Первый туалет новорожденного ребенка
СБОРНИК
ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ
ПРОСТЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
По ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий
МДК.01.01. Здоровый человек и его окружение
специальность 34.02.02. Сестринское дело
По ОП.01 Здоровый человек и его окружение
специальность 31.02.01. Лечебное дело
Владимир
2013 год
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ
«ВЛАДИМИРСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ОДОБРЕН
ЦМК акушерства, гинекологии и
педиатрии
Составлен в соответствии
с государственными требованиями
к минимуму содержания и уровню
подготовки выпускников
для специальностей
31.02.01. Лечебное дело
34.02.01. Сестринское дело»
Заместитель директора по УР
__________________
Т.Б. Зайчикова
Издание 3-е, дополненное
Составили: Жигалова С.А., Миловидова Т. Б., Кравченко Н.В., Арефьева С.А.
Владимир
2013 год
Оглавление
Первый туалет новорожденного ребенка................................................................................ 4
Патронаж к новорожденному и ребенку первого года жизни........................................... 5
Уход за пуповинным остатком................................................................................................... 5
Уход за пупочной ранкой............................................................................................................. 6
Утренний туалет грудного ребенка........................................................................................... 7
Подмывание...................................................................................................................................... 8
Пеленание......................................................................................................................................... 9
Антропометрия детей первого года жизни............................................................................ 10
Контрольное кормление (взвешивание)................................................................................. 11
Кормление детей первого года жизни.................................................................................... 12
Обработка бутылочек и сосок.................................................................................................. 13
Кормление через зонд................................................................................................................. 14
Гигиенические ванны.................................................................................................................. 15
Подача кислорода........................................................................................................................ 16
Отсасывание слизи из зева и носа........................................................................................... 16
Измерение температуры и ее графическая запись.............................................................. 17
Применение грелки....................................................................................................................... 18
Обработка кувеза......................................................................................................................... 19
Определение пульса.................................................................................................................... 20
Определение числа дыхательных движений........................................................................ 21
Измерение артериального давления....................................................................................... 21
Сбор мочи у детей раннего возраста...................................................................................... 22
Сбор мочи у детей раннего возраста с помощью мочеприёмника................................ 23
Взятие кала на копрограмму, яйца глистов.......................................................................... 24
Взятие кала на бакпосев............................................................................................................. 24
Взятие соскоба на энтеробиоз.................................................................................................. 25
Применение пузыря сo льдом.................................................................................................... 26
Постановка газоотводной трубки. Особенности у детей.................................................. 26
Постановка очистительной клизмы (в грудном и раннем возрасте).............................. 27
Применение согревающего компресса на ухо..................................................................... 28
Постановка горчичников ребенку первого года жизни..................................................... 29
Закапывание капель в глаза, нос, ухо.................................................................................... 30
Взятие мазков из зebа и носа на дифтерию........................................................................... 32
Мазок из носоглотки на менингококк..................................................................................... 33
Мазок из носоглотки на коклюш.............................................................................................. 34
Оральная регидратация.............................................................................................................. 35
Оказание помощи при рвоте...................................................................................................... 35
Промывание желудка.................................................................................................................. 36
Разведение антибиотиков для детей раннего возраста..................................................... 38
Оказание помощи детям с высокой температурой............................................................. 39
Местные ванны – ручная, ножная........................................................................................... 40
Проведение профилактических прививок............................................................................. 41
Приложение 1. Национальный календарь прививок......................................................... 43
Приложение 2. Ведение документации по учету иммунопрофилактики на участке 49
Приложение 3. Дородовый патронаж.................................................................................... 49
Приложение 4. Техника приготовления 5%, 10% манной каши, овощного пюре /картофельного/ 51
Приложение 5. Список препаратов для оказания неотложной помощи...................... 52
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПЕРВЫЙ ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА
I. ЦЕЛЬ: Отделение плода от матери, перевязка пуповины и профилактика инфицирования ребенка.
II. Показания: Все новорожденные дети.
III. Противопоказания: Нет.
IV. ОСНАЩЕНИЕ: Электроотсос, стерильная резиновая груша, стерильная атравматичная пипетка, стерильные ватные тампоны, кровоостанавливающие зажимы,, скобки РОГОВИНА, щипцы для наложения скобок Роговина, стерильные ножницы, весы /детские/, ростометр /детский/, измерительная лента, стерильный бинт, стерильное растительное масло. 30%раствор сульфацила натрия, раствор иодоната или 1% йод, 5%раствор перманганата калия, 96%спирт.
Подготовка ребенка: Принять ребенка при родах. Роды принимать в стерильных перчатках.
V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.
Подготовка к процедуре:
1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть стерильные перчатки.
Выполнение процедуры:
2. Произвести отсасывание слизи из зева и носа при помощи электроотсоса или резинового баллончика сразу после рождения ребёнка.
3.Отделить плод от матери, для чего наложить 3стерильных зажима на расстоянии 8, 10см и как можно ближе к половым органам женщины.
4. Пуповину между 1 и 2 зажимами обработать 95%спиртом и рассечь стерильными ножницами. Остаток пуповины тушировать йодонатом (иодом) или 5%перманганатом.
5. Произвести профилактику бленнореи /закапывание 30% сульфацила натрия в глаза, девочкам дополнительно в половую щель /.
6.Показать ребенка матери, обращая внимание на половые органы и перенести на пеленальный столик, под лучистое тепло.
7.При загрязнении кожных покровов, провести обмывание проточной водой температуры 36-370С.
8. Произвести, снятие излишков первородной смазки при помощи ватного тампона и растительного масла в индивидуальной расфасовке, обработать пуповину методом Роговина.
9. Провести антропометрию /измерение веса, роста, окружности груди и головы/, при помощи весов ростометра и измерительной ленты. Лучше пользоваться марлевым бинтом в целях стерильности, а затем отмерить по измерительной ленте.
10. На руки ребенка одеть браслеты с указанием даты, часа рождения, Ф.И.О. матери, № кровати, вес при рождении. Запеленать ребенка. Третий браслет одеть поверх одеяла.
Окончание процедуры:
11. Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
12. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
Осложнения и профилактика: инфицирование ребенка. Для профилактики - соблюдение правил выполнения манипуляции. Последующий уход. Передать ребенка медицинской сестре палаты новорожденных детей родильного.