Характеристика основных средств дезинфекции
Основными средствами дезинфекции являются хлорсодержащие, кислородсодержащие, поверхностно-активные средства, гуанидины, альдегидсодержащие, спирты, фенолсодержащие средства.
Хлорная известь представляет собой порошок белого цвета, щелочной реакции, имеющий резкий раздражающий запах. Качество хлорной извести зависит от содержания хлора (С1) в количестве 25 % по активному хлору. При снижении активности хлора до 15 % хлорная известь к применению непригодна.
Хлорная известь применяется для обеззараживания воды, посуды:, помещений, выделений пациента, туалетов в виде 0,5-10 % водных растворов и в сухом виде. Сухой хлорной известью засыпают только выделения пациента, остатки пищи, промывные воды в соотношении 1:5 (200 г сухой хлорной извести на 1 л биологической жидкости).
Хлорамин-Б. Активность - 26 % по хлору. Исходным продуктом для изготовления хлорамина-Б является бензол (хлорамина-Т - толуол). Хлорамин-Б растворим в воде, его растворы не портят и не обесцвечивают ткани. Горячие растворы (50-60 °С) и активированные растворы хлорамина обладают более высоким обеззараживающим действием.
Применяется хлорамин для дезинфекции предметов медицинского назначения, профилактической и очаговой дезинфекции (кишечные, капельные инфекции бактериальной и вирусной этиологии, туберкулез, грибковые заболевания).
Гипохлорит кальция нейтральный (хлорноватистокислый кальций нейтральный) применяют для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, посуды, игрушек, уборочного инвентаря, выделений больного (фекалии, моча, рвотные массы, мокрота и др.), а также отдельных объектов (отходы, кровь и другие биологические субстраты) при инфекциях бактериальной и вирусной этиологии, грибковых заболеваниях в лечебно-профилактических учреждениях и инфекционных очагах и других целей.
В лечебных учреждениях используется порошкообразный гипохлорит кальция белого цвеза. Образуется слегка мутный раствор, который можно использовать через 30 мин после приготовления. Стоек при хранении, мало гигроскопичен, даже на воздухе сохраняет активность по хлору.
Хлоргексидин биглюконат (гибитан) (производство фирм Англии и Польши) - прозрачный 20 % раствор, не имеет запаха. Особых условий хранения не требует. Относится к классу так называемых поверхностно-активных веществ. Хорошо растворим в воде, спирте, не изменяет своих свойств при длительном хранении, имеет длительный антимикробный эффект, обладает выраженным дезодорирующим действием, не вызывает явной коррозии металлов при кратковременном (2-3 минуты) пребывании инструментов в растворе. На протей, кислотоустойчивые палочки, вирусы и споры препарат действия не оказывает. Предназначен для обеззараживания хирургического инструментария, рук хирурга, медицинских сестер, акушерок. Используется в качестве лечебного, антисептического средства, а также для текущей и заключительной дезинфекции.
Перекись водорода (H2O2) относится к группе окислителей. Выпускается промышленностью в виде водного раствора 29-30 % концентрации под названием «Пергидроль». Представляет собой жидкость без запаха и цвета, горьковато-вяжущего вкуса. Обладает высокими бактерицидными свойствами. Растворы перекиси водорода 0,5-6 % концентрации не портят предметы, не коррозируют металлы, малотоксичны. Применяются в 3-4 % концентрации, с экспозицией от 80 до 180 минут с моющими средствами. Комбинация позволяет объединить процесс химического обеззараживания после отмывания крови с механической очисткой, в результате чего усиливается дезинфицирующий эффект. Перекись водорода 0,5 % концентрации в сочетании с 0,5 % моющим средством
применяется для предстерилизационной очистки при температуре 45-50 °С, экспозиция - 15 минут.
Растворы перекиси водорода хранятся в темном, прохладном месте, недоступном для общего пользования. Бутыли с пергидролем должны иметь кожух. Переносить осторожно.