Острая кишечная непроходимость 2 страница. +срединная лапаротомия
*Кохера
*Лененандера
*Черни
*Федорова
+срединная лапаротомия
#1297
*!У паиента У. 47 лет, выявлен абсцесс полости малого таза.
Какая дальнейшая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесобразна?
*дренирование брюшной полости по Шалимову
*массивная антибактериальная терапия
*управляеммая лапаростомия
*наложение систему лаважа
+вскрытие и дренирование полости абсцесса
#1298
*!Пациентка28 лет доставлена в приемный покой с жалобами на боли в животе тошноту, рвоту, сухость во рту. На ультразвуковом исследовании брюшной полости определяются свободная жидкость.
Какой из перечисленных методов диагностики НАИБОЛЕЕ целесообразно применить?
*КТ
*МРТ
*диагностическая лапаротомия
*колоноскопия
+лапароскопия
Онкология*3*17*1*
#1299
*!Каким путем может быть получена гистологическая верификация состояния слизистой пищевода?
*бронхоскопии
*УЗД пищевода
*радиометрии пищевода
*рентгеноскопии пищевода
+эзофагоскопии и биопсией
#1300
*!Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ информативным для оценки распространенности процесса при стенозе рака пищевода?
+рентгенологическое исследование с жидким раствором бария
*дыхательная полирентгенография пищевода
*радиометрия пищевода
*УЗИ пищевода
*бронхоскопия
#1301
*!Мужчина 68 лет, страдающий длительное время привычными запорами, жалуется на их усиление, отсутствие эффекта от ранее помогавших слабительных средств, на появление примеси крови в каловых массах, урчания, тяжести в животе. При осмотре: удовлетворительного питания, живот несколько вздут, урчание газа в кишечнике при пальпации.
С какого метода диагностики из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно начать обследование?
*с ректороманоскопии с прицельной биопсией
+с пальцевого исследования прямой кишки
*с компьютерной томографии
*с ирригоскопии и –графии
*с УЗИ
#1302
*!НАИБОЛЕЕ приемлемая тактика врача при подозрении на рак:
*обследование в течение одного года
*обследование в течение одного месяца
*направление сразу в онкологическое учреждение
*обследование в течение месяца, а затем направление в онкоучреждение
+обследование в течение 10 дней и затем направление в онкоучреждение
#1303
*!НАИБОЛЕЕ правильная тактика врача при выявлении облигатного предрака:
*заполнить форму 90-у и срочно госпитализировать в онкодиспансер
*взять на учет как онкобольного и заполнить форму № 30-у, проводить лечение в течение 5 лет
*наблюдение и лечение в динамике через каждый месяц в течение года
+взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 3 месяца в течение 2-х лет
*взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 6 месяцев в течение 24-х месяцев.
#1304
*!Мужчине 32 лет установлен клинический диагноз: Диффузный полипоз толстой кишки. Какой объем операции из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?
*наложение обходного илеоректоанастомоза
*сегментарная резекция толстой кишки
*удаление полипов толстой кишки
+колопроктэктомия
*илеостомия
#1305
*!У мужчины 61 года по данным ирригографии выявлена опухоль слепой кишки. По данным дополнительного обследования данных за отдаленные метастазы нет. Выставлен клинический диагноз: Рак слепой кишки St III, T3NXM0.
Какая операция из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна при данной локализации опухоли?
*обходной илеотрансверзоанастомоз
+правосторонняя гемиколэктомия
*субтотальная колэктомия
*цекумэктомия
*илеостомия
#1306
*!Женщине 71 года по данным комплексного обследования, включая ирригографию и компьютерную томографию ОБП, выявлено наличие опухолевого конгломерата, исходящего из слепой и восходящего отдела ободочной кишки и локализующегося в правой подвздошной области с вовлечением в процесс крыла подвздошной кости, выраженной перифокальной инфильтрацией окружающих тканей; имеются множественные метастазы в печень.
Какой объем операции из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?
*илеостомия
*цекумэктомия
*субтотальная колэктомия
*правосторонняя гемиколэктомия
+обходной илеотрансверзоанастомоз
#1307
*!У мужчины 45 лет при осмотре в мезогастральной области определяется подвижное образование размером 6 х 7 см; по данным ирригографии – рак поперечно-ободочной кишки (локализация – средняя треть поперечно-ободочной кишки); по данным УЗИ ОБП данных за метастазы в печень нет.
Какая операция из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна при данной локализации опухоли?
+резекция поперечно-ободочной кишки
*правосторонняя гемиколэктомия
*левосторонняя гемиколэктомия
*субтотальная колэктомия
*цекостомия
#1308
*!Мужчине 61 года установлен диагноз: Рак нисходящего отдела ободочной кишки St III, T3NXM0.
Какая операция из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна при данной локализации опухоли?
*субтотальная колэктомия
*наложение трансверзостомы
+левосторонняя гемиколэктомия
*резекция нисходящего отдела ободочной кишки
*наложение обходного трансверзосигмоанастомоза
#1309
*!У женщины 50 лет установлен диагноз: Рак сигмовидной кишки St II, T2NXM0.
Какая операция из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна при данной локализации опухоли?
*левосторонняя гемиколэктомия
+резекция сигмовидной кишки
*наложение трансверзостомы
*субтотальная колэктомия
*наложение сигмостомы
#1310
*!Мужчина 70 лет поступил в стационар с явлениями декомпенсации частичной толстокишечной непроходимости по поводу опухоли сигмовидной кишки, установленной на основании клинико-эндоскопических данных; диагноз верифицирован – гистология: умеренно-дифференцированная аденокарцинома. При осмотре: живот подвздут, локально болезненный при пальпации в левых отделах живота, газы и стул в течение последних 12 часов не отходят.
Какой объем операции из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?
*субтотальная колэктомия
*наложение трансверзостомы
*левосторонняя гемиколэктомия
*резекция сигмовидной кишки с анастомозом
+обструктивная резекция сигмовидной кишки
#1311
*!Женщине 58 лет после комплексного обследования установлен клинический диагноз: Рак верхнеампулярного отдела прямой кишки St III, T3NXM0.
Какая операция из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ приемлима при данной локализации опухоли?
*наложение сигмостомы
+передняя резекция прямой кишки
*брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
*брюшно-анальная резекция прямой кишки с колостомой
*брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением
#1312
*!Мужчине 64 лет на основании клинико-эндоскопических данных установлен клинический диагноз: Рак верхнеампулярного отдела прямой кишки St III, T3NXM0, осложненный суб-декомпенсированной толстокишечной непроходимостью.
Какой объем операции из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?
+операция Гартмана
*наложение сигмостомы
*брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
*брюшно-анальная резекция прямой кишки с колостомой
*брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением
#1313
*!Мужчине 68 лет установлен диагноз: Рак нижнеампулярного отдела прямой кишки с переходом на анальный канал St III, T3NXM0.
Какая операция из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна при данной локализации опухоли?
*наложение сигмостомы
*передняя резекция прямой кишки
*трансанальная резекция прямой кишки
*брюшно-анальная резекция прямой кишки
+брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
#1314
*!У женщины 80 лет на основании обследования установлен диагноз: Рак нижнеампулярного отдела прямой кишки St I, T1NXM0. При осмотре: на 0,5 см выше зубчатой линии имеется экзофитной формы образование размером 2,0 х 2,5 см по передней полуокружности.
Какой объем операции из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно выполнить?
*брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
*брюшно-анальная резекция прямой кишки
*низкая передняя резекция прямой кишки
+трансанальная резекция прямой кишки
*наложение сигмостомы
#1315
*!Мужчина 57 лет по поводу рака нижнеампулярного отдела прямой кишки перенес операцию – брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки. В послеоперационном периоде радиологом рекомендовано проведение адъювантной лучевой терапии.
Когда НАИБОЛЕЕ целесообразно начинать адъювантную лучевую терапию после операции?
*через 1-2 недели
*через 5-6 недель
*через 7-8 недель
*через 9-10 недель
+через 3-4 недели
Урология* 3*61*1*
#1316
*!Мужчина 75 лет поступил с жалобами на затрудненноемочеспусканиевялой струей, с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, никтурию до 5-6 раз. Дизурия нарастала в течении последних 6 мес. В течении последних 4-5 суток ему не удавалось помочиться, за исключением выделения мочи по каплям. Больной жалуется на боль в нижней части живота, иррадиирущую в промежность, сонливость, утомляемость, тошноту и рвоту.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз из нижеперечисленных?
*хронический простати.
*камень мочевого пузыря
*склероз шейки мочевого пузыря
*ДГПЖ 2 ст. Хроническая неполная задержка мочи
+ДГПЖ 3 ст. Хроническая полная задержка мочи. ХПН.
#1317
*!У пациента 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой
почки размерами 2x3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен в течении
трех дней, не лечился.
Какая тактика врача в данной ситуации НАИБОЛЕЕ оптимальна?
*нефрэктомия, антибактериальная терапия
*перкутанная нефростомия, антибактериальная терапия
*чрескожная пункция карбункула, антибактериальная терапия
+срочная операция - ревизия левой почки, иссечение или рассечение
карбункула, нефростомия, дренирование паранефрального пространства
*плановая операция - ревизия почки, иссечение или рассечение
карбункула, дренирование паранефрального пространства, антибактериальная терапия
#1318
*!Мужчина 32 лет поступил в экстренном порядке с клиникой острого
пиелонефрита. Болен в течении 10 дней. На обзорнойурограмме тень конкремента
в проекции в/з правого мочеточника, на экскреторныхурограммах функция правой
почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения.
Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ верно?
+уретеролитотомия, нефростомия
*интенсивная антибактериальная терапия
*литоэкстракция, антибактериальная терапия
*уретеролитотомия, антибактериальная терапия
*катетеризация мочеточника, интенсивная антибактериальная терапия
#1319
*!Мужчина 27 лет обратился с жалобами на боли в пояснично-крестцовой области
и промежности ноющего характера, выделения из уретры по утрам слизистого
характера, а также на частое мочеиспускание с умеренными резями в конце
акта мочеиспускания. В анамнезе отмечает нерегулярную половую жизнь.
Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*везикулит
*простатизм
+конгестивный простатит
*неспецифический уретрит
*хронический бактериальный простатит
#1320
*!В поликлинику обратилась женщина 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры до 38,5, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкогослабоположителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2*С.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*пиелит
*острый гематогенный пиелонефрит
*камень правого мочеточника, острый гнойный пиелонефрит
*состояние после приступа правосторонней почечной колики
+камень правого мочеточника, острый серозный пиелонефрит
#1321
*!В поликлинику обратилась женщина 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие
боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной
колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом поколачивания слабоположителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура 37,2.
НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача в этом случае включает:
+срочную госпитализацию
*динамическое наблюдение
*амбулаторное дообследование
*операция в экстренном порядке
*назначение амбулаторного лечения
#1322
*!Пациентка 47 лет поступила с жалобами на тупые боли в пояснице справа. Больна в течение 3 дней, отмечала повышение температуры до 37.8-38.5 С. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Незадолго до настоящего заболевания был гнойничок на коже, который выдавила самостоятельно. Почки не пальпируются. Область правой почки при пальпации болезненна. Симптом поколачивания справа положителен. Напряжение мышц поясницы и передней брюшной стенки отсутствует. В ОАК- лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ, в ОАМ – лейкоцитурия. На УЗИ-гипоэхогенное образование правой почки , размером 2*4 см.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
+карбункул почки
*калькулезный холецистит
*правосторонний нефроптоз
*апостематозный пиелонефрит
*хронический пиелонефрит, активная фаза
#1323
*!Пациент жалуется на приступообразные боли в области правой почки, иррадиирующие по ходу мочеточника справа, тошноту. Температура тела 36,6 С. Мочеиспускание не нарушено, безболезненно. В ОАК- умеренный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, в ОАМ – гематурия,лейкоцитурия. На УЗИ- расширение полостных лементов правой почки, в/3 правого мочеточника.
Выберите их нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*уретерогидронефроз
*острый апостематозный пиелонефрит
*обострение хронического пиелонефрита
*камень правой почки, хронический калькулезный пиелонефрит.
+камень верхней трети правого мочеточника, почечная колика справа.
#1324
*!Пациент жалуется на острые боли в области промежности, отдающие в крестец и надлобковую область. Температура тела повышена до 39,5 С. Мочеиспускание затрудненное, болезненное.
В ОАК- лейкоцитоз, ускорение СОЭ, в ОАМ – лейкоцитурия. В секрете простаты –лейкоциты 30 в п/зрения.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*рак простаты
*острый цистит
*острый уретрит
+острый простатит
*камень мочевого пузыря
#1325
*!Женщина 46 лет жалуется на боли при мочеиспускании, разбрызгивание струи мочи при мочеиспускании. Из анамнеза- 2 года назад осмотрена гинекологом, была рекомендована консультация уролога. Дизурия в течение 2 лет, в течение 3 месяцев с усугублением.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*аднексит
+полип уретры
*острый цистит
*хронический цистит
*камень мочевого пузыря
#1326
*!13-летний подросток, занимается восточными единоборствами, жалуется на острую боль в мошонке. Травмы не было. Температура тело 36,6 С.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*орхит
*гидроцеле
*варикоцеле
*эпидидимит
+перекрут яичка
#1327
*!Пациенту27 лет с диагностической целью проведена катетеризация левого мочеточника. Назначена антибактериальная терапия. Во время ретроградной уретропиелографииотмечал сильные боли в поясничной области слева. Вскоре появилась макрогематурия и повысилась температура до 390С.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*анафилактический шок
*ятрогенное повреждение уретры
*развитие пиеловенозного рефлюкса
+ятрогенное повреждение мочеточника
*аллергическая реакция на введение контрастного вещества
#1328
*!У65-летней женщины ХПН как результат хроническогогломерулонефрита. В течении последних 3 месяцев она чувствовала себя хорошо. В данный момент жалобы на отсутствие аппетита, рвоту и общее недомогание. Беспокоит кожный зуд, плохой сон, боль в груди. При физикальном обследовании выявлено: АД 145/90мм.рт.ст., звук трения перикарда и двусторонние отеки лодыжек.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*лечение отеков диуретиками
*оперативное лечение заболевания
*лечение диетой, консультация аллерголога
+госпитализация в нефрологическое отделение с последующим проведением гемодиализа*госпитализация в кардиологическое отделение с проведеним специфического лечения заболевания
#1329
*!Пациент20-ти лет. Занимается велоспортом, отмечает переохлаждение организма. При поступлении жаловался на боль в паховой области и мошонке. Повышение температуры тело до 37,5С.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ обоснованное исследование?
*урофлоуметрия
*диафоноскопия
+УЗИ органов мошонки
*компьютерная томографию
*рентгенография брюшной полости
#1330
*!Пациент40-ти лет поступил с жалобами на боли в области правой почки, повышение температуры тело до 38,7С. Было выявлено наличие камня правого мочеточника, острого правостороннего пиелонефрита. Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*в/в введение антибиотиков
*консервативное лечение, наблюдение
*интенсивная антибактериальная терапия
*эндолимфатическое введение антибиотиков
+операция – уретеролитотомия, нефростомия
#1331
*!Ребенок 3-х лет поступил по поводу почечной колики, камня н/з правого мочеточника, развитием гнойного пиелонефрита. Болеет 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 ч наблюдения.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*уретеролитотомия
*катетеризация мочеточника
+срочная операция – ревизия левой почки, нефрэктомия
*плановое обследование с целью уточнения функции почек
*срочная операция – ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия
#1332
*!Пациент 24 лет обратился с жалобами на эпизодические тупые боли в левой половине мошонки, возникающие после физической нагрузки. Пальпаторно по ходу левого семенного канатика определяется гроздевидное, безболезненное эластическое образование, исчезающее в положении лёжа.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
+варикоцеле слева
*фунникулит слева
*перекрутгидатидыМорганьи
*киста левого семенного канатика
*туберкулез придатка левого яичка
#1333
*!Пациент обратился с жалобами на болезненное увеличение в объеме крайней плоти, невозможность закрытия головки полового члена, возникшие после полового акта. При осмотре: головка полового члена обнажена, отечная, цианотичная. Крайняя плоть багрово-цианотичной окраски, резко отечная, болезненная.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*кавернит
*приапизм
+парафимоз
*перелом полового члена
*лимфедема полового члена
#1334
*!Пациент 26 лет, 10 лет назад оперирован по поводу варикоцеле слева, в настоящее время отмечает постепенное увеличение в объеме левой половины мошонки. При осмотре: левая половина мошонки увеличена в объеме, кожа не изменена. При пальпации тугоэластической консистенции, однородная, безболезненная, яичко с придатком и элементами семенного канатика не дифференцируется. Симптом диафаноскопии положительный. Правая половина мошонки со структурными элементами не изменена.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
+гидроцеле слева
*лимфедема мошонки
*опухоль левого яичка
*мошоночная грыжа слева
*киста придатка левого яичка
#1335
*!Пациент 20 лет во время игры в футбол получил удар ногой в промежность. Появилась уретроррагия. Отмечает болезненные позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Над лоном определяется выбухание, над которым при перкуссии выявляется тупой звук. Имеется гематома промежности. Из уретры выделяется кровь.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*парапроктит
*разрыв почки
+разрыв уретры
*ушиб мошонки
*повреждение простаты
#1336
*!У пацентки 57 лет анурия в течение 24 часов. В анамнезе- страдает МКБ более 20 лет. Перенесла нефрэктомию справа по поводу МКБ, калькулезного пионефроза. Хронический камневыделитель.
Какой вид экстренной помощи НАИБОЛЕЕ целесообразен?
*проведение гемодиализа
*лазикс внутривенно 100 мг
+уретероскопия, стентирование слева
*катетеризация мочеточников с двух сторон
*внутривенно 1 л физиологического раствора
#1337
*!Пациент 54 летпоступил с клиникой почечной колики справа. В анамнезе - МКБ, нефрэктомия слева по поводу терминальной стадии гидронефроза. При наблюдении диурез - 50 -100 мл/сут. при УЗИ - пиелоэктазия, гидроуретер справа.
НАИБОЛЕЕ оптимальный вариант оперативного лечения?
*декапсуляция почки
*срочная уретеролитотомия
*катетеризация мочеточника
+установка внутреннегостента
*срочнаяуретеролитотомия,нефростомия
#1338
*!Мужчина 60 лет поступил с клиникой почечной колики справа. В анамнезе - МКБ, нефрэктомия слева по поводу терминальной стадии гидронефроза.При наблюдении диурез - 50 -100 мл/сут. при УЗИ - пиелоэктазия, гидроуретер справа. Произведена операция - уретеролитотрипсия. В послеоперационном периоде имеет место полиурия до 2500 мл за сутки, плотность мочи – 1005-1010, мочевина - 29,5, креатинин - 0,325 моль/л.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*гломерулонефрит
*преренальная анурия
*ХПН терминальная стадия
*ренальная анурия с развитием ОПН
+постренальная анурия с развитием ОПН
#1339
*!Мужчина 24 лет поступил в клинику с жалобами на тупые боли в правой поясничной области, наличие крови в моче со сгустками. Из анамнеза известно, что час тому назад ему был нанесен удар в правую поясничную область. Положение больного вынужденное, имеет место выраженный левосторонний сколиоз, припухлость в правой поясничной области. Пульс 105 ударов в минуту. Артериальное давление 85/50мм.рт.ст. Симптом поколачивания справа положительный.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
+травма почки
*опухоль почки
*острый паранефрит
*острый пиелонефрит
*гематома поясничной области
#1340
*!Мужчина 35 лет поступил в клинику с болями над лоном, ишурией. Выяснено, что 3 часа назад получил удар в надлобковую область. Накануне принимал алкоголь. Положение вынужденное, сидит. Выражен симптом «ваньки-встаньки». При перкуссии в животе определяется свободная жидкость.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*камень мочевого пузыря
+разрыв мочевого пузыря
*опухоль мочевого пузыря
*туберкулёз мочевого пузыря
*инородное тело мочевого пузыря
#1341
*!Мужчина74 лет после длительной езды на автомобиле отмечает появление примеси крови в моче, «закладывание» струи мочи при мочеиспускании, боли над лоном. Все эти симптомы уменьшаются в покое. В прошлом году при обследовании была диагностирована гиперплазия предстательной железы, но от предложенного лечения пациент отказался.
НАИБОЛЕЕ вероятная причина гематурии у этого мужчины?
*цистит
*уретрит
*простатит
+камень мочевого пузыря
*опухоль мочевого пузыря
#1342
*!Мужчина 69 лет поступил в клинику с жалобами на учащенное в ночное время затрудненное мочеиспускание, дважды выделение крови с мочой, мочеиспускание с натуживанием, тонкой струей. Живот мягкий. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно не определяется. При ректальном осмотре простата гладкая, эластичная, безболезненная, увеличена в размерах. Срединная бороздка определяется нечетко, слизистая прямой кишки над простатой подвижна. Остаточной мочи при УЗИ 80 мл.
При заболевании какого органа НАИБОЛЕЕ вероятны указанные расстройства?
*почки
*уретра
+простата
*половой член
*мочевой пузырь
#1343
*!Больной 65 лет жалуется на позывы к мочеиспусканию при ходьбе или тряской езде.
Иногда происходит прерывание струи мочи при мочеиспускании.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
+камень мочевого пузыря
*рак предстательной железы
*доброкачественная гиперплазия предстательной железы I степени
*доброкачественная гиперплазия предстательной железы II степени
*доброкачественная гиперплазия предстательной железы III степени
#1344
*!У больного 70 лет аденома предстательной железы, парадоксальная ишурия.
Мочевина крови 12 ммоль/л.
Проведение каких мероприятий НАИБОЛЕЕ обоснованно в данном случае?
*аденомэктомия
+установка эпицистостомии
*катетеризация металлическим катетером
*трансуретральнаяэлектрорезекция простаты
*катетеризация мочевого пузыря эластическим катетером
#1345
*!Пациент 40 лет жалуется на боли в области мочевого пузыря, частое и болезненное мочеиспускание, снижение либидо. В секрете простаты лейкоцитов 20 в поле зрение, эритроцитов 6-8 в поле зрения.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз из ниже перечисленных?
*МКБ
+простатит
*пиелонефрит
*аденома простаты
*острый гломерулонефрит
#1346
*!Больная 25 лет поступила в клинику в экстренном порядке с жалобами на повышение температуры тело до 39,0С; озноб, рвоту, тупую боль в правой поясничной области.Из анамнеза после переохлаждения появилась дизурия в виде учащенного, малыми порциями мочеиспускания, малыми порциями.Животя мягкий, болезненный в правом фланге, над лоном. Положительный симптом Пастернацкого справа.Микции частые, с резями. В анализе мочи лейкоциты до 50 в поле зрения.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятной диагноз?
*аппендицит
*острый холецистит
*острый гломерулонефрит
+восходящий пиелонефрит
*острая кишечная непроходимость
#1347
*!У 22 летней женщины на 24-й недели беременности появились тупые боли в правой поясничной области, однократно был озноб, повысилась температура до 38,8. При осмотре: правая поясничная область пальпаторно болезненна, перитонеальных симптомов нет. Анализ мочи: лейкоциты до 40 в п/з.
Выберите из нижеперечисленногоНАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*острый холецистит
*острый панкреатит
+острый пиелонефрит
*острый гломерулонефрит
*внематочная беременность
#1348
*!Больной 53 года жалуется на тупые ноющие боли в левой поясничной области, иногда усиливающиеся до интенсивных . В течение 5 лет периодически с мочой отходили мелкие камни желто-кирпичного цвета. При УЗИ в расширенной лоханке левой почки выявлено эхопозитивное образование до 20 мм с акустической тенью, на обзорной урограмме тени конкрементов не обнаружены. На экскреторных урограммах – дефект наполнения левой лоханки 22х18 мм. В анализе мочи белок 0,066 г/л, лейкоциты -10-15 в п/з. Эритроциты 10-12 в п/з. Кристаллы мочевой кислоты в умеренном количестве.