Рентгенологиялық зерттеу 1 страница

* экскреторлы урография

#19

*!Жедел аппендицитті оң жақтық бүйрек шаншуымен дифференциалды диагностикасында қолданылатын зерттеу әдістері:

* диагностикалық лапароскопия

*фиброгастроскопия

*рентгенография

* ректороманоскопия

* ирригоскопия

#20

*!Жедел аппендицитте пальпация жасағанда анықталатын маңызды белгі:

*сол жақ мықын аймағының бұлшық еттерінің тітіркенуі

* оң қабырға асты бұлшық еттерінің тітіркенуі

* оң жақ мықын аймағында жергілікті Щеткин-Блюмберг белгісі оң болуы

* оң жақ мықын аймағында қолға білінетін түзіліс

* бел аймағындағы бұлшық еттерінің тітіркенуі

#21

*!Жедел аппендициттің қауіпті асқынулары:

* мезентериит

*пельвио перитонит

* пиелонефрит

* панкреатит

* пилефлебит

#22

*!Жедел аппендицитке күмәнді 28 жастағы науқас әйелде гинекологтың тексеруінен өткен соң диагнозы анықталған жоқ. Тактикаңыз:

* құрсақ қуысының шолымалы рентгенографиясы

* диагностикалық лапароскопия

* фиброгастроскопия

* қабылдау бөлімшеде науқасты бақылау

* диагностикалық лапаротомия

#23

*!Бүйрек шаншу клиникасы құрт тәрізді өсіндінің қандай анатомиялық орналасуы түріне байланысты көрінуі мүмкін:

* бауыр астылық

* бүйен ішектің артында

* кіші жамбас қуысында

*интраперитонеалды

* сол жақ мықын аймағында

#24

*! Құрт тәрізді өсінді кіші жамбас қуысында орналасқанда жедел аппендициттің клиникалық белгілері:

* дизурия

* іш кебу

*іш қату

* дефекация кезінде қан болуы

* есінен тану

#25

*! Жедел аппендициттің асқынулары:

* дивертикулит

* периаппендикулярлық абсцесс

* Крон ауруы

*энтероколит

* жедел аднексит

#26

*! Аппендицитке диагноз қоюүшін төменде аталғандардың қайсысы қажет емес:

* пальпация

* қанның клиникалық анализі

* тік ішекті саусақпен тексеру

* ирригоскопия

* гинекологиялық зерттеу

#27

*! Жедел аппендицитті аналық бездің апоплексиясынан ажыратуүшін келесі белгілер керек немесе ескеру тиіс:

* Кохер-Волкович

* Мейо Робсона

* Бас айналу немесе есінен талу жағдайы

* Бартомье –Михельсон

*Ауыру сезімінің аяққа жайылуы

#28

*!Жедел аппендицитті жатырдан тыс жүктіліктен ажыратуүшін қандай зерттеу әдісі қолданылады:

* лейкоцитоз динамикасы

* іштің шолымалы рентгеноскопиясы

* термометрия

* қынаптың артқы күмбезінің пункциясы

* ирригоскопия

#29

*!Аппендэктомиядан кейін 1-ші тәулікте науқастың беті бозарып, әлсіреу, тахикардия және оң жақ мықын аймағында ауру сезімі байқалады. Қандай асқыну дамыған:

* аппендикулярлы абсцесс

* пневмония

* миокард инфарктісі

* құрсақ қуысына қан кету

* ішектің жедел түйілуі

#30

*! Жедел аппендициттің симптомы:

*Кивуль

*Спасокукоцкий

*Раздольский

* Ортнер

* Мерфи

#31

*! Жедел аппендициттің клиникалық белгілері:

* оң мықын аймағындағы ауру сезімі

* 5-6 рет құсу

* жиі іш өту

* дене қызуы төмендеуі

* тәбеттің болмауы

#32

*!Жедел аппендициттің белгісін көрсетіңіз:

*Кюмеля

* Ортнер - Греков

* Керте

* Мерфи

* Мюсси-Георгиевский

#33

*!Жүкті әйелдерде жедел аппендицит ерекшеліктері

* Құрт тәрізді өсіндінің жоғары орналасуы

* Сол қабырға доғасында ауру сезімі

* Құрт тәрізді өсіндінің төмен орналасуы

* Қасағаүстінде ауру сезімі

* Іштің барлық аймағында ауру сезімі

#34

*!Ересек адамдарда жедел аппендициттің клиникалық ерекшеліктері

* Іште айқын ауру сезімі

* Алдың құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің айқын қарсылығы

* Щеткин-Блюмберг белгісі

* Дене температурасының 38 С дейін жоғарлауы

* қосымша ауруларының болуы

#35

*!Пилефлебит-бұл

* бүрек ауруы

* қақпа венасының тромбофлебиті

* аяқ веналарының тромбофлебиті

* илеофеморальды тромбоз

* бүрек каналдарының қабынуы

#36

*!Аппендэктомия жасауға қарсы көрсеткіштер:

* қант диабеті

* науқастарда психикалық ауытқулардың болуы

* аппендикулярлық инфильтрат

* жүкті әйелдер

* кәрі жастағы науқастар

#37

*!Аппендикулярлы инфильтрата жедел жәрдем дәрігердің тактикасы

*хирургияга жеткізу

*үйде қалдыру

* онкологияға жіберу

*физио ем

* поликлиникаға жіберу

#38

*! Аппендикулярлық іріңдіктің емі

* операция

* консервативт ем

* антибиотик беру

* аппендэктомия

* ішек интубациясы

#39

*!Жедел аппендициттің этиологиялық факторына жатпайды?

* глистік инвазия

* организмдегі гормоналдық бұзылыстар

* тағамдық аллергия

* құрт тәрізді өсінді қуысына енген бөгде заттар

* Гиршпрунг ауруы

#40

*! Іште ауру сезімі, тенезм, дене температурасы жоғары, ректальды тексеруде тік ішектің алдыңғы қабырғасының ауру сезімі

*гангренозды аппендицит

* диафрагма асты аппендицит

* Дуглас кеңістігі аппендициті

* жедел холецистит

* ішектер аралық іріңдік

#41

*!Жедел аппендицит және жедел оң жақ аднексит салыстырмалы диагностикасыда қолданбайтын тексеру әдісі

* УДЗ

* КТ

* Лапароскопия

* Қынап артқы қабырғасының пункциясы

* Рентгенография

#4*

Балаларда жедел аппендициттің клиникалық кешуінде ерекшеліктері

* интоксикация белгілері айқын, перитонитпен асқыну

* жасырын кешуі

* гепаторенальды белгілердің тез пайда болуы

* әлсіздік,

* сарғыштық, делирия

#43

Жедел аппендицитте операцияға қарсы көрсеткіштер

* егде жас

* 39-40 апта жүктілік

* аппендикулярлы инфильтрат

* пилефлебит

* хирург шешімі

#44

*!Жедел аппендицитте операцияға көрсеткіштер

* егде жас

* 39-40 апта жүктілік

* аппендикулярлы инфильтрат

* перитонит

* хирург шешімі

#45

*!Құрт тәрізді өсіндінің ретроцекальді орналасуында жедел аппендициттің клиникалық белгілері

* оң мықын аймағында ауру сезімі

* эпигастрий аймағында ауру сезімі

* бел аймағында ауру сезімі

* колит

* оң жақ мықын аймағы бұлшық еттері қарсылығының артуы

#46

*!Құрт тәрізді өсіндінің кіші жамбаста орналасуында жедел аппендициттің клиникалық белгілері

* эпигастрий аймағында ауру сезімі

* оң мықын аймағында ауру сезімі

* оң жақ мықын аймағы бұлшық еттері қарсылығының артуы

* тік ішектен қан кету

* іш өту, тенезм

#47

*! Егер жедел аппендицит диагнозын қою қиынға соқса, келесі қолданылады;

* консервативті ем

* антибиотикотерапия

* динамикалық бақылау

* поликлиникаға жіберу

* хирургияга жеткізу

#48

*!Ішектің илеоцекальды бөлігіне келесі анатомиялық құрылымдар кірмеіді:

* соқыр ішек

* жоғарылаған тоқ ішек

* құрт тәрізді өсінді

* мықын ішектің терминальды бөлігі

* баугиниев қақпақшасы

#49

*!Ағзадағы құрт тәрізді өсіндінің қызметін анықтаңыз:

* арнайы қызмет атқармайды

* эндокринді

* асқорыту

* секреторлы

* иммундық қызметі

#50

*!Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында орналасуы болмайтын түрлерін көрсетіңіз:

* төмен (жамбастық) орналасуы

* ретроцекальды

* жоғары (бауыр асты) орналасуы

* плевра қуысында

* медиальды орналасуы)

#51

*! Жедел аппендициттің этиологиялық маңізді фактор көрсетіңіз:

* сезімталдықтың жоғары болуы

* рефлекторлы жол

* инфекция

* аллергиялық фактор

* экология

#52

*! Жедел аппендициттің патогенезінің негізінде жатыр:

* ішектің перистальтикасының бұзылуы

* глисттік енудің әсері

* аллергиялық компонент

* нейрорефлекторлы бұзылыс

* инфекциялықүрдіс

#53

*! Жедел флегмонозды аппендицитте құрт тәрізді өсіндінің макроскопиялық көрінісі:

*өсінді жедел жуандаған және тығыздалған

* өсінді жасыл түске енген

* өсіндінің қабырғасында аздаған некроз ошақтары бар

* өсінді фибринді қабықшамен жабылған

* өсінді қызарған

#54

*!Жедел гангренозды аппендицитте құрт тәрізді өсіндінің макроскопиялық көрінісі:

* өсіндінің сірлі қабығы шамалы қызарған

* өсінді жасыл түске енген

* өсінді жедел жуандаған және тығыздалған

* өсіндінің қабырғасында аздаған некроз ошақтары бар

* өсіндінің қабырғасында тесікті бүлініс бар

#55

*! Жедел аппендициттің деструктивті түрлерін көрсетіңіз:

* жедел флегмонозды аппендицит

* аппендикулярлы инфильтрат

* аппендикулярлы абсцесс

* жедел гангренозды аппендицит

* жедел перфоративты аппендицит

#56

*! Жедел аппендицитте Раздольский симптомы былай сипатталады:

* оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

* ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

* ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

* шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

* сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

#57

*! Жедел аппендициттің асқынуларына төмендегілер жатпайды:

* жайылған іріңді перитонит

* жедел гангренозды-перфоративті аппендицит

* пилефлебит

*аппендикулярлық ұстама

* аппендикулярлық инфильтрат

#58

*! Құрт тәрізді өсіндінің құрсақ қуысында жиі орналасу:

* ретроцекалды

* ретроректалды

* ретроперитонеалды

* бауыр асты

* медиалды орналасуы

#59

*! Жедел аппендициттің деструктивті түрлеріне жатпайтыны?

*жедел катаралды аппендицит

* жедел флегманозды аппендицит

* жедел гангренозды аппендицит

* құрт тәрізді өсіндінің эмпиемасы

* жедел перфоративты аппендицит

#60

*!Жедел аппендициттің балалардағы ағымының ерекшеліктері:

* толғақ тәрізді ауру сезімі

* көп қайталанған құсу

* іштегі ауру сезімі айқын емес

* дене қызуы төмен

* дене қызуы қалыпты

#61

*! Жедел аппендициттің қарт адамдардағы ағымының ерекшеліктері:

* дене қызуы жоғары

* дене қызуы қалыпты

* көп қайталанған құсу және іш өту

* іш қабырғасы бұлшық еттерінің қатаюы анықталмайды

* ауыр дәрежедегі улану белгілері айқын

#62

*! Жедел аппендицитте Ровзинг симптомы былай сипатталады:

* оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

* ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

* ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

* шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

* сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

#63

*! Жедел гангреналық аппендицитте құрт тәрізді өсіндідегі макроскопиялық өзгерістер:

* өсіндінің қабырғасы тыртықталған

* өсінді жасыл түске енген

* өсінді жедел жуандаған және тығыздалған

* өсіндінің қабырғасында некроз ошақтары бар

* өсіндінің қабырғасында тесікті бүлініс бар

#64

*! Жедел аппендицитте Кохер-Волкович симптомы былай сипатталады:

* оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

*ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

* ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

* шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

* сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

#65

*! Жедел аппендицитте Бартомье-Михельсон симптомы былай сипатталады:

* оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

* ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

* ауру сезімінің эпигастрии аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

* шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

*сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

#66

*! Ішектің илеоцекалді бөліміне қандай анатомиялық құрылым жатпайды?

1 . баугиниев пердешесі

*Трейтц байламы

* мықын ішектің терминалды бөлімі

* жоғарылайтын тоқ ішек

* соқыр ішек

#67

*!Іш қуысына қан кетудің жалпы белгісі болып саналмайды:

* терінің бозаруы

* бас айналу

* стен тану

* беттің көгеруі

* АҚ төмендеуі

#68

*! Көбік аралас қан қай ағзадан қан кеткенде байқалады:

* мұрыннан

* өңештен

* асқазаннан

* өкпеден

* ішектен

#69

*! Қандай қан кетуде қарамай тәрізді нәжіс байқалады :

* мұрыннан

* жатырдан

* өкпеден

*асқазан ішектен

* геморроидалды түйіннен

#70

*! Дуоденалды ойық жарасы бар науқаста ауру сезімі басылып, мелена пайда болса нені көрсетеді:

* жараның малигнизациясын

* жараның тесілуін

* жарадан қан кетуін

* пилородуоденалды аймақтың тарылуын

* ұйқы безіне пенетрациясын

#71

*!«шолпыл шуылы» жедел ішек түйілуінде түсіндіріледі :

*іш қуысында сұйықтықтың болуы

*әкелуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы

*әкетуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы

*іш қуысында бос газдың болуы

*барлығы дұрыс емес

#72

*!Стационарлық жағдайда жедел ішек түйілудің диагнозын негіздеуүшін қандай зерттеу әдісін қолдануға болады:

*іш қуысының жалпы шолу рент­ге­но­гра­фиясы

*ла­па­ро­ско­пия

*ан­гио­гра­фия

*га­ст­ро­ско­пия

*ко­ло­но­ско­пия

#73

*!Тоқ ішектің ісікпен об­ту­ра­ци­ялық бітелуінің алғашқы кезеніңде қандай емдеу тактикасы қолдануға болады:

*тек кон­сер­ва­тив­ті ем

*жедел опе­ра­ция

*жоспарлы опе­ра­ция

*кон­сер­ва­тив­ті емнен кейінгі емдік әсер болмаса оперативті ем қолдану

*на­зо­га­ст­раль­ды ин­ту­ба­ция

#74

*!Сиг­ма тәрізді ішектің бұралуына тән емес симптомды тандаңыз:

*толғақ тәрізді ауырсыну

*іштің асим­мет­риясы

*«шолпыл шуы»

*Це­ге фон Ман­тей­фе­ль симптомы

*диа­рея

#75

* Тоқ ішектің оң жақ бөлігіндегі рагқа тән сим­птом:

*іш қату

*ане­мия

*қалтырау

*сарғаю

*толғақ тәрізді ауырсыну,ішек түйілуі

#76

*! Тоқ ішектің сол жақ бөлігіндегі рагқа тән сим­птом :

*қыжылдау

*ане­мия

*қалтырау

*сарғаю

*толғақ тәрізді ауырсыну,іш қату

#77

*! Соқыр ішектің рагына біршама тән сим­птомы:

*іш өту

*қыжылдау

*қалтырау

*сарғаю

*ішектің түйілуі,толғақ тәрізді ауырсыну.

#78

*!Жедел жәрдем дәрігеріне тік ішектің рагына күдік туғанда науқасты қандай жағдайда зерттеу қажет?

*оң жақ бүйірінде

*сол жақ бүйірінде

*арқасында

*тізе-шынтақ жағдайында

*барлығы дұрыс

#79

*!Саусақпен зерттеу кезінде тік ішектің рагын анықтауда қандай бөлігін зерттеу нәтиже береді:

*ректосигмоидты бөлімінде

*тік ішектің жоғарғы ампулярлы бөлігін зерттеуде.

*тік ішектің ортаңғы ампулярлы бөлігін зерттеуде.

*тік ішектің төменгі ампулярлы бөлігін зерттеуде

*сигма тәрізді.

#80

*! Науқасқа 10 тәул бұрын ап­пен­дэк­то­миясынан кейін іштің кебуіне, жүрек айнуға,үш рет құсуға, іште толғақ тәрізді ауырсынуға шағымданып жедел жәрдем дәрігерінүйіне шақыртты. Науқаста қандай асқыну болуы мүмкін?

*ерте ішектің жабысқақпен түйілуі

*кеш ішектің жабысқақпен түйілуі

*эвен­тера­ция

*пнев­мо­ния

*қуысты ағзаның пер­фо­ра­циясы

#81

*! Жедел жәрдем дәрігеріне 63 жастағы науқас дене салмағының жоғалтуымен , тәбетінің болмауымен, іште тұйық ауырсынумен, іштің жүйелі түрде желденуімен, тұрақты іш қатумен, 3 тәулік бойыүлкен дәретінің болмауына, ану­стан кілегейдің бөлінуіне шағымданып келді. Науқас 3‑ай бойы ауырғаның байқаған. Осындай сим­пто­мдар тән болып келеді:

*стран­гу­ля­ци­ялық ішек түйілуге

*тоқ ішектің ісікпен түйілуінде

*га­ст­ри­т

*ко­ли­т

*эн­те­ри­т

#82

*! Р­е­нтгено­грам­маны қараған кезде жедел жәрдем дәрігері тоқ ішектің өткізбеушілігін байқады. Негізгі диагнозды ойлауға қандай ситуациялық есеп болды?

* диа­фраг­ма күмбезінің релаксациясы

*Клой­бер­г тостағаншалары

*пнев­мо­пе­ри­то­не­ум

*асқазандағы газды қапшықтың болмауы

*оң жақ фланганың қараюы

#83

*! Жедел жәрдем дәрігері 34 жастағы науқасты қарағанда келесі белгілерді байқады:іште кенет толғақ тәрізді ауырсынуды, көп мөлшерде құсу, екі рет тұрақсыз нәжіс. Көрсетілген кли­ни­калық өзгеріс неге тән:

*жоғарға жіңішке ішек түйілуі

*төменгі жіңішке ішек түйілуі

*ди­на­ми­калық ішек түйілуі

*ко­про­ста­з

*сигма ішектің бұралуы

#84

*! Жедел жәрдем бөліміне 58 жастағы науқас іштің толғақ тәрізді ауырсынумен, іштің кебуімен, газ бенүлкен дәретінің болмауымен шағымданады. Науқас тәулік бойы ауырады, бір сағат бұрын құсық нәжіс иісімен болды.Көрсетілген кли­ни­калық өзгеріс неге тән :

*жоғарға жіңішке ішек түйілуі

*төменгі жіңішке ішек түйілуі

*ди­на­ми­калық ішек түйілуі

*ко­про­ста­з

*сигма ішектің бұралуы

#85

*!Жедел жәрдем дәрігеріесіне сақтау керек, ішектің некрозы тезірек мына жағдайда болады:

*ішек қуысында өт тастарымен об­ту­ра­циялануы

*жедел ішек түйілуде

*іш қуысының жабысқағында

*гель­мин­то­здарда

*түйін түзілуде

#86

*! Ішек түйілулердің қайсысы стационарлы емді қажет етпейді:

*ішек бұралуында

*созылмалы іш қатуларда

*об­ту­ра­циялық ісіктерде

*қысылған жарықтарда

*түйін түзілуде

#87

*! Қандай науқастарды рентгенологиялық зерттеуге стационарға әкелуге қажет етпейді.

*об­ту­ра­циялық ішек түйілуде

*стран­гу­ля­ци­ялықішек түйілуде

*га­ст­ри­т

*спа­сти­калық ішек түйілуде

*па­ра­ли­ти­калық ішек түйілуде

#88

*!Тік ішектен қан бөліну тән емес:

*ме­зен­те­ри­аль­ды тром­бо­з

*ішек ин­ва­ги­на­циясы

*ге­мор­рой

*па­ра­ли­ти­калық ішек түйілуде

*тоқ ішек ра­гында

#89

*!Жедел жәрдем дәрігері науқасқа ішек ау­скуль­та­циясын жүргізгенде күшейген сыңғыр пе­ри­сталь­ти­касын естіді. Бұл сим­птом мына келесі ауруға:

*асқазан-ішек қан кетуге

* асқазан жарасының пер­фо­ра­циясына

* ме­зен­те­ри­аль­ды тром­бо­з

*ме­ха­ни­калық ішек түйілуі

*ган­гре­ноз­ды ап­пен­ди­ци­т

#90

*! Қандай рент­ге­но­ло­ги­ялық белгілер ішек түйілуіне тән емес:

*Клой­бе­р тостағаншалары

*Кей­си сим­птомы

*«ни­ша» сим­птомы

*ішек пнев­ма­тозы

*барлық аталғандар

#91

*! Паралитикалық ішек өткізбеушілігінің дамуына негізгі себеп болып келетін жағдай, мынадан басқасы:

*тағамдықинтоксикация.

*мезентериальды тамырлардың тромбозы.

*кез келген этиологиялыперитонит.

*ішастардан тыс гематом.

*жедел панкреонекроз.

#92

*! «шолпыл шуы» симптомы ішек өткізбеушілігінде мынаны ойға салады:

*ішектің әкелуші бөлігінде сұйықтықпен газдың жиналуы.

*іш қуысында сұйықтықты көрсетеді.

*іш қуысында газды көрсетеді.

*ішектің әкетуші бөлігінде газдың жиналуы.

*ішектің әкетуші бөлігінде сұйықтықпен жиналуы.

#93

*! Іштің айқын толғақ тәрізді ауырсынуы, жеген тағамның құсуы, ішек перистальтикасының күшеюі, нәжіспен газдын кідіруі:

*12-елі ішекпен асқазан жараларының тесілуі.

*жедел холецистит.

*жедел панкреатит.

* жедел гепатит.

* жедел ішек өткізбеушілігі.

#94

*! Іштің алдыңғы қабырғасының перкуторлы тимпаниті болуы тән:

*көк бауырдың жыртылуы

*ұйқы безінің жарақаты.

*қуысты ағзаның жыртылуы (асқазан, ішек).

*жедел аппендицит.

*жедел ішек өткізбеушілігі.

#95

*! «Обухов ауруханасы» симптомы тән:

*аналық жұмыртқа безінің апоплексиясы.

*жедел холецистит.

*жедел аппендицита.

*жедел ішек өткізбеушілігі.

*12-елі ішекпен асқазан ойық жараларыныңперфоратиясы

#96

*! Жедел ішек өткізбеушілігінде жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы: