Что из перечисленного может служить противопоказанием для использования данного препарата? 10 страница

*Акцент ІІ тона над легочным стволом

*+Акцент ІІ тона над аортой

*Систолический шум во втором межреберье

*Положительный венный пульс

*Диастолический шум

#1583

*!Женщина 66 лет. Пришла на профилактический осмотр, жалоб не предъявляет. От приема лекарственных препаратов отказывается, мотивируя не желанием принимать «химию» и хорошим самочувствием. Артериальное давление 190/100 мм.рт.ст. На электрокардиограмме: синусовый ритм, признаки гипертрофии левого желудочка.

Какое из перечисленных лабораторных исследовании имеет наибольшую диагностическую информативность при данном заболевании?

*Определение глюкозы натощак

*Определение электролитов крови

*Определение билирубина в крови

*+Определение холестерина

*Определение уровня тиреотроптного гормона

#1584

*!Мужчина 50 лет, в течение 15 лет страдает артериальной гипертензией с периодическими кризами. Во время очередного криза появились резкие боли за грудиной, отдающие в левую руку и не проходящие после приема нитроглицерина, слабость, холодный пот. При осмотре: сознание спутанное, кожные покровы и слизистые бледные. Конечности холодные и влажные. Пульс 120 в мин., нитевидный, слабого наполнения, артериальное давление 90/60 мм.рт.ст., тоны сердца глухие. На электрокадиограмме: отрицательный зубец Т. Рост больного 175 см, вес 95 кг.

Какое из нижеперечисленных лабораторных исследовании имеет наибольшую диагностическую информативность при данном заболевании?

*Общий белок

*Холестерин

*+Тропонин

*Креатинин

*Глюкоза

#1585

*!Мужчина 57 лет. С диагнозом: Ишемическая болезнь сердца, Стенокардия напряжения ФК ІІІ, состояние после стентирования ПКА от 2010 г, ПМЖВ от 2014 г. Постоянная форма фибрилляции предсердии. Класс тяжести по EHRAII. ХСН ІІ Б. ФК ІІІ. Артериальная гипертония ІІІ степени, риск 4. В последние 2 недели отмечает одышку при незначительной физической нагрузке, эпизоды учащенного сердцебиения, дискомфорт в области седца. На электрокадиограмме: фибрилляция предсердии, ЧСС 66 уд в минуту.

Какое из нижеперечисленных исследований наиболее информативен при данном случае?

*Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

*МРТ органов средостения

*Фонокардиография

*Рентгенография органов грудной клетки

*+Транспищеводная эхокардиография

#1586

*!Мужчина 59 лет. Наблюдается в поликлинике 5 лет с диагнозом: Ишемическая болезнь сердца, Стенокардия напряжения, II ФК, ХСН I ст.(1 ФК по NYHA). Принимает: аспирин, статины, бета-блокаторы, – постоянно. В последние 3 недели, после стресса, отмечает инспираторную одышку при незначительной физической нагрузке. Объективно: частота дыхания - 24 в 1 мин. В легких единичные влажные хрипы над нижними долями. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс-62 в 1 мин. Артериальное давление 130/ 82 мм.рт.ст. Печень – у края реберной дуги, на ногах отеки.

Какое дополнительное исследования следует провести для уточнения диагноза?

*+Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

*Эхокардиография

*Фонокардиография

*Рентгенография органов грудной клетки

*Аортография

#1587

*!Женщина 56 лет. С диагнозом: Ишемическая болезнь сердца, Стенокардия напряжения ФК ІІІ. Постинфарктный кардиосклероз. Класс тяжести по EHRAII. ХСН ІІ Б. ФК ІІІ. Артериальная гипертония ІІ степени, риск 4. В последние время жалуется на на одышку при незначительной физической нагрузке, сердцебиение, не купирующиеся при прекращении движения или приема 1-2 таблеток нитроглицерина.

Какое из перечисленных исследовании имеет наибольшую диагностическую информативность при данном случае?

*+Коронарография

*Эхокардиография

*Фонокардиография

*Рентгенография органов грудной клетки

*Транспищеводная эхокардиография

#1588

*!Мужчина 51 года. По данным коронароангиографии получены следующие данные: Тип кровоснабжения сбалансированный. Ствол ЛКА без изменений. ПМЖА - отмечается стеноз 60% в средней трети. ОА – отмечается стеноз 60 % в области устья. ПКА – отмечается стеноз 60 % в проксимальной трети и 50 % в средней трети.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Гипертрофическая кардиомиопатия

*Дилятационная кардиомиопатя

*+ИБС. Стабильная стенокардия напряжения.

*Острая ревматическая лихорадка

*Инфекционный эндокардит

#1589

*!Юноша 17 лет. Обратился к врачу с жалобами на боли и припухлость в правом коленном суставе, повышение температуры тела до 37,6 градусов, появление сыпи на туловище. Из анамнеза: 3 недели назад перенес ангину, после которой через 2 недели появились вышеуказанные жалобы. При осмотре: артрит правого коленного сустава, на коже груди, внутренней поверхности рук – кольцевидная эритема.

Какое из перечисленных исследований наиболее информативен при данном заболевании?

*Общий анализ крови

*+Серологическое исследование

*Общий анализ мочи

*Реакция Кумбса

*Коагулограмма

#1590

*!Женщина 22 лет. После возвращения из Крыма появились эритематозные высыпания на лице, боли в суставах кистей и лучезапястных суставах, повышение температуры тела до 37,5 ˚С. Общий анализе крови: гемоглобин - 158г\л, скорость оседания эритроцитов 32мм\ч. В общем анализе мочи: белок - 0,99 г\л, 5-6 лейкоцитов, 3-5 эритроцитов в поле зрения. В крови обнаружен антинуклеарный фактор в титре 1:40.

Какой из перечисленных лабораторных исследовании наиболее необходимо?

*Тест на антинуклеарные антитела

*Реакцию Ваалера-Розе

*+Определение НLA B-27

*Реакции Райта и Хаддлсона

*Определение титра противострептококковых антител

#1591

*!Женщина 22 лет. Обратилась в поликлинику с жалобами на выраженную общую слабость, повышение температуры тела до 37,5 боли в межфаланговых суставах кистей и затруднения при попытке сжать левую кисть в кулак, боли в грудной клетке справа при глубоком дыхании, появление сыпи на лице, наружной поверхности предплечий, на локтях и в зоне декольте. Вышеуказанные симптомы возникли около недели назад после отдыха в выходные дни на берегу озера, где больная загорала.

Какой из перечисленных лабораторных исследовании наиболее информативен в данном случае?

*Общий анализ крови

*+Иммунологический анализ крови

*Серологический анализ

*Общий анализ мочи

*Полимеразно-цепная реакция

#1592

*!Женщина 38 лет. Жалуется на боли в суставах, утреннюю скованность, появление пигментных пятен на коже, появление язв в области голени, общую слабость. Проведено обследование: на ультразвуковом исследовании органов брюшной полости: гепатоспленомегалия.

Изменение какого лабораторного показателя характерно для синдрома Фелти?

*нейтрофилез

*+лейкопения

*лимфоцитоз

*лейкоцитоз

*ретикулоцитоз

#1593

*!Мужчина 20 лет. Полгода назад появились припухлость и боли в коленных и голеностопных суставах, боль в ягодицах, которая облегчается после физических упражнений. Месяц назад появились боли в грудной клетке, поясничном отделе позвоночника. При осмотре: болезненность в пояснично-кресцовом отделе позвоночника, сгибание затруднено из-за болей. Деформация в области левого грудинно-ключичного сочленения. В анализах крови: гемоглобин 121 г/л, лейкоциты 8*10⁹/л,скорость оседания эритроцитов - 35 мм/ч.

Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в данном случае?

*Рентгенография

*+Магнитно-резонансная томография

*Фиброгастродуоденоскопию

*Люмбальную пункцию

*Флюорографию

#1594

*!Мужчина 44 лет. Жалуется на боли в коленных, локтевых и межфаланговых суставах кистей, чувство «скованности» в них, боли под лопатками при глубоком дыхании, чувство нехватки воздуха, общую слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.Вскоре появились эритематозные высыпания на спинке носа и щеках.
При осмотре: кожные покровы бледные, капилляриты ладоней, лимфаденопатия, увеличение в объеме и гипертермия левого коленного сустава. На коже щек и спинки носа яркая эритема.

Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в данном случае?

*Биохимический анализ крови
*Коагулограмма
*Наличие РФ в сыворотке крови
*+Наличие LЕ-клеток в крови
*Повышение С реактивного белка

#1595

*!Мужчина 30 лет. Жалуется на постоянные боли в позвоночнике, преимущественно в поясничном отделе, ограничение движения. Впервые боли появились 5 лет назад, сопровождались субфебрилитетом. Лечился тепловыми процедурами. Через год усилилась скованность в позвоночнике. При осмотре: кожные покровы бледные, питание снижено. Движения в позвоночнике резко ограничены, выраженная атрофия мышц спины, бедер. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания 20 в минуту. Частота сердечных сокращении 66 в минуту. Артериальное давление 110/60 мм.рт.ст.

Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в данном случае?

*Рентгенография

*+Магнитно-резонансная томография

*Фиброгастродуоденоскопию

*Люмбальную пункцию

*Флюорографию

#1596

*! Мужчина 33 лет. Обратился с жалобами на боли и скованность в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, боли в ягодицах, усиливающиеся по ночам. При осмотре обнаружен кифоз шейного отдела позвоночника; паравертебральные мышцы напряжены. Периферические суставы не изменены. Общий анализ крови: гемоглобин 126 г/л, лейкоциты 6*10⁹/л, скорость оседания эритроцитов-38 мм/ч. На обзорной рентгенограмме костей таза: суставные щели подвздошных суставов с обеих сторон сужены, эрозивны со стороны подвздошных костей.

Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в данном случае?

*Рентгенография

*+Магнитно-резонансная томография

*Электроэнцефалография

*Люмбальную пункцию

*Флюорографию

#1597

*!Женщина 50 лет. Жалуется на боли в коленных суставах «механического ритма». Ухудшение отмечает после длительной ходьбы. При осмотре: деформация в области дистальных межфаланговых суставов в виде плотных узелков, подвывихов III пальца. Коленные суставы дефигурированы, уплотнения периартикулярной ткани. При обследовании суставов: крепитация под рукой, объем движения сохранен.

Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в данном случае?

*Биохимический анализ крови

*Общий анализ крови

*+Рентгенография

*Ревматоидный фактор

*Коагулограмма

#1598

*!Мужчина 27 лет. Жалуется на боли локализующиися в поясничном отделе позвоночника и ягодичных областях, тазобедренных и плечевых суставах. Утренняя скованность длится около 1 часа. Явления ахиллобурсита. Общий анализ крови: гемоглобин - 123 г/л, лейкоциты 6.2*10⁹/л, скорость оседания эритроцитов - 34 мм/ч. При рентгенологическом исследовании крестцово-подвздошных суставов обнаружено симметричное эрозирование суставных поверхностей, сужение суставных щелей. В поясничном отделе позвоночника – тонкие линейные синдесмофиты.

Какой из перечисленных лабораторных исследовании наиболее информативен?

*Тест на антинуклеарные антитела

*Реакцию Ваалера-Розе

*+Определение НLA B-27

*Реакции Райта и Хаддлсона

*Определение титра противострептококковых антител

#1599

*!Мужчина 29 лет. Жалуется на боль в поясничном отделе позвоночника, боли в дистальных и проксимальных межфаланговых суставах кистей рук. На коже – розовые бляшки с элементами шелушения. Явления ахиллобурсита. Общий анализ крови: скорость оседания эритроцитов - 32 мм/ч.

Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в данном случае?

*Биохимический анализ крови

*Общий анализ крови

*+Рентгенография

*Ревматоидный фактор

*Коагулограмма

#1600

*!Мужчина 35 лет. Заболел остро - повысилась температура тела до 38⁰С, появились мышечные боли, слабость, потливость, быстро похудел на 5 кг. При осмотре: тахикардия, акцент II тона над аортой. Артериальное давление - 180/110 мм рт ст. По ходу плечевой артерии справа прощупываются болезненные подкожные узелки размером до 1 см. Отмечается также болезненность в коленных, локтевых и лучезапястных суставах. Нарушена чувствительность по типу «носков» и «перчаток». Общий анализ крови - лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, скоротсть оседания эритроцитов - 60 мм/час.

Какое инструментальное обследования наиболее целесообразно в данном случае?

*Миография

*Эхокардиография

*+Ангиография

*Рентгенография

*Коронарография

#1601

*!Женщина 20 лет. Жалуется на сердцебиение, одышку, боль и припухлость в коленных суставах. Заболела спустя 2 недели после перенесенной ангины. При осмотре: кожа над пораженными суставами горячая на ощупь, резко болезненная при пальпации, объем движений суставов ограничен. При аускультации сердца - I тон ослаблен на верхушке, систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. Электрокардиограмма: высокие зубцы Р в I и II отведении.

Какое обследование следует провести для верификации диагноза?

*+Определение антистрептолизина-О

*Определение ревматоидного фактора

*Определение серомукоида

*Выявление LE-клеток

*Антинуклеарный фактор

#1602

*!Юноша 15 лет. Жалуется на боли в суставах мигрирующего характера, колющие боли в сердце, одышку при незначительной физической нагрузке. 20 дней назад перенесла ангину. При осмотре: границы сердца увеличены влево на 1,5 см, тахикардия, систолический шум на верхушке. Коленные суставы припухлые, умеренные отеки на ногах. На коже бедер - высыпания в виде кольцевидной эритемы. Скорость оседания эритроцитов - 38 мм/час. СРБ +++, из носоглотки высеян Streptococcus pyogenes.

Какой диагноз наиболее вероятен?

*+Эхокардиография

*Электрокардиография

*Коронарографию

*Рентгенографию

*УЗИ органов брюшной полости

#1603

*!Мужчина 42 лет. Жалуется на резкие приступообразные боли в первом плюснефаланговом суставе, сильные боли тянущего характера в поясничной области, повышение температуры тела до 38°С, повышение артериального давления до 170 70мм.рт.ст., резкое уменьшение мочи и отеки на ногах .

Какой из перечисленных лабораторных исследовании наиболее информативен в данном случае?

*Общий анализ крови

*Кровь на ревматоидный фактор

*+Биохимический анализ крови

*Коагулограмма

*Кал на скрытую кровь

#1604

*!Женщина 30 лет. Жалуется на боли и припухлость в суставах кистей, затруднение движений в суставах по утрам. При осмотре: отмечается симметричная припухлость проксимальных межфаланговых суставов II-IY пальцев обеих кистей. Движения в указанных суставах, особенно разгибание, ограничены вследствие болей и воспалительных явлений. В общем анализе крови: гемоглобин - 128 г/л, эритроциты-4,0 х10¹²/л, цветной показатель - 1.0, лейкоциты -7,8х10⁹/л., тромбоциты – 400х10⁹/л , скорость оседания эритроцитов - 23 мм/ч. СРБ +++.

Какой из перечисленных лабораторных исследовании наиболее необходимо?

*Тест на антинуклеарные антитела

*+Реакцию Ваалера-Розе

*Определение НLA B-27

*Реакции Райта и Хаддлсона

*Определение титра противострептококковых антител

#1605

*!Мужчина 35 лет. Жалуется на слабость, повышение температуры тела до 38⁰С, потерю массы тела на 8 кг, боль в яичках, боли в животе, миалгию. При осмотре: кожные покровы бледные с мраморным оттенком, на коже сетчатое ливедо. Артериальное давление – 180/105 мм рт.ст. В общем анализе крови: лейкоциты 9 х 10⁹/л, скорость оседания эритроцитов - 45 мм/ч. В биохимическом анализе крови: общий белок – 60 г/л, креатинин - 160 мкмоль/л.

Какое инструментальное обследования наиболее целесообразно в данном случае?

*Миография

*Эхокардиография

*+Ангиография

*Рентгенография

*Коронарография

#1606

*!Женщина 27 лет. Жалуется на повышение температуры тела во второй половине дня до 39,5°С на 1,5-2 часа с усилением миалгии, артралгии, высыпания цвета «лососины» в местах трения одежды. Все симптомы исчезают при нормализации температуры. Болеет более 6 недель. В общем анализе крови: лейкоциты-17 тыс., скорость оседания эритроцитов - 55 мм/час, ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела – отрицательные.

Какое инструментальное обследования наиболее целесообразно в данном случае?

*Миография

*Эхокардиография

*+Ангиография

*Рентгенография

*Коронарография

#1607

*!Мужчина 45 лет поступил с жалобами на сильные боли в голеностопном суставе («простынная боль»), повышение температуры до 37,5°С. Приступ начался внезапно ночью. Область сустава отечна, гиперемирована, болезненна. Месяц назад отмечал аналогичный приступ с поражением первого плюснефалангового сустава, который купировался самопроизвольно. В общем анализе крови: лейкоциты -7,8 тыс., скорость оседания эритроцитов - 28 мм/час.

Какое изменение будет в биохимическом анализе крови?

*Повышение уровня креатинина

*Повышение уровня холестерина

*Повышение уровня глюкозы

*Повышение уровня билирубина

*+Повышение уровня мочевой кислоты

#1608

*!Женщина 20 лет. Жалуется на повышение температуры тела до 37^оС, слабость, беспокойство, непроизвольные движения рук и головы, невнятность речи. При осмотре выявлены единичные бледно-розовые кольцевидные высыпания на голенях. В общем анализе крови: лейкоциты – 8,5 тыс., скорость оседания эритроцитов – 29 мм/ч, СРБ ++.

Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

*Ревматоидный фактор

*LЕ-клетки

*+Антистрептолизин-О

* Антинуклеарного фактора

* Антитела к цитруллинированному пептиду

#1609

*!Женщина 28 лет. Жалуется на быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, отеки на стопах. В детстве перенесла ревматическую атаку. При осмотре: сердечные тоны приглушенные, ритм правильный, систолический шум на верхушке, отеки на стопах.

Какое обследования наиболее целесообразно в данном случае?

*+Допплерэхокардиографии

*Коронарографии

*Электрокардиографии

*Электромиографии

*Компьютерной томографии

#1610

*!Женщина 38 лет. Жалуется на слабость, сонливость, похудание и дискомфорт при работе руками, повышение температуры тела до 37,0⁰С которые появились около полугода назад. При осмотре перемежающаяся хромата конечностей, ослабление пульса на обеих плечевых артериях, над брюшной аортой выслушивается систолический шум. Артериальное давление на правой руке 130/90 мм.рт.ст, на левой руке 110/80 мм.рт.ст. Пульс – 78 в минуту. В общем анализе крови – ускорение скорости оседания эритроцитов до 30 мм/ч.

Какое обследования наиболее целесообразно в данном случае?

*Миография

*Эхокардиография

*+Ангиография

*Рентгенография

*Коронарография

#1611

*! Ер адам 40 жаста, оң жақ қабырға астындағы ауырсынуына шағымданады. Объективті: сары реңкті терісі бозарған. Жүрек дыбыстары бәсеңдеген. 88 мин Заб. Іші жұмсақ, бауыр қабырға доғасының астынан 3,0 см шығыңқы. Алдын-ала диагнозы:Созылмалы гепатит?

Анализге қандай өзгерістер тән?

* ақуыз деңгейінің төмендеуі

* АЛТ,АСТ деңгейінің жоғарылауы

*+ тимол көрсеткішінің артуы

*сілтілі фосфатазаның жоғарылауы

* гипербилирубинемия тікелей емес фракция әсерінен

#1612

*! Әйел 54 ж шағымдары метеоризм,сұйық нәжіске 3-5 рет тәулігіне, салмақ жоғалтуына шағымданды. Объективті: тері жамылғысы таза, везикулярлы тыныс, Іші жұмсақ, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ.мынадай зертханалық сынақтар қайсысы бұл жағдайда ең пайдалы болып табылады?

*жалпы қан анализі

*б/.х қан анализі

*+копрограмма

*асқазан сөлін зерттеу

*колоноскопия

#1613

*! Ер адам 60 жаста, салмағының жоғалуына,тамақтанғаннан кейінгі жоғарғы іштің ауыруына шағымданады.. Объективті: эпигастрий пальпация тері-жамылғысы таза , везикулярлы тыныс, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ.Бұл жағдайда ең қолайлы қандай зерттеу болып табылады?

* Іш қуысының УДЗ

* Іш қуысының рентгенографиясы

*+ФГДС

*колоскопия биопсиямен бірге

*МРТ іш қуысын

#1614

*!Ер адам 30 жас. Шағымдары ауырсыну іштің жоғарғы бөлігіндегі, нәжісте қан, әлсіздік. Тарихындаойық жара ауруымен зардап шегетін. Объективті: тері жамылғысы бозарған, везикулярлы тыныс, жүрек дыбыстарды бәсеңдеген, эпигастрийда пальпацияда ауырсынулы, бауыр мен көк бауырдың кеңейтілген жоқ.Бұл жағдайда ең ақпараттық сараптама түрі қандай?

* Іш қуысының УДЗ және б/х қан анализі

*+ФГДС және жалпы қан анализі

* Іш қуысының комьютерлі томографиясы

* колоноскопия

*кеуде торының рентгені

#1615

*! Ер адам '32жаста соңғы 4 ай ішінде терісінің сарғайуына оң жақ қабырға астындағы ыңғайсыздыққа, бас ауруы және шаршауына шағымданды. Объективті: тері және шырышты қабаттары субьектерлі, везикулярлы тыныс, жүрек соғысы айқын естіледі, 90 минут PS, Іші жұмсақ, бауыр қабырға доғасынан 2 см шығыңқы.Ең қолайлы бастапқы жүрізілетін сараптама қандай?

* Іш қуысының УДЗ

*жалпы клиникалық анализдер

*+биохимиялық анализдер

*копрограмма

* Іш қуысының КТ

#1616

*! Әйел 33 жас салмақ жоғалту, тері сарғаюы, қара зәр, ашық түсті нәжіске шағымданады. Объективті:. Тері және шырышты қабаттары субьектерлі, везикулярлы тыныс, жүрек соғуы айқын естіледі, 90 минут PS, Іші жұмсақ, бауыр мен көк бауырдың кеңейтілгені жоқ.Ең қолайлы бастапқы сараптама жүргізу түрі қандай?

*+б.х қан анализі,билирубин оның фракциясына

* Іш қуысының УДЗ

*жалпы қан анализі

*копрология

*жалпы зәр анализі

#1617

*!Әйел 28 жас.Шағымдары асқазанның аш және түнгі кездегі ауырсынуы, қыжыл. Объективті: терісі таза, құрғақ, везикулярлы тыныс, жүрек тондары айқын естіледі, асқазанында ауырсыну, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ

Бұл жағдайда ең қолайлы зерттеу қандай?

* Іш қуысының УДЗ

*ФГДС және дуоденальное зондтау

*+ФГДС және асқазан сөлін H.B ге зерттеу

* Іш қуысының КТ

* Іш қуысының рентгені

#1618

*!Әйел 45 жаста сол жақ қабырға астындағы ауырсынуына, диарея, тәбеттің бұзылыстарына,майлы тамақтан кейінгі ауыруына шағымданады. Объективті: тері жамылғысы таза, везикулярлы тыныс, жүрек тоны айқын, асқазан ауыруы радиациялық сол жақ қабырға артына беріледі, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ.: алдын ала диагноз қойылды? созылмалы панкреатитҚандай зертханалық зерттеулер ең сенімді болып табылады?

*жалпы қан анализі

*б/х анализ бауырлық сынамалар (АЛТ,АСТ,билирубин және оның фракциясы)

*+б/х анализ ферменттерге (амилаза,липаза ,трипсин)

*қарапайымдарға және құрттарға нәжісті зерттеу

*асқазан сөлін зерттеу

#1619

*!Ер адам 5 жастан астам созылмалы панкреатитпен зардап шегеді. Объективті: тері-жамылғысы таза, везикулярлы тыныс, асқазан ауыруы сол жақ қабырға астында жүрек тоны айқын естіледі, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ.Қандай зерттеу ұйқы безінің кальцификациясын табу үшін ең оңай жолы болып табылады?

*лапаротомия

*лапароскопия

*+Іш қуысының кеңейтілген рентгенографиясы

*холангиография

*компьютерлі томография

#1620

*!Әйел 37 жаста, іш аймағында толғақтәрізді ауру сезімі, сұйық нәжіс шырышпен, жалпы әлсіздік, салмағының 6 кг азайғаны мазалайды. Объективті: тері жабындысы таза, везикулярлы тыныс, жүрек тондары анық, бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Пальпация кезінде тоқ ішек аймағы спазмдалған.

Қандай зерттеу түрі ең ақпаратты болып табылады?

*дуоденальды зондтау

*+ колоноскопиямен нысаналы биопсия

*ЭФГДС

*ректороманоскопия

*асқазанның шырышты қабатының биопсиясы

#1621

*!Ер адам 45 жаста, салмақ тастауына, жүрек қағысына, қол діріліне, әлсіздікке, ашуланшақтыққа және жылауықтыққа шағымданып келді. Объективті: астеникалық дене бітімді, тері жабындысы ылғалды, ыстық, экзофтальм, ”телеграф столбы” симптомы байқалады. Қарау кезінде: эмоциональді лабилді, жүрек тондары ритмді, РS 120 рет\мин.

Осы жағдайда қандай зертханалық зерттеу түрі ең ақпаратты болып табылады?

*жалпы қан анализі

*қанның б/х анализі

*+қалқанша безі гормондары

*коагулограмма

*жалпы зәр анализі

#1622

*!Әйел 39 жаста, артық салмақтың барына, әлсіздік, аппетиттің жоғары болуына, шөлдеу және полиурияға шағымданады. Объективті мәліметтер: абдоминальді түрдегі семіздік, гиперкортицизм белгілері, жүрек тондары анық, іші жұмсақ, бауыр және көкбауыр үлкеймеген..

Осы жағдайда қандай зерттеу түрі ең ақпаратты болып табылады?

*қалқанша безі гормондары

*+ашқарынға және тамақтанғаннан кейінгі қандағы глюкоза мөлшері

*жалпы қан анализі

*бауыр сынамалары

*жалпы зәр анализі

#1623

*!Ер адам 56жаста, шаршағыштыққы, әлсіздікке, тері жабындысының құрғақтығына, іш қатуға, аяғындағы ісінулерге шағымданады. Объективті: тері жабындысы құрғақ, бозғылт, табан және сирақ аймағындағы ісінулер. Тыныс везикулярлы, жүрек тондары тұйықталған, пульс 60 рет\мин. Іші жұмсақ, бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Алдын ала болжама диагноз қойылған: Гипотиреоз?

Осы клиникалық жағдайда қандай зерттеу түрі ең ақпаратты болып табылады?

*құрсақ қуысы УДЗ-сы