Лечение дефектов зубных рядов
Окклюзия
Окклюзия – один из самых распространенных типов дефектов зубных рядов.
Сам термин «окклюзия» означает следующее: это смыкание зубов нижней и верхней челюстей при различных движениях первой. Нижняя челюсть очень подвижна, и в целом комплекс движений, которые она может совершать по отношению к верхнему зубному ряду, называется артикуляцией.
Окклюзия в стоматологии изучается как целое отдельное направление. У каждого человека артикуляция индивидуальна. Обусловлено это тем, что у каждого человека нижняя челюсть занимает особое положение, при котором наблюдался бы контакт наименьшей (или наибольшей) части артикулирующих зубов.
Окклюзия может быть нескольких типов:
· Передняя окклюзия зубов
В этом случае наблюдается выдвижение нижней челюсти вперед, нижний зубной ряд частично скрывает верхний.
· Центральная окклюзия зубов
Нижняя челюсть занимает положение ровно по визуальному центру черепа. Центральное положение определяется по следующему положению зубов: зубы сомкнуты, боковые движения нижней челюсти все ещё могут совершаться.
· Боковая окклюзия зубов
При перемещении нижней челюсти вправо или влево образуется именно такой тип окклюзии.
· Задняя окклюзия зубов
Нижняя челюсть, перемещаясь из центрального положения спереди назад, образует этот тип окклюзии. В этом положении невозможны дальнейшие боковые сдвиги нижней челюсти.
Дефекты зубных рядов рождают некорректную окклюзию. Такие патологии, как отсутствие одного или нескольких зубов, неправильное положение зуба в альвеоле способствуют нарушению окклюзии – зубные ряды в сомкнутом состоянии при одном или всех типах окклюзии соприкасаются неправильно. При тяжелых дефектах зубных рядов можно наблюдать, что пациенту сложно вообще сомкнуть челюсти – это вызывает дискомфорт и болевые ощущения.
Прикус
Когда зубы смыкаются в центральной окклюзии полностью (верхний и нижний зубные ряды плотно соединены), то они образуют прикус. Поскольку зубные ряды в центральной окклюзии могут смыкаться по-разному, то существуют и разные виды прикуса.
Правильный прикус представляет собой следующее положение зубных рядов: резцы нижней челюсти контактируют режущей поверхностью с бугорками резцов верхней челюсти. При этом перекрытие нижних резцов верхними составляет примерно треть от размеров нижних резцов. Но прикус индивидуален – его тип зависит от размеров зубов и их формы, количеством зубов в ротовой полости, размеров челюстных костей.
При наличии дефектов зубных рядов прикус может быть нарушен. Основные виды неправильного прикуса следующие:
· открытый прикус - при смыкании зубных рядов обнаруживается вертикальная щелочка между зубами;
· перекрестный прикус - нарушение центральной окклюзии, при котором наблюдается и ассиметричность лица, ограничение движений нижний челюсти вбок, понижение жевательной функции и перегрузка опорных зубных тканей;
· глубочайший прикус – при таком виде прикуса верхний резцы перекрывают нижние больше, чем на треть, вплоть до полного перекрытия.
Неправильный прикус серьезно увеличивает нагрузку на зубы при употреблении пищи. Со временем зубы при неправильном прикусе становятся подвижными, оголяются шейки зубов, появляются болевые ощущения в жевательных мышцах и даже головные боли. Поэтому даже если внешне неправильный прикус вас не смущает, его все равно необходимо лечить, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем.
Лечение дефектов зубных рядов
Чаще всего дефекты зубных рядов лечатся при помощи специальных ортодонтических конструкций.
При легких нарушениях прикуса эффективным средством лечения патологии является ношение съемных капп. Каппы – это съемные тонкие, прозрачные пластинки, надевающиеся на зубной ряд. Они «подгоняют» положение зубов под правильное, которое во время ношения капп определяется при помощи компьютерных технологий. Ношение съемных капп имеет массу преимуществ – они практически не заметны визуально, их можно снимать во время приема пищи и проведения гигиены полости рта. Но лечение с помощью капп не быстрое – в среднем пациенты носят каппы год или два.
Тяжелые формы неправильного прикуса можно исправить только путем ношения несъемных брекет-систем. Благодаря развитию современных технологий, сегодня они менее заметны на зубах, чем десять лет назад. Такие виды брекетов, как сапфировые, совершенно не портят улыбки. К тому же брекеты можно поставить на внутренней стороне зубов.
Брекеты – самый проверенный способ исправления неправильного прикуса. Но ношение брекетов предусматривает соблюдение особых правил гигиены полости рта на всем периоде лечения, а также проведение ряда оздоровительных процедур в ротовой полости после снятия брекетов.
Односторонние и двусторонние дефекты (частичное отсутствие зубов) устраняются путембюгельного протезирования, при которых зубные протезы «покрывают» участки с отсутствующими зубами. Значительные дефекты подлежат лечению при помощи мостовидных протезов на имплантах.
Небольшие нарушения формы зуба или его положения в альвеоле лечатся при помощи виниров – несъемных керамических пластинок, фиксирующихся на передних зубах. Врачи также лечат дефекты зубных рядов при помощи вкладок и коронок (металлических, металлокерамических для боковых зубов или полностью керамических для передних зубов).
Любая форма лечения дефектов зубных рядов сопровождается проведением санации полости рта. Лечатся все диагностированные заболевания ротовой полости, кариес, снимается зубной налет и зубной камень, проводится укрепление зубов и десен. При необходимости удаляются зубы, которые не подлежат лечению.
Родителям необходимо тщательно следить за состоянием полости рта и развитием зубов у ребенка, чтобы вовремя заметить дефекты окклюзии и прикуса. В детском и юношеском возрасте прикус можно исправить при помощи съемных ортодонтических пластинок.