АГ_Физиология и патология послеродового периода

$$$001

В акушерской стационар поступила родильница 20 лет через 1 час от момента домашних родов. Что делать:

A) Осмотреть на фильтре, если спокойно, то перевести в гинекологическое отделение

B) Госпитализировать, перевести на территорию род.,блока, осмотреть на зеркалах, осмотреть послед, ввести противостолбнячную сыворотку

A) Произвести УЗИ, осмотреть послед

B) Начать антибактериальную терапию

C) Направить в гинекологическое отделение вместе с последом

{Правильный ответ} = B

{Сложность}=2

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$002

Сразу после родов дно матки стоит:

A) на 0,5 пальца ниже пупка

B) на 1-2 пальца ниже пупка

C) на уровне пупка

D) на уровне реберной дуги

E) на 3-4 пальца ниже пупка

{Правильный ответ} = C

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$003

Первые три дня после родов лохии:

A) кровянистые

B) серозные

C) слизистые

D) кровянисто-серозные

E) серозно-слизистые

{Правильный ответ} = A

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$004

В раннем послеродовом периоде появилось обильное кровотечение из половых путей. Кровопотеря: 400 мл и продолжается. Матка дряблая, на механические и медикаментозные раздражители не отвечает. Диагноз:

A) ДВС-синдром

B) атония матки

C) гипотония матки

D) ранний послеродовый период

E) разрыв матки

{Правильный ответ} = B

{Сложность}=3

{Учебник} =Укыбасова Т.М. «Современные технологии в остановке массивных акушерских кровотечений»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$005

У многорожавшей 32 лет, после рождения последа матка плохо сокращается, произведено ручное обследование полости матки, кровопотеря достигла 900 мл. и продолжается, что делать:

A) Повторное ручное обследование полости матки.

B) Лапаротомия

C) Введение внутривенно окситоцина или энзапроста.

D) Шов по Лосицкой.

E) Наложение клеммы по Бакшееву.

{Правильный ответ} = B

{Сложность}=3

{Учебник} = Укыбасова Т.М. «Современные технологии в остановке массивных акушерских кровотечений»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$006

Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, является:

A) мастит

B) пиелонефрит

C) тромбофлебит

D) лохиометра

E) эндометрит

{Правильный ответ} = E

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$007

У родильницы с массивной кровопотерей появились подкожные гематомы. О какой патологии идет речь:

A) Аллергический дерматит

B) Сепсис

C) ДВС-синдром

D) постинфекционные инфильтраты

E) Болезнь Верльгофа

Правильный ответ} = C

{Сложность}=3

{Учебник} = Укыбасова Т.М. «Современные технологии в остановке массивных акушерских кровотечений»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$008

У роженицы после рождения плода сразу появилось кровотечение из родовых путей. Тактика врача:

A) вводить сокращающие, осмотреть родовые пути

B) осмотреть родовые пути

C) ручное отделение последа

D) шов по Лосицкой

E) наружный массаж матки

Правильный ответ} = C

{Сложность}=2

{Учебник} = Укыбасова Т.М. «Современные технологии в остановке массивных акушерских кровотечений»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$009

Какие факторы имеют наибольшее значение в этиологии кровотечений в раннем послеоперационном периоде:

A) атония матки

B) ДВС синдром

C) при погрешности наложения швов на разрез

D) грубые манипуляции с маткой после операции (массаж)

E) чрезмерное введение сокращающих

Правильный ответ} = A

{Сложность}=3

{Учебник} = Укыбасова Т.М. «Современные технологии в остановке массивных акушерских кровотечений»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$010

Врачами скорой помощи была осмотрена женщина на 5 сутки после родов. Жалобы на боли внизу живота, постоянного характера, повышение температуры до 39С, озноб. При осмотре матка на 3 п/п ниже пупка, мягковатой консистенции, болезненная при пальпации, неприятный запах лохии. Какими симптомами характеризуется послеродовой эндометрит:

+ Гипертермия, лохии с неприятным запахом

- Осложненное течение родов

- размягченность матки

- матка плотная

- выделения из половых путей отсутствуют

{Правильный ответ} = A

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$011

При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме:

А) нарушения задней спайки

В) повреждения стенок влагалища

С) повреждения мышц промежности

D) повреждения наружного сфинктера прямой кишки

E) повреждения наружного сфинктера прямой кишки, повреждения кожи промежности

{Правильный ответ} = E

{Сложность}=2

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$012

Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде:

А) отсутствие раневого отделяемого

В) отсутствие инфильтрата по линии

С) нормальная температура тела

D) нормальная температура тела, отсутствие инфильтрата по линии, отсутствие раневого отделяемого

E) наличие условий

{Правильный ответ} = D

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$013

Показания к ручному обследованию полости матки:

A) Дефект последа

B) Слабость родовой деятельности

C) Гестоз

D) Задержка части оболочек

E) Безводный период более 12 часов

Правильный ответ} = A

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$014

Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной отслойки плаценты выявлены петехиальные высыпания на серозной оболочке матки. Как называется это осложнение:

A) Матка Кювелера

B) Триада Цангемейстера

C) Признак Пискачека

D) Признак Гегара

E) Гиперкоагуляция

Правильный ответ} = A

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$015

Высота стояния дна матки на 5-е сутки после родов (перед выпиской):

A) на середине расстояния между пупком и лоном

B) на 2 пальца ниже пупка

C) на 3 пальца выше лона

D) на уровне верхнего края лона

E) на уровне пупка

Правильный ответ} = C

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$016

Послеоперационное наблюдение за пациентами с пузырным заносом: включает все перечисленное, кроме:

A) определение уровня ХГ

B) обследование органов малого таза

C) контрацепции

D) R-графии грудной клетки

E) Химиотерапии

Правильный ответ} = C

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$017

Эндометрий после родов полностью восстанавливается:

A) через 2 недели

B) к 3-му месяцу

C) через 3-4 недели

D) через 10 дней

E) через 6-8 недель

Правильный ответ} = E

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$018

Основной признак септического шока:

A) высокая температура тела

B) в течение нескольких суток повторяющиеся ознобы

C) падение АД без предшествующей кровопотери на фоне послеродового септического заболевания

D) послеродовой психоз

E) выраженная интоксикация, гнойные лохии

Правильный ответ} = C

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$019

В каком случае в послеродовом периоде нарушение инволюции матки наиболее выражена:

A) после родов, осложнившихся слабостью родовой деятельности

B) после родов двойней

C) после преждевременных родов

D) после кесарева сечения

E) в случае ручного обследования полости матки после родов

Правильный ответ} = B

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$020

Совместное содержание матери и ребенка в послеродовом отделении способствует всему кроме:

A) сокращению койки-дня

B) становлению лактации

C) формированию психоэмоциональной связи матери и ребенка

D) снижению частоты маститов

E) снижению частоты гнойно-септических заболеваний

Правильный ответ} = A

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$021

У больной после кесарева сечения на 2 сутки появились признаки пареза кишечника. Тактика врача:

A) борьба с парезом консервативно до конца

B) сменить антибиотик на более сильный

C) борьба с парезом кишечника до 6-12 часов, при отсутствии эффекта лапаротомия

D) кольпотомия, дренирование полости малого таза

E) релапаротомия сразу же

Правильный ответ} = C

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$022

Какова тактика врача при вывороте послеродовой матки:

A) дать наркоз и вправить матку

B) произвести надвлагалищную ампутацию матки

C) попытаться вправить матку под местной анестезией

D) назначить спазмалитики

E) произвести экстирпацию матки

Правильный ответ} = A

{Сложность}=2

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$023

Какая тактика при двойне после рождения первого плода:

A) определить положение и предлежащую часть второго плода, произвести амниотомию через 10 мин и роды вести в зависимости от положения плода

B) дождаться начала потуг

C) начать родостимуляцию окситоцином через 10мин после рождения 1 плода

D) в/м ввести 2,0 окситоцина сразу после рождения 1 плода

E) произвести акушерский поворот

Правильный ответ} = A

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$024

При разрыве промежности III степени необходимо наложить швы в первую очередь:

A) на верхний угол разрыва влагалища

B) на мыщцы промежности

C) на кожу промежности

D) стенку прямой кишки и сфинктера

E) не имеет значение, где в первую очередь начать накладывать швы.

Правильный ответ} = D

{Сложность}=2

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$025

При разрыве шейки матки III степени, необходимым принципом является:

A) соблюдение асептики, антисептики

B) глубокое обезболивание

C) ручное обследование полости матки

D) наложение первого шва выше места разрыва

E) ректальное исследование.

Правильный ответ} = C

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$026

Как часто проводится обработка палат в послеродовом отделении:

A) сразу после выписки родильниц.

B) 2 раза в неделю

C) через день после выписки родильниц

D) через 3 дня после выписки родильниц

E) 1 раз в неделю

Правильный ответ} = A

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$027

Типичной операцией при совершившимся разрыве матки является

A) кесарево сечение

B) ампутация матки

C) экстирпация матки

D) зашивание разрыва

E) зашивание разрыва и дренирование брюшной полости.

Правильный ответ} = C

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$028

Три ведущих симптома анаэробного сепсиса:

A) пожелтение кожных покровов, олиго-анурия, моча цвета мясных помоев

B) повышение температуры тела, лейкоцитоз, повышение СОЭ

C) боль в прямой кишке, метеоризм, тіндердің ыдырауы.

D) АД снижается, тахикардия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево

E) АД снижается, тахикардия, повышение показателей билирубина

Правильный ответ} = B

{Сложность}=2

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$029

Роды двойней. После рождения I плода, началось кровотечение, II плод находится в продольном положении, предлежат стопки. Какой диагноз и что делать:

A) гипотония матки, подключить в/венно капельно окситоцин

B) преждевременная отслойка плаценты II плода, произвести амниотомию и под наркозом извлечь плод за ножки

C) преждевременная отслойка плаценты II плода, срочно произвести кесарево сечение

D) разрыв родовых путей, после рождения II плода и плаценты срочно осмотреть родовые пути и наложить швы

E) возможно нарушение состояния гемостаза, срочно вызвать лаборанта и определить свертываемость крови

Правильный ответ} = B

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$030

Первое прикладывание к груди здоровых новорожденных проводят обычно:

A) сразу после рождения

B) через 6 часов после рождения

C) через 8 часов после рождения

D) через 12 часов после рождения

E) через сутки после рождения.

Правильный ответ} = A

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$031

Секреция молока регулируется:

A) корой головного мозга

B) гипоталамо-гипофизарной системы

C) яичниками

D) молочными железами

E) органами мишени

Правильный ответ} = B

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$032

Основными гормонами, ответственными за установление и поддержание лактации является:

A) окситоцин

B) пролактин

C) эстрогены

D) эстрогены и прогестерон

E) пролактин и окситоцин.

Правильный ответ} = E

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$033

При осмотре плаценты, отмечается разрыв оболочек по краю, о какой патологии следует думать:

A) плевистое приклепление плаценты

B) ПОНРП

C) предлежание плаценты

D) низкая плацентация

E) краевое предлежание.

Правильный ответ} = D

{Сложность}=2

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$034

Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена:

А) золотистым стафилококком

В) грамотрицательной флорой

С) анаэробами

D) аэробами

Е) ассоциации микроорганизмов

Правильный ответ} = E

{Сложность}=1

{Учебник} ={Учебник} = Айламазян Э. К. « Неотложная помощь в акушерской практике»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$035

Условиями для возникновения послеоперационного перитонита

являются все перечисленные, кроме:

А) недостаточности швов

В) инфицирования брюшной полости во время операции

С) некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)

D) недостаточно тщательного гемостаза

Е) продолжительности операции до 3 часов

Правильный ответ} = D

{Сложность}=2

{Учебник} ={Учебник} = Айламазян Э. К. « Неотложная помощь в акушерской практике»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$036

Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит всех факторов, кроме:

А) от степени микробной обсемененности матки

В) от реактивности организма

С) от вирулентности бактериальной флоры

D) от тяжести процесса

Е) от инволюции матки

Правильный ответ} = E

{Сложность}=1

{Учебник} = {Учебник} = Айламазян Э. К. « Неотложная помощь в акушерской практике»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$037

Наиболее частый путь распространения инфекции при возникновении лактационного мастита:

А) лимфогенный

В) гематогенный

С) галактогенный

D) контактный

Е) восходящий

Правильный ответ} = A

{Сложность}=2

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$038

Экстирпация матки при послеродовых гнойно- септических заболеваниях показано во всех случаях, кроме:

А) Перитоните после кесарева сечения,

В) При инфекционно- токсическом шоке,

С) Сепсисе с почечно- печеночной недостаточностью,

D) При неэффективности консервативного лечения,

Е) Скопление организовавшихся сгустков крови в полости матки.

Правильный ответ} = C

{Сложность}=3

{Учебник} = Савельева Г.М. « Акушерство».

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$039

Наиболее ранним осложнением септического шока является:

А) Острая почечная недостаточность,

В) ДВС синдром,

С) Гипо- атония матки,

D) Отек головного мозга,

Е) Острая печеночная недостаточность

Правильный ответ} = A

{Сложность}=1

{Учебник} ={Учебник} = Айламазян Э. К. « Неотложная помощь в акушерской практике»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$040

Что такое субинволюция матки:

A) это отставание матки в обратном развитии в послеродовом периоде

B) это физиологическое обратное развитие матки после родов

C) это увеличение мышечной массы матки по мере увеличения срока беременности

D) это развития локализованных гнойно-септических заболеваний (эндометрит, метрит) в раннем послеродовом периоде

E) это несоответствие матки возрасту

Правильный ответ} = A

{Сложность}=1

{Учебник} ={Учебник} = Айламазян Э. К. « Неотложная помощь в акушерской практике»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$041

Дифференциальная диагностика лохиометры от эндометрита в послеродовом периоде:

А) субинволюция матки

B) кровянистые выделения

C) наличие повышения температуры тела

D) гнойные выделения

E) отсутствие ознобов и гипертермии

Правильный ответ} = E

{Сложность}=1

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO

$$$042

Патогенез развития наиболее раннего перитонита после кесарева сечения:

A) длительный безводный период и эндометрит послеоперационного периода.

B) проникновение околоплодных вод в брюшную полость

C) парез кишечника.

D) инфицирование брюшной полости при излитии септического содержимого матки

E) несостоятельность швов на матке

Правильный ответ} = D

{Сложность}=2

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$043

Септический шок - это:

A) состояние, характеризующееся нарушением системы кровообращения, обеспечивающей адекватную перфузию жизненно важных органов

B) поступление амниотической жидкости в сосуды легких, вызывая аллергическую реакцию

C) микробиологическое событие, основанное на системном воспалительном ответе организма на поступление микроорганизмов или их токсинов, с развитием полиорганной недостаточности

D) острая дыхательная недостаточность, вследствие различных повреждений легких, приводящих в отеку их и гипоксемии

E) синдром, вызванный внезапным нарушением основных гомеостатических функций почек

Правильный ответ} = C

{Сложность}=3

{Учебник} =«Практическое руководство по оказанию неотложной помощи в акушерстве и гинекологии» под редакцией М.Н.Мамедалиевой

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$044

Для первой фазы синдрома ДВС не характерно:

A) укорочение времени свертывания (менее 5 мин по Ли-Уайту, менее 2 мин – по Сухареву)

B) снижение антитромбина III

C) повышение агрегации тромбоцитов

D) появление «обломков» эритроцитов в мазке крови

E) в тромбоэластограмме гиперкоагуляция

Правильный ответ} = B

{Сложность}=3

{Учебник} =«Практическое руководство по оказанию неотложной помощи в акушерстве и гинекологии» под редакцией М.Н.Мамедалиевой

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$045

В чем механизм разрыва матки по теории Бандля:

А) морфологические изменения стенки матки

B) механическое препятствие на пути продвижения головки плода

C) накопление токсических соединений, повреждающих ткани – «биохимическая травма матки»

D) рубец на матке после предшевствующего кесарева сечения

E) неполноценность миометрия вследствие инфантилизма

Правильный ответ} = B

{Сложность}=2

{Учебник} = Савельева Г.М. « Акушерство».

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

$$$046

Стартовая или нагрузочная доза магния сульфата при преэклампсии тяжелой степени:

А) 1 г сухого вещества.

B) 2 г сухого вещества.

C) 3 г сухого вещества.

D) 4 г сухого вещества.

E) 5 г сухого вещества.

Правильный ответ} = D

{Сложность}=3

{Учебник} =«Практическое руководство по оказанию неотложной помощи в акушерстве и гинекологии» под редакцией М.Н.Мамедалиевой

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$047

Физиологическая остановка кровотечения с плацентарной площадки обусловлена:

А) внутривенным введением сокращающих средств

B) сокращение миометрия после быстрого опорожнения и уменьшения объема матки - миотампонада

C) ускоренным тромбообразованием на плацентарной площадке - тромботампонада

D) особенностью строения спиралевидных артерий плацентарной площадки

E) миотампонадой, тромботампонадой и вазотампонадой

Правильный ответ} = E

{Сложность}=3

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA

$$$048

В чем заключается стратегия риска в акушерстве и перинатологии:

A) в снижении уровня медицинских абортов среди женщин фертильного возраста

B) в выделении групп женщин, у которых беременность и роды могут осложниться нарушением жизнидеятельности плода, акушерской или экстрагенитальной патологией

C) в послеродовом наблюдении родильниц участковым акушером-гинекологом

D) в повышении рождаемости

E) в повышении частоты ранней диагностики беременности

Правильный ответ} = B

{Сложность}=2

{Учебник} =Айламазян Э.К. «Акушерство»

{Курс = 7

{Семестр} =14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM

Наши рекомендации