Препараты для купирования фибрилляции желудочков сердца 8 страница

#869

*!При гриппе источником инфекции является

*+больной человек

*реконвалесцент

*животные

*грызуны

*птицы

#870

*!Сезонность при менингококковой инфекции

*+зимне-весенняя

*весенне-летняя

*осенне-зимняя

*летне-осенняя

*отсутствует

#871

*!Ведущее звено патогенеза при менингококкцемии

*поражение миокарда

*+поражение сосудов

*поражение почек

*обезвоживание

*отек мозга

#872

*!Симптом инфекционно-токсического шока:

*гиперемия кожи

*+снижение артериального давления

*одышка

*возбуждение

*парезы

#873

*!НАИБОЛЕЕ типичный признак менингококкцемии

*бледность кожных покровов

*гепатолиенальный синдром

*менингеальный синдром

*+геморрагическая сыпь

*полиартрит

#874

*!НАИБОЛЕЕ типичная экзантема при менингококцемии

*+геморрагическая, звездчатая, с наклонностью к некротизации

*пустулезно-геморрагическая

*обильная пятнистая яркая

*обильная петехиальная

*уртикарная

#875

*!Препаратом выбора в лечении больных менингококкцемией является

*пенициллин

*ампициллин

*тетрациклин

*+левомицетин

*амоксициллин

#876

*!Терапия менингококкового менингита на догоспитальном этапе включает

*кофеин

*+пенициллин

*кордиамин

*левомицетин

*допамин

#877

*!Очаговый неврологический симптом:

*рвота

*Кернига

*+гемипарез

*головная боль

*головокружение

#878

*!Менингеальный симптом:

*рвота

*+Кернига

*гемипарез

*головная боль

*головокружение

#879

*!Механизм передачи инфекции при кори:

*водный

*вертикальный

*парентеральный

*фекально-оральный

*+воздушно-капельный

#880

*!Кожные элементы при кори

*геморрагии

*везикулы

*петехии

*+папулы

*язвы

#881

*!Сыпь при кори высыпает:

*в складках

*одномоментно

*вокруг суставов

*+этапно с лица, затем туловище и конечности

*на волосистой части головы, лице, конечностях, туловище

#882

*!Кожные элементы при краснухе

*геморрагии

*везикулы

*петехии

*+папулы

*язвы

#883

*!Больной краснухой становится заразным для окружающих:

*после исчезновения сыпи

*не опасен для окружающих

*+за 7 дней до появления сыпи

*за 17 дней до появления сыпи

*14 дней от момента появления сыпи

#884

*!Сыпь при ветряной оспе высыпает:

*в складках

*одномоментно

*вокруг суставов

*этапно с лица, затем туловище и конечности

*+на волосистой части головы, лице, конечностях, туловище

#885

*!Клиника ветряной оспы:

*спазматический кашель, одышка

*увеличение заднешейных лимфоузлов

*пятнисто-папулезная сыпь, интоксикация

*мелкоточечная сыпь розового цвета, ангина

*+полиморфная везикулярная сыпь, интоксикация

#886

*!Характерным признаком скарлатины является

*увеличенная печень

*увеличенные лимфоузлы

*пятна Филатова-Коплика

*положительный симптом Кернига

*+бледный носогубный треугольник

#887

*!Характерным признаком коклюша является

*+спазматический кашель

*увеличенные лимфоузлы

*пятна Филатова-Коплика

*положительный симптом Кернига

*бледный носогубный треугольник

#888

*!В семье одновременно заболели мужчина и женщина. Жаловались на повышение температуры тела, боль внизу живота, скудные стул с примесью слизи. Спазмирована сигмовидная кишка за два дня до болезни были в гостях у родственников, у которых ребенок имел понос.

Проявление эпидемического процесса в данном случае?

*эпидемия

*пандемия

*эпизоотия

*+эпидемическая вспышка

*спорадическая заболеваемость

#889

*!Ведущий симптом, НАИБОЛЕЕ характерный для пищевых токсикоинфекций:

*+рвота

*диарея с кровью

*длительная лихорадка

*схваткообразные боли в эпигастрии

*спазм и болезненность сигмовидной кишки

#890

*!Симптом дегидратационного шока при пищевых токсикоинфекциях

*+снижение артериального давления

*внутричерепная гипертензия

*судороги мышц конечности

*кишечное кровотечение

*зуд кожи

#891

*!Характерным признаком вирусного гепатита является

*+увеличенная печень

*увеличенные лимфоузлы

*пятна Филатова-Коплика

*положительный симптом Кернига

*бледный носогубный треугольник

#892

*!Для легочной формы чумы НАИБОЛЕЕ типично:

*кашель с пенистой кровавой мокротой

*наличие режущих болей в груди, одышка

*нарастание легочно - сосудистой недостаточности

*+выделение с мокротой огромного количества палочек чумы

*скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации

#893

*!НАИБОЛЕЕ часто кожную форму сибирской язвы дифференцируют с:

*рожей

*стрептодермией

*кожной формой чумы

*+банальным карбункулом

*язвенно - бубонной формой туляремии

#894

*!Жидкий стул по типу «рисового отвара» характерен для инфекции:

*чума

*+холера

*туляремия

*сибирская язва

*лихорадка Эбола

#895

*!Безболезненная язва с темно- коричневым дном, приподнятыми краями и серозно- геморрагическим отделяемым НАИБОЛЕЕ характерна для инфекции:

*чума

*холера

*туляремия

*+сибирская язва

*лихорадка Эбола

#896

*!При каких формах чумы человек является наиболее опасным для окружающих?

*кожная

*+легочная

*бубонная

*кишечная

*септическая

*Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях *2*72*2*

#897

*!Ребенок 2 года, заболел остро, температура 39ºC. Состояние ухудшилось час назад стал беспокоить лающий кашель и удушье. На момент осмотра ребенок без сознания, пульс нитевидный, брадикардия, судороги.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*ОРВИ, обструктивный бронхит

*инородное тело верхних дыхательных путей

*ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани ІІІ степени

*ОРВИ, ларинготрахеит, стенозы гортани ІІ степени

*+ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани ІV степени

#898

*!Ребенок 1 года заболел внезапно, температура тела 38,9°С, возбужден, частый лающий кашель, одышка инспираторного характера, тахипноэ 60 раз в минуту, дыхание стридорозное с вовлечениям вспомогательных мышц.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*ОРВИ, бронхопневмония

*ОРВИ, обструктивный бронхит

*ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани I ст

*+ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II ст

*инородное тело верхних дыхательных путей

#899

*!Бригада СМП прибыла к ребенку 3х лет, со слов мамы, болен первый день: сухой кашель, насморк. Около 30 мин назад повышение температуры тела до 39,5С, внезапно потерял сознание, посинел, судорожные подергивания во всем теле. Объективно: заторможен, на осмотр реагирует пассивно, речь односложная. Зев гиперемированный, налета нет. Ринорея.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*острый ларинготрахеит, бронхит

*менингококковая инфекция, менингоэнцефалит

*острое респираторное заболевание, острый трахеобронхит

*острая респираторная вирусная инфекция, эпилептический статус

*+острая респираторная вирусная инфекция, фебрильные судороги

#900

*!Вызов СМП к мальчику 12 лет. Жалобы на выраженные головные боли, тошноту, многократную рвоту, отсутствие аппетита, слабость. Со слов мамы, болеет 4-ый день, когда появилось повышение температуры тела до 39С, насморк, сухой кашель. Сегодня многократная рвота, слабость. Объективно: Сознание оглушенное, вялый, гиперестезия. Ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца, положительные симптомы Брудзинского. Зев гиперемированный. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. ЧДД 19 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/60 мм рт ст. ЧСС 104 в мин.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*ОРВИ, грипп

*ОРВИ, острый фарингит

*+ОРВИ, острый менингит

*ОРВИ, септическое состояние

*острое нарушение мозгового кровообращения

#901

*!Мужчина 24 лет. С утра почувствовал озноб, затем температура тела повысилась до 39,8°С. К концу дня появились заложенность носа, першение в горле и за грудиной, сухой кашель с болями за грудиной. В зеве разлитая гиперемия мягкого неба, дужек, миндалин, задней стенки глотки. В легких жесткое дыхание, единичные сухие хрипы. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 102 уд/мин, ритмичный АД 110/60 мм.рт.ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*+ОРВИ. грипп

*коклюш

*менингит

*ОРВИ. парагрипп

*микоплазмоз

#902

*!Девушка 20 лет с жалобами на головную боль, недомогание, насморк, першение в горле, боли в горле при глотании, охриплость голоса, лающий кашель. Заболела 2 дня назад. Температура тела 37,5°С. Из носа необильное серозное отделяемое. В зеве разлитая, яркая гиперемия мягкого неба, дужек, задней стенки глотки, ее зернистость. Миндалины не увеличены. В легких единичные сухие хрипы. Число дыхательных движений 18 в мин.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*коклюш

*РС-инфекция

*ОРВИ. грипп

*+ОРВИ. парагрипп

*аденовирусная инфекция

#903

*!Вызов бригады СМП, мужчина 28 лет, с жалобами на головную боль в области лба и висков, слабость, недомогание, ломоту во всем теле, нечастый сухой кашель, заложенность носа, повышение температуры до 38,1ºС. Объективно: лицо несколько одутловато, гиперемировано. Выражен склерит, конъюнктивит. Слизистая ротоглотки гиперемирована, умеренно отечна с мелкой зернистостью. В легких дыхание везикулярное с жестким оттенком.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*коклюш

*микоплазмоз

*РС-инфекция

*ОРВИ. грипп

*+аденовирусная инфекция

#904

*!Ребенок 2 года. Жалобы на повышение температуры тела до 39º С, сухой кашель, вялость, сонливость. Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Температура 39,5º С. Кожные покровы гиперемированы. В легких свистящее дыхание.

НАИБОЛЕЕ вероятное положение, характерное для «красной» гипертермии:

*выражены признаки централизации кровообращения

*эффект от жаропонижающей терапии недостаточен

*теплопродукция снижена, теплоотдача повышена

*теплопродукция не соответствует теплоотдаче

*+теплопродукция соответствует теплоотдаче

#905

*!Больной 45 лет, заболел остро сегодня, повысилась температура до 39,50, жалуется на недомогание, слабость, чувство «разбитости», головную боль. Отмечается болезненность при движении глазных яблок. Аппетит резко снижен, носовое дыхание затруднено, в зеве разлитая гиперемия.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*менингит

*иерсиниоз

*+ОРВИ, грипп

*вирусный гепатит

*менингоэнцефалит

#906

*!Ребенок 12 месяцев, жалобы на судороги. Болен 1 день, был контакт с больным ОРВИ. Заболевание началось с повышения Т тела до 38,5С. После приема парацетамола, Т тела повысилась до 40 С. Отмечались клонические судороги. При осмотре: общее состояние крайне тяжелое, резко заторможен. Кожные покровы бледные, мраморные, ногтевые пластины цианотичные, симптом белого пятна положительный. Зев и задняя стенка глотки гиперемированы, сухие. Менингеальных знаков нет. Дыхание учащено до 70 в минуту. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 190 в 1 мин, АД 50/0.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*ОРВИ, грипп

*гнойный менингит

*ОРВИ, фебрильные судороги

*+ОРВИ, грипп, инфекционно-токсический шок 2 ст.

*гнойный менингит, инфекционно-токсический шок

#907

*!Девушка 18 лет. Жалобы на сильную головную боль в области лба и надбровных дуг, ломота во всем теле, сухой мучительный кашель. В начале заболевания отмечался резкий озноб, затем повысилась температура до 40ºС, наблюдалось обильное носовое кровотечение. Состояние тяжелое, адинамична. Кожные покровы бледные, имеется кровоизлияние в склеру правого глаза. ЧСС 130/мин. АД 95\60 мм рт.ст. Менингеальных знаков нет.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*менингит

*иерсиниоз

*+ОРВИ, грипп

*вирусный гепатит

*менингоэнцефалит

#908

*!Девушка 17 лет, заболела остро: температура до 38,2º С, головная боль, ломота в мышцах и суставах, боли в горле при глотании, заложенность носа, рези в глазах, слезотечение. Состояние удовлетворительное. Слизистая задней стенки глотки покрыта слизисто- гнойным отделяемым. Конъюнктива правого глаза гиперемирована, отечна. Подчелюстные, шейные лимфатические узлы увеличены до 1 см в диаметре.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*+ОРВИ

*менингит

*иерсиниоз

*вирусный гепатит

*менингоэнцефалит

#909

*!Юноша 15 лет, заболел остро: головная боль, недомогание, насморк, заложенность носа, першение в горле. На следующий день симптомы интоксикации усилились, присоединилась осиплость голоса, сухой кашель. Температура 37,6С. Слизистая зева гиперемирована, через нос дыхание заптруднено, слизисто- серозное отделяемое.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*+ОРВИ

*менингит

*иерсиниоз

*вирусный гепатит

*менингоэнцефалит

#910

*!Ребенок 3 года, со слов мамы беспокоит слабость, вялость, температура тела 38,5С, была двух кратная рвота с примесью съеденной пищи. При осмотре состояние ребенка средней тяжести, слизистая зева гиперемирована, через нос дыхание заптруднено, имеется слизисто- серозное отделяемое. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Имеется сомнительная регидность затылочных мышц, другие менингеальные симптомы отрицательные.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*+ОРВИ с явлениями менингизма

*ОКИ острый гастроэнтерит

*энцефалит

*менингит

*ОНМК

#911

*!Молодой человек 20 лет вызвал бригаду СМП в общежитие. Жалобы на головную боль, слабость, боли в мышцах. Заболел остро, к врачу не обращался, самостоятельно лекарственные препараты не принимал. При осмотре АД 110/80мм.рт.ст., ЧСС 100 в мин, Т 400С, менингельные симптомы отрицательные, в слизистой зева умеренная гиперемия.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*менингит

*иерсиниоз

*+ОРВИ, грипп

*вирусный гепатит

*менингоэнцефалит

#912

*!Девочка 2 лет, заболела накануне вечером, когда поднялась температура тела до 380С, появились гиперемия конъюнктив и ротоглотки, насморк. К ночи температура повысилась до 40,10С, кожа стала бледной, дистальные части рук и ног холодные на ощупь. Ребенку дали парацетамол в дозе 2,5 мл, но температура не понизилась. Вызвали 103.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*менингит

*менингоэнцефалит

*энтеровирусная инфекция

*ОРВИ, судорожный синдром

*+ОРВИ, гипертермический синдром

#913

*!Мужчина 28 лет обратился с жалобами на осиплость голоса, грубый лающий кашель, насморк, боли за грудиной. Заболел вчера, когда почувствовал слабость, появились кашель и насморк, температуру не измерял. Объективно: общее состояние средней тяжести, температура 37,5°С, бледный, зев слегка гиперемирован, дыхание жесткое, сухие хрипы.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*+ОРВИ

*менингит

*пневмония

*вирусный гепатит

*менингоэнцефалит

#914

*!Мужчина 30 лет. Первый день болезни. Начало острое, температура 39,5°С, озноб, головная боль с локализацией в лобной части, першение в горле, заложенность носа. Лицо гиперемировано, инъекция сосудов склер, конъюнктивит. Дыхание везикулярное, тоны сердца глухие. Пульс 100 уд. в мин., АД 110/60. язык гиперемирован, зернистость мягкого неба.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*менингит

*иерсиниоз

*+ОРВИ, грипп

*вирусный гепатит

*менингоэнцефалит

#915

*!Мальчик 11 лет. Со слов матери заболел остро. Жалобы на повышение температуры тела до 39.0С, головную боль, рвоту не приносящее облегчения, слабость. Объективно: адинамичен, слабый, вялый. Кожные покровы бледные, на коже ягодичной области имеется единичная геморрагическая звездчатая сыпь. Менингеальные симптомы отрицательные. Ригидность затылочных мышц. Выраженная гиперестезия. T-39,5 ºС, ЧСС 120 в мин, ЧДД 24 в мин.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*менингит

*энцефалит

*арахноидит

*+менингококкцемия

*геморрагический васкулит

#916

*!Мальчик 14 лет. Жалобы на выраженные головные боли, тошноту, многократную рвоту, слабость. Болеет 3й день, когда появилось повышение температуры тела до 390С, насморк, сухой кашель. Объективно: Сознание оглушенное, вялый, гиперестезия. Ригидность затылочных мышц на 3 поперечных пальца, положительные симптомы Брудзинского. Зев гиперемированный, налета нет.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*ОРВИ, грипп

*ОРВИ, острый фарингит

*+ОРВИ, острый менингит

*ОРВИ, септическое состояние

*острое нарушение мозгового кровообращения

#917

*!Ребенок 2 г., заболел остро, повысилась температура тела до 390С, беспокойство, однократная рвота, через 8 часов мама заметила сыпь. Объективно: бледность кожных покровов, геморрагическая сыпь на нижних конечностях, положительные менингеальные симптомы.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*+менингококковая инфекция, менингококкцемия, менингит

*энтеровирусная инфекция, экзантема, менингит

*пневмококковый менингит

*геморрагический васкулит

*токсический грипп

#918

*!Мужчина 23-х лет, доставлен в стационар машиной скорой помощи без сознания на 2-й день болезни. Температура тела 39,2С. Ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского, Кернига. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный. АД 100/70 мм рт. ст.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*субарахноидальное кровоизлияние

*черепно-мозговая травма

*менигоэнцефалит

*+менингит

*сыпной тиф

#919

*!Мужчина 19 лет, заболел остро, температура тела 39С, резкая головная боль, рвота. При осмотре обнаружена геморрагическая сыпь на конечностях, кровоизлияния в склеры. Ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского, Кернига.

Укажите клиническую форму менингококковой инфекции:

*менингит

*назофарингит

*менингоэнцефалит

*менингококкцемия

*+смешанная (менингит+ менигококкцемия)

#920

*!Мужчина 20 лет, заболел остро с повышением температуры до 400С, ознобом. Появилась геморрагическая мелкоточечная сыпь на коже дистальных отделов конечностей. Менингеальные симптомы отсутствуют.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*грипп

*менигит

*менигоэнцефалит

*+менингококкцемия

*аденовирусная инфекция

#921

*!Мальчик 9 лет заболел остро. Жалобы на повышение температуры тела до 39.3С, головную боль, рвоту не приносящую облегчения, слабость. Объективно: адинамичен, слабый, вялый. Кожные покровы бледные, на коже ягодичной области единичная геморрагическая звездчатая сыпь. Менингеальные симптомы отрицательные. T 39,7 ºС.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*менингит

*энцефалит

*арахноидит

*+менингококкцемия

*геморрагический васкулит

#922

*!Женщина 32 лет заболела вчера вечером с озноба, повышения температуры до 39°С. Через несколько часов появилась интенсивная головная боль, рвота, потеряла сознание. Объективно: состояние крайне тяжелое, без сознания, кожа бледная, на туловище и бедрах геморрагическая сыпь неправильной формы, местами сливная. Ригидность мышц затылка 3 см, симптомы Кернига и Брудзинского резко положительные.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*менингоэнцефалит

*геморрагический васкулит

*менингококковая инфекция, менингит

*менингококковая инфекция, менингококкцемия

*+менингококковая инфекция, генерализированная форма, менингококкцемия, менингит

#923

*!Мужчина 22 лет с жалобами на сильную головную боль, слабость, боли в мышцах, суставах, появление сыпи на коже. Болен третий день. Сегодня состояние ухудшилось: усилилась головная боль, температура поднялась до 40°С. Объективно: состояние тяжелое, заторможен. Акроцианоз. На коже туловища, нижних и верхних конечностей обильная геморрагическая сыпь неправильной формы 2-3 мм в диаметре, в центре некрозы. Тоны сердца глухие, ритм правильный. Пульс 140 в мин., слабого наполнения и напряжения. АД 55/30 мм рт. ст.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*геморрагический васкулит

*геморрагическая лихорадка

*острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок

*медикаментозная аллергия, анафилактический шок

*+менингококковая инфекция, менингококкцемия, инфекционно-токсический шок

#924

*!Мужчина 20 лет обратился за помощью на 2-й день болезни с жалобами на головную боль, озноб, вызвал 103. Объективно: состояние тяжелое, температура 40,2С. Адинамичен, бледен, цианоз слизистых губ. На коже ягодиц и нижних конечностей обильная геморрагическая сыпь неправильной формы. Тоны сердца глухие, пульс 130 уд. мин, слабого наполнения и напряжения. АД 60/20 мм.рт.ст., олигурия.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*геморрагический васкулит

*геморрагическая лихорадка

*острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок

*медикаментозная аллергия, анафилактический шок

*+менингококковая инфекция, менингококкцемия, инфекционно-токсический шок

#925

*!Юноша 17 л. Жалобы на сильнейшую головную боль, рвоту, заболел остро накануне. Объективно: состояние тяжелое, температура 400С. Заторможен, на вопросы отвечает однотонно. Лежит на боку с запрокинутой головой и приведенными к животу коленями. Тоны сердца приглушены, пульс 80 в мин. АД 140/90 мм.рт.ст. Резко выражена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*субарахноидальное кровоизлияние

*черепно-мозговая травма

*менигоэнцефалит

*+менингит

*сыпной тиф

#926

*!Мужчина 23 лет обратился на 2 день болезни. Жалобы на сильную головную боль, рвоту, не связанную с приемом пищи. Объективно: состояние тяжелое. Температура 39,8°С. Сыпи на коже нет. Сознание ясное. Выражена ригидность затылочных мышц. Симптом Кернига и Брудзинского положительные.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*субарахноидальное кровоизлияние

*черепно-мозговая травма

*менигоэнцефалит

*сыпной тиф

*+менингит

#927

*!Мужчина 20 лет. Болен со вчерашнего утра: температура до 39,8С, сильная головная боль, рвота не связанная с приемом пищи. Сегодня потерял сознание. Объективно: Состояние крайне тяжелое. Без сознания. Температура 40°С. Сыпи нет. Двигательное возбуждение, судороги верхних и нижних конечностей. Гиперстезия. Выражена ригидность затылочных мышц, резко положительны симптомы Кернига и Брудзинского. Тоны сердца глухие, ритмичные. Пульс 72 в мин. АД 160/100 мм рт. ст. Врачом скорой помощи диагностирован менингит.

Какое из перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?

*острое нарушение мозгового кровообращения

*субарахноидальное кровоизлияние

*инфекционно- токсический шок

*+отек головного мозга

*менингококкцемия

#928

*!Девушка 20 лет. На фоне полного здоровья в течение нескольких часов резко повысилась температура до 40°С, присоединилась сильная головная боль, многократная рвота. Головная боль усиливалась при перемене положения тела, резком свете, звуке. Ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца, слабо положительные симптомы Брудзинского, Кернига.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*субарахноидальное кровоизлияние

*черепно-мозговая травма

*менигоэнцефалит

*+менингит

*сыпной тиф

#929

*!Мужчина 25 лет. Обратился в медицинский пункт с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, повышенную чувствительность к свету, звукам. Заболел остро накануне. Объективно: состояние тяжелое. Температура 40,8˚С. Вял, заторможен. На коже туловища обильная звездчатая геморрагическая сыпь. Пульс 104 удара в мин, ритмичный. АД 110/60 мм рт ст. Тоны сердца глухие, ЧДД 26 в мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Резко выражена ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*менингоэнцефалит

*геморрагический васкулит

*менингококковая инфекция, менингит

*менингококковая инфекция, менингококкцемия

*+менингококковая инфекция, генерализированная форма, менингококкцемия, менингит

#930

*!Мужчина 27 лет. Находился на амбулаторном лечении в течении 3 дней по поводу ОРВИ. Вечером температура тела повысилась до 39,7˚С. На вопросы отвечает невнятно. Жалуется на боли во всем теле. Температура тела 37,5˚С. На коже лица, туловища и конечностей обильная экзантема, преобладают геморрагические элементы. Выраженная мраморность кожи голеней, акроционоз. Пульс 120 уд в мин, слабого наполнения. АД 70/40 мм рт ст. Тоны сердца глухие. Менингеальных симптомов нет.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*ОРВИ, менингит

*ОРВИ, менингоэнцефалит

*геморрагический васкулит

*+менингококковая инфекция, менингококкцемия

*менингококковая инфекция, генерализированная форма, менингококкцемия, менингит

#931

*!Юноша 16 лет. Заболел накануне вечером, почувствовал слабость, сильную головную боль, однократная рвота. Объективно: состояние средней тяжести. Адинамичен. Температура 38°. Кожные покровы и зев гиперемированы. Ригидность затылочных мышц.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*+менингит

*энцефалит

*арахноидит

*менингококкцемия

*геморрагический васкулит

#932

*!Юноша 20 лет. Заболел остро: повысилась температура до 390, возникла головная боль, мышечные боли. На 2 день присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи, появилась ригидность затылочных мышц.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*+менингит

Наши рекомендации