Проведите последующий осмотр при
СТРЕПТОКОККОВОМ И НЕСТРЕПТОКОККОВОМ ФАРИНГИТЕ.
Когда ребенок, у которого был классифицирован стрептококковый или нестрептококковый фарингит, возвращается в медицинское учреждение через 2 дня для последующего наблюдения, спросите у матери, сохранилась ли боль в горле. Измерьте температуру тела ребенка или проверьте, горячий ли он на ощупь.
При оценке руководствуйтесь нижеследующими указаниями.
Если температура не снизилась и сохранилась боль в горле, направьте в
Стационар.
Если температура тела снизилась и уменьшилась боль в горле, продолжайте давать безопасное средство для смягчения горла в течение 5 дней.
87.0 ПРОВЕДИТЕ ПОСЛЕДУЮЩИЙ ОСМОТР ПРИ ИНФЕКЦИИ УХА
Когда ребенок, заболевание которого было классифицировано как ИНФЕКЦИЯ УХА, возвращается в медицинское учреждение через 5 дней для последующего наблюдения, следуйте приведенным ниже указаниям. Эти указания применяются как при острой, так и при хронической инфекции уха.
Повторно оцените у ребенка проблему с ушами и измерьте температуру тела ребенка (или проверьте на ощупь, есть ли лихорадка). Затем выберите лечение, основываясь на обнаруженных у ребенка признаках.
Если вы обнаружили болезненную припухлость за ухом по сравнению с другим ухом, у ребенка, возможно, развился мастоидит. Если у ребенка высокая лихорадка (аксиллярная температура 38.5°C и выше), у ребенка может быть тяжелая инфекция. Состояние ребенка, у которого есть болезненная припухлость за ухом или высокая лихорадка, ухудшилось и его необходимо направить в стационар.
Острая инфекция уха:Еслиболь в ухе или выделения продолжаются после 5 дневного курса лечения антибактериальным препаратом, лечите тем же антибактериальным препаратом дополнительно 5 дней. Попросите мать вернуться в медицинское учреждение через 5 дней для того, чтобы вы могли проверить, улучшается ли состояние ребенка.
Если выделения из уха продолжаются или начались после первичного визита, покажите матери, как сушить просушивать ухо турундой. Обсудите с ней важность поддерживания уха сухим для выздоровления ребенка.
Хроническая инфекция уха: Проверьте, правильно ли мать сушит ухо турундой. Для этого, попросите мать описать или показать вам, как она сушит ухо турундой. Спросите ее, как часто она сушит ухо ребенка. Узнайте у матери, какие проблемы возникли у нее, когда она пыталась сушить ухо турундой, и обсудите с ней, как их можно преодолеть. Объясните матери, что сушение турундой является единственным эффективным лечением выделений из уха. Если ребенку не сушить ухо турундой, это может привести к ухудшению слуха у ребенка.
Если нет болей в ухе или выделений, похвалите мать за правильно проведенное лечение. Спросите ее, провела ли она 5- дневный курс лечения антибактериальным препаратом. Если нет, скажите ей использовать весь препарат все количество препарата, перед тем прежде чем , как прекратитьзакончить лечение.