Критичность отношения к болезни
Осознание болезни
Осознание болезненности состояния, но отнесение его на счет плохой пищи,
Климата, переутомление и т.д.
Полное отсутствие сознания болезни
Суточные колебания (пункт Б оценивается при наличии расстройств в пункте А)
А) когда симптомы более выражены?
Отсутствие колебаний
Утром
Вечером
Б) степень выраженности
Отсутствие
Слабые
Сильные
19. Деперсонализация и дереализация (изменённость себя, окружающего)
Отсутствие
Слабая
Умеренная
Сильная
Непереносимая
Параноидальные симптомы
Отсутствие
Подозрительность
Идеи отношения
Бред отношения, преследования
Обсессивные и компульсивные симптомы
Отсутствие
Лёгкие
Тяжелые
Приложение 46
Шкала депрессии при афазии (ADRS)
Значение
Баллы
Средняя
Бессонница
Нет затруднений
1=пациент беспокоится в течение всей ночи/наблюдаются нарушения сна
Пробуждения в течение ночи; любое вставание с постели (кроме походов в
Туалет)
Тревога
Психическая
Нет признаков
Небольшое напряжение и раздражительность
Волнение по незначительному поводу
Опасения, проявляющиеся в выражении лица или в речи
Выраженные страхи (вербальные и невербальные), проявляющиеся спонтанно
Тревога
Физическая
Отсутствует
Легкая
Умеренная
Тяжелая
Инвалидизирующая
Соматические
Симптомы -
Гастроинтестинальные
Отсутствуют
Снижение аппетита, но принимает пищу; абдоминальный дискомфорт
2=ест с трудом (не за счет парализованной конечности); спрашивает/требует
Слабительные или лекарства для кишечника или желудка
Ипохондрия
Отсутствует
Поглощен собой (телесно)
Озабоченность своим здоровьем
Частые жалобы, просьбы о помощи и т.п.
Ипохондрический бред
Снижение веса
Lt; 0,5кг в неделю
Кг или 1кг в неделю
Gt;1кг в неделю
Проявления
Тоски
Отсутствуют
Между 0 и 1
Выглядит подавленным, но быстро отвлекается
Между 2 и 4
Выглядит грустным и несчастным большую часть времени
Между 4 и 6
Выглядит несчастным все время, крайне унылый
Выражение
Лица
Свободно поворачивает голову, взглядом изучает комнату или фиксирует на
Исследователе или на другом объекте, представляющем интерес
Возможно небольшое обеднение мимики, не очень заметное
Легкое обеднение мимики, взгляд часто застывает в одной точке, но все еще
Меняет направление; мимика однообразная, но, по прежнему выражает эмоции
Не поворачивает голову и не изучает комнату, все время смотрит в пол; редко
Смотрит на исследователя; редко улыбается, выражение лица не меняется
Лицо полностью неподвижно и болезненно невыразительное
Утомляемость
Утомляемость не выявляется спонтанно, только при прямых вопросах
Утомляемость не выявляется спонтанно, но обнаруживается в ходе беседы
Пациент испытывает утомляемость при повседневных делах (приеме пищи,
Ванны, одевании, подъеме по лестнице и др повседневных делах, которые
Пациент в состоянии сделать несмотря на двигательный дефицит)
Утомляемость настолько выражена, что пациент вынужден пренебрегать
Некоторыми видами деятельности
Практически полное прекращение активности из-за подавляющей усталости
Приложение 47
Диагностические критерии цереброваскулярной деменции,
Установленные рабочей группой Национального Института
Неврологических и Коммуникативных Расстройств и Инсульта
Совместно с Международной Ассоциацией Научных Исследований и
Обучения в Области Неврологии
(Criteria of the National Institute of Neurological Disorders and Communocative
Disorders and Stroke / Assotiation Internationale pour la Recherche et
l’Enseignemant en Neurosciences) – NINDS-AIREN
Критериями клинического диагноза деменции являются:
Ухудшение памяти и нарушение двух и более областей когнитивной
Сферы (ориентировка, внимание, язык, зрительно-пространственные