ТЖА (ВПС). Қарыншааралық перденің ақауы. 11 страница

@еңбекке жарамсыздық парағында мас болу туралы мәліметпен бірге

@еңбекке жарамсыздық парағын

@арнайы анықтама

@амбулаторлық картасынан көшірме

@жай анықтама

~ІІІ топ мүгедектігін беру мерзімін қайта қарастырады...

@2 жылда 1 рет

@3 жылда 1 рет

@жылда

@6 айда 1 рет

@4 жылда 1 рет

~ПТУ студенті өндірістік тәжірибе уақытында сырқаттанып қалды, оның уақытша еңбекке жарамсыздығы үшін ... .

@095/у анықтамасы беріледі

@еңбекке жарамсыздық парағы беріледі

@жай анықтама беріледі

@құжат берілмейді

@095/у анықтамасы және еңбекке жарамсыздық парағы беріледі

~Науқас емхананың күндізгі стационарында созылмалы холецистит өршу сатысы диагнозымен емделіп жатыр. Еңбекке жарамсыздық парағы 3 апта бұрын ашылған. Емдеу барысында жағдайы жақсарды, бірақ ауруханадан шығарылатын күні нәжісінде таза қан іздерін байқады (анамнезінде геморрой бар). Дәрігер ... .

@науқасты проктолог кеңесіне жібереді, ол диагнозды анықтаған соң, еңбекке жарамдылығын шешеді

@еңбекке жарамсыздық парағын жабады, геморрой бойынша үйінде емдейді

@еңбекке жарамсыздық парағын негізгі ауруы боынша ұзартады

@науқасты аурухананың проктология бөлімшесіне ауыстырады

@еңбекке жарамсыздық парағын жабады, науқас проктологта амбулаторлы емделеді

~Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқаста ұйқы безі қызметі бұзылысы бар, ол ІІ дәрежелі еңбекке жарамсыздыққа, ІІ дәрежелі өз-өзіне қызмет ете алмауға, І дәрежелі өз еркімен жүріп-тұра алмауға алып келген. Еңбекке жарамсыздықты анықтаңыз:

@ІІ топ мүгедегі

@ІІІ топ мүгедегі

@2-3 күнге еңбекке жарамсыз

@еңбекке қабілетті

@І топ мүгедегі

~Созылмалы аурулармен науқастарды диспансерлік бақылау бұйрыққа сәйкес жүргізіледі №...

@885

@7

@90

@125

@907

~Созылмалы холециститпен ауыратың науқасқа еңбекке жарамсыздық парағын беруге болатын көрсеткішке жатады.

@өт коликасы

@аспаптық зерттеуде өт қапшығында конкременттердің болуы

@дуоденалды зондтауда лейкоциттер табылуы

@дуоденалді порцияда паразиттердің болуы

@өт қапшығының қалыңдауы

~Науқаста жұқпалы ауруды анықтаған учаскелік дәрігер толтырады...

@ифекционистке хабарлама

@амбулаторлы карта

@жедел жұқпалы ауру және тағаммен улану туралы хабарлама

@бас дәрігерге және бөлім меңгерушісіне хабарлама

@жүқпалы ауру картасын

~Емдік тәртіпті бұзушылық болып есептеледі...

@ДКК белгіленген күні келмеу

@операциядан бас тарту

@дәрігермен тіл табыспау

@зерттеуге берген жолдамадан бас тарту

@ауруханаға жатудан бас тарту

~Ортнер симптомы сипатталады...

@оң жақ қабырға доғасын соққылағанда ауырсынуымен

@оң жақ қабырға асты бұлшықеттерінің тітіркенуімен

@оң жақ бүйрек сызығымен пальпациялағанда ауырсынуымен

@холангиттің болуымен

@оң жақ мықын аймағын пальпациялағанда ауырсынуымен

~Өкпе артериясының тромбоэмболиясының ең нақты электрокардиографиялық белгілеріне жатады:

@S1-Q 3 синдромы және ІІІ, V1, V2 тіркемелерінде ST сегменті жоғары ығысуы

@V4-V6 тіркемелерінде терең Q тісшесі

@І, ІІ және aVL тіркемелерінде ST сегментінің депрессиясы

@ІІ, ІІІ және aV F тіркемелерінде ST сегментінің депрессиясы

@кеуде тіркемелерінде Т тісшесінің инверсиясы

~Ревматизм тууының қатер тобына науқастар жатады...

@стрептококты инфекция тасымалдаушы

@пневмониямен ауырып жазылған

@ревматоидты полиартритпен ауыратын

@деформациялаушы остеоартрозбен ауыратын

@поллинозбен ауыратын

~ІІІ топ диспансерлік бақылау тобынажатады.

@негізінен дені сау, анамнезінде жедел және созылмалы аурулары бар, бірақ бірнеше жылдан бері(еңбекке қабілетін төмендететін) өршу байқалмағандар

@өтпелі бұзылыстары бар науқастар

@қатерлі топқа жататын науқастар

@дені сау, шағымдары жоқ, анамнезінде және тексергенде созылмалы аурулары мен физикалды бұзылыстары жоқтар

@созылмалы аурулары бар (компенсацияланған, субкомпенсацияланған, декомпенсацияланған ағымда және емдеуді қажет ететін науқастар

~48 жасар ер адамға, көкіректің сол жағының ауырсынуына, ауа жетіспеу сезіміне, қысқа мерзімді есінен тануына байланысты жалпы тәжірибелі дәрігер шақырылды. Объективті: тері қабаты бозғылт, мұрын-ерін үшбұрышының цианозы байқалады, жүрек тондары тұйық. АҚҚ 90/60 мм. с.б.б. Пульсі 180 соқ. мин. Мониторда: қарынша фибрилляциясына ұласқан пароксизмалды қарыншалық тахикардия.

Науқастың диагнозы:

@Жіті миокард инфаркті

@Күш түсу стенокардия

@Тұрақсыз стенокардия

@Тыныш күйдегі стенокардия

@Варианттық стенокардия

~Ер адам 58 жаста, ес-түссіз жатқан жерінен табылдған. Туыстарының айтуынша, 8 жыл бойы қант диабетімен ауырады, қант төмендететін дәрілер қолданады. Соңғы күндері науқаста полиурия, полидипсия, әлсіздік, ұйқышылдық байқалған. Тексеру кезінде есі жоқ, арефлексия, жиі дем алады (ацетон иісі жоқ). Тері құрғақ, көз алмасының тонусы төмендеген. Өкпесінде тынысы везикулярлы, сырыл жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, аритмиялық. Пульсі 100 соқ. мин. АҚҚ – 90/70 мм. с.б.б. Іші жұмсақ, ауырсынбайды.

Болжам диагноз:

@Гиперсмолярлық кома

@Гиперкетонемиялық кома

@Церебральдық кома

@Гиперлактацидемиялық кома

@Гипогликемиялық кома

~Миокард инфарктын алған науқастар, стенокардияның функционалды класына қарамастан орындай алады.

@конвейермен істелетін жұмысты

@ауыр аттлетиканы

@жоғары санатты мұғалімдікті

@кардиохирург жұмысын

@мемлекет басшысы жұмысын

~Жүрек ырғағы жиілігінің ауытқуы (вариабельность сердечного ритма) көрсетеді:

@вегетативтік жүйке жүйесінің симпатикалық және парасимпатикалық белсенділік арасындағы тепе-теңдікті

@миокардтың жиырылу қызметін

@синус түйіні қызметін

@атрио-вентрикулярлық түйін қызметін

@жүректің өткізгіштік жүйесі қызметін

~Қарт әйел 78 жаста, бронх демікпесі ұстамасына байланысты учаскелік дәрігер шақырылды. Дәрігер небулайзер арқылы сальбутамол ингаляциясын қолданған, содан кейін науқаста шамалы жеңілдену байқалады. Бірақ ентігу мен ысқырық сырылдар сақталады.

Емге қосу қажет:

@преднизолон

@интал

@алупент

@теофиллин

@тербуталин

~Дене жүктемесімен ЭКГ- сынама жүргізуге қарсы көрсеткішке жатады:

@жіті миокард инфаркті (48-72 сағатқа дейін)

@ФК стенокардияның ФК бағалау

@жүрек ишемиялық ауруы анықталған науқас болжамын бағалау

@симптомдар қайта пайда болған жағдайда реваскуляризация жасалған науқастарды зерттеу

@жиілік-бейімділік кардиостимулятор жұмысының көрсеткіштерін бекіту қажеттілігі

~Ер адам 60 жаста, көкірек тұсының ұстама тәрізді ауруына байланысты дәрігерге қаралды. ЭКГ-да синусты бракардия, ЖЖЖ 42 минутына, қарыншалық экстрасистолия. АҚҚ 70/50 мм. с.б.б. Көрсетілген дәрілердің қайсысы Науқасқа бірінші кезекте қолдану қажет...

@атропин

@лидокаин

@морфин

@дофамин

@изадрин

~Науқас 52 жаста, төс астының қысып ауруына шағымданады. Кенет есін жоғалтып, тынысы тарылып, қорылдай бастады. Ұйқы артериясында пульс анықталмайды. Реанимациялық шаралар жүргізу мақсатында бірінші кезектегі тәсіл:

@Жүректің жабық массажы

@Өкпені жасанды желдендіру

@Жүрек ішіне 1 мг адреналинді енгізу

@Көктамырға 10 мг атропинді енгізу

@Көктамырға 100 мг лидокаинді енгізу

~Еңбекке жарамсыздық қағазы жанұяның ересек мүшесіне беріледі...

@аурулардың ауыр түрінде (7 күнге дейінгі мерзімге) науқастарды күтуді ұйымдастыру үшін

@балабақшада карантин болған жағдайда

@балаға қарап отырған әжесі ауырып қалған жағдайда (10 күнге дейін)

@сауыққанға дейін

@кезекті демалысында жүрген адамға

~Науқаста стенокардия ұстамасы 500 метрден аз қашықтықта орташа ырғақта жүргенде, 1-2 сатыға баспалдақпен көтерілгенде, кейде ұстама тыныштық күйде пайда болады. Канадалық жіктемеге сәйкес науқасқа анықталды тұрақты күштемелі стенокардияның ...

@III функционалдық класы

@I функционалдық класы

@II функционалдық класы

@IV функционалдық класы

@0 функционалдық класы

~Еңбекке дағдысын қалпына келтіру мүмкіндігі, тұлғаның жүріс-тұрыс белсенділігін және өзінің әлеуметтік қажеттілігіне деген сенімділігін қалпына келтіру мақсаты...

@үшіншілік профилактиканың

@екіншілік профилактиканың

@біріншілік профилактиканың

@емдеудің

@зерттеудің

~Уақытша еңбекке жарамсыздықпен ауруларды тіркеу құжаты болып табылады...

@еңбекке жарамсыздық қағазы

@ауру тарихы

@амбулаторлық карта

@алмасу картасы

@медициналық карта

~Үдемелі стенокардия диагнозын қоюға негіз болатын негізгі белгісі:

@стенокардия ұстамаларының ауырлығы және жиілігі артуы

@типтік ауырсыну ұстамасы бір ай бұрын алғашқы рет дамыған

@типтік ауырсыну ұстамасы ЭКГ –да қарыншалық комплекстің соңғы бөлігі өзгеруімен бірге байқалады

@ауырсыну ұстамасы түнде тыныштық күйде пайда болады

@ауырсыну ұстамасы алғашқы рет жарты жыл бұрын пайда болған

~Өмір сүру салтын, қоршаған ортаны сауықтыру, тәрбиелеу бойынша мемлекеттік әлеуметтік-экономикалық шаралар жатады...

@біріншілік профилактикаға

@емдеуге

@екіншілік профилактикаға

@зерттеуге

@үшіншілік профилактикаға

~Вакцинация жатады...

@біріншілік профилактикаға

@екіншілік профилактикаға

@емдеуге

@зерттеуге

@үшіншілік профилактикаға

~Аурулардың тууына, өршуіне немесе рецидивіне әкелуі мүмкін айқын қатерлі факторларды жоюға бағытталған шаралар жиынтығы деп аталады...

@Біріншілік профилактика

@Екіншілік профилактика

@Үшіншілік профилактика

@Емдеу

@Зерттеу

~Диспансеризация жатады:

@екіншілік профилактикаға

@біріншілік профилактикаға

@емдеуге

@зерттеуге

@үшіншілік профилактикаға

~Толыққанды тіршілік ету мүмкіншілігін жоғалтқан науқастарды реабилитациялау бойынша шаралар жиынтығы деп аталады...

@Үшіншілік профилактика

@Екіншілік профилактика

@Біріншілік профилактика

@Емдеу

@Зерттеу

~Тұрақсыз стенокардияға жүректің ишемиялық ауруының осы түрінен басқалары жатады:

@күштемелі (3 ФК)

@алғашқы дамыған

@ерте инфарктан кейінгі

@ерекше

@үдемелі

~Алғашқы дамыған стенокардия диагнозын қоюға негіз болатын белгісі:

@ауырсыну ұстамасы алғашқы рет 1 ай ішінде пайда болған

@ауырсыну ұстамасы алғашқы рет жарты жыл бұрын пайда болған

@дене жүктемесі кезінде төс артында ауырсыну пайда болуы

@төс артында ауырсыну түнде (тыныштық күйде) пайда болады

@стенокардия ұстамаларының ауырлығы және жиілігі артуы

~Қолқа стенозымен науқас ер адамның ЭКГ-сында: жүректің электрлік өсінің солға ығысуы, көшпелі зона оңға ығысуы, V 5, V6 тіркемелерінде R тісшесі биіктенуі, ST сегменті төмендеуі, теріс T тісшесі. ЭКГ- өзгерістерді интерпретациялаңыз:

@систолалық күштенуімен сол қарынша гипертрофиясы

@күштенуімен оң қарынша гипертрофиясы

@сол қарынша гипертрофиясы

@оң қарынша гипертрофиясы

@екі қарынша гипертрофиясы

~Шағымдары, анамнезінде созылмалы ауруы, функционалдық және органикалық ауытқулары жоқ адамдар денсаулық тобына жатады...

@бірінші

@екінші

@үшінші

@төртінші

@бесінші

~Органдар мен жүйелердегі функционалдық өзгерістері еңбекке қабілеттілігі мен қызметіне әсер етпейтін, созылмалы аурулары тұрақты ремиссия кезеңіндегі адамдар денсаулық тобына жатады...

@екінші

@үшінші

@төртінші

@бесінші

@бірінші

~Компенсация, субкомпенсация немесе декомпенсация кезеңіндегі созылмалы аурулары бар науқастар денсаулық тобына жатады...

@үшінші

@екінші

@бірінші

@бесінші

@төртінші

~Медициналық тексерулер жүргізу, тұрғындардың медициналық көмекке қаралуы негізінде мүмкіналу мәлімет...

@аурушаңдық

@өлім

@мүгедектік

@туу

@физикалық белсенділік

~Тіркелген аурулардың таралуы, жаңадан туындаған да, бұрыннан бар аурулар календарлық жылы бірінші қаралған жағдайда аталады...

@сырқаттық

@өлім

@мүгедектік

@туу

@физикалық белсенділік

~Артериялық гипертензияның қатер тобын анықтауда ассоцирленген ауруларға төменгіден басқалары жатады:

@созылмалы пиелонефрит

@жіті ми қан айналымы бұзылысының транзиторлы атакасы

@тұрақты күштемелі стенокардия

@диабеттік нефропатия

@миокард инфаркті

~Ауру тудырушы факторларды ең жақсы анықтайтын проспективті зерттеуді таңдаңыз:

@когортты

@рандомизирленген

@мета-анализ

@систематикалық шолу

@жағдай-бақылау

~Ұзақ әсерлі нитраттардың ішінде қазіргі кезде ең нәтижелі антиангиналді препаратқа жатады...

@изосорбид -5- мононитрат

@нитролонг

@нитросорбид

@нитролонгранулонг

@сустонит

~Қатысушылар арнайы тәртіппен емес топтарға бөлінетін, сонан соң шаралар тиімділігін анықтау үшін оларға бақылау жүргізілетін зерттеу түрі:

@рандомизирленген

@систематикалық шолу

@мета-анализ

@жағдай-бақылау

@когортты

~Трансмуралді миокард инфарктінің негізгі электрокардиографиялық белгісі:

@екі және одан көп тіркемелерде QS комплексі пайда болуы

@ST сегментінің бірнеше тіркемелерде көтерілуі

@ST сегментінің бірнеше тіркемелерде төмендеуі

@Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы

@ST сегментінің тостақ тәрізді ығысуы

~Миокард инфарктімен ауырған науқаста қарыншалық фибрилляция дамуы мүмкіндігі бойынша болжамдық жағынан қолайлырақ қарыншалық экстрасистолаларға жатады:

@ерте T-ға R ( R на T) түрі

@монотопты

@политопты

@қосарланған

@топтасқан

~Миокард инфарктінде белсенділігі артуы ең спецификалық белгі болып табылады...

@тропонин

@ЛДГ1-2

@АСТ

@АЛТ

@МВ-КФК

~Төменгі миокард инфарктінің тікелей ЭКГ белгілері келесі тіркемелерде тіркеледі:

@ІІ, ІІІ, aVF

@aVL, V1-V4

@І, aVL, V5-V6

@aVL, V1-V2

@V1-V6

~Миокард инфарктінің зақымдалу кезеңінің негізгі ЭКГ- белгілеріне жатады:

@монофазалы қисық қалыптасуы

@патологиялық Q тісшесі

@ST сегменті изолиниядан төмен ығысуы

@теріс "коронарлы" Т тісшесі

@QRS комплексі кеңеюі

~Ірі ошақты миокард инфарктінің тыртықтану кезеңінің негізгі ЭКГ- белгілеріне жатады:

@патологиялық Q тісшесі

@ұзақ уақыт ST сегменті изолиниядан төмен ығысуы сақталуы

@QRS комплексі кеңеюі

@R тісшесі амплитудасы ұлғаюы

@теріс "коронарлы" Т тісшесі

~Атропин қолдану миокард инфаркті асқынғанда көрсетілген...

@брадикардиямен

@нақты кардиогенді шокпен

@қарыншалық фибрилляциямен

@Дресслер синдромымен

@жүрекшелік фибрилляциямен

~Трансмуралді миокард инфарктінің ең ерте электрокардиографиялық белгісіне жатады:

@ST сегменті жоғарылауы

@QRS комплексі өзгеруі

@Т тісшесінің инверсиясы

@жүрек ырғағы бұзылуы

@Q тісшесі пайда болуы

~Пароксизмалді тахикардияның қайталануының алдын алу үшін ең нәтижелі препаратқа жатады...

@кордарон

@нифедипин

@ритмилен

@метопролол

@этмозин

~Толық көлденең жүрек блокадасына тән...

@толық жүрекшелік-қарыншалық диссоциация

@PQ интервалы 0,20 сек-тан жоғары ұзаруы

@Самойлов-Венкебах кезеңдері пайда болуы

@QRS комплексі кеңеюі

@Р тісшесі жоғалуы

~II дәрежелі атриовентрикулярлы блокаданың негізгі ЭКГ белгілері:

@Самойлов-Венкебах кезеңдері

@ЖСЖ минутына 60 реттен баяулауы

@Р тісшесі жоғалуы

@QRS комплексі кеңеюі (0,14 сек-тан жоғары)

@толық жүрекшелік-қарыншалық диссоциация

~43 жастағы науқаста кенеттен естің жоғалуы, қарашықтың кеңеюі пайда болды. Тері жабындылары боз-сұр түсте. Ұйқы артериясында пульс пен тыныс анықталмайды. ЭКГ-да: хаотикалық, ретті емес, әр түрлі биіктікте, ені және формалары деформирленген. Фибрилляция толқындарының жоғары амплитудада жиілігі шамамен минутына 400 рет. Бірінші кезектегі шара:

@Электрлі дефибрилляция

@Көктамырға лидокаин енгізу

@Көктамырға атропин енгізу

@Жүректің жабық массажы

@Көктамырға амиодарон енгізу

~Жүрекшелік фибрилляция жиі байқалатын ауруларға жатады:

@жүректің ишемиялық ауруы, митралді стеноз, тиреотоксикоз

@қолқалық жетіспеушілік, гипертрофиялық кардиомиопатия

@экссудативті перикардит, митралді стеноз, гипотиреоз

@өкпелік жүрек, алкоголді кардиомиопатия, тиреотоксикоз

@гипотиреоз, жүректің ишемиялық ауруы, артериялық гипертензия

~Тез арадаэлектроимпульстік терапия (ЭИТ) жүргізудің абсолютті көрсеткішіне жатады:

@қарыншалық фибрилляция, трепетание

@қарыншаүстілік пароксизмалді тахикардия

@жыбыр аритмиясы

@III дәрежелі атриовентрикулярлы блокада

@жүрекше дірілі

~45 жастағы ер адам, жалпы тәжірибелік дәрігерге бас ауыруына, жүрек айнуына, жүрек тұсында қысып ауырсынуға шағымданып келді. Екі жыл ішінде артериялық гипертония және жүректің ишемиялық ауруы бойынша диспансерлік бақылауда тұрады. Артериялық қан қысымының ең жоғарғы деңгейі 150/95 мм сынап бағанасына дейін көтеріледі. Клиникалық зертханалық тексеру нәтижелері өзгеріссіз.

Артериялық гипертензияның дәрежесі мен қатер тобы:

@Артериялық гипертензия I дәрежесі, қатер тобы IV

@Артериялық гипертензия II дәрежесі, қатер тобы III

@Артериялық гипертензия II дәрежесі, қатер тобы IV

@Артериялық гипертензия III дәрежесі, қатер тобы III

@Артериялық гипертензия, III дәрежесі, қатер тобы IV

~35 жастағы ер адам, дәрігерге бас ауруына, бұлшық еттер әлсіздігіне, шөлге, көп зәр шығуына, қайтымды тырысу байқалатынына шағымданып келді. Ауру белгілері бірнеше ай бойы мазалайды, аурудың басталуын ешқандай себеппен байланыстырмайды. Объективті тексергенде науқаста АҚҚ 170/100 мм сынап бағанасына дейін жоғарылауы анықталды. Анализдерінде гипокалиемия– 2,5 ммоль/л, гипернатриемия – 170 ммоль/л анықталды. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@Біріншілік гиперальдостеронизм

@Реноваскулярлы гипертония

@Диабеттік нефропатия

@Феохромоцитома

@Бүйрек поликистозы

~18 жастағы ер бала, жалпы тәжірибелік дәрігерге жүрек соғуы жиілеу, дірілдеу, қатты терлеу, бас айналу, жүрек айну, құсу, қатты басы ауруы, көзі қарауыту байқалатын ұстамаға шағымданды. Объективті тексергенде: Тері қабаты қалыпты түсті. Жүрек тондары айқын, аорта үстінде 2 тон акценті, жүрек түрткісі тұсында нәзік систолалық шу естіледі. АҚҚ 180/100-170/95 мм сынап бағанасы бойынша. Бауыр қабырға доғасы шетінде пальпацияланады. Бүйрек тұсын пальпациялағанда науқастың жағдайы күрт нашарлайды: үрей, тері қабатының күрт бозаруы, мұздаюы, тремор, жүрек айнуы, тершеңдік пайда болады. АҚҚ 220/120 мм сынап бағанасына дейін жоғарылауы, пульстің кернелуі, минутына 120-140 ретке дейін жиілеуі байқалады. Ұстама соңында 1,5 литрге жуық ашық түсті зәр бөлінді. Зертханалық тексеру нәтижелері аздап лейкоцитоз, глюкозурия, гипергликемия және зәрде норадреналин деңгейі бірнеше тәулік бойы 254 мкг, адреналин 326,4 мкг деңгейіне жоғарылауын көрсетті. Сіздің болжам диагнозыңыз:

@Феохромоцитома

@Біріншілік гиперальдостеронизм

@Созылмалы гломерулонефрит

@Реноваскулярлы гипертония

@Бүйрек поликистозы

~Қарыншалық экстрасистолаларының электрокардиографиялық белгілеріне төменгіден басқалары жатады:

@толық емес компенсаторлық үзіліс

@өзгерген QRS комплексі уақытынынан ерте пайда болуы

@кезектен тыс қарыншалық комплекстің кеңеюі (0,14 с-тан жоғары)

@кезектен тыс қарыншалық комплекстің алдында P тісшесі болмауы

@толық компенсаторлық үзіліс

~50 жастағы ер адам бөлімшелік дәрігерге медициналық тексеруге келді. Шағымдары жоқ. Объективті: Қан қысымы 160/100 мм сынап бағанасына дейін, жүрек соғу жиілігі минутына 72 рет, ырғағы дұрыс, жүрек түрткісі күшейген, дене температурасы қалыпты. Көз түбінің тамырларын тексергенде артериолалардың тарылуы және тамыр суретінің иректенуі анықталды. Көкірек торы қалыпты. Қалған физикалді белгілер өзгеріссіз. Электрокардиограммада сол қарыншаның гипертрофиясы анықталды. Электролиттер мен креатинин талдауы өзгеріссіз. Дәрігердің тактикасы:

@Гипотензивті терапия тағайындау, симптоматикалық гипертензияға тексеру

@«Артериалық гипертония» диагнозын қою, гипотензивті ем тағайындау

@Қан қысымын 3 күн бойы өлшеу және науқасты қадағалау

@Тексерілуге стационарға жіберу

@Жедел түрде гипотензивті препараттар енгізу

~Тез арадаэлектроимпульстік терапия (ЭИТ) жүргізудің абсолютті көрсеткішіне жатады:

@қарыншалық фибрилляция, трепетание

@қарыншаүстілік пароксизмалді тахикардия

@жыбыр аритмиясы

@III дәрежелі атриовентрикулярлы блокада

@жүрекше дірілі

~Миокард инфарктімен ауырған 62 жастағы ер адам дәрігерге басы ауыруына және басы айналуына шағымданып қаралды. Тексергенде: пульс – минутына 86 рет, артериялық қан қысымы – 200/100 мм сын.бағ., жүрек жетіспеушілік белгілері жоқ, аяқ тамырларының облитерирленген атеросклерозы белгілері байқалады.

Науқасқа артериялық гипертензиясын коррекциялау үшін тағайындау ең тиімді препарат болып саналады...

@верапамил

@анаприлин

@коринфар

@гипотиазид

@капотен

~67 жастағы науқас әйелде 10 жыл бойы артериялық қан қысымымының жоғарылауы байқалады, 15 жыл бойы шылым шегеді, сонымен қатар қантты диабеттің 2-ші түрімен 4жыл бойы ауырады, тәулігіне 850 мг мөлшерінде глюкофаж қабылдайды. Дене салмағының индексі 29 кг/м2, холестерин деңгейі 5,0 ммоль/л. ЭКГ –де сол жақ қарыншаның гипертрофия көріністері анықталды. Қараған кезде АҚҚ 160/110 мм.с.б.б. Сіздің диагнозыңыз:

@АГ 3 дәреже, қауіп 4

@АГ 2 дәреже, қауіп 3

@АГ 2 дәреже, қауіп 4

Наши рекомендации