Тетрациклиновая глазная мазь
Rp: Ung. Tetracyclini 1% - 10,0
DS: закладывать за нижнее веко 3 - 4 раза в сутки 10 – 14 дней.
***
Эритромициновая глазная мазь
Rp: Ung. Erithromicyni 10000 Ед/г – 10,0
DS: закладывать за нижнее веко 3- 4 раза в сутки 10 – 14 дней.
***
III.Cимптоматическая терапия.
1.Для снятия температуры тела:
Rp: Sol Analgini 50% - 1 ml
D. t. D. № 10
S: по 0,1 мл каждые 4 часа при температуре свыше 38,50 ребёнку 3 - х недель
Разовая доза 0,1 мл/ год жизни (если 0,25% раствор, то 0,2 мл/ год)
Сосудосуживающие капли в нос.
Rp: Sol Nazivni 0,01% - 10 ml
DS: по 1 капле 2 – 3 раза в день в носовые ходы.
IV.Стимулирующая терапия.
Поливитамины.
Rp: Acidi ascorbinici 0,1
Thiamini bromidi 0,005
Riboflavini 0,003
Sacchari 0,1
M.f. pulveris
Dtd № 30
S: по 1 порошку 3 раза в день ребёнку 3 - х недель.
Стимуляторы фагоцитоза - метацил (метилурацил)
Rp: Methyluracili 0,05
Sacchari 0,1
M.f. pulveris
Dtd № 30
S. по 1 порошку ребёнку 1 месяца 3 раза в день во время еды.
Выпускается в таблетках по 0,5 г
Разовые дозы для детей (в порошках):
До 1 года – 0,05
С 1 года – до 3- х лет – 0,08 – 0,1
С 3 – х до 8 лет – 0,25
Старше 8 лет – 0,25 – 0,5 3 раза в день.
Тема i. 3. 2. Гемолитическая болезнь новорождённых.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
1.Определение, этиология, патогенез, классификация ГБН 2.Отличие физиологической желтухи от патологической. 3.Тактика медработника при выявлении желтухи у новорождённого ребёнка 4.Клинические проявления форм ГБН 5.Основные принципы лечения ГБН 6.Профилактика ГБН. Работа с беременными, имеющими резус – отрицательную кровь 7.Осложнения ГБН
УМЕНИЯ:
1.Собрать анамнез
2.Провести осмотр больного с оценкой состояния ребенка, неврологического статуса, постановкой диагноза с обоснованием.
3.Выявить факторы, способствующие возникновению заболевания.
4.Составить план ухода, вскармливания, лечения
5.Рассчитать дозы лекарственных препаратов, выписать рецепты
6.Выполнить манипуляции по алгоритмам (в/м инъекция, в/в инъекция)
7.Оказать доврачебную помощь при рвоте, судорогах.
8.Кормление новорожденных (транспортировка ребенка к матери на кормление, контроль за активностью сосания, криком, двигательной, мышечной активностью).
9.Провести беседу с матерью об особенностях ухода за новорожденными с данной патологией
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:
1.Изучить конспект лекции
2.Изучить материал учебника по теме.
3.Законспектировать выписку из приказа № 55 «Санитарно-эпидемиологический режим в детской палате родовспомогательных учреждений».
4.Составить таблицу дифференциальной диагностики физиологической и патологической желтухи по предложенному плану:
| Признак | Физиологическая желтуха | Патологическая желтуха (при ГБН) |
| Анамнез | ||
| Время появления желтухи | ||
| Длительность желтухи | ||
| Оттенок желтухи | ||
| Состояние ребёнка | ||
| Неврологические симптомы | ||
| Состояние печени | ||
| Уровень билирубина крови | ||
| Уровень эритроцитов, гемоглобина |
5.Оформить рецептуру по теме – в справочник – рецептурник:
Фенобарбитал.
Rp: Phenobfrbitali 0, 005
Sachari 0,1
Mf pulv.
Dtd № 30
S: по 1 порошку 2 раза в день ребёнку 1 месяца за 30-40 мин до еды
Расчётная разовая доза:
в возрасте до 6 мес - 5 мг,
6 - 12 мес - 10 мг;
1 - 2 года - 20 мг;
3 - 4 года - 30 мг;
5 - 6 лет - 40 мг;
7 - 9 лет - 50 мг;
10 - 14 лет - 75 мг.
***
Витамин В – 1.
Rp: Sol. Thiamini chloridi 2,5% - 1ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 0,5 мл в/м через день ребёнку 1 месяца.
Расчётная доза:
детям — по 12, 5 мг тиамина хлорида (0, 5 мл 2,5 % раствора) или по 15 мг тиамина бромида (0, 5 мл 3 % раствора), в/м
Курс лечения — 10 - 30 инъекций.
***
Витамин В – 6.
Rp: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5% - 1 ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 0,5 мл в/м через день ребёнку 1 месяца.
Витамин С- аскорбиновая кислота
Rp: Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 50 мг в/в 2 раза в день ребёнку 1 месяца.
Расчётная доза:
В 1 мл 5% раствора содержится 50 мг препарата
Суточная доза 100 – 200 мг делится на 2 в/в ведения.
***
Раствор сульфата магния.
Rp: Sol Magnesii sulfatis 12,5% - 100 ml
DS: по 1 ч.л 3 раза в день за 30 – 40 минут до еды.