Возвратно-бородавочный эндокардит
Атеросклероз аорты
- пятна и полоски белого цвета, не выступают над поверхностью интимы
- бляшки желтого цвета, выступают над поверхностью сердца
- осложненные поражения: кровоизлияния, изъязвления, тромбооброзования.
- пятна и полоски состоят из ксантомных клеток, содержащих большое количество липидов – Липоидоз. Повышенная концентрация холестерина в крови приводит к нарушению целостности эндотелия….. Кровоизлияния – в бляшку по типу интрамурального рассл. Тромбооброзование – в результате разрушения целостности язвы.
- Стадии атерогенеза: 1ст- жировых полосок; 2ст- атеросклеротических бляшек; 3ст- осложненных поражений
Атеросклероз аорты с аневризмой
- интима утолщина
- целостность интимы нарушена
- наличие наложений – сгустки крови
- вид аневризмы: мешковидная
- состояние внутренней поверхности – интима пропитана кровью
- клинико-морфологическая форма атеросклероза: атеросклероз аорты
- осложнения: разрыв аневризмы, синдром дуги аорты
Атеросклероз сосудов основания мозга
- стенки артерий утолщины
- извитость артерий
- наиболее выраженные атеросклеротические изменения – в средней мозговой артерии, на уровне слияния вертебр. артерий
- осложнения – цереброваскулярные заболевания с развитием атрофии коры или ишемические инфаркты
Гангрена стопы
- Цвет черный
- консистенция плотная
- обширное поражены ткани
- граница с окружающими тканями четкая
- форма – атеросклероз артерий нижних конечностей; стадия атерогенеза – осложненных поражений: изъязвления – тромбоз
Гипертрофия миокарда
- размеры сердца увеличены
- толщина стенок желудочков, сосочков и трабекулярных мышц увеличена (левый желудочек 4,5 см – норма)
- полости сужены
- длина выносящего тракта увеличена (13,5; норма – 9,5)
- такие изменения развиваются во 2 стадию – стадию распрастраненых сосудистых изменений
Артериосклеротический нефросклероз
- размеры почки уменьшены
- поверхность мелкозернистая
- консистенция плотная
- корковое и мозговое вещество на разрезе атрофичны
- образное название – первично сморщенная почка
- такие изменения развиваются в 3 стадию ГБ – вторичных органических поражений
Инфаркт миокарда
- локализация: трансмуральный инфаркт
- форма неправильная
- цвет участка некроза – желто-белый
- вид прилегающих отделов миокарда: окружен геморрагическим венчиком
- инфаркт миокарда – проявление острой формы миокарда.
Кардиосклероз
- характер разрастания соединительной ткани в миокарде – крупноочаговое; несколько очагов серого цвета неправильной формы
- форма ИБС – ХИБС
- причины смерти – ХССН при декомпенсации сердца, тромбоэмболический синдром
Хроническая аневризма сердца
- левое сердце увеличено в размерах с выбухающей стенкой левого желудочка
- стенка в области аневризмы истончена и представлена плотной белой рубцовой тканью
- со стороны эндокарда видны серо-красные тромботические наложения
- хроническая аневризма образуется из неразорвавшейся острой или в результате выпячивания постинфарктной рубцовой ткани под давление крови, возникли в результате трансмурального инфаркта
- осложнения хронической аневризмы сердца – ХСН, тромбоэмболия, разрыв аневризмы с томпонадой сердца.
Порок сердца
- створки клапана утолщены и потеряли прозрачность
- утолщение и потеря прозрачности створок клапана связана со склеротической деформацией клапана.
- хордальные нити склерозированы, их не видно; сосочковые мышцы гипертрофированы.
- вид атрио-вентрикулярного отверстия – стенозирована; форма рыбьей пасти
- форма порока – стеноз митрального клапана
Возвратно-бородавочный эндокардит
- локализация пораженного клапана – митральный
- створки клапана утолщены, не прозрачны, цвет серо-белый
- состояние хордальных нитей и сосочковых мышц – утолщены, укорочены.
- форма сращения створок – рыбья пасть
- полости предсердий увеличены, желудочков уменьшены; предсердия гипертрофированы, желудочки атрофированы
- тромботические наложения округлой формы, от 1 до 2 мм, располагаются на на краю створок
- предшествующие формы: острый бородавочный эндокардит
- осложнения: тромбоэмболия сосудов большого и малого кругов кровообращения, деформация клапанов, сочетанные пороки сердца.
Фибринозный перикардит