Взятие крови из вены для биохимического исследования

Оснащение:

1. Стерильный бикс со спецодеждой.

2. Стерильный лоток с перевязочным материалом (шарики, салфетки) и пинцетом.

3. Стерильные стеклянные пенициллиновые фла­коны без консерванта с резиновой пробкой.

4. Контейнер, липкая лента, водяная баня 45°С, па­рафин, кисточка, бикс для транспортировки контейне­ра с ватой или поролоном, карандаш по стеклу.

5. Спирт 70°, венозный жгут, валик, 3% -ный раствор хлорамина, лоток.

6. Направление в двух экземплярах и целлофано­вый пакет для них.

Этапы Обоснование
1.Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом Установление контакта с пациентом
2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры Мотивация пациента к сотрудничеству
3. Убедиться в наличии информационного согласия на процедуру Соблюдение прав пациента
4. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
5. Надеть спецодежду Обеспечение инфекционной безопасности
6. Подготовить оснащение Обеспечение быстрого и эффективного проведения обучения
7. Помочь пациенту занять удобное положение лежа или сидя для венепункции Облегчение проведения процедуры
8. Вскрыть одноразовый шприц, собрать его, выпус­тить воздух из шприца  
9. Выполнить венепункцию  
10. Взять из вены 3-5 мл крови, извлечь иглу, при­жать место пункции стерильным тампоном на 3-5 ми­нут  
11.Поместить кровь в стерильный пенициллиновый флакон, закрыть флакон стерильной резиновой пробкой и пронумеровать его Обеспечение инфекционной безопасности
12. Обработать пробку флакона расплавленным (на водяной бане) парафином с помощью кисточки  
13.Установить флакон в металлический контейнер в ячейку  
14. Закрыть контейнер, герметизировать его лип­кой лентой  
15. Сбросить тампон в дезраствор, убедиться, что кровь не выделяется из места пункции вены Обеспечение инфекционной безопасности
17. Помочь пациенту встать или лечь удобно Создать пациенту комфортное положение
18. Установить контейнер в бикс, уплотнить ватой или поролоном, сверху положить целлофановый пакет с направлениями, закрыть бикс Обеспечение инфекционной безопасности
19. Снять спецодежду. Обеспечение инфекционной безопасности
20. Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безопасности

Взять мокроту на общий анализ.

Цель:обеспечение качественной подготовки к ис­следованию, информирование и обучение, обеспечить хранение и доставку материала на исследование.

Показания:заболевание органов дыхания и сердеч­но-сосудистой системы.

Оснащение:

· чистая стеклянная широкогорловая бан­ка из прозрачного стекла

· направление

· дезраствор 5% -ный раствор хлорамина

· 2%-ный раствор бикарбоната натрия

Этапы   Обоснование  
Подготовка к процедуре  
1 . Установить доверительные отношения с пациентом.   Обеспечение слаженности совместной работы.  
2. Предупредить и объяснить пациенту смысл и необходи­мость предстоящего исследо­вания и получить согласие на исследование.   Соблюдение прав пациента на информацию.  
3. Обеспечить лабораторной посудой, направлением нака­нуне вечером. Провести инст­руктаж. Указать, к каким по­следствиям приведет наруше­ние рекомендаций медицин­ской сестры.   Условие качественной подго­товки, исключение ошибочного результата исследования, что облегчит диагностику и лече­ние.  
4. Почистить зубы утром за 2 часа до сбора мокроты, про­полоскать рот и глотку кипя­ченой водой непосредственно перед сбором.   Гигиена ротовой полости пре­дохраняет от попадания мик­роорганизмов ротовой полос­ти в мокроту.  
Выполнение процедуры  
5 . Откашлять и собрать мок­роту в чистую банку в количе­стве не менее 3-5 мл.   Условие исследования.  
Окончание процедуры  
6 . Прикрепить направление и доставить в клиническую ла­бораторию в течение 2 часов.   Условия, влияющие на ре­зультат исследования.  

А). Взять мазок из зева

Оснащение:

· стерильный шпатель

· стерильные пробирки со стерильными тампонами

Этапы Обоснование
1. Подготовка к процедуре 1. Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту. Уточнить, как к нему обращаться Установление контакта с пациентом  
2. Объяснить пациенту суть и ход процедуры Психологическая подготовка пациента к предстоящей процедуре
3. Получить согласие пациента на процедуру Соблюдение прав пациента
4. Подготовить необходимое оснащение Проведение и документирование результатов процедуры
5. Вымыть и осушить руки, одеть перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
2. Выполнение процедуры 6. Усадить пациента лицом к источнику света.   Для выполнения данной манипуляции важно хорошее освещение
7. Взять в левую руку шпатель и пробирку. Условия, позволяющие правильно взять материал
8. Предложить пациенту открыть рот. Условия, позволяющие правильно взять материал
9. Надавить шпателем на корень языка, а правой ру­кой извлечь из пробирки за пробку стерильный тампон. Условия, позволяющие правильно взять материал
10. Взять мазок тампоном, проведя по дужкам но­соглотки и небным миндалинам, не касаясь слизистой оболочки полости рта (справа и слева), извлечь тампон. Условия, позволяющие правильно взять материал
11. Ввести тампон в пробирку, не касаясь наружной поверхности пробирки. Условия, позволяющие правильно взять материал
12. Поставить пробирку в штатив.  
3.Окончание процедуры 13. Оформить направление и оправить материал в бактериологическую лабораторию в течение ближайших 2 часов Условия, влияющие на ре­зультат исследования
14. Вымыть и осушить руки.   Обеспечение инфекционной безопасности

Б). Взять мазок из носа

Оснащение:стерильная пробирка с тампоном

Наши рекомендации