Замечание по поводу роли врача 4 страница
Марихуана может применяться и в квазимедицинских целях, а именно для стимуляции творчества и производительности труда. При лечении маниакально-депрессивного психоза с помощью карбоната лития часто поступают жалобы, что это лекарство крадет у пациентов способность к творчеству, жизненную силу и возможность радоваться жизни. Именно поэтому многие больные прерывают лечение, хотя осознают, какие ужасные последствия это повлечет. Небольшой подъем настроения (гипомания) часто стимулирует творческое мышление — эксперименты показывают, что оно часто способствует появлению необычных ассоциаций и оригинальных подходов к решению проблем. У больных, страдающих биполярным расстройством, быстрота мышления и свободный полет идей связываются с приподнятым настроением13. Любопытно, что так же описывают состояние при интоксикации коноплей. Следующая история рассказана женщиной 42 лет, употребляющей марихуану с двоякой целью: для стимуляции творческих способностей и для продолжения приема лития. Кстати, это еще одна ситуация, где невозможно отделить медицинское применение от немедицинского.
Я начала испытывать удручающие симптомы биполярного аффективного расстройства, более известного как маниакально-депрессивный психоз, когда мне было уже под тридцать. Почти десять лет я упорно не признавала проблему и не обращалась за лечением. Я думаю, что причиной был иррациональный страх: мне не хотелось признавать, что я страдаю психическим расстройством, ведь мой отец большую часть жизни провел в лечебнице, так как страдал шизофренией. Однако мое физическое и психическое состояние стремительно ухудшалось. Депрессии длились все дольше, произошло несколько тяжелых маниакальных приступов, что плохо сказалось на моей социальной и профессиональной жизни. В возрасте тридцати четырех лет я осознала, что пора повернуться лицом к своим проблемам, обратиться за помощью и начать лечение, принимая карбонат лития и посещая сеансы психотерапии. С тех пор я неизменно принимаю литий и пребываю в состоянии ремиссии, что дает мне возможность личностного и профессионального роста.
Марихуана также сыграла важную роль в моем восстановлении и наступлении длительной ремиссии. Я начала регулярно употреблять ее в колледже. Мне было тогда около двадцати пяти. Когда я переехала, доступа к марихуане у меня не стало. Не прошло и нескольких недель, как я убедилась в том, насколько значительно марихуана облегчала симптомы эмоционального расстройства (тогда еще не диагностированного). Во время гипоманиакальных эпизодов я чувствую неприятное напряжение во всех мышцах туловища, а марихуана снимала это напряжение лучше, нежели алкоголь, и при этом не оказывала побочного действия. К счастью, я снова нашла возможность доставать и курить марихуану, делая по две-три затяжки два-три раза в день.
Мой психиатр попросил меня перестать курить марихуану и взамен выписал мне ксанакс (альпразолам). Я принимала его понемногу, как делала раньше с марихуаной. Ксанакс помогал, хотя вызывал неприятные побочные эффекты — вызывал сухость во рту и сонливость. Я продолжала курить марихуану, но теперь делала это лишь один или два раза в неделю. Как только литий стал действовать, я перестала принимать ксанакс.
По выздоровлении я вернулась к занятиям и получила ученую степень по медицине. Сейчас я, как и многие другие люди, страдающие биполярным расстройством, поняла — литий гасит не только гипоманиакальные скачки настроения, но и то особое состояние сознания, которое связано с процессом творчества. Как по личным, так и по профессиональным причинам я боялась потерять способность к творчеству. Я увлекаюсь живописью, так как она помогает мне отдыхать, дай в моей работе многое зависит от творческих озарений, позволяющих заметить закономерность в разрозненных данных или новый подход к трудной проблеме. Именно по этой причине я продолжаю употреблять марихуану, правда, весьма умеренно. Я курю маленькую трубку. Обычно пары затяжек мне хватает на три-четыре часа. Марихуана дает мне ценную возможность творить, не прибегая для этого к прекращению приема лития, что чревато новой вспышкой душевного недуга. Кроме того, марихуана по-прежнему эффективно действует как мышечный релаксант, особенно при лечении менструальных спазмов.
В следующей истории высвечивается еще один аспект взаимосвязи медицинского и немедицинского применения марихуаны:
Как случилось, что я в 73 года покуриваю марихуану? Да очень просто. Я решила попробовать под влиянием того, что прочитала и услышала о марихуане в 60-е годы (мне тогда было сорок с небольшим). Я не могла поверить, что все эти интеллигентные молодые люди (включая моего сына) занимались чем-то глупым и деструктивным. Я понимаю, что многие так себя и вели, но не думаю, что виновна в этом марихуана. И когда один из моих друзей-сверстников — он был музыкантом — предложил мне попробовать, я согласилась. Представьте, это произошло четверть века назад!
Все эти двадцать пять лет я курю марихуану — когда ежедневно, когда от случая к случаю. Я делаю это, потому что мне нравится обостренное восприятие музыки, цветов и форм, отрешенность от текущих проблем и неприятностей, «растянутость» времени. Если я могу наслаждаться часовым чаепитием в компании друзей так, как будто мы провели вместе четыре часа за изысканной трапезой, то стоит ли за это сажать меня в тюрьму?
Кстати, свойство марихуаны облегчать боль является для меня не менее важным, нежели ее способность усиливать удовольствие. Двадцать лет назад я попала в аварию и сломала два или три ребра. В то время я работала редактором и оперативным координатором в университетском образовательном проекте, который финансировался из федерального бюджета. День-деньской мне приходилось поднимать и переносить книги, печатные материалы и инструкции, и я страдала от невыносимой боли из-за сломанных ребер. Вечером я шла домой, выкуривала косячок-другой и тогда, освободившись от боли или, по крайней мере, не обращая на нее внимания, могла пообщаться с людьми, а потом спокойно спать.
Сейчас у меня чешутся глаза и лицо. Я обращалась к трем врачам общего профиля и двум дерматологам, и последний из них сказал, что у меня контактный дерматит. Он приступил к поиску аллергена. А пока что мне трижды назначали кортизоновую мазь разной концентрации. Меня сильно это тревожит. Один кортизон не может с этим справиться, а пара затяжек травкой, не снимая зуд, делают так, что он перестает меня беспокоить. И за это я должна заплатить штраф в десять тысяч долларов, лишиться собственного дома и отправиться в тюрьму?
Еще одно соображение о применении марихуаны в медицинских целях. И мой покойный отец, и мать, которой сейчас 98 лет, страдали глаукомой. Как вы думаете, принимая во внимание наследственность, велика ли была вероятность того, что у меня тоже должна была развиться эта болезнь? Я не знаю необходимых дозировок марихуаны и других подробностей лечения глаукомы с ее помощью. Просто я подумала — возможно, именно то, что я время от времени курю марихуану, защитило меня от развития этого заболевания.
За годы моей преступной деятельности, включавшей даже выращивание нескольких кустиков, я сделала успешную карьеру как писатель и как наставник тех, кто учится писать. Помимо бесчисленных репортажей, пресс-релизов и прочего у меня вышел хорошо изданный и с энтузиазмом принятый роман, а также несколько рассказов и статей в изданиях Woman's Day и McCall's. Все эти годы я продолжала писать и преподавать это ремесло и рекламное дело в колледже с двухгодичным курсом обучения и в крупном университете. Я вела хозяйство, принимала гостей, в течение нескольких лет ухаживала за своей матерью, время от времени занималась детьми и снискала репутацию отличного кулинара (на самом деле я просто точно следую хорошим рецептам). Я пытаюсь сказать, что употребление марихуаны ни в коей мере не препятствовало эффективности и продуктивности. Оно лишь усилило способность радоваться жизни и, как сказано выше, помогло преодолеть некоторые медицинские трудности.
Вот как описывает употребление марихуаны в целях стимулирования способности к творчеству один музыкант:
На протяжении многих лет марихуана помогала в моей исполнительской деятельности и в редкие моменты сочинения музыки. Почти все хоральные темы и песни частично или полностью сочинялись под ее воздействием: мелодии и ритм просто возникали у меня в голове в счастливые моменты отдыха и расслабленности. Позже, через несколько дней, а то и месяцев, эти посеянные семена превращались в законченные произведения.
Марихуана также помогала мне как исполнителю осмысливать значение музыкальных шедевров. Употребление марихуаны плохо сочетается с освоением нового репертуара, поскольку несколько ослабляет способность к концентрации внимания, которая необходима при разучивании нот. Но после того как я освою вещь, марихуана позволяет мне лучше проникнуться ее духом.
Обычно я работаю в утренние часы, выпив несколько чашечек кофе. Во второй половине дня делаю перерыв для занятий в спортзале, потом возвращаюсь за фортепиано, выкуриваю папиросу с марихуаной и продуктивно работаю еще час или два. Я никогда не употребляю марихуану перед публичными выступлениями, но часто — когда собираюсь слушать музыку. Так делают многие музыканты, которых я знаю.
Недавно по телевизору показывали программу о жизни Луи Армстронга. В частности, в ней отмечалось пристрастие музыканта к марихуане, в которой он находил источник вдохновения для своего творчества, а также болеутоляющее средство, помогавшее в моменты тяжелых испытаний. То же значение марихуана имеет для меня. Она — мой верный друг (хотя я предпочитаю не курить ее, а употреблять по-другому).
В следующем сюжете один ученый описывает, как конопля влияла на его работу:
Как ученый, я долгие годы развивал свои аналитические способности, учился с недоверием относиться к полученным данным и находить способы проверки результатов. Таков активный процесс умственной дисциплины: идеализируется реальная физическая ситуация, формулируется потенциально решаемая проблема и применяется логика для получения результатов.
Иногда я не был способен увидеть более общее значение своей работы или решение проблемы, находившееся у меня под носом. Отчасти в этом виновата моя профессиональная подготовка, научившая меня выполнять сложную аналитическую работу. Ради концентрации на тех аспектах проблемы, которые я включал в ту или иную модель, я игнорировал отвлеченные моменты, а именно в них находится подчас ключ к решению. Это особенно относится к использованию компьютеров, которые не способны ни на что, кроме указаний на элементарные ошибки. Только человек может повторно возвращаться к уже сделанному, чтобы при этом увидеть там желаемое, а не действительное (именно по этой причине люди не могут как следует проверить то, что сами написали). Я стремлюсь на короткое время поймать «кайф», чтобы справиться с этой проблемой. В такие моменты я как бы выключаю рациональную составляющую сознания и мыслю творчески (и наугад). Марихуана временно снимает оковы, наложенные на мой образ мыслей, и позволяет увидеть работу в новом свете.
Попытки реализации этих новых идей в состоянии эйфории были бы непродуктивны ввиду слишком слабой концентрации внимания и снижения аналитических способностей. Вместо этого я наслаждаюсь состоянием расслабленности и отмечаю в записной книжке свои мысли в форме заголовков и тезисов. И релаксация, и возможность увидеть детали, которые иначе я бы пропустил, неоднократно приносили пользу моей научной деятельности.
Вот что рассказал другой ученый, также считающий коноплю полезной для своей работы:
Мне сорок лет. Я работаю геологом в научно-исследовательском центре при Национальном управлении аэронавтики и космических исследований, изучаю поверхности планет и их спутников. В старших классах школы я начал курить марихуану отчасти из любопытства, отчасти — под влиянием приятелей. Однако сначала я убедился, что она не оказывает отрицательного воздействия на тех моих приятелей, которые курили ее регулярно. С тех пор я употреблял марихуану для самопознания, при религиозных поисках и, конечно, для получения удовольствия — ради усиления восприятия чувственных ощущений от секса, музыки, искусства и общения. Однако конопля дала мне и еще кое-что — возможность овладеть профессионально полезным навыком.
При анализе геологических структур и их изменений на той или иной планете или спутнике планетарные геологи полагаются на снимки ландшафтных форм и данные об отражении радиосигнала космического корабля от поверхности. Ландшафтные формы поддаются изучению лишь после того, как будут рассмотрены в трех измерениях с помощью стереоснимков — парных фотографий, сделанные под слегка разными углами для имитации трехмерного человеческого зрительного восприятия.
Для того чтобы оценить глубину на стереоснимках, обычно пользуются механическими приборами — стереовизорами различных видов. Техника, которая необходима для того, чтобы увидеть стереоснимки планетарных поверхностей, весьма громоздка и работа с ней отнимает много времени. Поэтому любому планетарному геологу хотелось бы обладать способностью к трехмерному видению изображений на стереофотографии без помощи всяких технических приспособлений. Этим навыком обладают единицы.
Когда я учился в университете, мой друг в течение нескольких месяцев пытался научить меня этой премудрости. С той поры я придерживался убеждения, что люди, которые говорят, будто обладают этим даром, в действительности просто обманывают себя. Однако как-то вечером я покурил особенно забористую марихуану — исключительно ради удовольствия. Потом я развлекался тем, что разглядывал пару стереофотографий, оставленных в комнате, и вдруг изображение приобрело глубину. Это было просто как подарок Божий. Окрыленный успехом, я стал рассматривать другие пары стереоизображений и убедился, что их тоже могу видеть трехмерными. Весь остаток вечера я провел, глазея на них. На следующий день, когда эффект от приема марихуаны прошел, я обнаружил, что удивительная способность осталась. Она сэкономила мне массу времени во время анализа стереофотографий.
Я надеюсь, что мой опыт послужит иллюстрацией способности марихуаны преодолевать глубоко укорененные стереотипы, которые формируются после рождения и запирают нас в существующей реальности, оставляя сознанию лишь несколько проторенных дорог. Равно как и ее более сильные психоделические братья, марихуана обладает властью распахивать двери нашего восприятия и давать возможность по-новому увидеть мир. Приобретение навыка, полезного в моей работе, является лишь одним из многих даров, полученных мной от марихуаны.
Нет никаких сомнений в том, что конопля обладает многими ценными свойствами, которые нельзя отнести к медицинским. Она может служить стимулятором интеллектуальной деятельности, помогая прорваться сквозь концептуальные границы, открыть путь свободному потоку ассоциаций, усилить творческие способности и подарить озарения. Некоторым марихуана помогает увидеть новые перспективы или посмотреть на проблему под другим углом, и поэтому люди курят ее, когда им предстоит умственная или творческая работа. Еще одно свойство марихуаны не имеет ничего общего ни с медициной, ни с интеллектом. Марихуана может усиливать восприятие пищи, секса, красот природы и другого чувственного опыта. Кроме того, она может открывать новые измерения в музыке и искусстве. При определенных условиях и соответствующей атмосфере марихуана может способствовать возникновению эмоциональной близости. И почти всегда она высвечивает смешные моменты в нашей жизни и вызывает искреннюю веселость.
Объявление преступным любого употребления марихуаны и политика, сделавшая марихуану недоступной в качестве законного лекарственного средства — это две проблемы, которые имеют общие предпосылки и способы решения. Марихуана попала в двойную правовую ловушку. С одной стороны, это законы, регулирующие назначение лекарственных препаратов вообще, а с другой — особые уголовные законы, контролирующие психоактивные вещества. Эти удушающие законы поддерживаются рядом социальных предрассудков и групп, заинтересованных в подавлении возможности использовать медицинский потенциал марихуаны. Независимо от того, какие промежуточные меры мы предпримем, нам все равно придется рано или поздно разрубить этот узел и дать конопле тот же статус, что и алкоголю, то есть легализовать ее и вывести из-под медицинского и уголовного контроля.
Противники применения марихуаны в медицинских целях часто обвиняют его защитников в скрытом желании использовать ее превращение в легальное лекарство в качестве первого шага к разрешению ее использования для развлечения. Любой, кто имел возможность прочитать об отчаянных попытках законного получения марихуаны для облегчения страданий, знает, что это не так. Стремление, которое ложно приписывается защитникам медицинского применения марихуаны, в действительности служит зеркальным отражением позиции правительства. Правительство не хочет признать, что марихуана может быть безвредным и эффективным лекарством, главным образом из-за упрямой склонности к чрезмерному преувеличению ее опасности при употреблении в других целях. Прекрасно понимая, что даже законное употребление марихуаны как лекарства не откроет перед ней возможности использования в других целях, мы придерживаемся той точки зрения, что медицинское употребление марихуаны станет возможным лишь в том случае, если ее использование будет регулироваться законами, аналогичными применяемым к алкоголю. Как мы уже отмечали, марихуана утратила медицинский статус во многом благодаря Закону о налоге на марихуану 1937 года, хотя этот закон был направлен только против использования марихуаны для получения удовольствия. Мы сможем воспользоваться общим и медицинским потенциалом этого необыкновенного вещества не раньше, чем покончим с режимом запретов, установленным два поколения назад.
Примечания к главе
«ИСТОРИЯ КОНОПЛИ»
1 Matsuda L. A., Lolait S. J., Brownstein M. J., Young А. С, Воппег Т. I. Structure of а
Cannabinoid Receptor and Functional Expression of the Cloned cDNA // Nature. 1990.
Aug. 9. P. 561-564; Devane W., Hanus L, Breuer A. et al. Isolation and Structure of a
Brain Constituent that Binds to the Cannabinoid Receptor // Science. 1992. Dec. 18.
P. 1946-1948.
2 Marijuana: Medical Papers, 1839-1972. Oakland, 1973.
3 O'Shaughnessy W. B. On the Preparations of the Indian Hemp, or gunjah (Cannabis
indica): The Effects on the Animal System in Health, and Their Utility in the Treatment
of Tetanus and Other Convulsive Diseases // Transactions of the Medical and Physical
Society of Bengal (1838-1840). P. 421-461.
4 Abel E. L. Marihuana: The First Twelve Thousand Years. New York, 1980.
5 M'Meens R. R. Report of the Committee on Cannabis Indica // Transactions, Fifteenth
Annual Meeting of the Ohio State Medical Society. Columbus, 1860.
6 Hare H. A. Clinical and Physiological Notes on the Action of Cannabis indica //
Therapeutic Gazette. 1887. P. 225-226.
7 Reynolds J. R. Therapeutic Uses and Toxic Effects of Cannabis indica // Lancet. 1890.
P. 637.
8 MattisonJ. B. Cannabis indica as an Anodyne and Hypnotic// St. Louis Medical Surgical
Journal. 1891. P. 266-267.
9 Osier W. The Principles and Practice of Medicine. New York, 1913 (8t h ed.). P. 1089.
10 MattisonJ. B. Cannabis indica as an Anodyne and Hypnotic//St. Louis Medical Surgical
Journal. 1891. P. 271.
11 U. S. Congress, House Ways and Means Committee, Hearings on H. R. 6385: Taxation
of Marihuana, 75th Cong., 1 s t sess. 1937. Apr. 27. P. 91, 94.
12 Ibid. P. 116.
13 Ibid. P. 117.
14tlentuck 5., Bowman К. М. The Psychiatric Aspects of Marihuana Intoxication //
American Journal of Psychiatry. 1942. P. 248-251; Recent Investigation of Marihuana
// Journal of the American Medical Association (здесь и далее JAMA). 1942. P. 1128-
1129; Anslinger. The Psychiatric Aspects of Marihuana Intoxication // JAMA. 1943. P.
212-213; Bouquet. Marihuana Intoxication // JAMA. 1944. P. 1010-1011; Marihuana
Problems // JAMA. 1945. P. 1129; de Ropp R. S. Drugs and the Mind> New York, 1957. P.
108-109.
15 Marijuana Scheduling Petition, Denial of Petition // Federal Register. 1988. Dec. 29.
№ 249.
16 Айова, Алабама, Аляска, Аризона, Арканзас, Вашингтон, Вермонт, Виргиния, Вис-
консин, Джорджия, Западная Виргиния, Иллинойс, Калифорния, Колорадо, Коннекти-
кут, Луизиана, Миннесота, Мичиган, Монтана, Мэн, Невада, Нью-Гэмпшир, Нью-Джер-
си, Нью-Йорк, Огайо, Орегон, Род-Айленд, Северная Каролина, Теннесси, Техас, Флорида,
Южная Каролина.
Примечания к главе
«ТРАДИЦИОННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ В МЕДИЦИНЕ»
1 Vmciguerra V., Moore Т., Brennan Е. Inhalation Marihuana as an Antiemetic for Cancer
Chemotherapy// New York State Journal of Medicine. 1988. Oct. P. 525-527.
2 Satlan S. E., Zinberg N. E., Frei E. Antiemetic Effect of Delta-9-tetrahydrocannabinol in
Patients Receiving Cancer Chemotherapy//New England Journal of Medicine. 1975. P. 795-
797.
3 Abrahamov A., Mechoulam R. An Efficient New Cannabinoid Antiemetic in Pediatric Oncology
// Life Sciences. 1995. May 5. P. 2097-2102.
4 Административный центр штата Мичиган.— Прим. ред.
5 Взятие небольшого кусочка живой ткани для микроскопического исследования. Вы-
полняется с помощью специальной полой иглы, которая вводится в печень, почку или
какой-либо другой орган, не причиняя при этом вреда пациенту.— Прим. ред.
6 Редкая опухоль, развивающаяся в брюшине.— Прим. ред.
7 Эта корпорация производит и медикаменты.— Прим. ред.
8 Количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме
человека.— Прим. ред.
9 Из-за трудностей, возникающих при назначении ТГК внутрь, возник интерес к разра-
ботке суппозиторной формы. Смотри: ElSohly M. A., Stanford D. F., Harland E. С. et at.
Rectal Bioavailability of Delta-9-tetrahydrocannabinol from the Hemisuccinate Ester in
Monkeys//Journal of Pharmaceutical Sciences. 1991. Oct. P. 924-945.
10 Использовались капсулы со взвесью ТГК в кунжутном масле, идентичные на вид кап-
сулы-плацебо содержали лишь кунжутное масло. Сигареты-плацебо содержали мариху-
ану, из которой удалили каннабиноиды, активные сигареты были сделаны из этих же
сигарет-плацебо введением в них ТГК через иглу.
11 Chang A. Е. et al. Delta-9-tetrahydrocannabinol as an Antiemetic in Cancer Patients
Receiving High-dose Methotrexate: A Prospective, Randomized Evaluation // Annals of
Internal Medicine. 1979. P. 819-824.
12 ZuardiA. W.,ShirakawaI.,FinkelbarbE.,KarniolI. G. Action of Cannabidiolon the Anxiety
and Other Effects Produced by Delta-9-THC in Normal Subjects // Psychopharmacology.
1970. P. 245-250.
13 Doblin R., Kleiman M. A. R. Marihuana as Antiemetic Medicine: A Survey of Oncologists'
Attitudes and Experiences // Journal of Clinical Oncology. 1991. P. 1314-1319.
14 Hepler R. S., Frank I. M. Marihuana Smoking and Intraocular Pressure // JAMA. 1971. P.
1392.
15 Hepler R. S., Frankl. M., PetrusR. Ocular Effects of Marihuana Smoking//The Pharmacology
of Marihuana. 2 vols. New York, 1976. Vol. 2. P. 815-824.
16 Старший (президент в 1988-1992 г г . ) .— Прим. ред.
17 Организация, предлагающая вознаграждение за информацию, ведущую к раскрытию
преступления.— Прим. ред.
18 Brodie M. J., DkhterM. A. Antiepileptic Drugs// New England Journal of Medicine. 1996.
Jan. 18. P. 168-175.
19 Robb P. Focal Epilepsy: The Problem, Prevalence, and Contributing Factors // Advanced
Neurology. 1975. P. 11-22.
20 Диплопия — двойное зрение, одновременное получение двух изображений одного
предмета.— Прим. ред.
21 Kutt H., Louis S. Untoward Effects of Anticonvulsants //New England Journal of Medicine.
1972. P. 1316-1317.
22 Davis J. P., Ramsey H. H. Antiepileptic Action of Marijuana-active Substances// Federation
Proceedings. 1949. P. 284-285.
23 To есть конвульсии на фоне высокой температуры.— Прим. ред.
24 Consroe P. F., Wood G. С, Bushsbaum И. Anticonvulsant Nature of Marihuana Smoking //
JAMA. 1975. P. 306-307.
25 Cunha J. M., Carlini E. A., Pereira A. E. et al. Chronic Administration of Cannabidiol to
Healthy Volunteers and Epileptic Patients // Pharmacology. 1980. P. 175-185.
26 Пофлер Та ; и не получил марихуану через эту программу, поскольку вскоре ее закры-
ли.
27 Легкая степень паралича, поражающего обе ноги; обычно развивается в результате
какого-либо заболевания нервной системы.— Прим. ред.
28 Нарушение координации движений при поражении лобных долей головного мозга,
мозжечка, путей глубокой чувствительности в спинном и головном мозге. Проявляется
нарушением равновесия при стоянии (статическая атаксия) или расстройством коорди-
нации движений (динамическая атаксия).— Прим. ред.
29Самопроизвольно возникающие аномальные ощущения онемения, ползания мурашек
и покалывания.— Прим. ред.
30 Больной встает, вытягивает руки вперед и с закрытыми глазами пытается дотронуться
до кончика носа указательным пальцем.— Прим. ред.
31 Clifford D. В. TetrahydrocannabinolforTremorin Multiple Sclerosis //Annals of Neurology.
1983. P. 669-671.
32 Метод регистрации электрической активности мышц с помощью электродов, вводи-
мых в мышечные волокна. Получаемая кривая регистрируется на осциллографе.— Прим.
ред.
33 Meinck Н. М., Schifnle P. W., Conrad В. Effect of Cannabinoids on Spasticity and Ataxia in
Multiple Sclerosis // Journal of Neurology. 1989. P. 120-122.
34 Видимо, для того, чтобы персонал одинаково обращался с обеими группами.— Прим.
ред.
35 Lyman W. 0., Sonett J. R., Brosnan С. F. et al. Delta-9-tetrahydrocannabinol: A Novel
Treatment for Experimental Autoimmune Encephalitis// Journatof Neuroimmunology. 1989.
P. 73-81.
36 Wirguin I., Mechoulam R., Breuer A. et al. Suppression of Experimental Autoimmune
Encephalomyelitis by Cannabinoids //Immunopharmacology. 1994. Nov.-Dec. P. 209-214.
37 Meinck H. M., Schu,nle P. W., Conrad B. Effect of Cannabinoids on Spasticity and Ataxia in
Multiple Sclerosis // Journal of Neurology.
38 Хирургическая операция, заключающаяся в рассечении и удалении дуги позвонка для
обеспечения доступа к спинному мозгу.— Прим. ред.
39 Malec J., Harvey R. F., CaynerJ. J. Cannabis Effect on Spasticity in Spinal Cord Injury //
Archives of Physical and Medical Rehabilitation. 1982. Mar. P. 116-118.
40 MaurerM.,HennV.,DittrichA.,HofmannA. Delta-9-tetrahydrocannabinol Shows Antispastic
and Analgesic Effects in a Single Case Double-blind Trial// European Archives of Psychiatry
and Clinical Neuroscience. 1990. P. 104.
41 Hollister L. E. Hunger and Appetite after Single Doses of Marihuana, Alcohol, and