Аллергология и иммунология» тақырыбы («Терапия» бағыты бойынша «Ішкі аурулар» пәні
АЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ БІЛІМ ЖӘНЕ ҒЫЛЫМ МИНИСТРЛІГІ
ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК ФАРМАЦЕВТИКА АКАДЕМИЯСЫ
«Бекітемін»
ОҚМФА ректоры,
д.м.н. профессор
Сексенбаев Б.Д.
Тест сұрақтары пәндер бойынша
01_01_01_ «Пульмонология»
01_01_02_ «Аллергология и иммунология»
01_01_03_ «Кардиология»
01_01_04_ «Ревматология»
01_01_05_ «Гастроэнтерология»
01_01_06_ «Гематология»
01_01_07_ «Эндокринология»
01_01_08_ «Нефрология»
Клиническая лабораторная диагностика» _
01_03_01_ «Клиническая фармакология»
01_04_01_ «Реанимация иинтенсивная терапия»
01_05_01_ «Визуальная диагностика»
01_06_01_ «Фтизиатрия»
01_07_01_ «Неврология»
01_08_01_ «Психиатрия и наркология»
01_09_01_ «Инфекционные болезни»
Құрастырған:
к.м.н., доцент Туртаева А.Е.,
Мирзабекова Ж.А., Бердалиева Ф.А., Шапамбаев Н.З., Касаева Л.Т.
Джанбаева Н.Д., Орманова Л.Н., Зульфикарова Э.Т., Есиркепов М.М.
«Терапялық пәндер»
кафедрасының меңгерушісі
к.м.н., доцент Туртаева А.Е.
Пульмонология» тақырыбы («Терапия» бағыты бойынша «Ішкі аурулар» пәні
Ішкі аурулар_ қаз
$$$001
Аурудың жіті ағымы, ылғалды сырылдар, рентгенограммада өкпенің ортаңғы-төменгі бөліктерінде орташа интенсивті инфильтрациялық көлеңкелер, жылдам оң нәтижелі динамика ... тән.
A) саркоидозға
B) пневмокониозға
C) ошақты пневмонияға
D) милиарлы туберкулезге
E) инфильтрациялық туберкулезге
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =1
(Әдебиет) = }=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$002
Ауыр дәрежелі бөлікті пневмония анықталған 72 жастағы науқастың жоғары температурасы тез түскенде кенеттен айқын әлсіздік, бас айналуы, құлағының шуылдауы, жүрек айнуы, құсқысы келу сезімдері пайда болды. Объективті: бозғылттық, айқын акроцианоз, суық жабысқақ тер, тахикардия, жіп тәрізді пульс, жүрек тондары тұйық, АҚҚ төмен. Науқас жағдайының күрт нашарлауының неғұрлым мүмкін себебі:
A) Инфекциялық-токсикалық шок
B) Сепсис
C)Кардиогенді шок
D) Өкпе артерияларының тромбоэмболиясы
E) Жіті респираторлық дистресс-синдром
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =2
(Әдебиет) = }=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$003
55 жастағы науқас анда – санда болатын тұншығу ұстамасына, айқын ентігуге, қиын бөлінетін шырышты жөтелге шағымданады. Ұстмалар аптасына 2-3 рет қайталанады. Қарағанда: «дабыл таяқшалары» және «сағат әйнегі» симпомдары оң мәнді, кеуде клеткасы бөшке тәрізді. Перкуссияда қорап дыбысы, аускультацияда әлсіреген везикулярлы тыныс анықталады. Сіздің диагнозыңыз:
A) Өкпе эмфиземасы
B) Пневмония
C) Пневмоторакс
D) Жіті бронхит
E) Созылмалы бронхит
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =2
(Әдебиет) = }=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$004
М. атты науқас, 38 жаста, ентігуге, құрғақ жөтелге, тершеңдікке, әлсіздікке, дене қызуының 38С дейін көтерілуіне шағымданады. 3 ай бұрын ЖРВИ болған. Қарағанда: мойын, қолтық асты, шап аймағы лимфа түйіндері 1,5 см дейін үлкейген, ауырсынбайды. Кеуде клеткасы терісінде – түйінді эритема. Рентгенде бронхопульмональды және медиастинальды лимфотүйіндердің үлкейгендігі анықталады. Қанда: ЭТЖ-35 мм/сағ, АЛТ– 128 бірлік/л, АСТ–78 бірлік/л. Неғұрлым мүмкін диагноз:
A) Саркоидоз
B) Өкпе амилоидозы
C) Ауруханадан тыс пневмония
D) Фиброздаушы альвеолит
E) Өкпенің қатерлі ісігі
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =2
(Әдебиет) = }=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$005
Науқас 72 жаста, өкпенің созылмалы обструкциялық ауруымен көп жылдан бері ауырады, дене қызуының көтерілуіне, шырышты-іріңді қақырықпен жөтелге, ентігуге, әлсіздікке, тершеңдікке, шағымданады. Бұл шағымдары суық тигеннен кейін пайда болған. Рентгенде оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде инфильтрация анықталады. Неғұрлым тиімді тактика:
A) Кларитромицин + амброксол + ипратропиум бромиді
B) Тетрациклин + метрогил + лазолван
C) Амоксиклав + гентамицин + бромгексин
D) Кларитромицин + преднизолон + бромгексин
E) Цефуроксим + амброксол + ипратропиум бромиді
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =3
(Әдебиет) = }=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$006
Науқас 46 жаста, әлсіздік, субфебрилитет, кеуде клеткасының оң жақ бөлігінде сыздап ауырсыну, жағымсыз иісті іріңді көлемді қақырықпен жөтел мазалайды. ТЖ – минутына 26 рет, оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде амфоралық тыныс. Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің рентгенограммасында қуыс анықталады. Неғұрлым тиімді тактика:
A) Ошақты санациялау + қуысқа моксофлоксацин енгізу
B) Ампициллин + гентамицин
C) Плазмаферез курсы + цефтриаксон
D) Өкпе бөлігінің резекциясы + цефтриаксон
E) Левофлоксацин + инфузиялық терапия
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =3
(Әдебиет) = }=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)
(Семестр) = 14
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$007
22 жастағы студентте ЖРВИ ауырғаннан кейін іріңді қақырықты жөтел, денесінің қызуы 38,50 С дейін көтерілуі, әлсіздік пайда болды. Объективті: өкпелерінде тынысы қатқыл, бірең - сараң құрғақ сырылдар естіледі. Тексергенде: лейкоциттер – 9,7 мың, ЭТЖ – 22 мм/сағ. Емдеу жоспарына енгізуге қажетті препараттар жиынтығы.
A) Ампициллин, лазолван
B) Эуфиллин, карбоцистеин
C) Химотрипсин, фенотерол
D) Бромгексин, преднизолон
E) Ацетилцистеин, гидрокортизон
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =3
(Әдебиет) = }=(Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
Аллергология и иммунология» тақырыбы («Терапия» бағыты бойынша «Ішкі аурулар» пәні
Ішкі аурулар_ қаз
$$$001
I түрі аллергиялық реакциялардың анафилактикалық форманы тудыратын аллерегендер – бұл:
1 өсімдіктің тозаңы
2 емдік сарысу
3 үйдің шаңы
4 қандағы ақуыздың компоненттері
5 пенициллин
A) 3,4
B) 1,2
C) 1,3
D) 3,5
E) 2,3
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =1
(Әдебиет) = (Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Под ред Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М. ГЭОТАР-Медиа. 2009)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$002
Ер адам М. 40 жаста. Тұншығу ұстамалары, экспираторлық ентігу. Тұншығу ұстамасын беротекпен басады, 2 жыл бойы тәулігіне 2 таблеткадан преднизалон қабылдайды. Тыныс шығарудың шектік жылдамдығы - 65%. Сіздің диагнозыңыз:
A) Бронх демікпесі, ауыр дәрежелі, өршуі, ТЖ II
B) Бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі, өршуі, ТЖ II
C) Созылмалы обструктивті бронхит, өршуі ТЖII
D) Созылмалы обструктивті бронхит, өршуі ТЖIII
E) Бронх демікпесі, ауыр дәрежелі, өршуі, ТЖ
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =2
(Әдебиет) = (Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Под ред Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М. ГЭОТАР-Медиа. 2009)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$003
М. атты, 48 жастағы науқас тәулігіне 5-6 ретке дейін мазалайтын тұншығу ұстамаларына, шырышты көбікті қақырықпен жөтелге шағымданады, тұншығу ұстамасы түн сайын мазалайды. Қарғанда: ТАЖ – минутына 26 рет. Тыныс шығарудың шектік жылдамдығы - 55%. Неғұрлым мүмкін диагноз:
A) Бронх демікпесі, ауыр дәрежесі, өршуі, ТЖ II
B) Бронх демікпесі, орташа ауырлық дәрежесі, өршуі, ТЖ II
C) Созылмалы обструкциялық бронхит, өршуі ТЖ II
D) Созылмалы обструкциялық бронхит, өршуі ТЖ III
E) Бронх демікпесі, ауыр дәрежесі, өршуі, ТЖ III
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =2
(Әдебиет) = (Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Под ред Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М. ГЭОТАР-Медиа. 2009)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$004
55 жастағы ер адам 2 жылдан бері бронх демікпесімен ауырады. Тұншығу ұстамаларын беротекпен басады, гормонға тәуелді. Тыныс шығарудың шектік жылдамдығы - 66%. Қараған кезде – тыныштық күйде ентігу, аускультацияда – барлық өкпе алаңында ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Соңғы сағатта 3 рет беротекпен ингалятор қолданған. Осы науқасты жүгізу тактикасы:
A) Преднизолон 30-60 мг мөлшерде көк тамырға
B) Теофиллин per os
C) Эуфиллин 2,4% 10 мл көк тамырға
D) Вентолин небулайзер арқылы
E) Беротекпен ингаляцияны жалғастыру
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =3
(Әдебиет) = (Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Под ред Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М. ГЭОТАР-Медиа. 2009)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14
$$$005
Науқас 42 жаста, бронх демікспесімен ауырады, аптасына бірнеше рет мазалайтын тұншығу ұстамаларына шағымданады. Дипроспан инъекциясынан кейін бір айға жуық уақыт бойы тұншығу ұстамалары болмаған. Дәрігерге қаралар алдында жөтел және беротекпен басылмаған ентігу пайда болған. Түнде жағдайы нашарлаған. Қарағанда: науқас мәжбүрлік қалыпта, ентігу айқын, дистанциялық сырылдар естіледі. Неғұрлым тиімді емдеу тактикасы:
A) Метилпреднизолон 120 мг, фенотерол к\т, оттегі
B) Фенотерол к/т, оттегі
C) Вентолин небулайзер арқылы, оттегі
D) Преднизолон к/т 30-60 мг, оттегі
E) Преднизолон к/т 30 мг, эуфиллин к\т, оттегі
(Дұрыс жауап) = А
(Күрделілігі) =3
(Әдебиет) = (Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Под ред Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М. ГЭОТАР-Медиа. 2009)
(Курс) = 7
(Семестр) = 14