Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
С курсом физиотерапии
"Утверждаю"
Зав. кафедрой, профессор
____________ Ш.З. Загидуллин
"____" _______________ 2012г.
| Дисциплина: Пропедевтика внутренних болезней Курс: III | Специальность: Лечебное дело Семестр: V – VI |
Практическое занятие по теме:
Бронхиальная астма
(Занятие № 21)
Методические указания для студентов к практическим занятиям
Уфа 2012
Методические указаниядля практического занятия студентов переработаны доцентов Е.С. Галимовой в соответствии с рабочей программой учебной дисциплины (2008г.) и с учетом требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального обучения (М., 2000г.).
Утверждено на заседании кафедры «_____»____________2012г.
Тema и ее актуальность.
Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных
путей. При наличии предрасположенности это воспаление вызывает повторяющиеся приступы удушья, кашля. Возникающая при этом бронхиальная обструкция обратима как спонтанно, так и под влиянием лечения. Если проводить адекватное лечение бронхиальной астмы, воспаление может уменьшиться на длительное время, а частота возникновения симптомов болезни стать минимальной. В мире от астмы страдает более 100 млн. человек, что наносит ущерб в виде затрат на лечение, потери работоспособности и проблем в семье. Распространенность возрастает, причем особенно быстро - среди детей, в основном в урбанизированных зонах. Это может быть связано с такими факторами, как недостаточная вентиляция жилища, воздействие бытовых аллергенов, табачный дым, вирусная инфекция, аэрополютанты и химические раздражающие вещества.
2. Цель задания:
Обеспечить освоение студентами этиологии, патогенеза, классификации бронхиальной астмы и эмфиземы легких, клинической картины и основных симптомов заболевания, принципиальных подходов в лечении этой патологии.
В результате освоения темы занятия студенты должны уметь:
1. провести опрос больного с бронхиальной астмой, эмфиземой
а) жалобы
б) история развития настоящего заболевания
в) история жизни
2. провести осмотр и объективное обследование больного с применением:
а) пальпации
б) перкуссии
в) аускультации
3. оценить данные полученные при объективном исследовании и дать им
клиническую трактовку.
4. провести дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
а) исследование функции внешнего дыхания (спирография, пикфлоуметрия)
б) лабораторное исследование крови и мокроты
в) рентгенологическое исследование
5. оценить данные дополнительных лабораторно-инструментальных методов обследования и дать им клиническую трактовку.
6. обосновать и правильно сформулировать диагноз в соответствии с принятой
классификацией бронхиальной астмы.
7. определить тактику лечебных мероприятий и произвести назначение
лекарственных препаратов (рецептура).
Для формирования умения студенты должны знать:
1. этиологию и патогенез бронхиальной астмы и эмфиземы легких.
2. клиническую картину и основные симптомы заболевания.
З. порядок обследования больного.
4. физические основы, правила и технику проведения основных методов объективного обследования.
5. методику дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.
б. диагностическое значение различных основных и дополнительных методов.
7. современную классификацию бронхиальной астмы. 8. тактику и основных принципы лечения заболевания. 9. группы препаратов и показания к их применения в клинике бронхиальной астмы.
Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
Вопросы для самоподготовки:
I. Этиология бронхиальной астмы.
2.Основные механизмы патогенеза заболевания.
3. Классификация бронхиальной астмы.
4.Клинические проявления.
5. Лабораторно-инструментальные методы исследования и их диагностическая ценность.
б. Основные принципы лечения бронхиальной астмы.
7. Этиология эмфиземы легких.
9. Клиническая картина.
10. Дополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования и их диагностическая ценность.
11.Принципы лечения эмфиземы легких.
4.вид занятия:практическое занятие.
5. продолжительность:4 академических часа.
6.оснащение занятия:Схема истории болезни, учебные тематические таблицы, больные с
бронхиальной астмой и эмфиземой легких, рентгенограммы, негатоскоп, набор тематических результатов ОАК, мокроты, истории болезни курируемых больных, фонендоскопы, тонометры.
Содержание занятия.
7.1.Контроль исходного уровня знаний.
Задание для самоконтроля. Приложение 1.
7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия:
7.3 Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме:
7.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя.
Задание 1. Студенты самостоятельно обследуют больных с бронхиальной астмой. Каждые два студента получают больного, у которого проводят опрос, пальпацию, перкуссию и аускультацию. Контроль преподавателя. Полученные данные студентами записываются в тетрадь для практических занятий.
Задание 2. По истории болезни больных анализируют и интерпретируют результаты лабораторно-инструментальных методов обследования. Выставляют и формулируют диагноз. Разрабатывают тактику лечения. Полученные при курации данные, результаты обследования, диагноз и план лечения оформляют картой микрокурации больного.
Задание 3. Выборочно, по указанию преподавателя, студенты докладывают курируемых больных, определяя диагностическое значение выявленных при обследовании изменений. Преподаватель оценивает результат проведенной работы, акцентируя внимание на пропедевтических ошибках и недостатках.
7.5.Контроль освоения студентами темы занятия.
Материалы для контроля уровня усвоения темы: Приложение 2.
Место проведения самоподготовки:
Учебная комната для самоподготовки студентов, палаты больных, кабинеты функциональной диагностики.