Какой препарат используется в этиотропной терапии острой ревматической лихорадки?

1. Азатиоприн

2. Д-пеницилламин

3. Пенициллин

4. Дексаметазон

5. Нитроксолин

43. Укажите аускультативный признак митральной недостаточности:

1. Диастолический шум с эпицентром на верхушке

2. Ослабление II тона

3. Систолический шум ромбовидной формы с эпицентром во 2-й точке выслушивания

4. Тон открытия митрального клапана

5. Систолический шум с эпицентром на верхушке в сочетании с ослаблением I тона

44. Самым частым механизмом развития пароксизмальных тахикардий является:

1. аномальный автоматизм;
2. механизм re – entry;
3. наличие дополнительных путей проведения;
4. триггерная активность;
5. несостоятельность K – Na насоса.

45. Укажите признак, характерный для внешнего вида больных с аортальным стенозом:

1. Диффузный цианоз кожных покровов

2. «Капиллярный» пульс

3. Бледность кожных покровов

4. «Пляска каротид»

5. Эпигастральная пульсация

46. Радикальный методом лечения полной атрио-вентрикулярной блокады является:

1. лечение основного заболевания;
2. искусственный водитель ритма;
3. введение атропина;
4. наружная кардиостимуляция;
5. введение изадрина.

47. Для полной атрио-вентрикулярной блокады не характерен диагностический признак:

1. брадикардия;
2. независимый ритм предсердий и желудочков;
3. приступы Морганьи – Эдемса – Стокса;
4. волны фибрилляции;
5. деформация QRS при дистальных формах.

48.Укажите изменения ЭКГ, характерные для аортальной недостаточности:

1. Правограмма

2. Длительность зубца Р более 0,1 с

3. Признаки гипертрофии левого желудочка

4. Атриовентрикулярные блокады

5. Депрессия сегмента ST в правых грудных отведениях

49. Фактором риска развития инфекционного эндокардита не является:

1. Внутрисердечные манипуляции

2. Клапанные протезы

3. Наркомания

4. Пролапс митрального клапана

5. Дифтерия

50. Препаратом выбора для купирования желудочковой пароксизмальной тахикардии является:

1. новокаинамид;
2. лидокаин;
3. этацизин;
4. дигоксин;
5. пропранолол.

51.Укажите основную группу препаратов для лечения инфекционного эндокардита в 1-ю патогенетическую фазу:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты

2. Антикоагулянты

3. Диуретики

4. Антибиотики

5. Сердечные гликозиды

52. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита (ИЭ) не показано в случае:

1. Стрептококкового эндокардита

2. Грибкового эндокардита

3. ИЭ, осложненного абсцессом миокарда

4. Быстрого прогрессирования сердечной недостаточности на фоне адекватной АБТ

5. ИЭ протезированного клапана

53. Симптомокомплексом при запорах является:

1. нарушение опорожнения кишечника, дискомфорт в животе, чувство переполнения, распирания

2. болевой синдром с локализацией в эпигастрии, желудочная диспепсия и дискинезия

3. изжога, дисфагия, боль за грудиной

4. верны все ответы

5. нет верных ответов

54. Укажите причину, при которой ХСН формируется по преимущественному механизму «перегрузка объемом»:

1. Гипертоническая болезнь

2. Стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия

3. Гипертрофическая кардиомиопатия

4. Недостаточность митрального клапана

5. Постинфарктный кардиосклероз

55. Укажите раннюю компенсаторную реакцию в ответ на снижение сердечного выброса при ХСН:

1. Активация ренин-ангиотензиновой системы

2. Повышение синтеза эритропоэтина

3. Активация симпато-адреналовой системы

4. Вторичный гиперальдостеронизм

5. Гипертрофия кардиомиоцитов

56. Декомпенсированное хроническое легочное сердце отличается от компенсированного:

1. одышка без ортопноэ;
2. теплый цианоз;
3. признаки гипертрофии правого желудочка;
4. гипертензия в малом круге кровообращения;
5. признаки правожелудочковой недостаточности (отеки, гепатомегалия).

57. Причиной развития вторичной легочной гипертензии не является:

1. хроническая обструктивная болезнь легких;
2. кифосколиоз;
3. системная склеродермия;
4. болезнь Аэрза;
5. рецидивирующая ТЭЛА

60. Препаратом выбора при наличии ультразвукового феномена сладжа при дисфункциональных расстройствах желчного пузыря является:

1. никодил;
2. урсосан;
3. кукурузные рыльца;
4. платифиллин;
5. дюспаталин.

61. Моторику желчного пузыря не усиливает препарат:

1. аллохол;
2. оксафенамид;
3. гимекромон (одестон);
4. фламил;
5. холензим.

62. Препараты, влияющие на тонус гладкой мускулатуры желчного пузыря:

1. метацин;
2. нитроглицерин;
3. одестон;
4. метеоспазмил;
5. все перечисленные.

63. Диагностическими критериями дисфункциональных расстройств желчного пузыря:

1. билиарный тип боли;
2. нарушение моторики желчного пузыря;
3. голодные, ночные боли в правом подреберье;
4. ультразвуковой феномен сладжа;
5. отрицательные посевы желчи на бактериальную флору.

64. К механизмам патогенного действия Helicobacter pylori не относится:

1. Ложное ощелачивание в пилороантральном отделе из-за выделения уреазы

2. Воздействие вакуолизирующего цитотоксина на эпителиальные клетки, вызывающее их гибель

3. Воспалительная инфильтрация слизистой в ответ на инфицирование Helicobacter pylori

4. Снижение синтеза гастрина

5. Снижение защитных свойств желудочной слизи

65.Укажите признак, заставляющий заподозрить пенетрацию язвы желудка:

1. Появление рвоты «кофейной гущей»

2. Внезапная «кинжальная» боль в эпигастрии

3. Рвота пищей, съеденной накануне

4. Утрата связи болей с приемом пищи, присоединение симптомов поражения других органов брюшной полости (поджелудочной железы, печени)

5. Картина разлитого перитонита

66. Для лечения язвенного колита не применяют:

1. сульфасалазин;
2. глюкокортикостероиды внутрь;
3. глюкокортикостероиды местно, в клизмах;
4. гемотрансфузии;
5. нестероидные противовоспалительные препараты.

67. Для диагностики язвенного колита не характерно:

1. отрицательные бактериологические анализы в отношении дизентерии;
2. дефекты наполнения и ниши при рентгенологическом исследовании толстой кишки;
3. наличие язв при ректоскопии и колоноскопии;
4. положительная реакция кала на скрытую кровь;
5. сегментарное поражение ободочной кишки.

68. Основными клиническими проявлениями язвенного колита является:

1. диарея;
2. кровь в кале;
3. лихорадка;
4. потеря массы тела;
5. все перечисленное.

69. При хроническом легочном сердце у больных с ХОБЛ нельзя назначать:

1. нифедипин;
2. атенолол;
3. изосорбида динитрат;
4. эуфиллин;
5. капотен.

70. Клиническим признаком, позволяющим диагностировать декомпенсацию легочного сердца, является:

1. одышка;
2. теплый диффузный цианоз;
3. акцент II тона над легочной артерией;
4. увеличение правой границы сердца;
5. признаки правожелудочковой недостаточности:

71.

72. Для лекарственной болезни не характерно клиническое проявление:

1. крапивница;
2. лихорадка;
3. эозинофилия;
4. васкулит;
5. фуникулярный миелоз.

73 Для анафилактического шока не характерен симптом:

1. артериальная гипотензия;
2. бронхоспазм;
3. ОПН;
4. эозинофилия;
5. артериальная гипертензия.

74. Патогенетическим механизмом развития РА не является:

1. дисбаланс Т-л и В-л;

2. образование иммунных комплексов;

3. активация иммунными комплексами комплемента, кининовой, свертывающей, фибринолитической систем, нейтрофилов;

4. активизация паннуса медиаторами воспаления (цитокины - ФНО, ИЛ-1);

5. развитие склероза соединительной ткани.

75. Диагностическим критерием ревматоидного артрита не является:

1. утренняя скованность;

2. узелки Гебердена;

3. симметричный артрит

4. ревматоидные узелки;

5. артрит пястно - фаланговых, проксимальных межфаланговых, лучезапястных суставов

76. О степени активности РА не позволяет судить:

1. число болезненных суставов (ЧБС);

2. число припухших суставов (ЧПС);

3. общее состояние здоровья пациента (ОСЗП);

4. СОЭ;

5. уровень СРБ.

77. Характерным рентгенологическим признаком ревматоидного артрита является:

1. остеосклероз;

2. симптом «пробойника»;

3. остеофитоз;

4. узуры;

5. кисты Бейкера.

78. Для базисной (болезнь - модифицирующей) терапии при ревматоидном артрите не применяются:

1. НПВП;

2. цитостатики;

3. препараты золота;

4. аминохинолиновые препараты;

5. салазосоединения.

5. найз.

79.Укажите эрадикационную терапии первой линии при язвенной болезни:

1. ИПП + амоксициллин + кларитромицин

2. Де-нол + альмагель + облепиховое масло

3. Фамотидин + метронидазол + гастроцепин

4. Омепразол + де-нол + тетрациклин

5. Ранитидин + амоксициллин + интетрикс

80. Укажите состояние, которое, как правило, не требует хирургического и эндоскопического вмешательства при наличии язвенного дефекта:

1. Перфорация язвы

2. Желудочно-кишечное кровотечение

3. Пенетрация язвы

4. Грубая рубцовая деформация привратника

5. Язвенно-инфильтративный рак

81. К невсасывающимся антацидам и обволакивающим средствам не относится:

1. Маалокс

2. Альмагель

3. Гевискон

4. Ренни

5. Винилин

82. Укажите состояния, при которых возможно образование симптоматических язв:

1. ДВС-синдром

2. Ожоговая болезнь

3. Цирроз печени

4. Синдром Золлингера-Эллисона

5. Все вышеперечисленные

83. Достоверным методом диагностики экссудативного перикардита является:

1. ЭКГ

2. ЭХО-КС

3. сцинтиграфия миокарда

4. рентгенография грудной клетки

5. коронароангиография

84.Укажите наиболее ранний признак внешнесекреторной недостаточности при хроническом панкреатите:

1. Похудание

2. Креаторея

3. Стеаторея

4. Дефицит витамина К

5. В12-дефицитная анемия

85. Укажите ферментный препарат, который не рекомендуется применять при наличии механической желтухи:

1. Панкреатин

2. Креон

3. Микразим

4. Фестал

5. Мезим-форте

86.К вторичной энтеральной недостаточности не относится:

1. Постинфекционная

2. Глютеновая болезнь

3. Медикаментозная

4. Эндокринная

5. Лучевая

87. При язвенном колите всегда встречается симптом из перечисленных:

1. лихорадка;
2. похудание;
3. абдоменалгия;
4. кровь в кале;
5. запоры.

88. Основным патогенетическим типом диареи не является:

1. Гиперсекреторная

2. Гиперосмолярная

3. Гипер- и гипокинетическая

4. Гиперэкссудативная

5. Холинергическая

89. Укажите микроорганизмы, которых не должно быть при бактериологическом исследовании нормальных фекалий:

1.Лактобациллы

2.Гемолизирующая кишечная палочка

3.Энтерококки

4.Бифидобактерии

5.Бактероиды

90.Укажите синдром, не типичный для хронического гепатита:

1. Астено-вегетативный

2. Желтуха

3. Боли в правом подреберье

4. Тромбоэмболический

5. Преходящая портальная гипертензия

91.Основной причиной возникновения миокардитов является:

1. травма грудной клетки

2. алиментарные факторы

3. вирусная инфекция

4. обменно-эндокринные факторы.

5. физическое перенапряжение

92. При фибрилляции предсердий наблюдается осложнение:

1. тромбоэмболический синдром;
2. перикардит;
3. гипертонический криз;
4. расслаивающаяся аневризма аорты;
5. диарея.

93. Укажите особенности вируса гепатита С:

1. Оказывает цитопатогенное действие на гепатоциты

2. Вариабельность оболочечных мутаций

3. Способность к внепеченочной репликации

4. РНК-содержащий вирус

5. Все вышеперечисленное

94. При лечении хронического легочного сердца при бронхиальной астме является противопоказанным препарат:

1. нифедипин;
2. фуросемид;
3. нитросорбид;
4. анаприлин;
5. строфантин.

95. Для синдрома печеночной недостаточности не характерно наличие:

1. Кровоточивости

2. Энцефалопатии

3. Желтухи

4. Гипоальбуминемии

5. Дегидратации

96. Укажите патогенетические механизмы развития асцита на фоне заболеваний печени:

1. Гипопротеинемия

2. Блок на уровне синусоидов

3. Нарушение лимфооттока

4. Вторичный гиперальдостеронизм

5. Все вышеперечисленное

97. К осложнениям цирроза печени не относится:

1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, желудка

2. Печеночная кома

3. Развитие гепатоцеллюлярной карциномы

4. Асцит

5. Перикардит

98. Препаратом выбора для купирования пароксизма желудочковой тахикардии является:

1. верапамил;
2. лидокаин;
3. дигоксин;
4. новокаинамид;
5. обзидан.

99.Препаратом выбора для снижения артериального давления у больного феохромоцитомой является:

1. нитропруссид;
2. индерал;
3. пентамин;
4. нитроглицерин;
5. фентоламин.

100. Основным препаратом в экстренном лечении анафилактического шока является:

1. преднизолон;
2. мезатон;
3. адреналин;
4. димедрол;
5. эуфиллин.

Тестовые задания для контроля текущего уровня знаний студентов по факультетской терапии, профессиональным болезням рассмотрены и утверждены на заседании кафедры: протокол №1 от 2011 года