Тірек-қимыл жүйесі патофизиологиясы бойынша тесттік тапсырмалар.
1. Сүйек тінінің ремоделденуі – бұл:
А) сүйек тінінің тұрақты резорбциясы үрдісі және оның түзілуі;
В) аяқтың жасанды ұзаруы;
С) буындардың протезделуі;
Д) сүйек тінінің остеобластармен резорбциялануы;
Е) остеокластардың сүйек тінін түзуі.
2. Сүйек резорбциясын ынталандырады:
А) интерлейкин -1;
В) механикалық жүктің жоғарылауы;
С) кальцитонин;
Д) фибробластардың өсу факторы;
Е) трансформацияланатын өсу факторы – β;
3. Сүйек резорбциясының ингибиторы:
А) эстроген;
В) интерлейкин -1;
С) паратгормон;
Д) 1.25 ( ОН) ² Д3;
Е) ісік некроздаушы фактор;
4.Остеокластар ынталандырады:
А) инсулин;
В) паратгормон;
С) кальцитонин;
Д) соматотропты гормон;
Е) өсу факторы;
5. Остеокластар тежейді:
А) ісік некроздаушы фактор;
В) паратгормон ;
С) кальцитонин;
Д) тироксин;
Е) глюкокортикоидтар;
6. Остеобластар ынталандырады:
А)паратгормон;
В) кальцитонин;
С) интерлейкин -1;
Д) инсулин, тестостерон;
Е) тироксин;
7. Эстрогендер:
А) остеокластардың белсенділгін төмендетеді;
В) сүйектен кальийді «жуады»;
С) сүйек тінінің резорбциясын жоғарлатады;
Д) гиперфосфатемия және гиперкальциемияны тудырады;
Е) гипофосфатемия және гиперкальциемияны тудырады;
8. Остеогенездің типтік көрінісі:
А) қалыптан тыс созылған тері;
В) ақыл- ой кемшілгі;
С) өрмекші тәрізді саусақ;
Д) сүйек сынығы, көгілдір склера, кереңдік;
Е) буынның гипермобильдігі;
9. Коллаген геннің мутациясы остеогенездің патогенезінде:
А) I типті;
В) I I типті;
С) I I I типті;
Д) I V типті;
E) V типті;
10. Коллаген генінің 1 түрі бар:
А) сүйек және шеміршек тінінде ;
В) сүйек тінінде;
С) эндотелий астындағы базальді мембранада;
Д) эпидермисте;
Е) шеміршек тінінде;
11. Элерс – Данло синдромы кезіндегі остеопатия патогенезінде коллаген генінің мутациясы:
А) I типті;
В) I I типті;
С) I I I типті;
Д) I V типті;
E) V типті;
12. Коллагеннің 3 түрі бар:
А) тері, аорта, ішекте;
В) сүйек тінінде;
С) эндотелий астындағы базальді мембранада;
Д) эпидермисте;
Е) шеміршек тінінде;
13. Элерс – Данло синдромының көрінісі:
А) құрсақішілік сынықтар;
В) көгілдір ақ қабық ( склера);
С) янтар тәрізді тістер;
Д) буындардың жоғарғы қозғалғыштығы және қалыптан тыс созылған тері;
Е) ақыл – ой кемістігі;
14. Морфан синдромының типтік көрінісі:
А) буындардың гипермобильдігі және арахнодактилия;
В) құрсақішілік сынықтар;
С) ревматоидты артрит;
Д) янтар тәрізді тістер;
Е) терінің қалыптан тыс созылғыштығы;
15. Морфан синдромының патогенезінде:
А) остеобластардың белсендірілуі;
В) остеоциттердің көбеюі;
С) коллагеннің бұзылуы;
Д) сүйек тінінің минералды тығыздығының жоғарылауы;
Е) екіншілікті гиперпаратиреоз;
16. Остеопороз– бұл :
А) шеміршек тінінің деформациялануы;
В) сүйек тінінің жұмсаруы;
С) сүйек тінінің минералды тығыздығының төмендеуі;
Д) остеомаляциның синонимі;
Е) остеоид түзілуінің бұзылуы;
17. Остеопороздың қауіп –қатер факторы:
1. 65 жастан жоғары ;
2. ер жынысты;
3. әйел жынысты;
4. жас балаларда;
5. дене салмағының аз болуы ;
А. 1, 3, 5
В. 1,4,5
С. 2, 3,4
Д. 3, 4, 5
Е. 4,5
18. Остеопороздың қауіп– қатер факторы:
А) аталық без қызметінің төмендеуі;
В) құрамында кальциі бар заттарды көп қолдану;
С) тестостеронның гиперсекрециясы;
Д) жоғарғы пиктік сүйек салмағы;
Е) бүйрекүсті безі қызметінің төмендуі;
19. Біріншілікті генерализденген остеопороз:
А) кәрі жаста, көбірек әйелдерде;
В) 3 айдай глюкокортикоидтармен емдегенде;
С) барбитураттармен емдегенде;
Д) гипогонадизмде;
Е) ішек резекциясынан кейін;
20. Екіншілікті генерализденген остеопороз:
А) аталык безді алып тасатағаннан кейін;
В) өт тас ауруында;
С) гипопаратиреозда;
Д ) шеткері қан тамырлардың ауруында;
Е) тері ауруында;
21. Екіншілікті генерализденген остеопороз:
А) сынықты гипсті байламмен емедегенде;
В) қаңқаға метастаз;
С) ұзақ төсектік тартып жатқанда;
Д) сүйек тінінің жергілікті сәулеленуі;
Е) остеомиелитте;
22. Ятрогенді остеопороз туындайды:
А) ісік;
В) глюкокортикоидтармен ұзақ емделгенде;
С) стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттармен ұзақ емдегенде ;
Д) Иценко – Кушинг ауруы;
Е) гипертиреозда;
23. Екіншілікті жергілікті остеопороз:
А) гастрэктомия;
В) бүйрек жеткіліксіздігі;
С) гипогонадизм;
Д) ревмтоидты артрит;
Е) космоста ұзақ болғанда кезде;
24. Остеопороз кезіндегі патогенез:
А) остеобласт қызметінің жоғарылауы;
В) сүйекте кальций мен фосфаттың көп болуы;
С) сүйек тінінің ремолденуінің жоғарлауы;
Д) остеоид түзілуі мен оның минералдануының бұзылуы;
Е) сүйектің өсуіндегі салмағының жоғарылауы;
25. Остеопороз патогенезінде өнімнің жоғарылауы:
А) интерлейкин -1;
В) простагландиндердердің;
С) тромбоцитарлы өсу факторы;
Д) инсулин тәрізді өсу факторы;
Е) кейлондар;
26. Остеопороз:
А) остеобласт белсендірілуінің жоғарылауы;
В) остеокласт белсендірілуінің төмендуі;
С) өсу фактор өнімінің төмендеуі;
Д) сүйек тінінің ремолденуінің жоғарылауы;
Е) остеоцит санының жоғарылауы;
27. Қант диабетінің 1 түрі кезінде остеопороз патогенезінде:
А) кальций реабсорбциясының жоғарылауы;
В) остеобласттардың ынталануы;
С) өсу факторының көп болуы ;
Д) коллаген және ақуыз түзілуінің төмендеуі;
Е) остеокласт белсендірілуінің нәтижесінде сүйек тінінің резорбциялануының жоғарылауы;
28. Остеопороз салдары:
А) сүйек сынуы;
В) инсульт;
С) қант диабеті;
Д) артериальді гипертензия;
Е) аяқтардың қисаюы;
29. Остеомаляция кезінде:
А) сүйек тінінің остеоиді түзілмейді;
В) остеоид түзіледі, бірақ минералдабайды;
С) остеоид түзіледі және минералданады;
Д) сүйекте кальций мен фосфор көп болады;
Е) сүйек тінінің минералдану үрдісі жоғарлайды;
30. Остеоид құрамы:
А) гидроксиапатит, остеоциттер;
В) гидроксиапатит, остеобластар;
С) коллаген, глюкозаминогликандар, остеобласттар;
Д) кристалды гидроксиапатита;
Е) коллаген, глюкозамингликандар;
31. Буын синдромы кезіндегі ауру патогенезі :
А) буын қуысында экссудаттың жиналуы;
В) брадикинин өндірудің төмендеуі;
С) гистамин өндірудің төмендеуі;
Д) антиноцептивті жүйенің белсенуі;
Е) эндорфиннің көптеп түзілуі;
32. Буын синдромы кезіндегі ауру патогенезі:
А) сүйек диафизінің зақымдалуы;
В) синовиациттердің брадикининді көптеп өндіруі;
С) лизосомальді ферменттердің өндірілуінің төмендеуі;
Д) буын шеміршегінің деструкциясы;
Е) глюкокортикоидтың көп болуы;
33. Буынішілік ауру сезімінің даму механизмі:
А) субхондральді сүйекте сүйекішілік қысымның жоғарылауы;
В) сүйек трабекулалардағы микросынықтар;
С) буын қуысындағы қысымның жоғарылауы;
Д) буын қуысында хондро – және остеофиттердің түзілуі және буын бұлшықетінің қысылуы;
А. 1,3
В. 1,4
С. 2,3
Д 3,4
Е 1,2,3,4
34. Буындағы үзіліссіз түнгі ауру сезімі байланысты:
А) венозды стаз және сүйекішілік қысымның жоғарылауы;
В) шеміршек беткейінің үйкелуі мен онда шеміршек детриттердің жиналуы;
С) буын бұлшықетімен буынның тежелуі;
Д) ГАМК – ергиялық рецептордың қозуы;
Е) антиноцицептивті жүйенің белсенуі;
35. Остеоартроз – бұл:
А) буынның қабынуы;
В) буын шеміршегінің дегенеративті –дистрофиялық зақымдалуы;
С) сүйектің минералды тығыздығының төмендеуі;
Д) сүйек жұмсаруы;
Е) омыртқааралық дискілердің дистрофиялық өзгеруі;
36. Остеоартроздың қауіп –қатер факторы:
1. дене салмағының көптігі;
2. кәрі жас;
3. дене салмағының аздығы;
4. ауыр физикалық жұмыс;
5. буынның ұзақ микрожарақаттануы;
А. 1, 3, 5
В. 1, 5
С. 1, 2 , 4, 5
Д. 2, 4
Е. 3 , 4 ,5
37. Остеоартроз патогенезінде:
1) синовиттің біріншілікті дамуы;
2) хондроциттермен шеміршек матриксінің жетілмеген ақуызының синтезделуі;
3) шеміршекте катаболикалық үрдістердің күшеюі;
4) буын шеміршегіне жүктілік пен оның репарациясының сәкессіздігі;
5) сииновиттің екіншілік дамуы;
А. 1,2, 5,
В. 2,3, 4,5
С. 2, 4
Д. 3, 4, 5
Е. 4, 5
38. Буын шеміршегінің резистенттілігінің төмендеуі тудырады:
1) ісікті некроздаушы фактордың түзілуінің азаюы;
2) интерлейкин –1;
3) коллагеназаның жеткіліксіздігі;
4) буынның синовиальді қабықшасының деструкциясы;
5) эстроген артықшылығы;
39. Буын шеміршегінің резистенттілігінің төмендеуі тудырады:
1) шеміршек тінінде катаболизм мен анаболизм үрдістерінің тепе –теңдігі;
2) интерлейкин –1 синтезінің жоғарылауы;
3) коллагеназаның артығымен жиналуы;
4) хондроциттермен жетілмеген ақуыздың түзілуі;
5) инсулин тәрізді өсу фактордың жеткіліксіздігі;
А. 1, 3, 4
В. 1,4,5
С. 2,4
Д. 2,3, 4 ,5
Е. 3,5
40.Ревматоидты артрит этиологиясында:
А) Эпштейн–Барр вирустары;
В) β– гемолитикалық стрептококктар;
С) спирохетаның боррелий түрі;
D) стафилококктар;
E) гонококктар;
41. Ревматоидты артриттің қауіп–қатер факторы:
1) әйел жынысты;
2) 45 жас немесе одан жоғары;
3) тұқым қуалаушылық;
4) дене салмағының жеткіліксіздігі;
5) ер жынысты;
А. 1,2 ,5
В. 1,2 ,3
С. 2,4,5
Д. 2,5
Е. 3,4,5
42. Ревматоидты артрит патогенезінде:
1) Т – супрессор белсенділігінің төмендеуі;
2) өзгерген IgG қарсы антидене;
3) аутоимунды қабыну;
4) аллергиялық рекцияның иммунокомплексті түрі;
5) аллергиялық реакцияның реагинді түрі;
А. 1, 3, 5
В. 1,2 ,3, 4
С. 2,4, 5
Д. 2, 4, 5
Е. 3, 4 ,5
43. Ревматоидты артриттің созылмалы ағымының патогенезінде:
1) кортизол түзілуінің бұзылуы;
2) синовиоцит апоптозының ақауы;
3) патологиялық ангиогенез;
4) буынның синовиальді қабықшасындағы макрофагтардың белсендірілуі;
5) буынның синовиальді қабықшасындағы нейтрофильдердің белсендірілуі;
А. 1,2,5
В. 1,4,5
С. 1,2,4
Д. 1,3,5
Е. 1,2,3,4
44. Ревматоидты артрит кезіндегі қалыптан тыс ангиогенездің патогенезінде:
1) гипоксия;
2) синовиальді қабықшаның перфузиясының төмендеуі
3) тромбоцитарлы өсу факторының қалыптан тыс өндірілуі;
4) эндотелий өсу факторы өндірілуінің жоғарылауы;
5) интерлейкин – 12 өндірілуінің жоғарылауы;
А. 1,2,5
В. 1,2, 3 ,4
С. 2,4,5
Д. 2,5
Е. 3,4,5
45. Ревматоидты атрит кезіндегі буын синдромының түзілуі:
1) буын қуысында грануляциялық тіннің түзілуі;
2) синовиальді қабықшаның қабынуы;
3) буын тінінде цитокиндердің артықшылығы;
4) остеоидтің жеткіліксіз минералдануы;
5) шеміршек және сүйек тінін бұзатын ферменттердің индукциясы;
А. 1,3,4
В. 1,3,5
С. 1,4,5
Д. 1,2,3,5
Е. 1,2,4,5
46. Ревматоидты артрит кезіндегі буын шеміршегінің бұзылуын тудырады:
1) остебласттардың белсендрілуі;
2) паннус коллагеназасы;
3) остеокласттардың белсендірілуі;
4) остеоидтің минералдануының бұзылуы;
5) шеміршекке жүктеме мен оның репарацияға ұшырауының арасындағы сәйкессіздік.
А. 1,2,4
В. 3,5
С. 2,4,5
Д. 4
Е. 5