Список проблем и их решение

Задача 10

Больная К.М.Т., 37 лет, маляр-штукатур.

Два дня назад на нижней губе слева появился пузырек, который вскоре вскрылся с образованием язвочки. Подобное было неоднократно и, как правило, связано с простудой.

При обследовании на красной кайме нижней губы вблизи левого угла рта обнаружена эрозия размерами 10×13 мм с фестончатыми краями, не­правильной формы, частично захватывающая кожу. Дно эрозии покрыто жел­товатой коркой, по периметру эрозии неширокая зона отёка и гиперемии кожи. Лимфоузлы слева слегка увеличены и болезненны при пальпации. Полость рта не санирована. Пациентка собирается протезироваться. Было назначено лечение и предложено сделать ортопантомограмму и для дентального лечения явиться через 2 недели.

Список проблем и их решение - student2.ru

Зубная формула по результатам осмотра и ортопантомографии

х к.пл Э х к.пл Э к.пл Э   К   Кор Э к.пл Э к.пл Э к.пл Э пл Пл Э
Список проблем и их решение - student2.ru 47
  кор --0-- --0-- --0-- кор к             к.пл Э

Обилие зубного налёта. Индекс гигиены по Фёдорову - Володкиной равен 2,8. Слизистая десны по всему зубному ряду отёчна, легко кровоточит при зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. Зубы устойчивые. Скученное положение передних нижних зубов. Отсутствуют 17, 16, и 36. Мостовидный металлокерамический протез с опорой на 43 – 47. 22 также под металлокерамической коронкой. Вертикальное перемещение 28 и медиальный наклон 37. Корни 14. Коронка 18 полностью разрушена. Кариозные полости на 21,42. Депульпированы и запломбированы каналы в 13, 12,23,24,26,37. Пломбы на этих зубах дефективны.

Список проблем и их решение - student2.ru

ПРОТОКОЛ ОТВЕТА

Ситуационная задача № ___________

По специальности «СТОМАТОЛОГИЯ»

Ф.И.О.____________________________________Группа №__________

1. Причина обращения: - появление болезненных пузырьков на губе

Список проблем и их решение

Специальность Проблемы (диагнозы) Предполагаемое решение (лечение) кратко
1.Медицинский статус Практически здорова нет
2.Твердые ткани Кариес: 13,12,21,23,24, 26,37, 42 Пломбы: 13,12,21,23,24, 26,37, 42
3.Состояние пульпы и твердых тканей Хр.периодонтит 37, 18 Перелечивание 37, 18
4.Пародонт Хронический пародонтит легкой степени Обучение, коррекция, контроль гигиены
5.Заболевания слизистой оболочки Рецидив простого герпеса Завиракс, ацикловир, интерферон, УФО
6.Хирургия Хронический верхушечный периодонтит 14,28, возможно 18,24 Удаление 14,28, возможно 18,24
7.Окклюзия Деформация окклюзионной кривой 28 Удаление 28
8.Протезирование Включенные дефекты Мостовидные на в/ч, пластинчатый на н/ч протезы
9.Височно-нижнечелюстной сустав нет нет
10. Ортодонтия нет Нет
11.Эстетика нет Нет
12..Профилактика Гигиена неудовлетворительная Личная и профессиональная гигиена ,осмотр каждые 0,5 года,

3. Задание: планирование стоматологического лечение пациента и подробно следующее

Терапия: Детально описать лечение заболевания губ
Хирургия: Детально описать удаление одного из зубов
Ортопедия: Замещение дефекта на верхней челюсти дуговым протезом

Возможны дополнительные вопросы

Наши рекомендации