Основные антикоагулянты и фибринолитики, используемые при острых тромбозах и тромбоэмболиях.

1. гепарин 2. фибринолизин 3. стрептокиназа 4. стрептодеказа

334. Заболевания, при которых возможны затяжные и хронические формы ДВС-синдрома:

1. злокачественные опухоли 2. миелопролиферативные процессы 3. системные заболевания соединительной ткани 4. тяжелые поражения печени и почек

335. Для синдрома гиперспленизма характерны следующие симптомы:

1. увеличение селезенки 2. анемия 3. лейкоцитопения 4. тромбоцитопения

336. Состояния, при которых прием аспирина может привести к кровотечениям:

1. гемофилия 2. тромбоцитопения 3. язвы желудочно-кишечного тракта 4. лечение гепарином, фенилином

337. Изменения крови при В12-дефицитной анемии:

1. макроцитоз 2. гиперхромия 3. наличие мегалобластов в крови 4. полисегментированная нейтропения

338. Лекарственные препараты, способные вызвать гранулоцитопению:

1. противосудорожные средства 2. антитиреоидные средства 3. сульфаниламиды 4. анальгетики и антигистаминные препараты

339. В крови больных миеломной болезнью наблюдаются:

1. анемия 2. гиперпротеинемия, высокая парапротеинемия 3. наличие плазматических клеток 4. снижение иммуноглобулинов, не относящихся к патологическому клону

340. При железодефицитной анемии отмечаются:

1. снижение количества эритроцитов 2. гипохромия 3. анизоцитоз 4. пойкилоцитоз

341. Основные причины железодефицитной анемии:

1. кровотечения 2. гастрэктомия, резекция кишечника 3. беременность, длительная лактация 4. вегетарианство

342. Препараты, используемые для лечения железодефицитной анемии:

1. ферроградумет 2. ферроплекс 3. ферамид 4. ферковен

343. Особенности гипопластической семейной анемии типа Фанкони:

1. прогрессирующая панцитопения в детском возрасте 2. гиперпигментация кожи 3. аномалии скелета (низкий рост, микроцефалия) 4. гипогонадизм

344. Симптоматика острой постгемотрансфузионной гемолитической анемии:

1. острое начало клинических проявлений, лихорадка 2. диспепсические явления, боли в животе 3. повышение непрямого билирубина крови 4. гиперлейкоцитоз при одновременном уменьшении количества эритроцитов

345. Изменения в крови при болезни Минковского-Шоффара:

1. увеличение содержания непрямого билирубина крови 2. снижение осмотической резистентности эритроцитов 3. ретикулоцитоз 4. снижение времени жизни эритроцитов

346. Основные виды гемолитических анемий:

1.связанные с дефектом мембраны эритроцитов 2.связанные с нарушением синтеза цепей глобина 3.связанные с дефицитом ферментов эритроцитов 4. связанные со структурными нарушениями глобина

347. Вирусные инфекции, при которых наиболее часто отмечается нейтропения:

1. вирусный гепатит 2. корь 3. краснуха 4. грипп

348. Основные причины железодефицитной анемии у детей и новорожденных:

1. недоношенность 2. быстрый рост ребенка 3. недостаточное питание матери при грудном вскармливании ребенка 4. хронические энтериты с синдромом мальабсорбции

349. Состояния и заболевания, приводящие к дефициту витамина В12 в организме:

1. снижение секреции внутреннего фактора Касла 2. гастрэктомия 3. хронический алкоголизм 4. дисбактериоз

350. Основные причины смерти больных с миеломной болезнью:

1. прогрессирующий рост миеломы 2. почечная недостаточность 3. сепсис 4. инфаркт миокарда, инсульт

351. Заболевания, наиболее часто приводящие к тромбоцитопении:

1. гемобластозы 2. метастазы рака в костный мозг 3. остеомиелофиброз 4. наследственная аплазия костного мозга

352. Основные лабораторные изменения при сидероахрестической анемии:

1. микроцитоз 2. гипохромия 3. увеличение сидеробластов крови 4. гипохолестеринемия

353. Органные изменения, наблюдающиеся при болезни Минковского-Шоффара:

1. увеличение печени 2. увеличение селезенки 3. аномалия развития черепа 4. наличие анемии

354. Заболевания, при которых встречается пурпура:

1. болезнь Шенлейна-Геноха 2. системная красная волчанка 3. лекарственная болезнь 4. ревматоидный васкулит

355. Проявления сидеропенического синдрома:

1. мышечная слабость, головокружение, головная боль 2. парестезии 3. ощущение жжения в языке 4. сухость кожи, выпадение волос

356. Препараты, могущие нарушать усвоение фолатов в организме:

1. дифенин 2. фенобарбитал 3. тетрациклин 4. контрацептивы

357. Морфофункциональные нарушения в костном мозге, характерные для лейкозов:

1. преобладают молодые, незрелые формы с высоким пролиферативным потенциалом 2. нарушена дифференцировка клеток 3. угнетение нормального кроветворения 4. угнетение мегакариоцитарного ростка

358. Проявления менингеального симптомокомплекса при острых лейкозах:

1. головная боль, тошнота, рвота 2. нарушение зрения 3. ригидность затылочных мышц 4. бластный цитоз в спинномозговой жидкости

359. Заболевания, относящиеся к хроническим лейкозам:

1. сублейкемический миелоз 2. моноцитарный лейкоз 3. эритремия 4. парапротеинемические гемобластозы

360. Характеристики подкожных лимфоузлов при лимфолейкозах:

1. крупные, «до размеров куриного яйца» 2. эластично-тестоватой консистенции 3. не спаяны между собой и с кожей 4. не дают изъязвлений и нагноений

361. Основные причины приобретенных тромбоцитопатий:

1. острые лейкозы 2. парапротеинозы 3. В12-дефицитная анемия 4. побочное действие лекарственных средств

362. Заболевания и состояния, при которых может развиваться острая форма ДВС-синдрома:

1. ожоги 2. сепсис 3. промиелоцитарный лейкоз 4. острый гемолиз

363. Состояния, сопровождающиеся усилением эритропоэза в костном мозге и ретикулоцитозом:

1. гемолиз 2. кровопотери 3. лечение препаратами железа 4. введение витамина В12

364. Причины угнетения гранулоцитопоэза:

1. ионизирующее излучение, воздействие химических агентов 2. дефицит цианкобаламина и фолиевой кислоты 3. некоторые бактериальные и вирусные инфекции 4. апластическая анемия

365. Клинические проявления бета-талассемии (гомозиготной):

1. патология скелета, измененная форма черепа 2. спленомегалия 3. признаки гемолитической анемии 4. наследственная передача заболевания

366. Особенности клинического анализа крови у новорожденных:

1. высокий уровень гемоглобина 2. высокий показатель гематокрита 3. увеличенное количество эритроцитов 4. лейкоцитоз

367. Осложнения, наиболее часто встречающиеся при агранулоцитозе:

1. пневмония 2. сепсис 3. некротические поражения в полости рта 4. некротическая энтеропатия

368. Изменения окраски и формы эритроцитов при железодефицитной анемии:

1. микро-нормоцитоз 2. гипохромия 3. анизоцитоз 4. пойкилоцитоз

369. Признаки глоссита при В12-дефицитной анемии:

1. воспаление спинки языка 2. атрофия сосочков 3. малиновый "лакированный" язык 4. боли и жжение в языке

370. Формы острых миелолейкозов по классификации А.И.Воробьева:

1. мегакариобластный 2. плазмобластный 3. макрофагальный 4. малопроцентный, неклассифицируемый

371. Изменения крови, характерные для острого алейкемического лейкоза:

1. лейкопения 2. анемия 3. тромбоцитопения 4. отсутствие бластных клеток в крови

372. Основные формы парапротеинемических гемобластозов:

1. макроглобулинемия Вальденстрема 2. миеломная болезнь 3. болезни тяжелых цепей 4. болезни легких цепей

373. Состояния, сопровождающиеся усилением эритропоэза в костном мозге и ретикулоцитозом:

1. гемолиз 2. кровопотери 3. лечение препаратами железа 4. введение витамина В12

374. Причины угнетения гранулоцитопоэза:

1. ионизирующее излучение, воздействие химических агентов 2. дефицит цианкобаламина 3. дефицит фолиевой кислоты 4. апластическая анемия

375. Гематологические заболевания, при которых наблюдается увеличение селезенки:

1. хронические лейкозы 2. острые лейкозы 3. лимфомы 4. лимфогранулематоз

376. Основные методы лечения, применяемые при ДВС-синдроме:

1. противошоковые мероприятия 2. лечение гипер- или гипокоагуляционного синдромов 3. местное лечение кровотечений 4. плазмаферез

377. Основные противопоказания для гепаринотерапии при ДВС-синдроме:

1. перенесенная накануне операция 2. прогрессирующая тромбоцитопения 3. кровоизлияния в мозг 4. высокая артериальная гипертензия

378. Клинико-лабораторные проявления талассемии:

1. гемолиз эритроцитов, непрямая гипербилирубинемия 2. гиперплазия эритроидного ростка костного мозга, ретикулоцитоз 3. высокий уровень гемоглобина F, А2 4. спленомегалия

379. Препараты железа, наиболее часто применяемые для лечения железодефицитной анемии:

1. ферамид 2. ферроплекс 3. конферон 4. феррум-лек

380. Заболевания, при которых может наблюдаться поражение сосудистой стенки с кровоточивостью:

1. гиповитаминоз С 2. парапротеинемии 3. болезнь Шенлейна-Геноха 4. амилоидоз

381. Особенности лимфоузлов при лимфогранулематозе:

1. безболезненны 2. не спаяны с кожей 3. консистенция плотно-эластичная 4. возможны конгломераты из лимфоузлов

382. Основные причины смерти при лимфогранулематозе:

1. кахексия 2. легочно-сердечная недостаточность 3. почечно-печеночная недостаточность 4. амилоидоз внутренних органов

383. К В12-дефицитной анемии могут приводить:

1. болезни тонкого кишечника 2. инвазия широким лентецом 3. рак желудка 4. хронические интоксикации, алкоголизм

384. Клинические проявления, возможные как при остром лейкозе, так и при инфекционном мононуклеозе:

1. фарингит с лихорадкой 2. лимфаденопатия 3. сплено- и гепатомегалия 4. геморрагические высыпания

385. В схему СОАР входят:

1. преднизолон 2. винкристин 3. цитозар 4. циклофосфан

386. Функции селезенки:

1. регулирование и контроль деятельности системы мононуклеарных фагоцитов 2. разрушение и депонирование эритроцитов 3. катаболизм гемоглобина 4. депонирование тромбоцитов

387. Наиболее важные признаки железодефицитной анемии:

1. гипохромия эритроцитов 2. клинические признаки сидеропении 3. низкий уровень железа сыворотки крови 4. низкий уровень трансферрина и ферритина крови

388. Изменения костномозгового пунктата при В12-дефицитной анемии:

1. гигантские мегакариоциты 2. мегалобластный тип кроветворения 3. гранулоциты большого размера 4. большое количество ядросодержащих эритроидных клеток

389. Основные клинические проявления острого лейкоза:

1. лихорадка, похудание; оссалгии, артралгии 2. геморрагический синдром, тромботические осложнения 3. нфекционные осложнения 4. лимфоаденопатия

390. Заболевания, при которых наиболее часто наблюдаются лейкемоидные реакции нейтрофильного типа:

1. злокачественные опухоли средостения 2. гепатоцеллюлярный рак 3. мелкоклеточная саркома легких 4. нефробластома

391. Изменения "белой крови", характерные для хронического миелолейкоза:

1. нейтрофильный лейкоцитоз 2. выявляются миелоциты, промиелоциты 3. увеличение количества базофилов и эозинофилов разной степени зрелости 4. единичные миелобласты

392. Основные клинические проявления гемокоагуляционного шока при синдроме ДВС:

1. церебральные нарушения 2. геморрагический синдром 3. острая сердечно-сосудистая и легочная недостаточность 4. острая почечная недостаточность

393. Заболевания, обычно сопровождающиеся изменениями десен и слизистой в полости рта:

1. анемии 2. лейкозы 3. авитаминоз С (цинга) 4. сахарный диабет

РЕВМАТОЛОГИЯ

394. Наиболее значимые критерии диагностики дерматомиозита:

1. кожный синдром 2. скелетно-мышечный синдром 3. висцерально-мышечный синдром 4. повышение креатинфосфокиназы крови и креатинурия

395. Внепочечные проявления быстропрогрессирующего гломерулонефрита при геморрагическом васкулите:

1. кожные геморрагические высыпания 2. суставной синдром 3. схваткообразные боли в животе, иногда мелена 4. повышение в крови уровня IgA

396. Наиболее значимые критерии диагностики дерматомиозита:

1. кожный синдром 2. скелетно-мышечный синдром 3. висцерально-мышечный синдром 4. повышение креатинфосфокиназы крови и креатинурия

397. Проявления синдрома Рейно:

1. парестезии 2. похолодание пальцев 3. появление бледности и цианоза пальцев рук после охлаждения 4.онемение пальцев, губ, лица, кончика языка

398. Для лечения больных системной красной волчанкой наиболее часто применяются:

1. глюкокортикоиды 2. препараты 4-аминохинолинового ряда 3. нестероидные противовоспалительные препараты 4. цитостатики

399. Проявления синдрома Рейно:

1. парестезии 2. похолодание пальцев 3. появление бледности и цианоза пальцев рук после охлаждения

4. онемение пальцев, губ, лица, кончика языка

400. Отличия пневмонита и легочного васкулита от банальной пневмонии:

1. наличие признаков системного заболевания 2. неэффективность антибиотиков 3. наличие легочной артериальной гипертензии 4. кровохарканье при мало беспокоящем кашле

401. Наиболее типичные начальные проявления системной красной волчанки:

1. эритема на лице в виде "бабочки" 2. алопеция и кожные высыпания 3. артралгии 4. похудание

402. Изменения лабораторных показателей, характерные для системной красной волчанки:

1. ускорение СОЭ на фоне лейко- и тромбоцитопении 2. гипергаммаглобулинемия 3. обнаружение LE-клеток 4. обнаружение антител к ДНК

403. Изменения в желудочно-кишечном тракте при системной склеродермии:

1. сужение и гипокинезия пищевода, дисфагия 2. гипокинезия кишечника, упорные запоры 3. синдром мальабсорбции 4. рефлюкс-эзофагит с частым образованием язв и стриктур

404. Проявления системной склеродермии:

1. синдром Рейно 2. поражение кожи 3. висцеральные поражения 4. поражение соединительной ткани мелких сосудов

405. Признаки поражения почек, наблюдающиеся при системных васкулитах:

1. симптоматическая артериальная гипертензия 2. протеинурия 3. цилиндрурия 4. гематурия

406. Характерные поражения легких при системной склеродермии:

1. базальный "сотовый" фиброз 2. рестриктивная дыхательная недостаточность 3. утолщение плевры и образование спаек 4. развитие легочной артериальной гипертензии

407. Сосудисто-циркуляторные расстройства при системной склеродермии:

1. диффузное поражение интимы мелких сосудов 2. агрегация тромбоцитов 3. пролиферация и фиброз интимы сосудов 4. сужение и облитерация микрососудов

408. Изменения со стороны сердца при системной склеродермии:

1. интерстициальный фиброз 2.склероз проводящей системы с развитием аритмий 3. перикардит 4. поражение клапанов

409. Основные клинические признаки артритов:

1. боль в суставах 2. отечность суставов 3. изменение конфигурации суставов 4. ограничение подвижности

410. Особенности болевого синдрома, связанные с поражением периартикулярных тканей при артритах:

1. боль при пальпации периартикулярных тканей 2. движения в суставах не вызывают резкой болезненности 3. боль преимущественно возникает и усиливается ночью 4. обычно поражение локализуется вокруг одного крупного сустава

411. Суставные боли при ревматоидном артрите имеют следующие особенности:

1. ноющие 2. усиливаются ночью, к утру 3. боли уменьшаются после начала движения 4. по утрам боли сопровождаются "скованностью" сустава

412. Суставные боли при деформирующем остеоартрозе имеют следующие особенности:

1. тупого характера 2. усиливаются к концу дня 3. усиливаются при нагрузке 4. возможны длительные ремиссии

413. Основными причинами моноартритов являются:

1. инфекции (туберкулез, гоноррея) 2. травмы 3. опухоли, саркоидоз 4. ревматоидный артрит

414. Нормальные свойства синовиальной жидкости:

1. прозрачная, вязкая 2. стерильная, образует муциновый сгусток 3. содержание лейкоцитов не более 200/мл 4. содержание белка до 20 г/л

415. Рентгенологические критерии степени поражения суставов:

1. степень атрофии хрящей и выраженность узурации суставных поверхностей 2. объем выпота 3. степень и характер остеопороза 4. наличие остеофитов и окостенение связочного аппарата

416. Заболевания, при которых может наблюдаться многоформная экссудативная эритема:

1. системная красная волчанка 2. ревматизм 3. дерматомиозит 4. лекарственная болезнь

417. Инфекционные заболевания, при которых может наблюдаться узловатая эритема:

1. стрептококковая инфекция 2. туберкулез 3. туляремия 4. гистоплазмоз

418. Неинфекционные заболевания, при которых может наблюдаться узловатая эритема:

1. саркоидоз 2. неспецифический язвенный колит 3. болезнь Крона 4. опухоли

419. Морфологические характеристики узловатой эритемы:

1. уплотнение на коже диаметром до 5 см 2. гиперемия кожи 3. поражение мелких сосудов кожи и подкожной клетчатки 4. локализация - преимущественно на передней поверхности голеней, бедер, предплечий

420. Заболевания, при которых можно выявить антинуклеарные антитела:

1. системная красная волчанка 2. системная склеродермия 3. ревматоидный артрит 4. дерматомиозит

421. Основные клинические проявления при остром начале ревматоидного артрита:

1. резкие боли в суставах 2. лихорадка с ознобом 3. лимфаденопатия 4. полисерозиты

422. Поражения околосуставных тканей при ревматоидном артрите:

1. мышечная атрофия 2. тендосиновиты 3. синдром запястного канала 4. разрывы сухожилий

423. Клинические проявления полиневропатии вследствие васкулита при ревматоидном артрите:

1. боли 2. сенсорная невропатия 3. двигательные нарушения 4. поражаются в основном дистальные нервные стволы

424. Кожные изменения, характерные для системной склеродермии:

1. отек с постепенным уплотнением и атрофией кожи 2. образование язв на кончиках пальцев и над костными выступами 3. появление участков гипо- и гиперпигментации 4. появление телеангиэктазий

425. Для ревматической хореи характерны:

1. гиперкинезы мышц лица 2. мышечная слабость 3. эмоциональная лабильность 4. беспорядочные движения конечностями

426. Характерные изменения внешнего вида у больных системной склеродермией:

1. натянутость кожи, маскообразность лица 2. "кисетный рот" 3. изменение формы носа (тонкий, клювовидный) 4. подчеркнутый сосудистый рисунок

427. Поражения кожи, характерные для дерматомиозита:

1. эритема кожи лица, открытых участков и над суставами 2. нарушение пигментации 3. капилляриты ладоней и подушечек пальцев 4. параорбитальный отек с пурпурно-лиловой окраской

428. Варианты волчаночного гломерулонефрита:

1. быстропрогрессирующий с нефротическим синдромом 2. активный с нефротическим синдромом 3. активный с выраженным мочевым синдромом 4. латентный

429. «Малые» признаки ревматизма:

1. лихорадка 2. удлинение интервала РQ на ЭКГ 3. стрептококковая инфекция в анамнезе 4. увеличение СОЭ

ТОКСИКОЛОГИЯ

430. Мероприятия, которые следует проводить при коме, обусловленной отравлением барбитуратами:

1. промывание желудка 2. инфузионная терапия 3. форсированный диурез 4. экстракорпоральные методы очищения крови

431. При алкогольной коме показаны:

1. раствор глюкозы 2. раствор гидрокарбоната натрия 3. диуретики 4. дыхательные аналептики

432. Для алкогольной комы характерны:

1. гипотермия 2. покраснение лица и гиперемия конъюнктив 3. кожа покрыта липким холодным потом 4. непроизвольная дефекация и мочеиспускание

433. Причины развития ацидоза при отравлении барбитуратами:

1. снижение частоты дыхания 2. снижение глубины дыхания 3. снижение минутного объема сердца 4. присутствие в крови кислых метаболитов барбитуратов

434. Нарушения внешнего дыхания, наблюдающиеся при отравлении барбитуратами:

1. аспирационные 2. обтурационные 3. смешанные 4. центральные

435. Экстракорпоральные методы очищения крови, применяемые при острых отравлениях:

1. аппаратный гемодиализ 2. гемосорбция 3. плазмаферез 4. перитонеальный диализ

436. Неврологические симптомы, наблюдаемые при глубокой алкогольной коме:

1. сужение зрачков 2. отсутствие корнеальных рефлексов 3. "плавающие" движения глазных яблок 4. симптом Бабинского

437. Клинические проявления комы при отравлении барбитуратами:

1. артериальная гипотензия 2. гипотермия 3. уменьшение частоты и глубины дыхания 4. сужение и отсутствие реакции зрачков на свет

438. Изменения в крови при отравлении уксусной кислотой:

1. сдвиг рН ниже 7,0 2. гемолиз 3. гиперкоагуляция 4. снижение осмотической резистентности эритроцитов

439. Мероприятия экстренной помощи на догоспитальном этапе при отравлении уксусной кислотой:

1. зондовое промывание желудка 2. введение наркотических и ненаркотических анальгетиков 3. введение спазмолитиков 4. введение М-холинолитиков

440. Симптомы отравления фосфорорганическими веществами:

1. обильное потоотделение и саливация 2. бронхорея 3. бронхоспазм 4. миоз

441. Осложнения со стороны дыхательной системы, часто наблюдаемые при отравлении барбитуратами:

1. бронхорея 2. центральное угнетение частоты и глубины дыхания 3. ларингобронхоспазм 4. пневмонии, трахеобронхит

442. Ацидоз при отравлении барбитуратами обусловлен:

1. снижением частоты дыхания 2. снижением глубины дыхания 3. снижением минутного объема сердца 4. присутствием в крови кислых метаболитов барбитуратов

443. М-холинергические нарушения при отравлении фосфорорганическими веществами:

1. обильное потоотделение, саливация 2. болезненные тенезмы, непроизвольный жидкий стул 3. миоз 4. учащенное мочеиспускание