, лейкоциты - 10*10⁹/л, скорость оседания эритроцитов – 46 мм/час. В биохимическом анализе крови: повышение АСТ, АЛТ, креатинфосфокиназы, С реактивный белок – положительный.

Какой из перечисленных методов исследовании наиболее вероятен?

*Компьютерная томография

*Ангиография

*+Рентгенография

*Электромиография

*Ангиография

#1711

*!Мужчина 45 лет. Жалуется на затруднения при удерживании телефонной трубки в правой руке, утреннюю скованность в области мелких суставов правой кисти в течение получаса. При осмотре в области среднего пальца правой руки определяется отечность мягких тканей и несколько плотных узелков. Из анамнеза известно, что на протяжении жизни у пациента несколько раз возникали эпизоды интенсивных болей в области большого пальца правой ноги. Пациент избыточного веса (ИМТ 32,4 кг/м²), страдает артериальной гипертонией, мочекаменной болезнью.

Какое исследование наиболее информативно для постановки диагноза?

*анализ суточной экскреции мочевой кислоты

*+микроскопическое исследование аспирата ткани узелка

*рентгенография кистей

*определение ревматоидного фактора

*определение концентрации мочевой кислоты в крови

#1712

*!Женщина 28 лет. Обратилась жалобами на боли и припухание мелких суставов кистей, утреннюю скованность до 2 часов, слабость в течение последних 4 месяцев. При осмотре определяется припухание и болезненность в области плюстнофаланговых и лучезапястых суставов обеих кистей.

Какой из перечисленных методов исследовании наиболее вероятен?

*Компьютерная томография

*Ангиография

*+Рентгенография

*Электромиография

*Ангиография

#1713

*!Мужчине 45 лет. Жалуется на сильную боль в правой стопе. Выясняется, что накануне он был в гостях , где были шашлыки и красное вино в большом количестве. Боль началась внезапно в 6 ч утра и локализовалась преимущественно в области I—II плюснефаланговых суставов правой стопы. Кожа над суставом большого пальца резко гиперемирована, горячая на ощупь, отек распространяется на соседние мягкие ткани, пальпация резко болезненна, движения и ходьба практически невозможны. Такое состояние возникло впервые в жизни. Врач подозревает подагрическую атаку.
Какой из перечисленных методов исследовании наиболее информативен?

*Пункции сустава
*Клинического анализа крови
*Анализа крови на мочевую кислоту
*Рентгенограммы стоп
*+Анализа суточной мочи на мочевую кислоту

#1714

*!Женщина 32 лет, пришла на профилактический осмотр. В анамнезе — в 14 лет первая ревматическая атака, протекающая с поражением суставов и эндокардитом. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, к вечеру появляются отеки на тыльной поверхности стоп. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, бледные, тоны сердца приглушены, выслушивается довольно грубый пансистолический шум. Голени чуть пастозны.