Приказ и.о. Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 июля 2015 года № 626 18 страница

*терапевт, ВОП 2 раза в год, гематолог – по показаниям

*терапевт, ВОП 1 раз в месяц, гематолог – 1 раз в 2 месяца

*терапевт, ВОП 1 раз в 2 месяца, гематолог – 1 раз в 3 месяца

*терапевт, ВОП 1 раз в 3 месяца, гематолог – 1 раз в полгода

*терапевт, ВОП 1 раз в неделю, гематолог – 1 раз в год

#865

*!Мужчина 52 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом: ВитаминВ12-дефицитная анемия.

Какая частота прохождения лабораторно-инструментального обследования при данном заболевании?

*ОАК, билирубин крови – 2 раза в год, ЭФГДС – 1 раз в год

*ОАК, билирубин крови 1 раз в месяц, ЭФГДС – 1 раз в 2 месяца

*ОАК, билирубин крови 1 раз в 2 месяца, ЭФГДС – 1 раз в 3 месяца

*ОАК, билирубин крови 1 раз в 3 месяца, ЭФГДС – 1 раз в полгода

*ОАК, билирубин крови 1 раз в неделю, ЭФГДС – 1 раз в год

#866

*!Женщина 45 лет получает амбулаторное лечение по поводу Фолиево-дефицитной анемии.

Какая суточная доза фолиевой кислоты достаточна для оптимального гематологического ответа?

*1-2 мг/сут

*2-4 мг/сут

*4-6 мг/сут

*6-8 мг/сут

*8-10 мг/сут

#867

*!Женщина 30 лет получает амбулаторное лечение по поводу Фолиево-дефицитной анемии – фолиевую кислоту в дозе 1 мг/сут.

За какой период времени произойдет восстановление запасов фолиевой кислоты в организме?

*1-2 нед

*3-4 нед

*5-6 нед

*7-8 нед

*9-10 нед

#868

*!Мужчина 25 лет получает амбулаторное лечение по поводу Фолиево-дефицитной анемии. В анамнезе: посттравматическая эпилепсия, принимает карбамазепин. В последнюю неделю у пациента участились эпилептические припадки.

Какая наиболее вероятная причина эпиприступов?

*недостаточная доза карбамазепина

*привыкание к карбамазепину

*прием фолиевой кислоты

*фармакологическое взаимодействие карбамазепина и фолиевой кислоты

*фармакокинетическое взаимодействие карбамазепина и фолиевой кислоты

#869

*!Мужчина 38 лет получает амбулаторное лечение по поводу Фолиево-дефицитной анемии.

Когда восстанавливаются нормальные параметры эритроцитов?

*к концу первой недели

*к концу второй недели

*к концу 2 мес

*к концу 3 мес

*к концу 6 мес

#870

*!Мужчина 60 лет прошел амбулаторное лечение по поводу витаминВ12-дефицитной анемии с положительной динамикой.

Какая тактика ведения пациента в период ремиссии?

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в мес пожизненно

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в мес в течение 1 года

*диета + витаминотерапия

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в мес пожизненно

*наблюдение

#871

*!Мужчине 42 лет назначено амбулаторное лечение по поводу витаминВ12-дефицитной анемии.

Какая тактика лечения пациента?

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в день – 10 дней

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в день – 10 дней

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в день – 20 дней

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в день – 30 дней

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в день – 30 дней

#872

*!Женщина 25 лет, беременность 20-22 нед получает амбулаторное лечение по поводу витаминВ12-дефицитной анемии.

Какая тактика лечения беременной?

*витамин В12 - 500 мкг + препараты железа

*диета+ препараты железа, затем витамин В 12

*диета + витамин В12, затем препараты железа

*витамин В12 - 200 мкг 1 раз в день – 30 дней

*витамин В12 - 500 мкг 1 раз в день – 15 дней

#873

*!Девушка 18 лет. Жалобы на сонливость, слабость, потеря аппетита. Любит кофе, в рацион питание входит шоколад, сладкие, Из анамнеза: нерегулярные, обильные менструации. Кожа бледная, ногти ложкообразные в анализах крови Нb – 85, эр -3,2; Нt- 25, ЦП-0,7 СКО -78. Больная начала принимать назначенные Вами препараты. Через месяц в общей анализе крови показатели стали Нb – 87, эр -3,4; Нt- 27.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*продолжить прием препаратов

*дополнительно консультация гастроэнтеролога

*направить на ФГДС

*заменить препараты

*консультация гинеколога

#874

*!Женщина 67 лет обратилась с жалобами на кратковременные эпизоды потери сознания, резкую слабость, головокружение, «шум в голове», частое сердцебиение в течение месяца. В анамнезе: хронический гастрит, по поводу ДОА принимала диклофенак. однако отметила появление тёмного «дёгтеобразного» стула. При осмотре: кожные покровы и конъюнктивы бледные, выслушивается систолический шум во всех точках аускультации сердца, шум «волчка», ЧСС=100 уд/мин., АД=90/55 мм.рт.ст. ОАК: Нв=50 г/л, Эр=2.600.000 в мкл, ЦП=0,58. В анализе кала бензидиновая реакции и реакция с гваяковой настойкой резко (+).

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

* назначить препараты железа

*назначить спинальную пункцию

*биохимические показатели крови

*кал на скрытую кровь

*консультация невропатолога

#875

*!Женщина 35 лет, жалуется на общую слабость, головокружение, шум в ушах, частые носовые и десневые кровотечения. В анамнезе частые ангины, пневмонии. При осмотре кожа бледная, с желтушным оттенком, геморрагическая сыпь в области голеней, бедер, живота. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Печень и селезенка не увеличены.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*спленэктомия

*антибактериальная терапия

*переливание эритроцитарной массы

*антианемическая терапия

*витаминотерапия

#876

*!Мужчина 36 лет, в анамнезе дивертикулез толстой кишки. При обследовании обнаружено: эритроциты 3*1012/л,гемоглобин 130 г\л,цветной покозатель 1,3;макроцитоз,тельца Жолли, ретикулциты 1%,лейкоциты 3*109/л,СОЭ 14мм/ч, тромбоциты 160000,сывороточное железо 20мммоль/л.

Какая из ниже перечисленных групп препаратов НАИБОЛЕЕ показана?

*препараты фолиевой кислоты

*препараты цианкокобаламина

*препараты железа

*препараты передоксина

*глюкокортикостероидные препараты

#877

*!Мужчина 50 лет, три года назад перенес резекцию желудка. После операции гемоглобин составлял 135г/л. В течение года состояние ухудшилось ,резкая слабость, мелькание мушек перед глазами.в общем анализе крови: эритроциты 3,0*1012/л, гемоглобин 63г/л, цветной показатель 0,62;Лейкоциты 3,7*109/л, СОЭ 13мм/ч, анизоцитоз , микроцитоз. Сывороточное железо 6,3 мкм/л.

Назначение какого из следующих лекарственных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным?

*цианокобаламин

*преднизалон

*десфериоксиамин

*фолиевая кислота

*препараты железа

#878

*!Женщина 34 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом «Аутоиммунная гемолитическая анемия» в течение 5 лет. В год 2-3 раза получает лечение по поводу обострения заболевания с положительным эффектом. Работает учителем в старших классах. В анамнезе: частые простудные заболевания, АГ I ст.

Какие показания к направлению на МСЭ возможны в данном случае?

*артериальная гипертония

*частые простудные заболевания

*возраст пациентки

*работа учителем в школе

*тяжелая гемолитическая анемия с частыми кризами

#879

*!Мужчина 25 лет, после вакцинации появилось желтушность кожи, слабость, тяжесть в левом подреберье. Об-но: спленомегалия. ОАК: Нв- 64 г/л, эр- 2,0х109/л, ц.п.- 0,9 г, ретикул.- 40, тромб.- 215х10/л, лейк.- 15,0х10/л, в формуле пал- 10%, сегм- 78%, лимф- 10%, мон- 2%, СОЭ- 17 мм/час. Общий билирубин 60 мкмоль/л, пр- 10 мкмоль/л, непр- 50 мкмоль/л, сывороточное железо- 20 мкмоль/л. ОАМ; белок- 0,002%, реакция на гемосидерии в моче (-). Анализ мочи по Нечипоренко: лейк - 2000 в 1 мл, эр- 1000 в 1 мл. Проба Кумбса +, выражен-ная гиперплазия эритроидного ростка костного мозга эритрокариоциты - 57%, Le /Эр - 1/1.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*применить кортикостериоды

*необходима спленэктомия

*назначить цитостатики

*препараты железа

*назначить антибиотики

#880

*!Мужчина 50 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом «Аутоиммунная гемолитическая анемия» в течение 5 лет. В год 2 раза получает лечение по поводу обострения заболевания с положительным эффектом. Месяц назад перенес операцию по удалению селезенки. Работает менеджеров в офисе. В анамнезе: хронический гастрит, АГ I ст.

Какие показания к направлению на МСЭ возможны в данном случае?

*артериальная гипертония

*хронический гастрит

*возраст пациента

*работа менеджером в офисе

*спленэктомия

#881

*!Женщина 63 лет обратилась с жалобами на снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, отрыжку воздухом, метеоризм, неустойчивый стул, жжение и боли в кончике языка. При осмотре: кожа бледная с лимонным оттенком. В анализах крови: Нв=85 г/л, Э-2. на/12, ЦП=1,3, ретикулоциты=4%о, лейкоциты=3,0тыс/мкл., п.2, сегм.68. лимф.25. тромбоциты=110.000 в мкл, СОЭ=45мм/час, выраженный анизоцитоз, пойкилоцитоз,нормобласты составляют 22%, мегалобласты 9%. тельца Жолли и кольца Кебота, нейтрофилы гигантские уродливые палочкоядерные формы. Мегакариоциты найдены. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*цианокобаламин

*цитостатики

*диета

*лучевая терапия

*желчегонные препараты

#882

*!Мужчина 63 лет, обратилась с жалобами на общую слабость, головокружение, одышку, боли в эпигастрии, тяжесть после приема пищи, отрыжку тухлым. Объективно выявлены: бледность кожных покровов, иктеричность склер, умеренная спленомегалия, снижение тактильной чувствительности на нижних конечностях по типу «чулок». В ОАК: Нв -83 г/л; ЦП 1,2; Эр.- 2,5х1012/л; лейк.– 3,2х109/л; тромб. - 150х109/л; ретикулоциты – 0,2%; билирубин- 42 ммоль/л (непрямая фракция 33 ммоль/л).

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*цианокобаломин

*препараты железа

*консультация онколога

*спленэктомия

*желчегонные препараты

#883

*!На приеме мужчина 35 лет. Состоит на Д-учете с диагнозом гипохромная микроцитарная анемия. В анамнезе хронический энтерит в течение 7 лет. Жалобы на тошноту, рвоту и неприятные ощущения в эпигастрии после приема ранферона.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*добавить к лечению церукал

*перелить эритроцитарную массу

*уменьшить дозу ранферона

*препараты железа парентерально

*назначить другой препарат железа per os

#884

*!На приеме мужчина 58 лет. Длительное время страдает хроническим заболеванием желудка и кишечника. ОАК: Нв - 73 г/л, ЦП – 1,6, Эр. - 2,8х1012/л, макроцитоз.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано данному больному?

*хеферол 350 мг 2 р/д

*переливание Эр-массы 250 мл

*прием фенюльса по 150 мг 2 р/д

*инъекции цианокобаламина 500 мкг 2 р/д

*прием аскорбиновой кислоты по 50 мг 3 р/д

#885

*!Женщина 35 лет находится в стационаре по поводу идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. На теле единичные петехиально-пятнистые кровоизлияния, менструации обильные, других изменений не выявлено. Тромбоциты 18,0х109/л. Ранее по поводу этого заболевания никогда не лечилась.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано данному больному?

*преднизолон

*пленэктомия

*цитостатики

*плазмаферез

*переливание тромбомассы

#886

*!Женщина 38 лет. В течение многих лет беспокоят петехиальные кровоизлияния на коже и слизистой полости рта, носовые кровотечения. Поставлен диагноз: идиопатическая тромбоцитопения. Продолжительные курсы преднизолонотерапии увеличивают число тромбоцитов крови до 80-90х109/л. Однако геморрагический синдром сохраняется.

Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*произвести спленэктомию

*применять только местное лечение

*при необходимости антианемическая терапия

*переливание донорских тромбоцитов

*лучевая терапия

#887

*!Мужчина 27 лет предъявляет жалобы на резкую боль и отечность правого коленного сустава. В течение нескольких лет страдает частыми кровотечениями, легко образуются синяки. К врачам не обращался. При осмотре цвет кожных покровов обычной окраски. ЧСС 78 в 1 мин, АД 120/70 мм рт ст. Правый коленный сустав несколько увеличен в объеме, болезненный при пальпации.

Какой препарат НАИБОЛЕЕ показан с целью устранения болевого синдрома?

*ацетилсалициловая кислота

*индометацин

*кеторолак

*оксадол

*парацетамол

#888

*!Женщина 22 лет, срок беременности 30 недель. Жалобы на слабость, сердцебиение, быструю утомляемость, тошноту, поносы, жжение кончика языка.Состояние средней тяжести, температура тела до 39С, кожа бледно-лимонной окраски, одутловатость лица. Границы сердца в норме, тоны глухие, тахикардия, систолический шум на верхушке. Язык чистый, ярко-красного цвета, гладкий, сосочки сглажены. Печень не увеличена. ОАК: Эр. 2,5, 1012/л, Нв 94 г/л, ЦП 1,3, Л. 3,4, 1019л, СОЭ - 23 мм/час, картина пунктата костного мозга: мегалобласты - 78%.

Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан?

*витамин В12 в/м

*витамин С

*гемофер внутрь

*феррум - лек в/в

*цитостатики

#889

*!Мужчина 75 лет, пенсионер, обратился с жалобами на появление слабость, боли и тяжесть в левом подреберье, желтушность кожи и потемнение мочи. Слабость появилась постепенно. Объективно: общее состояние средней тяжести. При пальпации отмечается увеличение шейных, подмышечных лимфатических узлов, эластично-тестоватые, несколько расплывчатые, безболезненные, не спаянные между собой и с кожей, не дают изъязвлений и нагноений. Размеры до 5 см. Аденопатия двусторонняя, симметричная. При пальпации брюшной полости отмечается увеличение селезенки.

При прогрессировании заболевания, какой цитостатический препарат наиболее показан?

*Изониазид

*Хлорамбуцил

*Тиоацетазон

*Нафтахинолы

*Терфенадин

#890

*!Мужчина 30 лет обратилась к врачу за получением справки в плавательный бассейн. Жалоб на утомляемость, потливость, которую связывает с работой. Изменений функций внутренних органов не наблюдается. В крови незначительный лейкоцитоз (10— 10,5 Г/л) со сдвигом лейкограммы влево, до миелоцитов. Увеличено содержание базофильных гранулоцитов, сочетающееся с гиперэозинофилией — ацидофильно (эозинофильно) базофильная ассоциация. Наблюдается гипертромбоцитоз.

Какой препарат наиболее показан этому больному?

*Ацикловир

*Триклозан

*Ингибиторами тирозин-киназы

*Левомеколь

*Тетрациклиновая мазь

#891

*!Мужчина 70 лет, месяц назад обратился к врачу обратился с жалобами на появление слабость, утомляемость, потливость, похудание. Объективно: общее состояние удовлетворительное. При пальпации отмечается увеличение шейных, подмышечных лимфатических узлов, эластично-тестоватые, несколько расплывчатые, безболезненные, не спаянные между собой и с кожей. Размеры 5см. При пальпации брюшной полости отмечается гепатоспленомегалия. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение базофилов и эозинофилов.

Какой препарат наиболее показан этому больному?

*Нистатин

*Ацикловир

*Гидроксимочевина

*Низорал

*Амфотерицин В

#892

*!Девушка 13 лет обратилась к врачу с жалобами на головные боли, которые появились 1-2 недели назад и были эпизодическими. На этой неделе они участились, так же присоединились тошнота, рвота, появились симптомы гипертензии, светобоязнь, гипералгезии, моторная афазия и тонико-клонические судороги.

Определите тактику медикаментозного лечения?

*Метотрексат эндолюмбально, цитаробин

*Раствор метиленовый синий, клотримазол

*Нистатин, метотрексат эндолюмбально

*Амфотерицин В, 2% раствор генциановый фиолетовый

*Цитаробин, ламизил

#893

*!Подросток 15 лет, жалуется на боли в костях и позвоночнике. Болен месяц. При осмотре: кожные покровы бледные, петехиальные высыпания, лимфоаденопатия, спленомегалия, увеличены размеры почек. При лабораторном исследовании выявлены гиперлекоцитоз 20,0х10⁹/л., апластическая анемия.

Выставлен диагноз «острый лимфобластный лейкоз».

Назовите более эффективную комбиназию позволяющие достигнуть полной ремисии?

*Галоперидол, нивахин, цианокобаламин

*Винкристин, преднизолон, цианокобаламин

*Галоперидол, преднизолон,L-аспаргиназа

*Винкристин, преднизолон, L-аспаргиназа

*Винкристин, нивахин, L-аспаргиназа

#894

*!Мужчина, 60 лет, обратился к доктору с жалобами на кровотечение из носа, потливость, онемение рук и ног, слабость, похудание. Объективно: общее состояние средней тяжести, на коже геморрагические высыпания, лимофоаденопатия до 7-8 см. В крови: анемия, уменьшение уровня гемоглобина, нейтропения, увеличение лимфоцитов, значительная тромбоцитопения, СОЭ 50мм/ч, клетки Боткина-Гумпрехта.

Какое медикаментозное лечение при значительном увеличении лимфатических узлов и тромбоцитопении?

*Хинин сульфат

*Мефлохин

*Циклофосфан

* Galium-Heel

* Глидиаб МВ

#895

*!Женщина, 35 лет, обратился к доктору с жалобами на носовые кровотечение и меноррагии, слабость, похудание. Объективно: общее состояние средней тяжести, на коже петехиальные высыпания. В крови: нормохромная, нормоцитарная анемия, нейтропения, увеличение лимфоцитов, тромбоцитопения, клетки Боткина-Гумпрехта. В сыворотке крови: гомогенный пик (М-градиент).

Какой препарат следует назначить?

*Мелфарана

*Циклофосфамида

*Хлорбутин

*Сарколизин

*Преднизалоном

#896

*!Мужчина Д., 68 года, обратился к доктору с жалобами на повышенную утомляемость, потливость, увеличение лимфатических узлов на шеи, в подмышечных впадинах и в паху. Заболел месяц назад. Объективно: общее состояние средней тяжести, кожа и видимые слизистые чистые. В крови: абсолютный лимфоцитоз, тромбоцитопения, лейкоцитоз 50 х 10⁹ /л.

Какими препаратами нужно начать лечение пациентов старше 55 лет?

*Мерказолил, Хлорбутином и Циклофосфаном

*Хлорбутином и Пантрипин

*Циклофосфаном и Пантрипин

*Хлорбутином и Циклофосфаном

*Мерказолил и Пантрипин

#897

*!Мужчина 18 года, Жалобы на увеличение шейных и надключичных лимфатических узлов, кожный зуд, повышение температуры до 38 С, умеренную общую слабость, ночную потливость. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пальпируются надключичные плотные безболезненные 2-3 см , не спаянные друг с другом и с кожей. ОАК - Нв - 136 г/л, эритроциты - 4,2х1012/л, ЦП - 0,97, ретикулоциты–7%, тромбоциты-311х109/л, лейкоциты-6,9х109/л, палочкоядерные – 4 %, сегментоядерные – 71 %, лимфоциты – 20 %, моноциты – 5 %, СОЭ – 48 мм/ч. Биопсия л/узла встречаются клетки Березовского-Штернберга.

Определите лечебную тактику?

*Антибактериальная терапия, химиотерапия

*Резекция узла, антибактериальная теапия

*Химиотерапия, пересадка костного мозга

*Химиотерапия, резекция узла

*Химиотерапия и симптоматическая терапия

*Болезни почек и мочевыводящих путей*1**

#898

*!Определение каких показателей в моче имеет наибольшее диагностическое значение для выявления болезней почек?

*прозрачности, соли

*желчных пигментов, сахара

*эпителиальных клеток, рН мочи

*белка, лейкоцитов, эритроцитов

*сахара, удельного веса мочи

#899

*!Что является патогенетическим звеном развития артериальной гипертензии при почечной патологии?

*нарушение фильтрационной функции

*нарушение концентрационной функции

*активация симпатической нервной системы

*активация сосудистого центра головного мозга

*активация РААС

#900

*!Какой признак наиболее характерен для быстро-прогрессирующего гломерулонефрита из ниже перечисленного?

*протеинурия

*выраженная интоксикация

*гематурия

*быстрое повышение креатинина крови

*высокое артериальное давление

#901

*!Какой из перечисленных состояний является показанием для назначения кортикостероидов при остром гломерулонефрите?

*снижение СКФ

*макрогематурия

*стойкая гипертензия

*выраженная стойкая протеинурия

*выраженная микрогематурия

#902

*!Какое исследование является обязательным при длительной диспансеризации почечных больных?

*цистография

*проба Зимницкого

*экскреторная урография

*компьютерная томография

*креатинин сыворотки и расчет СКФ

#903

*!Какие клинические признаки из перечисленных ниже характерны для хронического пиелонефрита?

*отеки, лихорадка, дизурия

*лихорадка, дизурия

*повышение ад, отеки

*уремический синдром

*анемический синдром

#904

*!Какой возбудитель чаще является причиной развития хронического пиелонефрита?

*кишечная палочка

*клебсиелла

*золотистый стафилококк

*зеленящий стрептококк

*моракселла

#905

*!Для какой нозологии характерны следующие изменения на урограммах: асимметрия поражения, расширение чашечек, лоханки и верхней трети мочеточника?

*острый гломерулонефрит

*хронический гломерулонефрит

*хронический пиелонефрит

*мочекаменная болезнь

*амилоидоз почек

#906

*!К функциональным почечным пробам относят

*пробу Амбурже

*пробу Зимницкого

*пробу Нечипоренко

*пробу Аддиса-Каковского

*пробу на ортостатическую протеинурию

#907

*!Больной жалуется на болезненное и затрудненное мочеиспускание.

Вид дизурии?

*странгурия

*пиурия

*поллакурия

*недержание мочи

*гематурия

#908

*!У больного после приступа почечной колики на обзорном снимке обнаружили в проекции правой почки тень, подозрительную на конкремент.

Какими методами собираетесь подтвердить предположения?

*выделительная урография, УЗИ почек, ренография.

*ренография, УЗИ почек, ретроградная пиелография слева, ангиография почек.

*антеградную пиелографию.

*уретеропиелоскопия, нефроскопия.

*общий анализ мочи

#909

*!У больного впервые обнаружен камень размером 1,2х2,9см в правой почке. Болеет около месяца. За это время три приступа почечной колики с повышением температуры. При исследовании нарушения функции почки нет.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано в данном случае?

*операция — пиелолитотомия, в плановом порядке.

*консервативное лечение

*наблюдение

*срочная пиелолитотомия

* курс антибактериальной терапии

#910

*!В каком году выполнена первая трансплантация почки в Казахстане?

*1950г

*1979г

*1985г

*2000г

*2010г

#911

*!Какой из методов лечения является наиболее радикальным при терминальной стадии хронической болезни почек?

*Плазмаферез

*Гемодиализ

*Гемофильтрация

*Трансплантация почки

*Перитонеальный диализ

#912

*!Какая наиболее лучшая выживаемость почечного трансплантата является?

*Живой не родственной трансплантации

*Живой родственной трансплантации

*Трансплантации трупной почки

*Повторной трансплантации

*Отличия не наблюдаются

#913

*!Какой из сроков является острым отторжением функции трансплантата?

*В первую неделю

*В первый месяц

*В первые три месяца

*Через 10-12 месяцев

*В любое время после пересадки почки

#914

*!Какой процент дисморфных эритроцитов в осадке мочи из ниже перечисленного свидетельствует о гломерулярной гематурии?

*>5%

*>40%

*>20%

*>30%

*>10%

#915

*!Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают острый цистит?

*стрептококки

*энтеробактерии

*стафилококки

*синегнойные палочки

*микоплазмы

#916

*!Для какой из следующих нозологических форм характерна макрогематурия?

*амилоидоз почек

*мочекаменная болезнь

*туберкулез почек

*хронический пиелонефрит

*острый пиелонефрит

#917

*!Кровотечение, проявляющееся гематурией, осуществляется какими сосудами?

*артериальными

*венозными

*капиллярными

*лимфатическими

*коллатеральными

*Болезни почек и мочевыводящих путей*2**

#918

*!Мужчина 35 лет, через 2 недели после перенесенного отита появились: головная боль, немотивированная слабость, одышка, сердцебиение, лихорадка, отеки на лице, артериальная гипертензия до 180/100 мм рт.ст., уменьшение количества мочи. Объективно: температура 38 С., бледен, лицо одутловато, веки отечны. ОАК- СОЭ - 50 мм/час. ОАМ: цвет - мясные помои, плотность - 1,020, белок - 1,005 %0, эритроциты - сплошь в п/з, лейкоциты - 10-12 в п/з, гиалиновые и восковидные цилиндры - 5-6-7 в п/з Какое исследование наиболее целесообразно?

* анализ мочи по Нечипоренко

*анализ мочи по Зимницкому:

*УЗИ почек

* радиоизотопная ренография

*биохимия крови

#919

*!Мужчина 67 лет. Жалобы на слабость, утомляемость, подъем температуры до 38,5 °С частое и болезненное мочеиспускание. В течение года 2 раза был госпитализирован в урологическое отделение по поводу аденомы простаты, выведена цистостома. Объективно: состояние средней степени тяжести АД — 170/100 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания слабо «+» справа. Отеки голеней. В ОАМ: протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия, умеренная эритроцитурия, глюкозурия. В ОАК— нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, гипохромная анемия,гипергликемия.

Какой метод исследования наиболее целесообразен для верификации диагноза?

*урофлоуметрия

*УЗИ предстательной железы

*трансректальное УЗИ предстательной железы

*УЗИ почек

*удаление цистостомы и повторить анализы мочи .

#920

*!Женщина 68 лет, состоящая на диспансерном учете по артериальной гипертензии предъявляет жалобы на появление отеков и снижение диуреза: ОАМ-белок 4,5 г/л, лейкоциты 25 -29 в поле зрения, эритроциты единичные, слизь+. Биохимия крови: общий белок 42 г/л, холестерин 9, 5 мкмоль/л.

Какие методы исследования наиболее целесообразны для верификации диагноза?

*расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта, ИФА на вирусный гепатит В и С;УЗИ органов брюшной полости и почек;

*расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта, ИФА на вирусный гепатит В и С;

КТ органов малого таза

*онкомаркеры: СА 15-3; СА 19-9;

*УЗДГ сосудов почек ,ЭХО сердца, ЭКГ.

*ИФА на вирусный гепатит В и С;КТ органов малого таза.

#921

*!У пациента 22 лет с диагнозом “вирусный гепатит” выявлена артериальная гипертензия. При обследовании обнаружены следующие изменения в анализах мочи: уд. вес 1010, цвет мочи темно-коричневый, белок 1,5 г/л, лейкоциты-2-3 в п/зр., эритроциты - сплошь в поле зрения, цилиндры до 10-15 в п/зр.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*уретрит

*пиелонефрит

*цистоуретрит

*гломерулонефрит

*интерстициальный нефрит

#922

*!У женщины 45 лет, после переохлаждения появились умеренные отеки, артериальное давление 150/95 мм.рт.ст. В анализах: СОЭ 65 мм/ч, холестерин 5,2 ммоль/л. В моче: протеинурия 1,3 г/л, макрогематурия. СКФ 47 мл/мин.