Приготування гіпсових бинтів
- Бинти посипають гіпсом через сито і втирають рукою, добиваючись рівномірного розподілення.
- Таким же чином готують гіпсові лонгети.
- Є стандартні готові гіпсові бинти.
Правила накладання гіпсової пов’язки
1.Придати середньо-фізіологічне положення.
2.Іммобілізація сусідніх суглобів, а при переломі стегна та плеча – трьох.
3.В ділянки кісткових виступів підкладають ватно-марлеві прокладки.
4.Залишають відкритими пальці для спостереження за станом кінцівки.
5.У таз наливають теплу воду, занурюють гіпсові бинти, трішки віджимають, потім розгортають лонгету, розрівнюють її і накладають, фіксуючи бинтом.
Правила бинтування
- Хворий повинен знаходиться в зручному для нього положенні.
- Частина тіла, яку бинтують, повинна бути нерухома.
- Людина, яка бинтує, повинна стояти лицем до лиця хворого, щоб бачити, чи не болісно накладається пов’язка.
- Частина тіла, яку бинтують, треба придати таке положення, в якому вона буде знаходиться після накладання пов’язки.
- Бинтування починається з замка, двох перших закріплюючих ходів.
- Бинтують по часової стрілки, правою рукою розгортають головку бинта, лівою утримують пов’язку.
- Бинт повинен вільно котитися, кожний хід бинта прикриває половину або дві третини ширини попереднього.
- Пов’язка повинна бути гладкою, без складок, вільно і щільно прилягати до тіла, на стискуючі тканини.
- Для закріплення пов’язки кінець бинта розрізають на два хвоста, зав’язують на боці, протилежному рані.
- Кінцівки бинтують знизу вверх.
- Добре накладена пов’язка повинна бути кріпкою, зручна і не мішати рухам. Не повинна затискувати судини і нерви.
Іммобілізація
Правила накладання транспортних шин
- Іммобілізація повинна проводитися на місті події.
- При кровотечі спочатку накладається джгут, таким чином, щоб можна було зняти, не порушуючи іммобілізацію.
- В/м обезболюють (промедол, морфін) або в місце перелому вводять 2% розчин новокаїну або проводять футлярну блокаду 0,5% розчином новокаїну за Вишневським.
- При наявності відкритого перелому на рану накладають асептичну пов’язку.
- Шину накладають зверзу одежі та взуття. Взуття розрізають, розшнуровують, розстібають. На голе тіло
не накладають.
Десмургія
Десмургія(від грец. desmos – зав’язка, тасьма, пов’язка). Головним вмістом цієї науки є мистецтво накладання пов’язок з метою правиль-ного лікування ушкоджень і цілої низки захворювань.
Пов’язка, у широкому розумінні цього слова, означає цілий комплекс засобів, що використовують для захисту пан або патологічних вогнищ від впливу навколишнього середовища.
У вузькому значенні слово «пов’язка» означає матеріал (бинт, липкий пластир тощо), що накладають на рану для фіксації перев’язного мате-ріалу. Нарешті, термін «перев’язування» означає процес накладання або заміни лікувальної пов’язки з наступною її фіксацією.
Класифікація пов’язок
М’які пов’язки
- Захисні:
- Клейові
- Пластирі
- Плівко утворюючі (аерозолі)
- Закріплюючі:
- Клейові
- Клеолові
- Пластирні
- Косинкові
- Бинтові
- Пращоподібні
- Т-подібні
- З трубчастого трикотажного бинта
- З еластичного трубчастого бинта
- Давлючі
- Іммобілізуючі:
· Пов’язка Дезо
· Пов’язка Вельпо
· 8-подібна повозка
- Гемостатичні
- Оклюзійні (герметичні)
- Корегуючі
- Спеціальні:
А) Стандартні:
· ІПП, ватно-марлеві подушечки
· Стрічка ватно-марлева
· Контурні
· Суспензорій
· Гумова герметична пов’язка
· Пакет перев’язочний
Б) Нестандартні:
- Цинк-желатинова пов’язка
- Бандаж, суспензорій
- Лейкопластирна герметична пов’язка
- Фіксація кінцівки на клиноподібної подушці
- Пов’язка на сідниці
- Пов’язка Жюде
9. Лікувальні
Тверді пов’язки
1. Шини:
А) Лікувальні:
- Шина ЦИТО
- Шина Белера
- Шина Богданова
- Шина Чакліна
- Петля Глісона
Б) Транспортні:
- Шина Дітеріхса
- Шина Крамера
- Дротяна шина для пальців
- Шина Віноградова
- Ватно-марлевий ворітник
- Подушка шина Єланського
- Шина пневматична
- Шина пластмасова
- Щит
4
2. Компресійно-дистракційний
метод (КДО) – (за допомогою
апаратів Ілізарова, Чакліна,
Гудушаурі та інш.)
3. Витягання:
· Скелетне
· Клейове
· Кл еолове
· Пластирне
· Цинк-желатинове
4. Гіпсові пов’язки:
· Циркулярна
· Мостоподібна
· Лонгетна, шинна
· Вікончаста
· Ліжечко
· Корсет, напівкорсет
· Чобіток, лапочок
· Кокситна, гонітна
· Торакобрахеальна
· Лонгетно-циркулярна
· Пов’язки клейові, з рідкого скла (каменистого натрію), целулоїду, декстрину
Типи бинтових пов’язок
- Кругова (циркулярна)
- Спіральна
- Повзуча (змієвидна)
- Хрестоподібна (8-подібна)
- Колосовидна
- Черепашача
- Зворотна