Строение сердца. Показатели сердечной деятельности в покое и при мышечной работе.

Сердце человека — это конусообразный полый мышечный орган, в который поступает кровь из впадающих в него венозных стволов, и перекачивающий её в артерии, которые примыкают к сердцу. Полость сердца разделена на 2 предсердия и 2 желудочка. Левое предсердие и левый желудочек в совокупности образуют «артериальное сердце», названное так по типу проходящей через него крови, правый желудочек и правое предсердие объединяются в «венозное сердце», названное по тому же принципу. Сокращение сердца называется систола, расслабление — диастола.

Форма сердца не одинакова у разных людей. Она определяется возрастом, полом, телосложением, здоровьем, другими факторами. В упрощенных моделях описывается сферой, эллипсоидами, фигурами пересечения эллиптического параболоида и трёхосного эллипсоида. Мера вытянутости (фактор) формы есть отношение наибольших продольного и поперечного линейных размеров сердца. При гиперстеническом типе телосложения отношение близко к единице и астеническом — порядка 1,5. Длина сердца взрослого человека колеблется от 10 до 15 см (чаще 12—13 см), ширина в основании 8—11 см (чаще 9—10 см) и переднезадний размер 6—8,5 см (чаще 6, 5—7 см). Масса сердца в среднем составляет у мужчин 332 г (от 274 до 385 г), у женщин — 253 г (от 203 до 302 г).

Показатели сердечной деятельности.

Ударный, или систолический, объем сердца – количество крови, выбрасываемое желудочком сердца в соответствующие сосуды при каждом сокращении. У взрослого здорового человека при относительном покое систолический объем каждого желудочка составляет приблизительно 70-80 мл. Таким образом, при сокращении желудочков в артериальную систему поступает 140-160 мл крови.

Минутный объем – количество крови, выбрасываемое желудочком сердца за 1 мин. Минутный объем сердца – это произведение величины ударного объема на частоту сердечных сокращений в 1 мин. В среднем минутный объем составляет 3-5 л/мин. Минутный объем сердца может увеличиваться за счет увеличения ударного объема и частоты сердечных сокращений.

Региональный постуральный дисбаланс мышц. Физические методы коррекции мышечного дисбаланса.

Регионарный постуральный дисбаланс мышц — это нарушение тонусно-силового баланса укороченных и расслабленных мышц региона, в результате которого возникает ассиметричное взаиморасположение составных элементов региона и искажается их гравитационная отягощенность.

Визуальные критерии регионального постурального дисбаланса мышц:

1. смещение проекции регионарного срединного отвеса относительно расположения проекции общего срединного отвеса;

2. нарушение параллельности горизонтальных линий, проводимых через границы региона;

3. изменение изгиба позвоночника (лордоз, кифоз): его увеличение, сглаженность, деформация, появление искривления во фронтальной или горизонтальной плоскости, например, сочетание гиперлордоза верхнешейного отдела и кифоз средне- и нижнешейного отделов, сочетание гиперлордоза в грудопоясничном переходе с кифозом в поясничном отделе или формирование лордоза в среднегрудном отделе.

Патологическая биомеханика постуральных и фазических мышц представлена в виде основных форм — укорочения и расслабления мышцы.

Основные формы постурального мышечного дисбаланса:

1. гипертоничная, укороченная мышца, сопровождаемая снижением ее порога возбудимости при сохранности нейромоторного аппарата; ее визуальные признаки: 1. сближение мест прикрепления, 2. увеличение и деформация контуров мышцы в зоне ее расположения;

2. гипотоничная, расслабленная мышца, сопровождаемая повышением порога ее возбудимости при сохранности нейромоторного аппарата; ее визуальные признаки: 1. удаление мест прикрепления; 2. уплощение (сглаженность) контуров мышцы в зоне ее расположения.

Комплексный подход к реабилитации пациентов с вертеброгенной патологией:

а. Технологии коррекции мышечного дисбаланса: мануальные, аппаратные тракционны, тренажерные методики и др.

б. Физиотерапия в лечении болевого мышечно-тонического синдрома: вибротерапия, ударно-волновая терапия, криотерапия.

Современные методики рефлексотерапии в лечении дорсопатий:

а. Рефлексотерапия в лечении дорсопатий: гомотоксикологичная фармакопунктура, озонопунктура, гирудорефлексотерапия, внутритканевая электростимуляция.