Крму 200 каз 05_01_овп_каз 7 страница
А) Созылмалы бронхит
В) Туа пайда болған жүрек ақауы
С) Ерте туа пайда болған кардит
D) Тума пайда болған пневмония
+Е) Жүре пайда болған кардит
$$$046
11 жастағы қыз бала, дене қызуының жоғарылауына, буындардағы, бұлшықеттердегі ауырсынуға, беттегі және кеуде бөліміндегі бөртпелерге. Объективті: бет сүйегі, кеуде аймағында эритематозды бөртпелер. Жүрек шекаралары сол жаққа қарай 2 см-ге ұлғайған, тондары тұйықталған, функционалды тембрлі систолалық шу. ЖҚА: L–4,2х109/л, ЭТЖ – 40мм/са?ат, Нв – 100г/л, эр – 3,1х1012/л. ЖЗА белок–0,628‰, эр - 10-12 көру аймағында. Болжам диагноз және диагнозды нақтылау үшін не анықтау керек:
+А) Жүйелі қызыл жегі, LE-жасушалар, ДНК-ға антиденелерді анықтау
В) Ревматикалық қызба, СРБ, дефиниламиндік пробаны анықтау
С) Ревматоидты артрит, СРБ, LE-жасушаларды анықтау
D) Дерматомиозит, LE-жасушаларды анықтау
Е) Склеродермия, ДНК-ға антиденелерді, дефиниламиндік сынаманы анықтау
$$$047
6 жастағы қыз бала. Қол-аяқ буындарының және арқа бұлшықеттердегі ауырсынуға, қатты тамақты жұтудың қиындауына. Объективті: терісінде – жоғары қабақта қызыл-күлгін түсті ісінген эритема, Готтрон белгісі – саусақтардың буындарының жазғыш беткейінде қызыл-күлгін кератикалық атрофиялық эритема. Лабораторлы: трансфераза, КФК, ЛДГ белсенділігінің жоғарлауы. Диагноз қойыныз:
А) Жүйелі қызыл жегі
+В) Склеродермия
С) Ревматизм
D) Ревматоидты артрит
Е) Ювенильді дерматомиозит
$$$048
Науқас 14 жаста, стационарға жедел жәрдем көлігімен, кома жағдайында түсті. Диабетпен 4 жылдан бері ауырады. 40 бірлік дозада инсулинотерапия қабылдайды. Жағдайы 3 күн көлемінде нашарлаған. Тексеру кезінде қандағы глюкоза – 28,2 ммоль/л., несепте ацетон - ++++. Науқасқа қандай зерттеу жүргізу қажет?
+А) Сағат сайын қанда глюкоза анализі
В) Сағат сайын несепте ацетон анализі
С) Стационарға түскен кезінде және шығудан алдын қандағы глюкоза анализі
D) Сағат сайын глюкоза және ацетонға зәр анализі
Е) Қан кетонды денелеріне сағат сайын анализ
$$$049
Бала 6 жаста. Салмағы 25 кг. Дене қызуының бір апта бойы 37,2-37,5°С жоғарлауына, құрғақ жөтелге, аз мөлшерде қақырықтың болуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Қараған кезде: аранында катаральды белгілер. Қабақтың коньюктивалары қызарған. Өкпесінде – перкуторлы өкпелік дыбыс, ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Ж?А-L 10,8х109/л; ЭТЖ 17 мм/ч. Кеуде клеткасыны? R-граммасында өкпе алаңында тегіс емес ошақты инфильтрация. Қақырықты бактериальды тексерген кезде – микоплазма анықталды. Сіз азитромициннің тәуліктік мөлшерін тағайындайсыз:
А) Азитромицин 125 мг 1 капсуладан х күніне 1 рет, 3 күн бойы
+В) Азитромицин бірінші күні 250 мг х 1рет күніне, 2-5 күн 125 мг
С) Азитромицин 125 мг х күніне 1рет, 5 күн бойы
D) Азитромицин 250 мг х күніне 1рет, 5 күн
Е) Азитромицин бірінші күні 500 мг х 1 рет күніне, 2-5 күн 250 мг
$$$050
Науқас, 9 жаста, стационарға ауыр жағдайда түскен. Диабетпен 3 жылдан бері ауырады. 28 бірлік доза инсулинотерапия қабылдайды. Жағдайының нашарлауы емдәмді бұзылуымен байланыстырады. Тексеру кезінде қандағы глюкоза – 24,2 ммоль/л., несепте ацетон - ++++. Сіздің науқасқа инсулинотерапия жасау әдісіңіз?
+А) Қысқа әсерлі инсулин 0,1Ед/кг есеппен сағат сайын
В) Ұзақ әсерлі инсулин 0,5Ед/кг есеппен сағат сайын
С) Қысқа әсерлі инсулин 0,7Ед/кг есеппен сағат сайын
D) Комбинирленген инсулиді терапия 0,3 Ед/кг әр 6 сағат сайын
Е) Қысқа әсерлі инсулин 1,0Ед/кг есеппен сағат сайын
$$$051
14 айлық бала, дене қызуының жоғарлауына, түндегі ылғалды жөтелге, құсуға, салмағының төмендеуіне. Бір жаста ЖРВИ ауырған, сол кезден бастап ойын кезінде тез шаршайтын болған, ентігу, мазасыздық, құсу пайда болған. Жағдайы ауыр, белсенді емес. Өкпенің төменгі бөлімінде аздаған ылғалды сырылдар, ТАЖ – 44 рет/мин. Жүректің шекаралары сол жаққа қарай ығысқан, жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында қатқыл емес систолалық шу. Бауыр + 5 см. Ж?А: Hb-112 г/л, Эр-4,1х1012/л, Л-10,0х109/л, ЭТЖ-15 мм/сағ. ЭКГ: стандарты әкетулерде QRS төмен вольтажы, синусты тахикардия, жүректің сол жа? б?ліміне күш түсу белгілері. Осы баланы емдеу үшін тағайындау ?ажет:
+А) ЭхоКГ; жүрек гликозидтері, стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттар, антибактериальді терапия
В) ЭхоКГ; стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттар, β-адреноблокаторлар, седативті терапия
С) ЭКГ, ФКГ; жүрек гликозидтері, β-адреноблокаторлар, гепарин
D) ФКГ; β-адреноблокаторлар, диуретиктер, десенсибилизациялық терапия
Е) ЭКГ; β-адреноблокаторлар, седативті терапия, перикард пункциясы
$$$052
14 жастағы ұл бала. Кіші қол буындарындағы ауырсыну, таңертеңгілік буындардың құрысуы, дене қызуының 37,50 С-ге дейін жоғарылауы, қышқыл фосфатазаның лимфоциттерде, сілтілі фосфатазаның нейтрофилдерде жоғарылауы. Тағайындалды ацетилсалицил қышқылы 0,015 г 50-70 мг/кг дене салмағына тәулігіне, алмагель 1 ас қасық күніне 3 рет. Ацетилсалицил қышқылы қандай мақсатпен тағайындалды?
А) Ацетилсалицил қышқылы дене қызуын төмендететін әсерімен байланысты, алмагель қоймалжың (вяжущие) қабілетіне байланысты
В) Ацетилсалицил қышқылы қанның ұю қабілетін төмендету үшін, алмагель қоршайтын (обвалакивающим) әсеріне байланысты
+С) Ацетилсалицил қышқылы қабынуға қарсы мақсатпен, алмагель ульцерогенді әсерінің алдын алу үшін
D) Ацетилсалицил қышқылы қанны? ұю қабілетін төмендету үшін, алмагель қоймалжың (вяжущие) қабілетіне байланысты
Е) Ацетилсалицил қышқылы ауырсынуды басатын, алмагель қоймалжың (вяжущие) қабілетіне байланысты
$$$053
ЛОР дәрігерде қабылдауда еркек науқас 38 жастағы тамағының ауырғанын, көбінесе солжағы, ауызын аша алмағынына және дене қызуына шағымданады. Анамнезінен: жіті ауырған, 5 тәулік, мұздай су ішкеннен кейін, емделмеген. Анамнезінде баспалар жиі болады. Қарағанда: басы солға бұрылған, сөздері анық емес. Шайнау еттердің тризмы орташа. Фарингоскопияда: ауызжұтқыншақтың кілегей қабыға қызарған, сол жағында инильтрат артқы таңдай доғамен бадамша бездің аралығанда орналасқан, тілшік пен жұмсақ таңдай ісінген және инфильтрилленген. Болжамды диагнозы қандай?
A) Солжақты алдынғы паратонзиллит
B) Жұтқыншақ артының абсцессі
C) Солжақты бүйірлі паратонзиллит
+D) Солжақты артқы паратонзиллит
E) Солжақты төменгі паратонзиллит
$$$054
28 жастағы әйел мұрыннан тыныс алуының нашарлауына, иіс сезу қабылеті төмендеуіне, бас ауруына шағымданасы.Сөзіне қарағанда 6 жыл бойы мазалайды, сонғы жылдары тамыртарылтқыш тамшылары көмектеспейді. Риноскопияда: төменгі кеуілжірлер гипертрофияланған, беті бүдір, қанды, жалпы мұрын жолдары тар, мұрын пердесі ортаңғы сыуықта. Мұрын қосолқы қуысының Рентгенограммасында пневматизациясы қалыпты. Қандай хирургиялық ем кілегей қабағын қорғайды?
A) Аяншақ конхотомия
+B) Шырышты асты конхотомия
C) Транмукозды электрокаустика
D) Конхоэктомия
E) Мұрын кеулжірлерді жартылай алу
$$$055
22 жастағы ер кісі, зоотехник. Жарықтан қорқу, көру қабілетінің аздап төмендеуі, көзінде шаншып ауру сезімі, ірi буындарда және омыртқаның бел-сегізкөз бөлiмiнде ауру сезімдері, субфебрилді температура, тершендік, әлсiздiкке шағымданады. Көз Түбiнде – макулалы аймақта торлы қабаттың дистрофиясы, көру нервінің невриті, шыны тәрізді дененiң майда лайланулары, алдыңғы камерада сұрлау-сары түсті экссудат, қасаң қабатта преципитаттар және алдыңғы синехиялар; лимфа түйіндері мен көк бауыры үлкейген.
Емдеуiдің қайсысы ең орынды?
A. +Преднизолон таблетка түрінде
B. Интерферон тамшы түрінде
C. Левомицитин таблетка түрінде
D. Витамин кешені тамшы түрінде
E. Табиғи жас сұйықтық тамшы түрінде
$$$056
Әйел адам 40 жаста. Шағымдары: ентігу, жүрек қағуы. Анамнездерінен: ревматикалық қызба. Объективті: акроцианоз, I тон әлсіреген, дөрекі систолалық шу оң жақ IV қабырғааралықта. ЭКГ: Р тісшесінің болмауы және (0,11 сек жоғары) деформацияланған қарыншалық комплекстің анық кеңеюі.
Сіздің болжам диагнозыңыз?
A. +қарыншалық экстрасистолия
B. жүрекшелер жыпылықтауы
C. қарыншаүстілік экстрасистолия
D. Пароксизмальды тахикардия
E. жүрекшелік экстрасистолия
$$$057
Транспорттық иммобилизацияны дұрыс емес салған кезде қандай ерте асқыну дамуы мүмкін
+А) ісіктің дамуы
В) аяқ-қолдың деформациясы және қысқаруы
С) аяқ –қол деформациясының қалыптасуы, буындардың контрактурасы
D) гематоманың қалыптасуы,жараның іріңдеуі
Е) тамырлар ,жүйкелердің зақымдалуы,екіншілік ашық сынық
$$$058
6 айлық балада, сан қатпарларының асимметриясы, сол аяғының 4 см қысқаруы, жалпақ валгусты табан анықталады. Жамбас сан буынында аяқты сыртқа қарап ашылуы нашар. Рентгенограммада сол сан сүйегінің сүйектену ядросы оң аяққа қарағанда кішкентай. Диагноз қойыңыз.
А) балалардың церебральды параличі
+В) сол жақ аяқтың 4 см-ге қысқаруымен жүретін дисплазия, жазық –вальгусты табан
С) полиомиелит
D) туа біткен оң санның шығуы
Е) туа пайда болған жалпақ вальгусты табан
$$$059
Қосымша кан тамырларының төменгіполюсіндегі орналасқандагы гидронефротикалық трансформация кезінде,жедель серозды пиелонефритпен асқынғандағы қолданылатын ем
+А) терілік пункционды нефростомия
В) Culp de Weerd операциясы
С) шүмекше-несепағар сегментін резекциялау
D) Фолея б/ша операция
E) антевазальды пиелоуретероанастомоз
$$$060
Қуық экстрофиясы
+A) Алдыңғы қабырғасының туылғаннан болмауы
B) Марион ауруы
C) Қуық екі еселенуі
D) Қуық эктопиясы
E) Қуық атониясы
$$$061
Механикалық сарғаю байқалады:
А) Жедел вирусты гепатитте
В) Созылмалы персистирлеуші гепатитте
С) Созылмалы гепатитте
D) Бауыр циррозында
+Е) Калькулезді холециститте
$$$062
Науқас іштің жоғары бөлімінде, белді айналдыратын, майлы және ащы тағамнан кейін күшейетін ауырсынуға, жеңілдік әкелмейтін құсуға шағымданады. Пальпацияда сол жақ қабырғалық омыртқа бұрышында ауырсыну, осы аймақты алақан қырымен соққанда ауырсынады. Сіздің болжам диагнозыңыз?
А) Созылмалы калькулезді емес холецистит, өршу
В) Созылмалы калькулезді холецистит, өршу
+С) Созылмалы панкреатит, өршу
Д) Созылмалы белсенді гепатит, өршу
Е) Созылмалы аутоиммуннды гепатит, өршу
$$$063
Сананың өшу формасы:
+А) Сопор
B) Амнезия
C) Сенестопатия
D) Апатия
E) Галлюцинация
$$$064
Шизофренияның паранойдты формасы жиі дамиды:
А) Балалық шақ
B) Жасөспірім
+C) Ересек жас
D) Инволюция кезеңінде
E) Кәрілік жас
$$$065
Науқас 37 жасар ер адам, кокайнды алғаш рет қабылдағанда күш қуатының артқанын сезінген, өзіне сенімділігі жоғарылаған, творчествалық қабілетінің артқанын сезінген.
Мұндай жағдай:
А) Делирий
B) Абстиненция
C) Параноид
D) Деперсонализация
+E) Мастық
$$$066
Науқас 65 жаста, ер адам ,есте сақтау қабілетінің бұзылысына, жазу, сөйлеу бұзылысына шағымданады, кеңістікті бағдарлауы бұзылған. Өзіне сын тағады, көңіл-күйі төмен, кемшілігіне байланысты қысылып, ыңғайсызданады.
Алғашқы диагноз:
А) Пик ауруы
+B) Альцгеймер ауруы
C) Инволюциялық депрессия
D) Деперсонализация
E) Амнезия
$$$067
Науқас 40 жаста, сонғы 2 жылда спирттік ішімдіктерді шамадан артық қабылдауда, соңғы тоқтаусыз ішуі 40 күнге созылған өздігінен 2 күн бұрын спиртік ішімдік тоқтатқан, осы уақыттан бастап мазасызданып түнде ұйықтамай, өз-өзінен гүбірлеп сөйлейді, сөздері түсініксіз. Қабылдау кезінде тынымсыз, тыпыршып бір орында тұра алмайды, жүзінде қорқыныш үрей сезімі байқалады. Қойылған сұрақтарға жауап бере алмайды. Уақыт пен кеңістікті бағдарлай алмайды, өзіне бағдары сақталған қолының саусақтарымен айналасындағы құмырсқаларды теріп отырғанын айтады.
Жедел психотикалық бұзылыстың қай түрі сипатталған:
А) Паранойд
B) Галюциноз
+C) Делирий
D) Алкогольдік мастанудың ауыр дәрежесі
E) Маниакалды-депрессивті психоз
$$$068
Науқас 43 жаста, сонғы 3 жылда спирттік ішімдіктерді шамадан артық қабылдауда, соңғы тоқтаусыз ішуі 12 күнге созылған өздігінен 2 күн бұрын спирттік ішімдік ішуді тоқтатқан, осы уақыттан бастап мазасызданып түнде ұйықтамай, қорқынышты түстер мазалап ұйықтай алмаған, таныс емес дауыстар, айқайлаған адамдардың дауысын, атылған оқ дауысы естілген. Қабылдау кезінде қорқыныш сезімі сақталған.
Жедел психотикалық бұзылыстың қай түрі сипатталған:
А) Иллюзия
+B) Галлюциноз
C) Делирий
D) Алкогольдік мастанудың ауыр дәрежесі
E) Маниакалды-депрессивті психоз
$$$069
Моторлы (козғалу) афазия ненің зақымдануымен байланысты.
A) Мидың төбе бөлiмi (39-40 өрiс)
B) Тiласты нервi (12 жұп)
C) Вернике аймағы (22 өрiс)
+D) Брок аймағы (44 өрiс)
E) Мидың қарақұс бөлiмi
$$$070
Сырқатта VII және XII бас сүйек нервтерiнiң орталықтан зақымдану белгiлерi сол жақта, сол қолының ұшы сiресiп, сал болып қалған. Зақымдану ошағы қайда орналасқан.
+A) Мидың оң жақ бөлігінде
B) Мидың сол жақ бөлігінде
C) Ортаңғы мида
D) Мишықта
E) Сопақша мида
$$$071
Iсiк мидың қай жерінде орналасса атаксия, бұлшық ет серпiмдiлiгiнiң жойылуы, буын буынға бөле сөйлеу және нистагм пайда болады.
A) Ми бағанасында
B) Мидың маңдай бөлiгiнде
+C) Мишықта
D) Мидың қарақұс бөлiгiнде
E) Мидың самай бөлiгiнде
$$$072
Мидың артқы артерия бассейiнi зонасында болатын ишемиялық инсультқа тән:
A) Моторлы афазия, сенсорлы афазия, спастикалық гемиплегия,гемигипестезия
+B) Гемианопсия, гемиатаксия, амнестикалық афазия, ауырсыну, гемианестезия, алексия
C) Гомонимдi гемианопсия, спастикалық гемиплегия, гемигипестезия
D) Көз-қимыл нервi (көз қозғалтқыш) арқылы қозғалатын көз алмасы бұлшық еттерiнiң сал болуы
E) Бет бұлшық еттерi қимылының жойылуы, спастикалық гемиплегия
$$$073
45 жасар науқас әйел физикалық жүктемеден кейін пайда болған интенсивті бас аурумен, жүрек айнумен және қайталамалы құсумен ауруханаға түскен. Сырқаттанғанға дейін өзін дені сау сезінген.Тексерген кезде есі анық, артериальды қан қысымы -160/100 мм сын.бағ., пульс –минутына 70 рет соғады, ырғағы дұрыс. Неврологиялық статус; жарықтан қорқу, мойын бұлшық етінің ригидтілігі оң мәнді, парездер және басқа неврологиялық бұзылыстар жоқ.
1. Неврологиялық синдром ?
2. Болжамды клиникалық диагноз?
3. Қосымша зерттеулер?
A) Ортаңғы милық синдром, геморрагиялық инсульт,бас миының КТ-сы, люмбальды пункция
B) Жалпы милық синдром, геморрагиялық инсульт, допплерография, электроэнцефалография
+C) Менингеальды синдром, субарахноидальды қан құйылу, люмбальды пункция, бас миының КТ-сы
D) Бульбарлы синдром, бас ми бағанына қан құйылу, люмбальды пункция, бас миының КТ-сы
E) Псевдобульбарлы синдром, ми инфаркты, бас миының КТ-сы
$$$074
52 жасар науқаста суықтап аурудан кейін бел аймағында оң жақты балтырдың ішкі беткейіне және санның алдыңғы беткейіне берілген сыздап ауырсыну пайда болған. Обьективті: бел аймағында бұлшықет тығыздығы,бел лордозының тегістелуі,ауырсыну салдарынан алдыңғы артқы бағытттарда бел бөлімінің қозғалысының шектелуі. Мацкевич және Вассерман сиптомдары оң жақты оң нәтижелі.Оң жақты тізе рефлексі төмендеген.Оң балтырдың ішкі қырында гипоалгезия. Омыртқаның бел бөлімінің рентгенограммасында:L4-L5 дискілерінің биіктігінен төмендеуімен жүретін остеохондроз белгілері.Бел лордозының тығыздығы. 1) Диагноз қоюңыз. 2) Емін тағайындаңыз.
+А) Омыртқа остеохондрозы , екіншілік түбіршікті синдроммен жүретін, жедел оң жақты радикулопатия L3-L4. 2.Омыртқа иммобилизациясы, анальгетиктер, рефлексотерапия, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, витаминотерапия (әсіресе В тобындағы витаминдер) , физиотерапия
В) Тұмаудан кейінгі полинейропатия 2.ддезинтоксикациялық терапия,нерв-бұлшықет өткізгіштігін және нерв ұлпаларының метаболизмін жақсартатын препараттар, физиотерапия, ЕДШ және массаж
С) Созылмалы дистальды сенсорлы полинейропатия, 2. Төсектік режим, иммобилизация, анальгетиктер, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, дегидратациялық ем, витаминотерапия, физиотерапия, рефлексотерапия
Д) Гийена –Барре типтегі жедел сенсомоторлы полинейропатия, дезинтоксикациялық ем, витаминотерапия, физиотерапия
Е) Жедел мультифокальды көптік полинейропатия. 2. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, витаминотерапия (әсіресе В тобындағы витаминдер) , физиотерапия
$$$075
Дақты – папулёзді бөртпе қай ауруға тән:
A) Қызылша
B) Жел шешек
+C) Скарлатина
D) Герпестік инфекция
E) бөртпелі сүзек
$$$076
20 жастағы еразамат, ауру жедел басталған дене қызыуы 40ғ С –қа дейін көтерілген, басының ауырсынуы, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік, аяқ және бел аймағының бұлшық еттерінің ауырсынуы. Келесі күні сан, жамбас,балтырда геморрагиялық бөртпелер пайда болған. Тері жамылғылары бозғылт түсті. Мойын бұлшық еттерінің құрысуы байқалады. АҚ – 90/60мм.с.бағ. пульс 100 рет мин. Лабораторлы зерттеулері: ЖҚА: лейкоцит – 20х10 9/л лейкоцитарлы формуланың солға ығысуымен, ЭТЖ – 40 мм/сағ, тромбоциттер – 120000. Жұлын сұйықтығының зерттеуінде: бұлдыр, қысыммен шығады, Панди (+++) , нейтрофильдермен байланысты цитоз анықталды. Қандай аурулар туралы ойлануға болады?
A) Тұмау, асқынуы менингит
B) Менингококкты инфекция, менингит
+C) Менингококкты инфекция, менингит + менингококкемия
D) Менингококкты инфекция, менингококкемия
E) Екіншілік іріңді менингит
$$$077
24 жастағы әйел сүйектерінің, буындарының, бұлшық еттерінің, басының ауырсынуына, мұрнының бітелуіне, құрғақ жөтел,тамағының аздап ауырсынуына шағымданады. 10 күннен бері дене қызуының субфебрильді болуы сақталуда. Эпигастрий аймағының ауырсынуы,1-2 рет ішінің өтуі болған. Қараған кезде: склерасының қан тамырларының инъекциясы және конъюнктивиті, жұтқыншақтың артқы қабырғасының гиперемиясы, полилимфоаденопатия байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз?
+A) Аденовирусная инфекция
B) Тұмау
C) Менингит
D) Парагрипп
E) Риновирусты инфекция
$$$078
34 жастағы еркісі ауруының 2-ші күні ішінің ұстама тәрізді ауырсынуы, әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, тәулігіне 15 – ретке дейін ішінің өтуіне шағымданады. Қараған кезде: дене қызуы 38,8 ғ С. АҚ- 100/70мм с.бағ. Пульс 92 рет мин. Сигма тәрізді ішегі қатайған, пальпация кезінде ауырсынады. Үлкен дәреті аз мөлшерде, кілегей, қан аралас. Зерттеу әдісін таңдаңыз:
A) Қанды бактериологиялық зерттеу
B) Комплемент байланыстыру реакциясы
C) Полимеразды тізбектік реакциясы
D) Копрология
+E) Нәжісті бактериологиялық зерттеу
$$$079
20 жастағы еразамат, ауру жедел басталған дене қызыуы 40ғ С –қа дейін көтерілген, басының ауырсынуы, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік, аяқ және бел аймағының бұлшық еттерінің ауырсынуы. Келесі күні сан, жамбас,балтырда геморрагиялық бөртпелер пайда болған. Тері жамылғылары бозғылт түсті. Мойын бұлшық еттерінің құрысуы байқалады. АҚ – 90/60мм.с.бағ. пульс 100 рет мин. Лабораторлы зерттеулері: ЖҚА: лейкоцит – 20х10 9/л лейкоцитарлы формуланың солға ығысуымен, ЭТЖ – 40 мм/сағ, тромбоциттер – 120000. Жұлын сұйықтығының зерттеуінде: бұлдыр, қысыммен шығады, Панди (+++) , нейтрофильдермен байланысты цитоз анықталды. Менингококкты менингитте негізгі патогенетикалық терапияның компоненті болып табылады:
A) Регидратация
+B) Дегидратация
C) Гемостатикалық терапия
D) Десенсибилизация
E) Серотерапия
$$$080
жастағы еразамат тұрмыстық жағдайы төмен жұқпалы аурулар ауруханасына қалтырау, басының ауырсынуы, бөртпелердің шығуымен шағымданып келген. Клинико- эпидемиологиялық диагноз «Эпидемиялық бөртпелі сүзек» қойылды. Ең тиімді этиотропты препаратты көрсетіңіз:
A) Трихопол
B) Пенициллин
C) Фуразолидон
+D) Доксицилин
E) Стрептомицин
$$$081
Туберкулезге қарсы иммунитет түзілуі үшін қолданылады:
А) АКДС
+В) БЦЖ вакцинасы
С) Қызылшаға қарсы вакцина
D) Полиомиелитке қарсы вакцина
Е) Тұмауға қарсы вакцина
$$$082
Адам ағзасына туберкулез көбіне қандай жолмен жұғады:
А) Трансмиссивті
В) Жатыр ішілік
+С) Аэрогенді
D) Қатынас
Е) Алиментарлы
$$$083
22 жастағы медицина институтының студенті, шағымы жоқ, профилактикалық тексеру барысында кеуде сарайы мүшелерінің жалпы шолу рентгенограммасында сол өкпенің жоғарғы бөлігінде шеттері айқын емес аз интенсивті ошақты қараю анықталған. Бактерияскопияда қақырығы таза.
Сіздің алғашқы диагнозыңыз:
А) Инфильтративті уберкулез
+В) Ошақты туберкулез
С) Кавернозды туберкулез
D) Циррозды туберкулез
Е) Туберкулема
$$$084
Емханаға 16 жасар науқас қаралуға келді. Анамнезінде 8 ай бойы туберкулезге қарсы диспансерде емделген. Қақырық анализінде туберкулез микобактериясы изониазид пен рифампицин дәрілеріне тұрақты болған. Категориясын анықтаныз:
А) II
В) І
+С) IV
D) III
Е) V
$$$085
Жүктіліктің қай мерзімінде жүрек-қан тамыр жүйесіне күш түседі?
+А) 28-29 аптада
В) 12 аптаға дейін
С) 16 аптаға дейін
Д) 23-24 апта