Хронические расстройства питания у детей
408. Препараты рекомендуемые для лечения железодефицитной анемии у детей раннего возраста
+ мальтофер
+ актиферрин
+ феррум-лек
£ ферроплекс
£ сироп алоэ с железом
409. ... - хроническое расстройство питания и трофики тканей, нарушающее правильное гармоничное развитие ребенка
Правильные варианты ответа: дистрофия;
410. Соответствие вида дистрофии определению
| гипотрофия | дефицит массы тела по отношению к росту |
| гипостатура | равномерное отставание массы тела и роста от возрастных норм |
| паратрофия | с избыточной массой тела и ростом |
| с низкой массой тела и ростом |
411. Внутриутробная дистрофия обусловлена неблагоприятными условиями и различными факторами, нарушающими правильное развитие плода
+ юный или пожилой возраст матери
£ возраст отца
+ инфекционные и соматические заболевания беременной
+ гестозы беременности
+ профессиональные вредности
+ патология плаценты
£ пороки развития и хромосомные заболевания
412. Внеутробная дистрофия может быть вызвана следующими причинами
+ алиментарными- качественно и количественно несбалансированное питание
+ инфекционные - острые кишечные инфекции, ОРВИ
+ социальные
£ возраст матери
£ курение, алкоголизм родителей
+ пороки развития
+ энзимопатии и мальабсорбции
413. Последовательность стадий патогенеза дистрофии у детей
1:причины, вызвавшие дистрофию
2:нарушение процессов пищеварения и уменьшение возбудимости коры головного мозга
3:плохое переваривание пищи
4:нарушение всасывания -белково-энергетическая недостаточность, дефицит витаминов и микроэлементов
5:нарушение усвоения питательных веществ тканями, метаболический ацидоз
6:голодание
7:дистрофия
414. Формы пренатальной дистрофии
+ невротическая
+ нейроэндокринная
+ нейродистрофическая
+ энцефалопатическая
£ нейровегетативная
415. Дефицит массы тела при гипотрофии I степени составляет ...%
£ 5-6
£ 7-10
+ 10-20
£ 20-25
416. Дефицит массы тела при гипотрофии II степени составляет ...%
£ 7-10
£ 10-20
+ 20-30
£ 30-35
417. Дефицит массы тела при гипотрофии III степени составляет более ... %
Правильные варианты ответа: 30;
418. Гипотрофия II степени сопровождается
+ снижением эмоционального тонуса и активности ребенка
+ задержкой развития психомоторных функций и речи
£ хорошим аппетитом
£ гиперемией кожи
+ отставанием в росте на 2-4 см
£ отставанием в росте на 6-8 см
£ брадипноэ
419. Гипотрофия III степени сопровождается
+ выраженной задержкой развития
+ сонливость, раздражительность, негативизм
£ повышенный "жадный аппетит
+ кожа бледно-серого цвета
£ кожные покровы желтушные
£ подкожно-жировая клетчатка сохранена на лице
+ тургор тканей отсутствует, атрофия мышц
+ рост меньше возрастной нормы на 7-10 см
£ рост меньше нормы на 10-15 см
420. У ребенка с гипотрофией III степени отмечается
+ снижение температуры тела
£ повышение температуры тела
+ признаки обезвоженности
+ поверхностное, аритмичное дыхание
£ высокое АД
£ частое мочеиспускание
+ срыгивания, рвота, диарея
421. Квашиоркор характеризуется
+ значительной задержкой в физическом и психомоторном развитии
+ выпадением волос и депигментацией кожи и волос
+ пастозностью и отеком тканей
£ эластичной, гладкой, влажной кожей
£ изменения в крови отсутствуют
422. При гипостатуре отмечается
+ бледность и сухость кожи
+ снижение тургора тканей
+ функциональные расстройства со стороны ЦНС и внутренних органов
£ легко поддается лечению
£ рост соответствует норме
423. Клинические проявления паратрофии
+ неустойчивость эмоционального тонуса
+ адинамия
£ гиперемия кожных покровов
£ слабое развитие подкожно-жирового слоя
+ масса и рост соответствуют возрасту
£ масса тела и рост ниже возрастных параметров
424. Расчет питания при гипотрофии I степени выполняют на ... массу тела
Правильные варианты ответа: долженствующую;
425. При гипотрофии II-III степеней в первые 2-3 дня объем пищи ограничивают до ... для долженствующей массы тела
+ 1/3-1/2
£ 1/4-1/3
£ 1/5 - 1/4
426. Лекарственная терапия дистрофии предполагает назначение
+ ферментов
+ витаминов
£ антибиотиков
£ ноотропов
+ стимулирующих средств
427. Антенатальная профилактика дистрофии включает в себя
+ планирование семьи
+ борьбу с абортами
+ лечение заболеваний будущей матери
£ естественное вскармливание
428. Постнатальная профилактика дистрофии включает
+ естественное вскармливание
+ правильный уход и воспитание ребенка
£ исключение вредных привычек родителей
£ правильная организация труда беременной
+ предупреждение и лечение инфекционных заболеваний
429. Периоды питания при диетотерапии
1:выяснения толерантности к пище
2:переходный
3:оптимального питания
430. Принципы диетотерапии у больных гипотрофией
+ использование на начальных этапах лишь легкоусвояемой пищи
+ более частые кормления
£ более редкие кормления
+ систематический контроль питания, стула, диуреза
£ ежедневный расчет пищевой нагрузки по белкам, жирам и углеводам
431. Период выяснения толерантности к пище при гипотрофии
| I степени | 1-2 дня |
| II степени | 3-7 дней |
| III степени | 10-14 дней |
| 15-30 дней |
432. Калораж в первые дни лечения гипотрофии I степени составляет ... ккал/кг/сут
Правильные варианты ответа: 100-105;
433. Калораж в первые дни лечения гипотрофии II степени составляет ... ккал/кг/сут
Правильные варианты ответа: 75-80;
434. Калораж в первые дни лечения гипотрофии III степени составляет ... ккал/кг/сут
Правильные варианты ответа: 60;
435. Критерием эффективности диетического лечения являются
+ улучшение эмоционального тонуса
+ нормализация аппетита
£ снижение тургора тканей
+ ежедневное увеличение массы тела на 25-30 грамм
£ снижение индекса Чулицкой
436. В период усиленного питания ребенок получает при гипотрофии I степени ... ккал/кг/сут
Правильные варианты ответа: 140-160;
437. В период усиленного питания ребенок получает при гипотрофии II-III степеней ... ккал/кг/сут
Правильные варианты ответа: 160-200;
Неонатология
Недоношенные дети
1. Симптоматическая терапия при пневмонии у детей включает
+ отхаркивающие
+ жаропонижающие
+ физиотерапия
£ антигистаминные
£ противокашлевые центрального действия
2. Недоношенными считают детей, родившихся в период с
+ 22 по 37 нед
£ 18по 38 нед
£ 25 по 38 нед
3. Плод жизнеспособен при сроке гестации более ... недель
Правильные варианты ответа: 22;
4. Плод жизнеспособен при массе тела ... грамм
Правильные варианты ответа: 500;
5. Количество недоношенных детей в России составляет ... %
Правильные варианты ответа: 5*5-6*5;
6. Основные причины преждевременного рождения детей следующие
+ слишком молодой и пожилой возраст родителей
+ низкий уровень образования родителей
+ профессиональные вредности
+ предшествующие аборты
£ продолжительные интервалы между родами
£ питание матери
+ аномалии развития женской половой системы
7. Выделяют степени недоношенности
| I | 36-37 нед |
| II | 32-35 нед |
| III | 28-31 нед |
| IV | менее 28 нед |
| 35-38 нед |
8. Масса тела ребенка при сроке гестации 32-35 нед должна быть в пределах ... грамм
Правильные варианты ответа: 1501-2000;
9. Ребенок родился с массой тела 1300 грамм, что соответствует сроку гестации в ... недель
Правильные варианты ответа: 31-28;
10. Масса тела ребенка при сроке гестации 36-37 недель должна быть в пределах ... грамм
Правильные варианты ответа: 2001-2500;
11. Признаками недоношенности являются
+ тонкая морщинистая кожа
+ темно-красные кожные покровы
+ lanugo
£ выраженный подкожно-жировой слой
£ длинные конечности
+ плоские бесформенные ушные раковины
12. Для недоношенных характерны
+ мышечная гипотония
+ снижение физиологических рефлексов
£ повышение двигательной активности
+ нарушение терморегуляции
£ громкий крик
13. Частота дыхательных движений у недоношенных варьирует в пределах ... в минуту
+ 36-76
£ 24-45
£ 40-90
14. Частота сердечных сокращений у недоношенных детей варьирует в пределах ... ударов в минуту
+ 100-180
£ 70-100
£ 150-190
15. К накоплению непрямого билирубина в крови в первые дни жизни приводят
+ незрелость печени
+ недостаточная активность фермента глюкоронилтрансферазы
+ повышенная проницаемость гемато-энцефалического барьера
+ бурный распад эритроцитов
£ высокий уровень гемоглобина в крови
16. В первые дни жизни недоношенным детям в большей степени свойственны
+ гипогликемия
£ гипергликемия
+ гипопротеинемия
£ гиперкальциемия
+ гипокальциемия
+ гиперкалиемия
+ метаболический ацидоз
17. Ранняя анемия недоношенных проявляется в возрасте ... недель
£ 4-6
+ 6-8
£ 8-10
£ 3-5
18. Ведущей причиной ранней анемии недоношенных считается
+ низкая выроботка эритропоэтина
£ недостаток железа
£ заболевания ЖКТ
£ недостаток витамина В 12
19. К концу первого года жизни масса тела увеличивается при недоношенности IV степени в ... раз
+ 8-10
£ 5-6
£ 7-8
£ 3-4
20. К концу первого года жизни масса тела увеличивается при недоношенности I степени в ... раз
Правильные варианты ответа: 4-5;
21. К концу первого года жизни масса тела ребенка, родившегося с недоношенностью II степени увеличится в ... раз
Правильные варианты ответа: 5-7;
22. Физиологическая убыль массы тела у недоношенных детей составляет ... %
Правильные варианты ответа: 8-12;
23. Длина тела недоношенного ребенка к концу 1 года жизни увеличивается на ... см
£ 20-25
£ 25-30
+ 30-35
£ 35-40
24. Температура в кувезе при выхаживании недоношенных детей должна быть в пределах ...градусов
£ 25-28
£ 28-30
+ 30-35
£ 34-38
25. Оптимальная температура воздуха в помещении где находятся недоношенные дети ... градусов
Правильные варианты ответа: 25;
26. Недоношенного ребенка следует начинать кормить
+ с первых часов жизни
£ на 2 сутки
£ на 3-4 сутки
27. Кормление через желудочный зонд показано детям
+ со слабым сосательным рефлексом
+ с гестационным возрастом менее 28 недель
+ с СДР
£ с некротизирующим энтероколитом
£ с гипербилирубинемией
28. Недоношенных с массой тела при рождении менее 1500грамм прикладывают к груди с ... недели жизни
£ 2
+ 3
£ 4
29. Расчет питания на 1 кг массы тела в сутки для недоношенного ребенка составляет в 1-2 день жизни ... ккал
Правильные варианты ответа: 30;
30. Расчет питания с 21 дня жизни недоношенного ребенка производится на кг массы тела ... ккал/сутки
Правильные варианты ответа: 140;
31. Для недоношенных детей характерны
+ повышенная проницаемость сосудистой стенки
+ поверхностное дыхание
£ повышенное образование сурфактанта
£ отсутствие синтеза ферментов ЖКТ
+ незрелость печени и почек
32. Содержание фетального гемоглобина у недоношенных детей составляет ... %
£ 82
£ 74, 5
+ 97,5
£ 90,5