Клиникалық анатомия және оперативті хирургия 3 страница

=Спленэктомия

+Кортикостероидтар

=Қалыпты адамның иммуноглобулині

=Жаңа мұздатылған плазма трансфузиясы

=Тромбоцитарлы масса трансфузиясы

? Жүктілікті жалғастыруға қандай жүрек ақауы қарсы көрсеткіш болып табылады?

=Митральді стеноз

+Аортальді стеноз

=Комбинирленген митральді ақау

=Аорта жеткіліксіздігі

=Митральді жеткіліксіздік

? Жүкті әйел жүктілік мерзімі 32-33 апта,қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі. Жағдайы қанағаттанарлық. АҚ 120/80 мм.рт.ст. Пульс 78 соққы минутына. Жатыр қозбаған. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ретті 136 минутына. Қағанақ суы ашық түсті , аз мөлшерде, иіссіз. Мүмкін болатын акушерлік тактика:

=Жүктілікті босану әрекеті басталғанға дейін жалғастыру

+Эритромицин және дексаметазон фонында жүктілікті жалғастыру

=Күту тактикасы, антибиотикотерапия босану басталғаннан

=Босану әрекетінің индукциясы окситоцинмен 48 сғаттан кейін

=Босану әрекетінің индукциясы окситоцинмен 24 сағаттан кейін

? УДЗ -де жүктіліктің 33-34 аптасында аз сулылық анықталды. Ұрық өлшемдері гестация уақытына сәйкес келеді, ақаулар анықталмаған. Ұрықтың жүрек соғу жиілігі 155-160 соққы минутына. Мүмкін болатын акушерлік тактика?

=Жүктілікті жалғастыру

+Инфузионды терапия

=Ұрық жағдайын мониторингілеу

=Доплерография жүргізу

=Аптасына КТГ 2 рет

? Төменде аталған симптомдардың қайсысы гипергликемиялық комаға тән:

=Тахикардия

+Ацетон иісі

=Терінің құрғауы

=АҚ төмендеуі

=Шулы тыныс

? Әйелдер кеңесіне жүкті әйел анамнезінде екі жүктілігіде ұрық салмақтары 4500 және 5000 гр аяқталған. Жатыр өлшемі 8-9 аптасына сәйкес келеді. Қан құрамындағы қант мөлшері аш қарынға - 6,6 ммоль/л, тәуліктік зәрде - қант. Мүмкін болатын диагноз:

=Жүктіліктің 8-9 аптасы . Предиабет

+Жүктіліктің 8-9 аптасы. Гестационды диабет

=Жүктіліктің 8-9 аптасы. Диабет I дәрежелі ауырлықта

=Жүктіліктің 8-9 аптасы. Диабет II дәрежелі ауырлықта

=Жүктіліктің 8-9 аптасы. Қант диабетіне қауіп тобында

? Холестатикалық гепатозға ең тән клиникалық симптом:

=Сарғаю

=Тері қышуы

=Тәбеттің төмендеуі

+Диспепсиялық бұзылыстар

=Оң жақ қабырға астының ауру сезімі

? Жүкті әйелде екіншілік истмико- цервикальді жетіспеушілік анықталды әйелдер кеңесінің дәрігерінің мүмкін болатын тактикасы?

=Эстроген, 17-КС деңгейін анықтау

=Гормональді ем қабылдау

+Стационарға истмикографияға жіберу

=Амбулаторлы бақылауды жалғастыру

=Физикалық және жыныстық қатынасты тыныштықты ұсыну

? Алғаш жүкті әйел Н. 20 жаста, жүктілік мерзімі 7 – 8 апта, жүрек айну, құсу 10 рет күніне,дене салмағының 2 кг төмендеуі. Жағдайы қанағаттанарлық, апатия, еңбекке қабілеттілігінің төмендеуі, АҚ 110/70 мм.рт.ст, пульс 80 соққы минутына. Жалпы қан талдауы –қалыпты. Диурез өзгермеген. Аталғандардың лабораторлы көрсеткіштердің қайсысы болуы мүмкін:

=Қандағы азот қалдығының өзгеруі

=Қандағы несеп қышқылының өзгеруі

=Қандағы лейкоциттердің өзгеруі

+Зәрде ацетонның болуы

=Гематокриттің жоғарлауы

? Алғаш жүкті әйел Л. 31 жаста, жүктіліктің 35 аптасы балтырда ісінудің болуымен стационарға келіп түсті. АҚ – 140/90 мм рт ст, 150/100 мм рт ст,зәрде ақуыз 1,0 г/л. Аталған препараттардың ішінде қайсысы тағайындалады:

+Допегит

=Нифедепин

=Магния сульфат

=Клонидин

=Атенолол

? Жүктілік кезіндегі артериальді гипертензияның асқынуы көбінесе:

=Инсульт

+Преэклампсия

=Плацентаның ажырауы

=Көздің тор қабатының сылынуы

=Ұрық дамуының кідіруі

? Жүктілердің артериальді гипертонясының I сатысына көбінесе тән

=АҚ ның тұрақты көтерілуі

+Нысана ағзалардың зақымдануының болмауы

=Бір нысана ағзалардың зақымдануының алғашқы белгілерінің болуы

=Ағзаларды қанмен қамтамасыз ететін қантамырлардың органикалық зақымдануы

=АҚ көтерілуі тек емдік препараттармен ғана қалпына келуі

? Жүктілердің артериальді гипертониясының II дәрежесіне көбінесе тән

=АҚ транзиторлы көтерілуі

=АҚ тез көтерілуі өздігінен қалпына келуі

=Нысана ағзалардың зақымдануы болмайды

+Бір нысана ағзалардың зақымдануының бастапқы белгілері болады

=Ағзаларды қанмен қамтамасыз ететін қантамырлардың органикалық

зақымдануы

? Ревматикалық аурулардың үлкен клиникалық критерийлері болуы мүмкін:

=Қызба

=Артралгия

=Эритроциттің шөгу жылдамдығының және лейкоцитоз

=С- реактивті ақуыз деңгейінің жоғарлауы

+Xорея

? Жүктіліктің 34 аптасы қасаға сүйегі және бел аймағында ауру сезім бар. Жүрісі үйрек тәріздес. Мүмкін болатын диагноз:

=Мерзімінен бұрын босану қаупі

=Аяқтың флебиті

=Бел аймағының радикулиті

=Қасаға сүйегінің қабынуы (симфизит)

+Қасаға сүйегінің жұмсаруы (симфизиопатия)

? Жүктілердегі диффузды және түйінді токсикалық зобтың орта дәрежелік ауырлық кезіндегі дәрігердің жүргізу тактикасы:

=Бірінші триместрдің соңында хирургиялық ем

=Гормальді ем қабылдау үшін ауруханаға жату

+Жүктіліктің асқынуында ауруханаға жату

=Жүктілікті үзу

= Екінші триместрдің соңында хирургиялық ем

? Жүктілік кезінде ұрық жағдайын бақылау үшін, қандай зерттеу ең тиімді болып саналады:

=Салмақ қосуы

+Жатыр түбінің тұру биіктігін өлшеу

=¦рықтың жүрек қағысының жиілігін тыңдау

=Жүктіліктің 16 аптасына дейін УДЗ зерттеу

=Артериальді қан қысымын зерттеу

? Уақытынан бұрын босануда ұрықта РДС-ң алдын алу үшін дексаметазонның қандай дозасы тағайындалады:

=1 мг х 2 рет тәулігіне 3 күн

+6 мг х 2 р ет тәлігіне 2 күн

=6 мг х 4 рет тәулігіне 1 күн

=2 мг х 4 рет тәулігіне 3 күн

=1 мг х 4 рет тәулігіне 2 күн

? Жүкті әйелде, жүктілігінің 37 аптасында байқалды: АҚ 140/90 мм сын.бағ., жалпы зәр анализінде - белок 0,35 г/тәулігіне. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

+Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

=Преэклампсияның орташа дәрежесі

=Преэклампсияның ауыр дәрежесі

=Эклампсия

=Жүктілікпен шақырылған гипертензия

? Отбасылық амбулаторияның дәрігер гинекологына жүкті әйел 18 апталық жүктілігімен келді, 2 аптаның ішінде дене салмағының тез өсуіне шағымданады. Объективті: іш айналымы 93см, жатыр түбінің тұру биіктігі 20см. Аяқ-қолдарында ісіну жоқ. АҚҚ, PS қалыпты. Ең ықтимал диагноз және зерттеу әдісі қайсысы:

=Жүктіліктің 18 аптасы. Суегіздік. Қынаптық зерттеу.

=Жүктіліктің 18 аптасы. Жүктілікпен шақырылған ісіну. Жалпы зәр анализі

+Жүктіліктің 18 аптасы. Суегіздік. Ультрадыбысты зерттеу.

=Жүктіліктің 18 аптасы. Жүктілер шемені.

=Жүктіліктің 18 аптасы. Суегіздік. Кардиотокография.

? Әйелдер кеңесінің дәрігері плацентаның алда жатуына қауіп төнгенде жүргізуге кұкығы жоқ:

=Анамнез жинауға

=Сыртқы акушерлік зерттеуге

+Қынаптық зерттеуге

=Ультрадыбыстық зерттеуге

=Жатыр мойнын айнамен көруге

? Әйелдер кеңесінде 22 жастағы жүкті әйел, жүктілігінің 17-18 аптасымен диспансерлік есепте тұрады. Пациентте диастолалық қысымы кезеңді 90 мм с.б және одан да жоғарыға көтеріліп тұрады. Алдын ала қойылған диагноздардың қайсысы ең ықтимал:

=Жеңіл прэклампсия

=Созылмалы гипертензия жеңіл преэклампсияның қосылуымен

=Жүктілікпен шақырылған гипертензия

+Созылмалы гипертензия

=Ауыр преэклампсия

? Жүктіліктің 28 аптасы. Жиі зәр айдалуына шағымданады. Дене қызуы 38 С –ге дейін жоғарылаған. Анамнезінде созылмалы пиелонефрит. Объективті: тері жабыны кәдімгі түсте. Көз көруі анық, бас ауыруы жоқ. Аяқтарында ісіну жоқ. Шаншу симптомы екі жақтан да оң. Жалпы зәр анализінде зәрі лайлы, р=1019, лейкоциттер жаппай, белок жоқ, эпителийі 5-6. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

=Жүктіліктің 28 аптасы. Гестациялық пиелонефрит.

=Жүктіліктің 28 аптасы. Созылмалы гломерулонефрит.

+Жүктіліктің 28 аптасы. Созылмалы пиелонефрит өршу сатысында.

=Жүктіліктің 28 аптасы. Созылмалы пиелонефрит ремиссия сатысында.

=Жүктіліктің 28 аптасы. Жедел пиелонефрит.

? Жүктіліктің соңына қарай гемостазиограммада не анықталады:

=фибриноген, протромбин индексі, фибриногеннің деградациялық өнімдерінің жоғарылауы

=фибриноген, протромбин индексі, фибриногеннің деградациялық өнімдерінің төмендеуі

+фибриноген, протромбин индексінің төмендеуі, фибриногеннің деградациялық өнімдерінің жоғарылауы

=фибриноген, протромбин индексінің жоғарылауы, фибриногеннің деградациялық өнімдерінің төмендеуі

* =барлық көрсеткіштер қалыпты.

? ¦рықты ультрадыбысты зерттеу кезінде плацентаның төмен орналасқаны анықталды. Әйелдер кеңесі жағдайында лайықты ұсыныстар берілді. Плацентаның төмен орналасуында алғаш рет қан кету, жиі жағдайда, жүктіліктің қай мерзімінде пайда болады:

=8-12 аптада

=16-20 аптада

=22-24 аптада

+28-32 аптада

=36-40 аптада

? Перзентханаға 24 жастағы жүкті әйел, жүктіліктің 39-40 апталық мерзімімен жеткізілді. Бойы 152см, салмағы – 60 кг. Жамбас өлшемдері: 23-25-28-17,5см, Соловьев индексі - 15см, Іш айналымы - 105см, жатыр түбі биіктігі - 39см. Михаэлис ромбы – 10х 9см. ¦рықтың жүрек қағысы айқын, ырғақты, минутына 140 соққы, ұрық басының тік өлшемі – 12см. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны «пісіп жетілген», басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіре берісте, қозғалмалы. Диагоналді конъюгатасы - 11,5 см. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

=Жүктіліктің 39-40 аптасы. Жалпыбірдей тарылған жамбас I дәрежесі

=Жетілген жүктілік. Жәй жалпақ жамбас.

+Жүктіліктің 39-40 аптасы. Жалпыбірдей тарылған жамбас I дәрежесі. Ірі ұрық.

=Жүктіліктің 39-40 аптасы. Жалпыбірдей тарылған жамбас I дәрежесі. Суегіздік.

=Жүктіліктің 39-40 аптасы. Ірі ұрық.

? Ауыр преэклампсияны диагностикалау үшін қандай критериилер қолданылады:

+Диастолалық қан қысымы >100mmHg Систолалық қан қысымы >160mmHg, 300мг немесе одан көп протеинуриямен

=Диастолалық қан қысымы >90mmHg Систолалық қан қысымы >140mmHg, 200мг немесе одан көп протеинуриямен

=Диастолалық қан қысымы >100mmHg Систолалық қан қысымы >160mmHg, протеинуриясыз

=Диастолалық қан қысымы >90mmHg Систолалық қан қысымы >140mmHg , протеинуриясыз

=Диастолалық қан қысымы = 80 mmHg Систолалық қан қысымы =120 mmHg, 300мг немесе одан көп протеинуриямен

? Жүрек-қан тамыр жүйесі ауруларының қайсысында жүктілік кері көрсеткіш болып табылады:

=Артериальді гипертония жеңіл дәрежесі

=Төменгі қуыс венасының қысылуы синдромы

+Эйзенменгер синдромы

=Қолқа коарктациясы

=Предсердиеаралық өткелдің ақауы

? Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауының каупі бар жүктілерді құрайды:

=Қайта босанушылар

+Гестозбен асқынған

=Ірі ұрықпен

=Уақытынан бұрын босану симптомдарымен

=Анатомиялық тар жамбаспен

? Мерзімінен асқан жүктілікке сипатты:

=¦рық гипотрофиясы

+Бас қаңқа сүйегі қатты, жіктері мен еңбектері тарылған

=Тырнақтары саусақ ұшын жаппайды

=Шүрпі мен кіші жыныс еріндерін үлкен жыныс еріндері жаппайды

=Кіндік сақинасы қасағаға жақын орналасқан

? 19-20 апталық жүкті әйелде Истмико-цервикальді жетіспушілігі екі «П»-тірізді тігіс жібек тігістері (Любимова-Мамедалиева бойынша) салынды. Тігістерді кашан шешу керек:

+38 аптада

=30 аптада

=40 аптада

=42 аптада

=35 аптада

? Жүктіліктің бірінші жартысында төменде аталғандардың қайсысы жүктілік ағымының ауырлығын білдіреді:

=Бас ауыруы

=Дене салмағының төмендеуі

=Гипотония

=Субфебрильді температура

+ Зәрде ацетонның болуы

? Дәрігер акушер-гинекологқа осыдан бір апта бұрын қызамықтың ауыр түрімен ауырып, жұқпалы аурулар стационарынан шыққан. Жүктілік мерзімі 9-10 апта. Дәрігердің тактикасы қандай:

=Дәруменді терапия жүргізу

=Гормонотерапия және диспансерлік бақылауды жалғастыру

+ Жүктілікті үзу

=Жүктілікті жалғастыру

=¦рықтың даму ақауы байқалған кезде жүктілікті үзу

? Жүкті әйел, жүктіліктің 36 аптасында, стационарға оң жақ қабырға астының аздап ауырсынуына, ине салған жерлерде көгерудің пайда болуына және жалпы әлсіздікке шағымданып түсті. Анамнезінде – ерте гестоз. Гемограммаға тексеру жасағанда - тромбоциттер 80х109/л; Эр. 2,1х1012/л, Нв-98г/л, қанның биохимиялық анализінде АЛТ 308 нмоль/л, АСТ 286 нмоль/л, тамырішілік гемолиз белгілері бар. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

=Вирусты гепатит

+ HELLP – синдром

=Аутоиммунды гепатит

=Боткина ауруы

=Вирусты этиологиялы бауыр циррозы

? Жүкті әйелде, жүктіліктің 30 аптасында, бірінші рет АҚ 140/90 және 130/90 мм с.б. дейін көтерілді. Клинико-лабораторлық зерттеулерден кейін, мынадай клиникалық диагноз қойылды: Гестациялық гипертензия. Төменде аталған түсініктердің қайсысы гестациялық гипертензияға сәйкес келеді:

=Артериялық қысымның жоғарылауы және протеинуриямен көрінетін көпжүйелі синдром

=Жүктіліктің бірінші триместрінде кездесетін гипертензия

+ Жүктіліктің 20 аптасынан кейін пайда болатын, АҚ босанғаннан кейін 6 апта ішінде қайта қалыпқа келетін гипертензия

=Бір рет өлшегенде диастолалық қысымы 110 мм. сын.бағ. асатын немесе тең болатын жағдай.

=Жүктілік пен босануды асқындыратын, бұрын пайда болған гипертензия.

? Преэклампсияны/эклампсияны реттеу үшін, ең танылған, эффективті және қауіпсіз, таңдаулы емдеу әдісіне жататын терапия қайсысы?

+ магнезиалді терапия

=простогландиндермен емдеу

=B блокаторлармен емдеу

=допегит 10 мг= тәулігіне 2 рет

=миотропты әсер беретін вазодилятатор бастапқы дозасы 0,25 мкг/кг/мин

? 29 жастағы Т., есімді науқас әйелдер кеңесіне жүктіліктің 29-30 апталық мерзімінде бірінші рет қаралды.Зәр бөлінуінің жоғарылауына, терінің қышуына, шөлдеуге шағымданады.Қандағы қант мөлшері 8,8. Бұл екінші жүктілігі; біріншісі- екі жыл бұрын 29-30 апталық мерзімде мезгілінен бұрын босану, өлі туылумен аяқталды. Объективті: бойы 159 см, салмағы 71кг, АҚҚ 110\70 мм.с.б.б., ІА- 96 см, ЖТБ – 29 см. Нәресте ұзынынан жатыр, нәрестенің басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Нәрестенің жүрек соққысы анық, ырғақты, 136 соққы минутына. Болжама диагнозын қойыңыз:

=Жүктіліктің 29-30 аптасы.ААА

=Жүктіліктің 29-30 аптасы. Семіздік. Ірі ұрық. ААА

+ Жүктіліктің 29-30 аптасы. Қант диабеті. Семіздік. ААА

=Жүктіліктің 29-30 аптасы.Семіздік. ААА

=Жүктіліктің 29-30 аптасы. Жүктілік холестазы

? Перзентханаға есін жоғалтқан жүкті әйел жеткізілді. Туысқандарының айтуы бойынша тұмаумен ауырған, басының ауруына, аяқтарының ісінуіне шағымданған. Таңертеңгісін тырысулар болған. Науқастың жағдайы ауыр, есін жоғалтқан. АҚҚ 180\100 мм.с.б.б., 190\100 мм.с.б. жүктілік мерзімі 31-32 апта. Нәрестенің басымен орналасуы. Нәрестенің жүрек қағысы 140 соққы минутына, катетрмен алынған зәр көлемі 10мл, лайланған. Диагноз қойыңыз:

=Жүктіліктің 31-32 апталығы. Тұмаудан кейінгі менингит

=Жүктіліктің 31-32 апталығы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

=Жүктіліктің 31-32 апталығы. Преэклампсияның орта дәрежесі

+ Жүктіліктің 31-32 апталығы. Эклампсия, кома

=Жүктіліктің 31-32 апталығы. Тұмаудың асқынуы

? Ауыр артериалды гипертензияға тән:

+ диастолдық қан қысымы ≥110 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес

=систолдық қан қысымы ≥140 мм.с.б.б.

=диастолдық қан қысымы (V тон Короткова) ≥ 90 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес

=диастолдық қан қысымы (V тон Короткова) ≥ 70 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес

=систолдық қан қысымының 40 % жоғарылауы бастапқысынан

? Ауыр артериалды гипертензияға тән:

=диастолдық қан қысымы (V тон Короткова) ≥ 90 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес

=систолдық қан қысымы ≥140 мм.с.б.б.

+ диастолдық қан қысымы ≥110 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес

=диастолдық қан қысымы (V тон Короткова) ≥ 70 мм.с.б.б. екі рет өлшегенде арасы 30 минуттан кем емес

=систолдық қан қысымының 40 % жоғарылауы бастапқысынан

? Бөлімге 26 жасар А. жүкті іштің төмеңгі жағындағы ауырсынуларға шағымдарымен келіп түсті. Бала кезінде қызылшамен, скарлатинамен ауырған. Берілген жүктілігі 3, мерзімі 20 апта, 1 жүктілігі –ірі ұрықпен босану, жатыр мойнының жыртылуымен асқынған, 2-жүкілігі 2 жылдан соң кеш басталған абортпен аяқталды. Қарау кезінде жатыр тонуста. Жатыр мойны деформацияланған, сыртқы араң ашық, мойны қысқарған, канал ішімен ішкі араңға ішіне 1 саусақ бос өтеді. Сіздің диагнозыңыз:

Жүктілік 20 апта. Өздігінен кеш түсік қауіпі.

+ Жүктілік 20 апта. Өздігінен кеш түсік қауіпі. ИЦЖ.

=Жүктілік 20 апта. Басталған кеш өздігінен түсік. ИЦЖ.

=Жүктілік 20 апта. Жолдағы кеш өздігінен түсік. ИЦЖ.

=Жүктілік 20 апта. Өздігінен кеш үйреншікті түсік қауіпі.

? Келесі қынаптық мәліметтерге байланысты жатыр мойнының “жетілу” дәрежесін анықтаңыз. Жатыр мойны сақталған, жұмсақ, цервикальды өзек 1 саусақты өткізеді, оның ұзындығы 3,0-3,5 см. Төменгі сегментке өтуі тік бұрышты:

=«жетіліп келе жатқан»

=«жетілген»

=толығымен жетілмеген

+ «жетілмеген»

=«жетіле бастаған»

? 23 жасар жүкті әйел, дәрігерге дене қызуының 38,5°С дейін жоғарлауына, оң жақ бел аймағындағы ауру сезімі пайда болып, шап аймағына және іштің төменгі бөлігіне берілуіне шағымданып келді. АҚҚ 110/65 мм с б.б., тамыр соғуы 90 рет минутына. Қағу симптомы оң жақтан «+». Жалпы қан талдауында: аздаған лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарлауы. Жалпы зәр талдауында – протеинурия.

Диагнозыңыз:

+ Гестационды пиелонефрит.

=Зәртас ауруы

=Созылмалы пиелонефриттің қайта өршуі.

=Созылмалы гломерулонефриттің қайта өршуі.

=Гломерулонефрит, нефротикалық түрі.

? Әйелдер кенесіне келген жүкті әйел көз алдындағы қарауытулардың пайда болуы мен басының ауруына шағымданады. Тексеруде АҚҚ 170/90 мм.с.б.б. Дәрігердің іс-әрекеті?

=стационарға жолдама беру

=шұғыл госпитализация және жүктілік патологиясы бөлімінде гестозды емдеу

=амбулаторлы бақылау жүргізу

=келесі дәрігерлік қабылдауға шақыру қағазын беру және үйіне жіберу

+ магнезия сульфатты көк тамырға еңгізу және жедел жәрдем көлігімен шұғыл стационарға жатқызу

? Босану стационарына жүктілігі 40 апта құрайтын қайтадан босанушы жүктілік кезінде АИВ тест сынағының нәтижесінсіз келіп түсті. Босану кезінде АИВ экспресс-тесті оңды нәтиже берді. Босанулар еш асқынуларсыз өтті, салмағы 3000г болатын қыз бала туылды. Берілген патология кезіндегі омыраумен емгізуге арналған ұсыныстар:

=Емгізу әйел қалауына байланысты

=Тек қана омыраумен емгізуді ұсыну

+ Жасанды қоспалармен емгізуді ұсыну

=Әрбір тамақтандыру сайын емізгекшелерді жасыл бриллиант ерітіндісімен өңдеу

=Аралас тамақтандыруға ерте көшіруді ұсыну

? 23 жастағы алғаш рет жүкті болушы әйелде 39 апта жүктілігінде эклампсия ұстамасы болып қалды. Дәрігердің әс-әрекеті?

=наркоз беріп, интенсивті емді бастау

+ интенсивті емдеп, жалпы жағдайы жақсарған соң босандыру

=наркоз беріп, амниотомия жасау

=амниотомия жасау

=амниотомия жасап, толғақ қоздыруды бастау

? 25 жастағы жүкті әйел салмағы өсу, іш көлемі ұлғаю, жатыр тонусының қатаюы, жылдам шаршау шағымдарымен тұсті. Бұл симптомдар 25 аптасынан бастап көрінді соңгы аптасында ұлғайды. I триместрде- ЖРА, қызуы 38,8°С көтерілді, өзбетімен емделді. Жұктілік мерзімі -32 аптасы. Ұрық орналасуы - көлденен, басымен келу. Ұрық жұрек соғуы анық, ырғақты. Флюктуация симптомы оң. Диагнозы?

=көп ұрықты жүктілік

=уақытынан бұрын босанудын қаупі

=ірі ұрық

=жатырдын жұқалығы

+ суегіздік

? 25 жастағы қайта босанушы анамнезінде 2 аборт, жұктіліктің 37 апталық мерзімінде толық тынығу кезінде жыныс жолдарынан қанды бөліністер көрінді. Қандай патология туралы айтылған?

=босанудың басталуы

=қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы

=кіндіктің қабыққа бекуі

+ плацентаның жолда орналасуы

=ұрық гипоксиясы

? Созылмалы гемотогенді – диссеминациялық өкпе туберкулезі бар жүкті әйелдерге дәрігер тактикасы:

=арнамалы терапия фонында 35 апталық мерзімде жүктілікті үзу

+ 12 аптаға дейін жүктілікті үзу

=жүктілікті сақтау және акушер-гинекологтың бақылауы

=жүктілік аяғына дейін туберкулезге қарсы ем жүргізу

=хирургиялық емге жолдау, жүктілікті жалғастыру

? Перзентханаға 32 апталық жүктілікпен әйел келіп түсті. Түсу барысында бет бұлшықетінің тырысуы байқалады. Аяқтарында ісінулер бар. АҚҚ 140/100 мм.с.б.б (бастапқысы 120/90). Протеинурия 3,0 г/л, гемоглобин 68,0 г/л. Темір препараттарын бүкіл жүктілік бойында қабылдап келген. Жүкті әйелде қандай асқыну дамуы мүмкін:

=Эпилептикалық жағдай

=Преэклампсия жеңіл дәрежесі

Наши рекомендации