Повреждение надкостницы в результате ушиба

Когда надкостница не предохранена толстым слоем подкожной ткани, как на передней поверхности большеберцовой кости, то часто, вследствие прямого удара или ушиба, возникают гематомы на надкостнице, выступающие над гребнем кости в виде “шишки”. Это вызывает болезненные ощущения, которые можно устранить с помощью мезотерапии.

- PROCAINE 2% 1 мл, PERIDIL HEPARINE 1 мл, HYDROXO 5000 1 мл

или

- PROCAINE 2% 1 мл, FONZYLANE 1 мл, MIACALCIC 80 1 ампула.

Мы проводим один сеанс в неделю (всего 3-4 раза), вводя от 0,05 до 0,1 мл за укол при непрерывных инъекциях на глубину 2 мм каждые 0,5 см, используем также наппаж.

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АНОМАЛИИ, СВЯЗАННЫЕ С РЕВМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Мы неоднократно отмечали, что некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как тендинит или суставной тенонит, появляются, а подчас переходят в хроническую форму в результате нарушения метаболизма липидов, избыточного веса, венозно-лимфатической недостаточности.

Поэтому нам, приступая к лечению, необходимо охватить все болезнетворные факторы. Так, мы видим, что можем повлиять на артропатии путем коррекции метаболических нарушений, излечить заболевания сухожилий, улучшив микроциркуляцию, во всех этих случаях лечение должно быть прежде всего направлено именно на первопричину заболевания. Поэтому мезотерапии отводится такая важная роль.

Тендиниты и липодистрофия

В некоторых случаях причиной тендинита является локо-региональное превышение веса типа целлюлита, например, при тендините сухожилия ягодичной мышцы, прикрепленного к большому вертелу или тендините «гусиной лапки» на поверхностно-внутренней части большеберцовой кости. Факторы, вызывающие болевые ощущения, те же самые, что и факторы, усугубляющие венозную недостаточность, что проявляется в форме нарушения равновесия.

Зачастую лечение пораженной области с помощью мезотерапии оказывается достаточным, чтобы избавиться от симптомов заболеваний сухожилий (будь это локализованная липодистрофия или общая венозно-лимфатическая недостаточность).

Если улучшение проявляется не в полной мере, мы проводим 2-3 сеанса мезотерапии с недельным интервалом, сочетая нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с венотоником:

- VOLTARENE 1 мл + ESBERIVEN 1 мл

или

- TILCOTIL 1 флакон с сухим порошком + MESOCAINE 0,5% 2 мл + ESBERIVEN 1 мл.

Выполняем несколько инъекций по 0,1 мл в болезненную область на глубину 3-4 мм, используя иглу LEBEL 0,4 мм х 4 мм.

Периартрит в сочетании с дегенеративной артропатией

Это заболевание проявляется в набухании колен, вызванном не внутрисуставным отеком, а утолщением мягких тканей суставной оболочки (сухожилия, апоневрозы, связки, подкожная ткань). Часто, но не всегда, местные морфологические аномалии сопровождаются диффузно распределенным излишним весом.

Эти серьезные дегенеративные артропатии (вызывают необходимость протеза) очень болезненны, в формировании болевого синдрома большее значение имеет инфильтрация периартикулярных тканей, чем синовиальная реакция. При мезотерапии следует учитывать различные параметры боли, чтобы преодолеть лимфатический застой, воспаление сухожилия и реакцию надкостницы (см. протокол при тендините).

Обезболивающий эффект мезотерапии позволяет избежать применения производных кортизона – которое для многих хирургов служит противопоказанием для хирургического вмешательства – в течение периода от 6 месяцев до года до вживления протеза. Точно так же и после реконструктивной операции с применением протеза вливания кортизона противопоказаны. И здесь особую роль играет мезотерапия, ввиду ее эффективности и безвредности.

Альгонейродистрофия (АНД)

Альгонейродистрофия определяется как совокупность патологических проявлений, связанных с вазомоторными нарушениями, в сопровождении болевого синдрома и трофических расстройств. Изменение тканей, от кости и до кожи, в начальной стадии АНД вызывает локо-региональную деминерализацию, опухание мягких тканей, натяжение кожи. Здесь речь идет не о воспалении, а о вазомоторных реакциях, сопряженных с симпатической дисфункцией.

На более поздней стадии заболевания часто наблюдаются сокращения сухожилий и отвердение суставов.

И в этом случае мезотерапия позволяет излечить модифицированные ткани.

В составах для мезотерапии мы всегда используем кальцитонин, постоянно увеличивая дозировку, для того, чтобы избежать возможных побочных эффектов, обычных при традиционном применении (внутримышечном или подкожном).

Инъекции следует проводить как можно безболезненней, чтобы не усугублять местного стресса.

Частота сеансов составляет 1 раз в неделю, 3-4 раза в начальной стадии заболевания и несколько больше на более поздней стадиях, на которых проходит восстановление функций.

Острая фаза:

PROCAINE 2%, FONZYLANE 1 мл, ESBERIVEN 3 мл + 1 ампула CIBACALCINE 50 (порошок)

Поздняя стадия::

PROCAINE 2% 2 мл, PERIDIL HEPARINE 1 мл, MIACALCIC 80 одна ампула.