Балла – ответ правильный неполный
Инструкция для эксперта.
Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный
Балла – ответ правильный неполный
0 баллов – ответ неправильный
Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции«Исследование психического статуса пациента».
- 1.Контакт больным, степень доступности. - Общителен - замкнут - сопротивляется обследованию - молчит - не реагирует на обращение к нему - проявляет интерес - корректен вежлив - циничен, фамильярен - назойлив - непонятен. | 1балл |
2. Состояние сознания (ориентировка в месте, времени и своей личности, отношение к своему болезненному состоянию): выключения, помрачения. Нарушения сна. | 1 балл |
3. Расстройства восприятия есть, нет, критическое отношение к ним. | 1балл |
4.Память и ее расстройства Память на прошлое и текущее, способность к запоминанию и воспроизведению. | 1балл |
5. Мышление, интеллект и их расстройства.Течение мыслительного процесса. Последовательность и логичность суждений, умение отделять главное от второстепенного. Понимание переносного смысла пословиц и поговорок, способность к обобщению. Соответствие интеллекта возрасту, образованию, профессии: высокий, низкий, слабоумие.: | 1балл |
6.Эмоциональная и двигательно-волевая сфера Настроение. Усиление, ослабление, расстройства влечений. Общительность, замкнутость. | 1балл |
Максимальное количество баллов | 6 баллов |
Инструкция для эксперта.
Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный
балла – ответ правильный неполный
0 баллов – ответ неправильный
060101, специальность Лечебное дело | |||
МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин. Контроль освоенного (ых) умения (ий): -планировать обследование пациента; осуществлять сбор анамнеза; -применять различные методы обследования пациента; формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями; -интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики; -оформлять медицинскую документацию; | |||
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2013г. Председатель ЦМК Габдуллин Р.Р._______ | Практическое задание Вариант 37 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ____________ «___» ___________ 2013г. |
Вы - фельдшер ФАП. Вас пригласила жена пациента, рассказавшая, что муж при внешне спокойном поведении к чему-то прислушивается, что-то шепчет, иногда пугается чего-то. | Стимул | ||
Изучив и проанализировав предложенные в источнике данные, 1.Запишите в бланке предположительный диагноз, план обследования и обоснование ДМИ. 2.Оцените и запишите в бланке данные исследования психического статуса пациента. 3.Запишите в бланке ДМИ, текст беседы объемом 50-60 слов о необходимости регулярного приема назначенных врачом-психиатром препаратов и признаках начавшегося обострения.. 4.Определиье наличие у больного побочных эффектов нейролептических препаратов.. | Задачная формулировка | ||
1. Предположительный диагноз. 1-_______________________________________________________ План обследования и обоснование ДМИ: 1-______________________________________________________ 2-_______________________________________________________ 3 -_______________________________________________________ 4 -_______________________________________________________ Алгоритм исследования психического статуса | Бланк | ||
Анамнез: последние 5 лет состоит на учете в психоневрологическом диспансере, дважды лечился в психиатрическом стационаре. Назначенное лечение принимает нерегулярно. 2 недели назад изменилось состояние: стал напряженным, тревожным, нарушился сон. Объективно: ориентирован во времени, месте и своей личности правильно, к чему-то прислушивается. Выражение лица напряженное, испуганное. На вопросы отвечает односложно, не по существу. | Источник С.М. Бортникова, Т.В. Зубахина. Нервные и психические болезни. 9-е издание. Феникс, 2011 (учебное пособие) | ||
1.Предположительный диагноз 1. Галлюцинаторно-параноидная форма шизофрении. 2. План обследования и его обоснование: 1–Выявить наличие обманов восприятия в процессе беседы (узнать об их содержании, намерениях пациента – агрессии по отношению к жене, суицидной настроенности; 2 – Выявить согласие пациента на лечение в условиях стационара (необходимость недобровольной госпитализации); 3-Выявите признаки нейролептического синдрома; 3. Оценка опасности пациента для себя и окружающих в соответствии с Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992): Данное состояние представляет непосредственную опасность для пациента или окружающих и требует, в случае его отказа, вызова бригады «Скорой помощи» и недобровольной госпитализации. | Инструмент проверки(модельный ответ) |
Инструкция для эксперта.