Скелет человека. Соединения костей.

Лекция № 3

Тема: Анатомии и физиологии аппарата движения человека.

Скелет человека. Соединения костей.

Двигательный аппарат человека состоит из костей, соединений между ними и мышц. Движения происходят в местах соединения костей. Мышечная ткань приводит в движение костные рычаги. Кости и их соединения относят к пассивной части двигательного аппарата, а мышцы – к его активной части.

В теле человека насчитывается более 200 парных и непарных костей, которые образуют скелет. Масса скелета у мужчин больше, чем у женщин, и составляет от 9 до 18% от массы тела (у женщин 8,6-15%).

Каждая кость человека представляет собой сложный орган: она занимает точное положение в теле, имеет определённую форму, строение, выполняет свойственные ей функции. В образовании кости принимают участие все виды тканей, главное место занимает костная ткань. Хрящ покрывает только суставные поверхности. Снаружи кость покрыта надкостницей, внутри расположен костный мозг. Кость содержит жировую ткань, кровеносные, лимфатические сосуды, нервы. Кость обладает высокой прочностью.

Живая кость содержит: 50% воды, 12,5% органических веществ белковой природы (оссеин и оссеомукоид), 21,8% неорганических веществ (главным образом фосфат кальция) и 15,7% жира.

Если прокаливанием удалить все органические вещества, то кость станет хрупкой, хотя и сохранит форму, так как оссеин придаёт ей гибкость, эластичность.

Если опустить кость в кислоту, то неорганические вещества растворятся, останутся лишь органические. Кость станет эластичной, как резиновой, её можно будет завязать в узел.

С возрастом количество органических веществ уменьшается, поэтому кости у пожилых людей хрупкие. У детей в костях больше органических веществ, поэтому кости гибкие. Для детей характерны переломы по типу «зелёной веточки».

По величине и форме различают 5 групп костей:

1. Длинные (трубчатые) кости.

2. Короткие (губчатые) кости.

3. Плоские (широкие).

4. Воздухоносные кости.

5. Смешанные кости.

К длиннымотносятся длинные трубчатые кости (плечевая, бедренная, кости, предплечья, голени). В длинной трубчатой кости выделяют: среднюю часть – тело кости (диафиз) и два утолщённых конца – верхний и нижний эпифизы.

У детей между диафизом и эпифизом расположены хрящи. У взрослых эти хрящи заменяются костной тканью, а участки кости между диафизом и эпифизом образуют метафизы. Диафиз состоит из компактного вещества. Внутри диафиза находится костномозговая полость. В ней лежит жёлтый костный мозг.

Снаружи диафиз покрыт надкостницей, которая представляет собой тонкую, но плотную соединительно-тканную пластинку, содержащую много кровеносных сосудов. За счёт надкостницы кость растёт в толщину.

Эпифизы построены из губчатого вещества, в ячейках которого находится красный костный мозг. Красный костный мозг является органом кроветворения, в нём созревают красные и белые клетки крови. Снаружи эпифизы покрыты суставным гиалиновым хрящом.

Рост кости в длину осуществляется за счёт эпифизарного хряща, который располагается между эпифизом и диафизом. Полное замещение хряща костью происходит у женщин к 18–20 годам, а у мужчин – к 23-25 годам. С этого времени рост прекращается.

Некоторые кости (кости пясти, плюсны, фаланги пальцев) построены по типу длинных трубчатых, но имеют небольшие размеры.

Короткие кости построены по типу эпифизов длинных трубчатых костей. Такие кости (позвонки, кости запястья) состоят из губчатого костного вещества и только снаружи покрыты тонким слоем компактного вещества.

Плоские кости образованы из двух пластинок компактного костного вещества, между которыми располагается губчатое вещество. Эти кости выполняют защитную функцию (кости крыши черепа, тазовые кости, лопатка, грудина).

Воздухоносные костиимеют втеле полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом. К ним относятся некоторые кости черепа: лобная, клиновидная, решетчатая и верхнечелюстная кости.

Смешанные костиимеют сложную форму. В эту группу входят позвонки, тела которых являются губчатыми костями, а отростки и дуги – плоскими.

Кости скелета человека объединяются в общую функциональную систему при помощи различных видов соединения. Все соединения костей разделяются на 3 вида:

1. Непрерывные (синартрозы);

2. Прерывные (диартрозы);

3. Переходная форма (гемиартрозы, симфизы, полусуставы).

Непрерывные соединения характеризуются большой прочностью и малой подвижностью. В зависимости от вида тканей, которые соединяют кости, выделяют следующие виды непрерывных соединений:

- фиброзные;

- хрящевые;

- костные.

Прерывные соединения (синовиальные или суставные)–наиболее подвижные соединения костей. Они обладают большой подвижностью и разнообразием движений. В теле человека очень много суставов. В одном позвоночном столбе их около 120. План строения вех суставов одинаков. В суставе выделяют основные и вспомогательные элементы.

Основные элементы сустава:

- суставные поверхности;

- суставной хрящ;

- суставная капсула;

- суставная полость;

- синовиальная жидкость.

Вспомогательные элементы сустава:

- связки;

- суставные диски;

- суставные мениски;

- суставные губы;

- суставные сумки.

По количеству сочленяющихся костей различают:

- простые суставы – это суставы, образованные только двумя суставными поверхностями;

- сложные суставы образованы тремя и более поверхностями.

Различают комплексные и комбинированные суставы. Первые характеризуются наличием между сочленяющимся поверхностями суставного диска или мениска; вторые представлены двумя анатомически изолированными суставами, которые действую совместно (височно-нижнечелюстной сустав).

По форме суставных поверхностей суставы делятся на:

- цилиндрические;

- эллипсовидные;

- шаровидные.

Форма суставных поверхностей определяет оси, вокруг которых происходит движение в данном суставе. При цилиндрической форме суставных поверхностей движение осуществляется вокруг одной оси, при эллипсовидной – вокруг двух осей, при шаровидной - вокруг трех и более взаимно перпендикулярных осей. Таким образом, между формой суставных поверхностей и количеством осей движения существует определенная взаимосвязь. В связи с этим различают одноосные, двуосные и трехосные суставы.

К одноосным суставам относятся цилиндрические и блоковидные.

Цилиндрический сустав – вращение 1-го шейного позвонка вместе с черепом вокруг зубовидного отростка 2-го шейного позвонка (вращение происходит вокруг вертикальной оси, которая совпадает с осью кости).

Блоковидный сустав – плечелоктевой сустав (винтовой сустав, где движение осуществляется по спирали).

К двуосным суставам относятся эллипсовидный, седловидный и мыщелковый суставы.

К трехосным (многоосным) суставам относятся шаровидный, чашеобразный и плоский суставы.

Переходная форма является промежуточной формой между прерывными и непрерывными соединениями. Это хрящевое соединение костей, при котором внутри хряща имеется узкая щель. Такое соединение снаружи не покрыто капсулой, а внутренняя поверхность не выстлана синовиальной оболочкой. В этих соединениях возможны небольшие смещения костей относительно друг друга. Примером такого вида соединений могут служить лобковый симфиз, соединение крестца с копчиком.