Ырқатнама бойынша біріншілік талдау-шаблоны.

Анамнез жинау
1.	Анамнез толық және нақты	Арнайы анмнездің толықтылығы мен дұрыстылығы.	Баяндаманың жүйелілігі мен қисындылығы.	Қалып қойғандар
Физикалық зерттеулер
2.		Зерттеудің толықтылығы мен жүйелілігі	Болжам диагнозына сәйкес маңызды мәліметтердің белгіленуі	Қалып қойғандар
Болжам диагнозын негіздеу
3.	Болжам диагнозынның нақтылығы мен негізділігі белгілі (нақтыланған) мәліметтерге сүйене отырып негізделуі	Дифференциальді диагностика жоспарының дұрыстылығы	Зерттеу жоспарының толықтылығы мен негізділігі	Емдеу жоспары – негізділігі (нақты ситуация негізінде – науқастың ерекшеліктері, стационар мүмкіншіліктері)
Бақылау күнделіктері, этапты эпикриздер
4.	Науқас жағдайының динамикасының толық бақылануы	Жүргізілген емнің тиімділігінің бақылануы	Лабораторлы-инструменталды зерттеу әдістерінің мәліметтерінің баяндалуы. Оның уақытылы орындалуы.	Мамандар кеңесінің негізділігі мен уақытылы өткізілуі. Немесе маманның керек кезде шақырылмауы (немесе уақытылы шақырылмауы)
Емдік – диагностикалық үрдістің қадағалануы
Тәжірибелі дәрігердің (бөлім меңгерушісі, жоғар дәрежелі маман, доцент/профессор ) бақылауда және ем мен диагностика түзетулерінде белсенді қатысуы немесе жазбалардың болуы
Клиникалық диагнозды негіздеу
6.	Уақытымен, нақтылығы, толықтылығы, дәлділігі, дұрыстылығы (қолданыстағы классификацияға сәйкестігі)	Негізділік – керек критерийлерге негізделуі, лабораторлы және аспапты анықталуы	Ажырату диагноздың негізделуі (қажеттілік туындаса)	Қосымша патологияның көріністері
	Емі
	Нақты науқас және клиникалық ситуацияға хабарының болуы, емдеу принциптерінің дұрыстылығы мен негізділігі.	Препараттың фармакологиялық әсері,қолдану тәсілдері, мөлшері, қарсы көрсеткіштері	Емдік тағайындаулардың орындалуының бақылануы– дәлділігі, уақытылы жүргізілуі,адекваттылығы.
Шығару эпикризі
	Негізгі және қосымша диагноздың толықтығы мен нақтылығы	Лабораторлы-инструменталды зерттеулердің нәтижелерінің динамикадағы көріністері	Жүргізілген емнің нәтижелігінің бар жоғының көрінісі	Ұсыныстардың толықтығы мен дұрыстылығы
Резюме
	Мәселелердің табылуы (тізім), олардың ішіндегі-бастысы	Туындаған сұрақтар	Қандай мәліметтер жеткіліксіз

Сырқатнаманың экспертті бақылау нұсқасы

1.Анамнез жинауы:

А) нақты диагнозға байланысты сұрақтардың барлының сұралмауы,шағымдарының толық алынбауы: яғни ауру синдромының толық сипатталмауы – локализациясы, ұзақтығы, нитроглицерин эффективтілігі , аурудың айқындылығы және сипаттамасы, ауру дамуына алып келетін факторлар, иррадиациялар; ангинозды ұстамалар қай уақытта басталды және ауру басталғанынан қанша уақытта ауруханаға жеткізілді,қандай симптомдар мен синдромдар біріккен,науқас үйінде қандай препарат қабылдады және қолданған препараттың әсері (нитраттар, анальгеттер және т.б.);

Б) осы уақытқа дейін ЭКГ жүргізілдіме, ЭКГ-да ишемиялық тип бойынша өзгерістер болдыма,жүректің ишемиялық ауру бойынша «Д» есепте тұрама, осындай жағдайға байланысты шұғыл медициналық мекеме көмегіне немесе жоспарлы түрдегі көмекке жүгіндіме; диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеулер жүргізілген (қандағы липидті спектрдің анықталуы, күштемелік сынамалар, ЭХОКГ, коронарография) және олардың қорытындылары.

В) қант диабет және атеросклероз тұқым қуалаушылығынның анықталуы немесе анықталмауына қатысты сұрақтардың қойылмауы, туған туыстарының арасында ерте жастағы кенеттен пайда болған өлім туралы мәліметтер,зиянды әдеттері ,соның ішінде( темекі шексе күніне қанша қорап шегетіні.)

2. Физикальді мәліметтер :

Науқастың толық қаралмауы және оның ары қарай баяндалуы (дене бітімі,тамақтануы, атеросклероздың визуалды көріністері, перифериялық қанайналым бұзылыстарының көрінісі: бозару, цианоз, акроцианоз; өкпенің салыстырмалы перкуссия мәліметтерінің болмауы; іш қуысының перкуссиясы және пальпациясы толық консистенциясымен және бауыр өлшемдері : тығыздығы, эластикалығы, ауру сезімі, жүрек шекрасы және жүрек ұшы түрткісі,пульс туралы мәліметтердің жоқтығы); буын жағдайы сипатталмаған; бел аймағындағы ұрғылау симптомы анықталмаған, зәр шығару жүйесіне сипаттама берілмеген;ісіктердің болуы және үлкен дәретіне сипатама берілмеген.

3. Болжам диагнозды негіздеу.

Зерттеулер толық жүргізілмеген – миокард некрозының биомаркерлері анықталмаған.

4. Бақылау күндектері, этапты эпикриз

Күнделікті жазбалар бойынша науқастың жағдайының толық динамикасын бақылау қиын, физикалық активтілік деңгейіне байланысты жүргізілген ем эффективтілігі көрінбейді, лабораторлы – инструменталды зерттеу әдістерінің мәліметтерінің мардымсыздығы.

5. Емдік-диагностикалық процесстің қадағалануы.

Тәжірибелі дәрігерің уақытылы қатыспауы және маман жазбасының болмауы.

6. Клиникалық диагнозды негіздеу.

Жедел коронарлы синдромның үш тәуліктен кейін клиникалық диагноз қойылуына қарамастан (мысалы, үдемелі стенокардия немесе жедел инфаркт миокарды) негізделуде ЖКС негізделінген,бұл үлкен қате. Қосымша патология көрсетілмеген.

7. Емі

Ем жалпы қабылданған стандартқа толық сәйкес емес, басым препараттар – женериктар, антиангинальді препараттардың барлық топтарының болмауы, антиагрегантты әсермен. Тромболитиктер жоқ. Фармакологиялық әсер ету және төменмолекулярлы гепариннің қолдану тәсілін толық түсінбеуі бірен-саран анықталған. Уақытылы орындалмауы және емдік тағайындаулардың адекватты бақыланбауы.

8.Шығару эпикризі

Қосымша диагнозға талдау жоқ,жүргізілген ем эффективтілігіне бағалау жоқ, ұсыныстар қысқа.

Қорытынды:

Диагностикалық этап толық емес және уақытылы емес жүргізілген, яғни бұл жедел коронарлы синдромның ірі ошақты миокард инфарктінің трасформациясына алып келген.

Дәрігер қатесі:

ЖКС ағымы мен нәтижесі туралы білімінің жеткіліксіздігі,ЖКС диагностикасына қатысты білімсіздігі.

Шешім жолдары – ЖКС-мен науқастарды жүргізу тактикасы және диагностикалық алгоритмді үйрету.

Диагностикалық ресурстардың болмауы:

Миокард некрозының биомаркер деңгейлерін анықтау мүмкіндігінің болмауы: тропонин I немесе T, КФК, миоглобин.

Шешім жолдары: клиникалық лабораторияны үйрету, реанимация және интенсивті терапия,және де қабылдау бөлімдеріне инфаркт миокардын анықтаудағы экспресс диагностикадағы реактивтермен қамтамасыз ету.

12. ҰСЫНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕР ТІЗІМІ

Негізгі әдебиеттер:

1. Аллергология. Клинические рекомендации. Под ред. Р.М. Хаитова и Ильиной. М. ГОЭТАР-Медиа. 2008. 240 с.

2. Воробьев А.В. Руководство по гематологии в 3х томах. Том 1,2. М., Медицина, 2002

3. Гастроэнтерология и гепатология. Диагностика и лечение. Под ред. Калинина А.В.. Хазанова А.И. Руководство для врачей, М. 2007, 602 с.

4. Доказательная эндокринология. Руководство для врачей. 2-е изд.. Перевод с англ. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 640 с.

5. Ішкі аурулар, 1 том. Под ред. Калимурзиной Б. А.: 2005

6. Ішкі аурулар, 2 том. Под ред. Калимурзиной Б. А.: 2005

7. Кардиология. Национальное руководство. М.: 2007

8. Классификации заболеваний внутренних органов и методики терапевтического исследования. Под ред. В.Ю. Голофеевского, СП-б. 2006

9. Клинические рекомендации. Гастроэнтерология. Под ред.В.Т. Ивашкина. М.: 2006

10. Клинические рекомендации. Кардиология. Под ред Беленкова Ю.М., Оганова Р.Ф. М., 2007

11. Клинические рекомендации. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2007, 228 с.

12. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых. Под. ред. А.Г. Чучалина. М. 2007

13. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред.Е.Л. Насонова. М.: 2006, 2008

14. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. Под ред. А.А.Баранова. М.: 2007.

15. Клинические рекомендации. Эндокринология. Под ред. И.И. Дедова, Г.А.Мельниченко. М.: 2007

16. Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита. Руководство для врачей М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004, 720

17. Национальное руководство. Пульмонология. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 800 с.

18. Национальное руководство. Эндокринология. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 1072 с.

19. Орлов В.И. Руководство по электрокардиографии. М.: 2004.

20. Респираторная медицина в 2-х томах. Национальное руководство. Под ред. А.Г. Чучалина. ГЭОТАР-Медиа, 2007, 800, 816.

21. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Болезни органов пищеварения. Медпресс-информ: 2007

22. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. М.: Бином, 2003.

23. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Система органов дыхания. М. Бином, 2005, 464 с.

24. Романова А.Ф. Клиническая гематология, Медицина, 2006г

25. Руководство по скорой и неотложной помощи. Под ред. Баненко С..Ф., Мирошниченко А.Г., Веркина А.Л., Хубутия М.Ш. «ГЭОТАР-Медиа», 2010, 816 с

26. Руководство по клиническому обследованию больного. М.: 2007

27. Руководство по лабораторным методам диагностики. М.: 2007

28. Руководство по рациональному использованию лекарственных средств (формуляр). М.: 2007

29. Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. «ГЭОТАР-Медиа», 2008 416 с

Интернет-ресурстары:

http://www.medscape.com

http://research.nhgri.nih.gov

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/

http://www.medline.comhttp://www.medlit.com

Қосымша әдебиеттер:

1. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М., 1998

2. Батюшин М.М. Нефрология: основы доказательной медицины. Ростов н/Д, 2005. – 348 с.

3. Визель А.А. Саркоидоз: от гипотезы к практике. Казань: издательство «ФЭН», Академия наук РТ; 2004.

4. Воробьев П.А. Анемический синдром в клинической практике.- М.: Ньюдиамед, 2001г

5. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Под ред. А.Г. Чучалина. Пересмотр 2006 г. – М.: атмосфера, 2007.

6. Горбачев В.В. Клиническая кардиология. Руководство для врачей. Минск, 2007

7. Дифференциальная диагностика внутренних болезней. Учебное пособие. Под ред. В.В. Щекотова, Ростов-н/Д. 2007

8. Интерстициальные болезни легких. Н.А. Мухин. Литтерра, 2007, 432 с.

9. Клапанные пороки сердца: митральные, аортальные, сердечная недостаточность. Горбаченков А.А., Поздняков Ю.М. ГЭОТАР-Медиа, 2007,112с.

10. Клинические разборы. Внутренние болезни. Под ред. Н.А.Мухина. М.: 2005.

11. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых. Под. ред. А.Г. Чучалина. М. 2007

12. Клинические рекомендации. Остеопороз. Под ред. Л.И.Беневоленской, О.М. Лесняк. М.: 2007

13. Ковалев Ю.Н., Молочков В.А., Петрова М.С. Болезнь Рейтера. М. Гоэтар-Медиа, 2006, 224 с.

14. Козинец Г.И. Клетки крови и костного мозга. Цветной атлас. М.: 2004

15. Лапин С.В., Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика ревматических болезней. Пособие для врачей. – СПб.: Человек, 2006. – 128 с.

16. МакНелли П.Р. Секреты гастроэнтерологии. Перевод с англ. под ред. З.Г. Апросиной. М. Бином, 2005, 928 с.

17. Манджони С. Секреты клинической диагностики. Пер. с англ. под ред. А.В. Струтынского. М. Бином, 2006, 608 с.

18. Мухин Н.А. Рациональная фармакотерапия в нефрологии. М.: 2006

19. Наглядная пульмонология. Пер. с англ. В.Ю. Халатова под ред. С. И. Овчаренко. ГЭОТАР-Медиа, 2008, 112 с.

20. Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром. М. Литерра, 2004, 440 с.

21. Нефрология. Учебное пособие послевузовского образования. Под ред проф. Е.М.Шилова. М.: 2007

22. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания (compendium). А.Г. Чучалин. Литтерра, 2007, 544 с.

23. Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. Литтерра, 2008, 600 с.

24. Руксин В.В. Неотложная кардиология. СПб. «ГЭОТАР-Медиа», 2007 512 с.

25. Сигидин Я.А., Гусева Н.Г., Иванова М.М.. Диффузные болезни соединительной ткани. М., 2004

26. Сигидин Я.А., Лукина Г.В. Биологическая терапия в ревматологии. М. Практическая медицина, 2009, 302 с.

27. Стандарты по диагностике и лечению больных хронической обструктивной болезнью легких (ATS/ERS, пересмотр 2004 г.): Пер. с англ. Под ред. А.Г.Чучалина. М. : Изд-во «Атмосфера»; 2005.

28. Стерлинг. Дж.Вест. Секреты ревматологии. СП-б. 2001

29. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. М., 2006

30. Хроническая обструктивная болезнь легких. Практическое руководство для врачей. Федеральная программа. Под редакцией А.Г. Чучалина М., 2004.

31. Хронические вирусные гепатиты и цирроз печени. Под ред. А.Г. Рахманова. С-Пб, СпецЛит, 2006, 413 с.

32. Хронический вирусный гепатит // Под ред. В.В. Серова и З.Г. Апросиной. М. :Медицина, 2002, 384 с.

33. Чазов Е.И., Беленков Ю.И. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний М: 2005

34. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. Пневмонии. М.: ООО «Информ.Мед. агенство», 2006.

35. Шиллер Клиническая допплерэхокардиография. М, 2006

36. Шустов С.Б. и др. Эндокринология в таблицах и схемах. М. МИА. 2009, 656 с.

37. Эндокринные заболевания. Алгоритмы диагностики и лечения. Под ред. Г.А. Мельниченко. Литтерра, 2008, 160 с.

38. Эндокринология. Серия «Схемы лечения». Дедова И.И., Мельниченко Г.А. Литтерра, 2007, 304 с.

39. Яхонтова О.И., Рутгайзер Я.М., Валенкевич Л.Н. Хронические болезни кишечника. СПб.: 2002

ІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАР МЕН БІЛІМ ДЕҢГЕЙІН БАҒАЛАУҒА АРНАЛҒАН БАҚЫЛАУ- ӨЛШЕМДІК ҚҰРАЛДАР.

Ағымдағы бақылау:

қызмет түрлері бойынша жұмысын чек-парақпен бағалау:

1. Семинар

2. Тақырыптық талдау

3. Медициналық құжаттар ды жүргізу мен курация.

4. Кезекшілік

5. Тәжірибелік дағдылар-симуляциялық сценарийлер бойынша әр дағдыларды арнайы чек-парақ арқылы бағалау.

6. Санитарлық-ағарту жұмысы- әңгімелесу, дәріс, дөңгелек үстел, ақпараттық парақ, санбюллетень және т.б.

ПЖР – интерн жұмысының 6 түрі бойынша орташа арифметикалық бағамен және 60% модульдік бағамен қорытындылайды.

Межелік бақылау:интеграцияланған тестілеу (теориялық білімі – 20%)

мини-клиникалық емтихан (практикалық дағдылар – 20%).

ҚБ = ПЖР+ИТ+МиниКЕ

Қорытынды бақылау: тестілеу, мини-клиникалық экзамен және тәжірибелік машықтарды бағалаудан (ОҚКЭ) тұратын емтихан.

Интерн қорытынды аттестацияға жұмыс бойынша есеп бергеннен кейін жіберіледі. Есепті куратор қабылдайды. Есеп портфолио түрінде жасалынады (курацияланған науқастар, меңгерілген және жасалынған машықтар мен дағдылар тізімі, презентациялар, рефераттар, клиникалық талдаулар, клиникалық жағдайлар мен сценариилер,оқылған және өңделген әдебиеттер тізімі)

Қорытынды бақылау 3 этапта жүргізіледі:

1) Мини-клиникалық емтихан – қорытынды аттестацияға жіберілу

2) Қорытынды комплекстік тестілеу

3) Тәжірибелік машықтарды аттестациялау - арнайы чек-парақтары бойынша симуляциялық сценарийлерде көрсетілген дағдыларды

бағалау.

ІС-САПАР ТӘЖІРИБЕСІНДЕ ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАР МЕН БІЛІМ ДЕҢГЕЙІН БАҒАЛАУҒА

ІК ҚҰРАЛДАР.

Ағымдағы бақылау:

қызмет түрлері бойынша жұмысын чек-парақпен бағалау:

1. Медициналық құжаттарды жүргізу және курация

2. Кезекшілік

3. Санитарлық-ағарту жұмыстары – әңгімелесу, дәрістер, дөңгелек стол, ақпараттық парақ, санбюллететень және т.б.

4. 360° бағалау

ПЖР – интерн жұмысының 6 түрі бойынша орташа арифметикалық бағамен және 60% модульдік бағамен қорытындылайды.

Межелік бақылау:интергрирленген тестілеу (теориялық білімі – 20%)

мини-клиникалық емтихан (практикалық дағдылар – 20%).

ҚБ = ПЖР+ИТ+МиниКЕ

Бонустар:Кафедра шешімі бойынша іс-сапар тәжірибесінде дәрігерлер мен науқастардан алғыс алу, университеттің және кафедраның қоғамдық жұмыстарына белсенді қатысу, оқу үрдісіне белсенді қатысу, теориялық және практикалық білім дағдыларын экстраординарлық меңгеру - ПЖР қосымша ұпайымен бағаланады.

БАҒАЛАУ КРИТЕРИЙЛЕРІ, БАҒАЛАУ ПАРАҚТАРЫ

Интерн-терапевтердің семинар кезіндегі ұпайлык-жүйелік бағасы (ең жоғары 100 ұпай)

	№	Көрсеткіштер
үздік	орташадан жоғары	қанағаттанарлық	түзетулерді қажет етеді	қанағаттанарлықсыз
Ауызша сұрақ қою, талқылау		Базалық теориялық білімі	Программалық ақпараттарды толығымен меңгеру. Шынайы ойлау қабілетен көрсету. Өз бетімен қосымша әдебиеттерді қолдану.	Қалыпты ойлау мен программалық ақпараттарды толық қамтығанын көрсету.	Ақпараттарды қағидасыз нақты емес жауаптармен қабылдауы.	Өзінің қателіктерін түсіну және оны жөндеуге деген ынтасының болуы.	Жауап беруде үнемі қателесуі, негізгі әдебиетпен жұмыс жасамауы.
	Клиникалық ойлау қабілеті
	Ажырату диагностикасы, зерттеу тактикасын сынамалардың мәліметтігі мен дәлелдігін ескере отырып таңдауы
	Препараттардың әсер ету механизмін түсіне отырып емдеу тактикасын таңдауы
	Науқасты жүргізу тактикасы: асқынулары, болжамы, шешімі
	Топтық коммуникативтік машықтар және кәсіби қарауы	Топ мүшелерінің продуктивтілігі және байланыс тылығы
Тест		Ағымдағы /қорытынды тест тапсырмаларымен жұмыс (максималды 20 ұпай).
Қосымша материал		Қосымша материалдарды мақала/презентация таңдауы және сараптамасы	Бағалы материал
	Мақала/презентацияны баяндауы. Баяндаманың қисыны, реттілігі және сапасы	Қысқаша информативті және логикалық

Семинарды бағалау парағы

Цикл ___________________________________ Күні _____________ Топ __________

Семинар тақырыбы _______________________________________________________________

№	Критерийлер Интерннің Ф.А.Т.
	Базалық теориялық білімі
	Клиникалық ойлау қабілеті
	Ажырату диагностикасы, зерттеу тактикасын сынамалардың мәліметтігі мен дәлелдігін ескере отырып таңдауы
	Препараттардың әсер ету механизмін түсіне отырып емдеу тактикасын таңдауы
	Науқасты жүргізу тактикасы: асқынулары, болжамы, шешімі
	Топтық коммуникативтік машықтар және кәсіби қарауы
	Ағымдағы /қорытынды тест тапсырмаларымен жұмыс (максималды 20 ұпай).
	Қосымша материалдарды мақала/презентация таңдауы және сараптамасы
	Мақала/презентацияны баяндауы. Баяндаманың қисыны, реттілігі және сапасы
	Барлығы

Оқытушының қолы ______________________________________________________

Терапевт- интерндерге арналған тақырыптық талдаудың ұпайлық-қорытынды бағасы (максимальды 100 ұпай)

Науқасты БАЯНДАУ
№	Бағалау критерийлері
1.	Толықтық және нақтылық	Аурудың пайда болу нақтылығын талдау.	Негізгі мәліметтерді жинайды, жаңа мәселелерді қарастырады,жинақы.	Толық емес немесе жинақталмаған.	Нақты емес, негізгі мәселені жіберіп алады, мәліметтері анық емес.
2.	Талдау (нақтылық)	Ұйымшыл,жинақы, нақты жағдайда ауру ағымын түсініп, клиникалық көріністерін толық ажырата біледі.	Негізгі симптомды бөледі.	Мәліметтің толықсыздығы	Мәліметтің сәйкес келмеуі немесе мүлде болмауы.
3.	Жүйелілік	Қысқа уақыт ішінде клиникалық жаңа мәселелерді шешуі.	Анамнез жинау реттілігін ұстамау және ұзаққа созылуы.	Науқасқа өзін анамнез жинаудан ауытқуға мүмкіндік береді, соның әсерінен уақыты ұзарады. Науқасқа көптеген сұрақтар қояды, ол дұрыс жауаптан ауытқытады.	Жалпы ситуацияны білмейді. Сұрақтарды дұрыс қоймайды немесе анамнез жинауды ерте аяқтайды және негізгі мәселені шешпейді.
ФИЗИКАЛЫҚ ЗЕРТТЕУ
4.	Физикалық зерттеу мәліметтерің реттілігі және дұрыстылығы.	Тексеру жүргізу реттілік ережесін сақтаған,өзіне сенімді,тексеру жүргізу техникасы жаттықтырылған.	Реттілігін және тексеру жүргізуді біледі.	Реттілігін сақтамаған, сенімді емес, тексеру жүргізу ді толық білмейді,негізгі зеттеу жұргізуден бас тартады.	Физикалық тексеру жүргізу реттілігін білмейді,оның жүргізілу техникасынан хабардарсыз.
5.	Нәтижелілігі	Физикалық тексерудегі негізгі мәліметтердіжәне де нақтылығын анықтады.	Негізгі симптомдарды анықтады.	Мәліметтердің толық еместілігі	Объективті тексеру мәліметтеріне сәйкессіз мәліметтер беруі.
6.	Анықталған мәліметтерді қорытындылай білуі.	Анықталған симптомдарға байланысты зерттеу жоспарын өзгерте біледі,негіздейді, анықталуын дәлелдейді.	Анықталған симптом тән ауруларды анықтайды, бірақ дәлелдей алмайды.	Науқастан сұрастырған және физикалық зерттеу жүргізгенін мәліметтерін қолдана алмайды.	Талдау жүргізе алмайды.
НЕГІЗГІ ДИАГНОЗДЫ ДӘЛЕЛДЕУ
7.	Негізгі диагноздың дәлелденуі (аса мүмкіншілігі және сәйкестігі)	Негізгі синдромдар мен симптомдарды ажыратады, диагноз бекітілген жіктеме бойынша қойылған.	Негізгі синдромдарды ажыратады, диагноз дұрыс болжамдалған, бірақ осы синдромдарға сәйкес келетін барлық патологины анықтай алмады.	Аурудың барлық синдромдарын бірдей анықтай алмайды, диагнозды толық негіздей алмайды, сәйкес келетін патологияларды анықтай алмайды.	Аурудың негізгі синдромдарын анықтай алмайды, диагноз дәледенбеген, немесе диагноз дұрыс қойылмаған
ЗЕРТТЕУ ЖОСПАРЫ
8.	Зерттеу жоспарын құруы	Эффективтілігі:өз жиагнозын дәлелдеуде және қосымша диагноздарды жоққа шығару мақсатында ең информативті әрі қол жетімді зерттеу жоспарын таңдауы.	Негізгі анықталған патологияға байланысты зерттеу жоспарының дұрыстылығы.	Зерттеу жоспарына аз информативті және қол жетімсіз әдістерді тағайындауы	Зерттеу жоспары диагнозды жоққа шығарады.Зерттеу жоспары беткей және аз информативті.
ЕМДЕУ ЖОСПАРЫ
9.	Емдеу жоспарын тағайындауы	Негізгі ауруды, асқынуын, қосымша патологияларын,сол науқастың өзіндік ерекшелігін ескере отырып ең тиімді емдеу жоспарын құруы.	Негізгі ауруды емдеуге жоспарланған, бірақ қосымша ауруларын және асқынуларын ескермеген.	Көп прогноздауы, жоспарда қажеттіз дәрілерді қосуы,ол дәрілері нақ осы ауруда тиімсіз болып келеді.	Емдеу жоспарын дұрыс құра білмейді және осы ауруға жанама әсерлері бар дәрілерді тағайындауы.
10.	Тағайындалған дәрілердің әсер ету механизмдерін білуі.	Тағайындалған дәрілердің әр қайсысы жайды мәліметтерді жақсы біледі, олардың фармакодинамикасын, фармакокинетикасын,асқынуын және жанама әсерлері жайында толық біледі.	Негізгі топ препараттарын және әсер ету механизмдерін біледі.Тағайындалған дәрілер жайында біледі және адекватты ем тағайындайды.	Тағайындалған препараттардың фармакодинамика және фармакокинетикасы жайында толық білмейді,санаулы препараттарды білуі.	Тағайындалған препараттардың әсер ету механизмі жайында білмейді,дәрілерді дұрыс талдамайды.

Тақырыптық талдауды бағалау парағы

Цикл ___________________________________ Күні _____________ Топ __________

Семинар тақырыбы _______________________________________________________________

№	Критерийлер Интерннің Ф.А.Т.
1.	Толықтығы және дәлелдігі
2.	Нақтылығы
3.	Жүйелігі
4.	Физикалық зерттеу мәліметтерін баяндаудың реттілігі және
5.	Нәтижелігі
6.	Алынған мәліметтерді сараптай білуі
7.	Алдын-ала қойылған диагноздың негізделуі
8.	Зерттеу жоспарын құрастыруы
9.	Емдеу жоспарын тағайындауы
10.	Тағайындалған препараттардың әсер ету механизмдерімен таныстығы
	Барлығы

Оқытушының қолы __________________________________________________

Терапевт- интендердің медициналық құжаттарды жүргізудегі ұпайлық-қорытындылау бағалары (максимальды 100 ұпай)

№	Критерийлері
үздік	орташадан жоғары	қанағаттанарлық	жөндеуді талап етеді	қанағаттанарлықсыз
	Науқастың шағымдары: негізгі және қосымша	Толық, жүйелі және маңызды мәліметтерді түсінген.	Нақты және толық	Негізгі мәлімет	Толық емес немесе толық анықталмаған, кей жағдайларды жіберіп алған.	Негізгіні жіберіп алады
	Ауру тарихын сұрастыру
	Өмір тарихын сұрастыру
	Қараған сәттегі объективті статусы	Нәтижелі, жүйелі және нақтыланған	Ретті және дұрыс	Негізгі мәліметті анықтау	Науқас жағдайына Толық емес немесе аса дұрыс емес қатынасы.	Сәйкес емес мәліметтер
	Диагноз қоюы	Өте толық негізделген және жинақталған. Мәселені негізінен түсініп, науқастың ерекшелігімен байланыстырған.	Көз қарас бойынша негізгі патология дұрыс және негізделген	Негізгі диагноз   Жекелей қарастыру	Жиі клиникалық проблеманы дұрыс емес қоюы.	Бұрыс талқылау, іс-әрекеті науқасқа қауіпті болуы мүмкін.
	Зерттеу жоспары
	Негізгі және қосымша ауруларды ескере отырып емдеу жоспарын тағайындау
	Қадағалау күнделігі, этапты және шығару эпикризы	Бағалау және жоспарлаудың сараптылығы	Нақты, қысқа, ұйымдастырылған	Жаңа мәліметтер динамикасын көрсетеді.	Ретсіз,маңызды мәліметтерді жіберіп алады.	Негізгі мәліметтер жоқ немесе нақты емес мәліметтер.
	Сырқатнама жайында білуі	Мәселеге акцент, түйінді фактілерді таңдай және ситуациянытолық бақылауға алу	Нақты, фокусталған; факттарды таңдап алу түсінгендік	Формалы баяндамада барлық негізгі мәліметтерді кірістіреді.	Көп мәліметтерді жіберіп алу, көбіне нақтыланбаған немесе аса маңызды емес фактты қосады.	Жағдайды түсінбеу, көп жағдайды жіберіп алу және көп қарастыратын сұрақтар.
	Осы жағдайларға байланысты теориялық білімі	Мәселені толық түсіну, өте жақсы білім	Ажырату диагностикасын біледі. Негізгі варианттарын біледі.	Негізгісін біледі	Мәселені әр кез толық түсіне бермейді	Білімі өте нашар

Медициналық құжаттарды жүргізуді бағалау парағы

Цикл ___________________________________ Күні_____________ Тобы __________

№	Критерийлер Интерннің Ф.А.Т.
	Науқастың шағымдары: негізгі және қосымша
	Ауру тарихын сұрастыру
	Өмір тарихын сұрастыру
	Қараған сәттегі объективті статусы
	Диагноз қоюы
	Зерттеу жоспары
	Негізгі және қосымша ауруларды ескере отырып емдеу жоспарын тағайындау
	Қадағалау күнделігі, этапты және шығару эпикризы
	Сырқатнама жайында білуі
	Осы жағдайларға байланысты теориялық білімі
	Барлығы

Оқытушының қолы ___________________________________________________

Кезекшілік – қабылданған және қаралған науқастар, кезекші дәрігердің бағасы , кезекшілікті таңғы конференцияда баяндау бағасы бойынша бағаланады