Пән: «балалар аурулары», балалар жұқпалы аурулар 2162*3 2 страница

Болжам ауруды қандай аурулармен ажыратпалы диагностика жүргізеді:

* қызылшамен

*иерсиниозбен

*эшерихиозбен

*сібір жарасымен

*+ жай ұшық жұқпасымен

#1596

*! Бала А., 8 жасар. Ауруханаға аурудың 2-ші күні шағымдарымен түсті: денеде бөртпелердің пайда болуы, дене қызуының 38,5^оС-қа дейін жоғарылауы. Қарағанда: дене қызуы 38,0^оС. Бет, кеуде, іш, арқа, аяқ-қолдардың тері қабаттарында, бастың шашты бөлімінде көп дақ-папула, көпіршік түрінде бөртпелер. Ауыз-жұтқыншақта: айқын гиперемия, таңдай кілегей қабатында везикулалар және афт элементтері.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

* Жәншау

* + Желшешек

* Иерсиниоз

* Қызамық

* Қызылша

#1597

!* Витя 2 жаста, ауруханаға ауруының 2-ші күні түсті. Дене қызуы 38,0°, аздап жөтеледі, мұрнынан су ағады, айқын емес улану белгілері бар. Денесінде, бетінде, аяқ-қолдарында өзгермеген тері фонында ұсақ дақты папулезды бөртпелер бар, бөртпе әсіресе айқынырақ аяқ қолдың жазылатын беттерінде орналасқан, шүйде лимфа түйіндері ұлғайған. Тамағы аздап қызарған.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

*+ қызамық

* қызылша

* жәншау

* иерсиниоз

* желшешек

#1598

*! Жаңа туылған нәрестеде туа пайда болған ақаулар анықталды: туа пайда болған жүрек ақауы және көздің көрмеуі. Анамнез жинау барысынды анықталды, баланың анасы жүктілік кезінде гинекологта есепте болмаған, жүктіліктің 18 аптасында өзгермеген тері фонында ұсақ дақты папулезды бөртпелермен, әсіресе ол бөртпелердің айқынырақ аяқ қолдың жазылатын беттерінде орналасуымен өткен ЖРВИ мен ауырған. Үй жағдайында емделген.

Қандай аурумен баланың анасы жүктілік кезінде мүмкін ауырды

* иерсиниоз

* қызылша

* жәншау

*+ қызамық

* желшешек

#1599

*! Витя 2 жаста, ауруханаға ауруының 2-ші күні түсті. Дене қызуы 38,0°, аздап жөтеледі, мұрнынан су ағады, айқын емес улану белгілері бар. Денесінде, бетінде, аяқ-қолдарында өзгермеген тері фонында ұсақ дақты папулезды бөртпелер бар, бөртпе әсіресе айқынырақ аяқ қолдың жазылатын беттерінде орналасқан, шүйде лимфа түйіндері ұлғайған. Тамағы аздап қызарған.

Осы ауруды шақырған қоздырғыш

* Morbilli virus

* Varicella Zoster

*Epstein-Barr virus

*+ Rubella virus

* Yersinia enterocolitica

#1600

*! Ауруханаға 9 жасар бала түсті. Шағымдары тырыспа, дене қызуы 39^оС, құсу. Анамнезінен белгілі бала 7 күн алдын өзгермеген тері фонында ұсақ дақты папулезды бөртпелермен, әсіресе ол бөртпелердің айқынырақ аяқ қолдың жазылатын беттерінде орналасуымен өткен ЖРВИ мен ауырған. Дене қызуы 38,0°С, аздап жөтелген, мұрнынан су аққан, айқын емес улану белгілері анықталған. Шүйде лимфа түйіндері ұлғайған.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

* Менингококкты инфекция, менингоэнцефалит

*+ Кызамық, энцефалитке асқынған

* Скарлатина, токсикалық түрі

* Қызылша, энцефалитке асқынған

* Желшешек, энцефалитке асқынған

#1601

*! 6 жастағы бала. Індеттану мәліметтерінен: үйінде үй жануарларын ұстайды. Шешесінің айтуынша бала 10 күн бұрын ауырған, қызуы 37,8⁰С деңгейінде болып, әлсіздік, бас ауру, тәбеті төмендеген. Динамикада дене қызуы 38,7⁰С дейін көтеріліп, қалтырап, ол қатты терлеумен алмасып, бұлшық еттері мен аяғының буындарының ауыруы пайда болған. Қарау кезінде: қатты терлегіштік байқалады. Мойын және шап лимфа түйндері ұлғайған. Тізе және тобық буындары ауырады. Гепатоспленомегалия. ЖҚА: гипохромды анемия, лейкопения, лимфоцитоз, тромбоцитопения, ЭТЖ жоғарылаған.

Бұл науқаста төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

*+ сарып

* листериоз

* иерсиниоз

* псевдотуберкулез

* энтеровирусті инфекция

#1602

Төменде көрсетілген қоздырғыштардың қайсысы бұл дерттің ең басты себебі болуы ықтимал?

* Listeria monocytogenes

* Legionella pneumophila

* Iersinia enterocolitica

*Iersinia pestis

*+ Brucella melitensis

#1603

*! 7 жасар бала. Індеттану мәліметтерінен: үйінде үй жануарлары мен құстар ұстайды. Шешесінің айтуынша бала 5 күн бойы ауырады. Дене қызуының 39,0⁰С дейін көтеріліп, қалтырап, басы ауырып, бұлшық ет пен буынның, іштің ауыруымен және жұтынғанда тамағының ауырып, лоқсумен, құсумен және сары-жасыл түсті, кілегейлі сұйық нәжіспен жүрген. Ауруының 3-ші күні денесінде бөртпе пайда болған. Қарау кезінде: денесінің терісінде ұсақ нүктелі және майдадақты бөртпелер байқалса, тізе мен тобық буынының маңайында дақты-бүртікті бөртпелер көрінеді. Ауыз-жұтқыншақта: іріңді баспа. Полилимфоаденопатия. Тілі жабындымен жабылған. Іші басқанда ауырады, әсіресе төменгі оң жағы. Гепатоспленомегалия.

Бұл науқаста төменде көрсетілген алғашқы диагноздердің қайсысы болуы ықтимал?

* аденовирусті инфекция

* листериоз

*+иерсиниоз

* псевдотуберкулез

* энтеровирусті инфекция

#1604

*! Бала 20 күндік. Әлсіз, емшектен бас тартады, еріннің цианозы байқалады, субфебрилитет, тахикардия, жүрек шекараларының кеңеюі, жүрек ұшында анық систоликалық шу, гепатоспленомегалия. Бұл жүктілік 3 - дәрежелі анемияның фонында өтті. Анасы ауыл тұрғыны, өзінің шаруашылығы бар, жүктілік кезінде ұзақ қызбамен жүрген баспамен ауырған.

Сәйкес келетін алдын - ала болжам диагнозы:

* құрсақішілік сифилис

* + құрсақішілік листериоз

* құрсақішілік тұмау

* құрсақішілік хламидиоз

* құрсақішілік герпес

#1605

*! Әйел 24 жаста, 34 апталық, мерзімінен бұрын босанған, бала ауыр жағдайда, Апгар шкаласы бойынша 5 баллдан төмен, ерін және аяқ - қолдардың цианозы байқалады. Тахикардия, баяу тамыр соғысы. АҚ төмен, петехиальды бөртпе, ауыз қуысының шырышты қабатында гранулематозды элементтер. Анасының анамнезінен белгілі: жүктіліктің 3-ші триместрінде 2 апта бойы қызуы түспеген баспамен ауырған.

Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы ықтимал?

* Аденовирусты инфекция

* +Құрсақішілік листериоз

* Иерсиниоз

* ЖРВИ +аллергиялық бөртпе

* Энтеровирусты инфекция

#1606

*! 2 күндік бала. Анасы жүктілік кезінде 7 күн бойы дене қызуы 38 ^оС сақталып тұрған, тұмау тәрізді аурумен ауырған. Баланы қарап тексергенде, жағдайы ауыр, дене қызуы 39 ^оС, айқын ентігу, цианоз, құсу, мазасыз, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілі, Кернинг және Брудзинский симптомдары оң. Сонымен қатар, денеде, аяқ - қолдарында майда папулезді бөртпе және ауыз қуысының шырышты қабатында - гранулемалар.

Бұл ауру қандай қоздырғышпен шақырылған?

*+ Listeria monosytogenes

* Y. enterocolitica

* P. mordillavirus

* Herpes zoster

* Ch. Pneumoni

#1607

*! 8 күндікбала, шалатуылған II дәрежелі, қызбамен, ауыржағдайдаауруханағатүсті. Терідежәнешырыштықабаттапетихиальдыжәнемайдатүйіндігранулематәріздібөртпелербар. Жүректондарыбәсең, ритмдұрыс. Бауыр 5,0х5,0 см, тығызконсистенциалы, көкбауыр 3,0хЗ,0см. Зәрдіңтүсіқанық, нәжісітүссізденген.

Билирубин 159мкмоль , тікелейбилирубин 70ммоль, АЛТЗ,8 мкмоль, АСТ 5,6мкмоль. Анасыжүктіліккезіндеұзақбаспаменжүретінбаспаменауырған, қараптексерілмеген. Қандайболжамдиагнозсәйкескеледі?

* Герпестікгепатит

* Вирустыгепатит

* + Құрсақішіліклистериоздыгепатит

* цитомегаловирусты гепатит

* энтеровирусты этиологиялы гепатит

#1608

*! Анасының анамнезінде бедеулік, кольпит. Нәресте 7 күндік. Қарау кезінде: айқын ентікпе, цианоз, гепатоспленомегалия, беттің ісінуі, аяқ-қолдарының бозғылттануы, «мәрмәр» тері, полиадения. Анасы жүктілік кезінде ұзақ қызбалы қызбамен баспамен ауырған.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

* Хламидиялық пневмония

* Токсоплазмоз

* ЦМВИ

* +Листериоз

* Тұмау

#1609

*! Нәрестеге 4 күн. Шала туылған, салмағы-1900гр. Жалпы жағдайы ауыр, ентікпе, мұрын-ерін цианозы, менингеальды симптомдары оң, теріде майда папулезді, геморрагиялық бөртпе. Мұрын, бадамша кілегейлерінде – гранулемалар. Гемограммада: лейкоцитоз, нейтрофиллез. Ликворограммада: нейтрофильды плеоцитоз. Анасында 2 жүктілік түсікпен аяқталды.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

*+ туа біткен листериоз, септико-гранулематозды түрі

* туа біткен ЦМВИ

* туа біткен токсоплазмоз

* туа біткен мерез

* туа біткен хламидиоз

#1610

*! Баланың анасы жүктілік кезінде тұмау тәрізді аурумен ауырған. Дене қызуы 38^оС – 2 күн. Қарау кезінде: жалпы жағдайы ауыр, Т – 39,0^оС, айқын ентікпе, цианоз, құсу, мазасыздану, шүйде бұлшық еттерінің ригидтіліг, Керниг, Брудзинский белшілері оң. Тері қабатында майда папулезді, геморрагиялық бөртпе, Ауыз-жұтқыншақта – гранулемалар.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

* +туа біткен листериоз

* туа біткен ЦМВИ

* туа біткен токсоплазмоз

* туа біткен хламидиоз

* туа біткен микоплазмоз

# 1611

*! Бала 2-ші жүктіліктен, 2 туыттан. Бұл жүктілік түсік тастау қауіппен өтті. Жүктілік кезінде этиологиясы белгісіз бөртпесі болған науқаспен қатынаста болған. Туылған кезде балада келесі симптомдар айқындалған: систолық шу, катаракта, кереңдік.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

* +туа біткен қызамық

* туа біткен ЦМВИ

* туа біткен токсоплазмоз

* туа біткен хламидиоз

* туа біткен микоплазмоз

#1612

*!Анасы жүктіліктің 2,5 айлық кезінде ауыр дене қызуы 39°С, бөртпемен, аздаған катаральды белгілермен «ЖРВИ» ауырған. Қарау кезінде бала З айлық, бозғылт, қатты дыбыстарға әсер бермейді, заттарды көрмейді. Жүрек тондары тұйықталған, систоло-диастолық шу. Жүрек шекаралары кеңейген. Бауыры 2,0х2.ОхЗ,0см.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

*+ туа біткен қызамық

* туа біткен кереңдік

* туа біткен гидроцефалия

* туа біткен мерез

* туа біткен хламидиоз

#1613

*! Жүкті әйел қарау кезінде: ұрықтың УДЗ анофтальмия және жүрекше аралық қабырғасының ақауы. Анамнезінен жүкті мерзімін білмейді. Қанның ИФА зерттеуінде anti-rubella-IgM анықталды.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз

*+ туа біткен қызамық

* туа біткен токсоплазмоз

* туа біткен анофтальмия

* туа біткен мерез

* туа біткен хламидиоз

#1614

*! Дәрігердің қабылдауында 2 айлық бала. Бала 4-ші жүктіліктен. Алдыңғы жүктіліктері өздігінен түсіктермен аяқталған. Осы жүктілікте түсікке қауіппен өтті. Анасында жүктілік кезінде қанында, зәрінде,сілекейінде ДНК CMV табылды. Мезгілінен бұрын туылған (37-38аптада). Туғандағы дене салмағы 2650 г. Балада тексерген кезде гидроцефалия, гепатоспленомегалия анықталды.

Қандай диагноз сәйкес келеді:

* құрсақ ішілік листериоз

* құрсақ ішілік токсоплазмоз

*+ құрсақ ішілік цитомегаловирусты инфекция

* құрсақ ішілік стафилкокты инфекция

* туа біткен қызамық

#1615

*! Қабылдау бөлімшесіне 1,5 айлық бала әкелінген. Шағымдары:дене қызуының көтерілуі, құсу, салмағының қосуының бұзылуы, тырысу, ішінің өтуі.Қарағанда: дене қызуы 38,3 C, микроцефалия, сарғаю, гепатоспленомегалия.

Қандай қоздырғыш аурудың ең алдымен себебі болып табылады ?

* респираторлы-синцитиальды вирус

* аденовирус

*+ цитомегаловирус

* риновирус

* короновирус

#1616

*! Бала 4 айлық.ПЭП, тырыспа синдромымен невропатологтың бақылауында. Анамнезінде: сарғаю синдромы ұзақ, жиі ЖРВИ.Қарағанда:гепатомегалия, мойын лимфа түйіндері ұлғайған.Анасында жүктілік кезінде aCMVIgM анықталды.

Қандай лабораториялық зерттеулер диагнозды нақтылауға көмектеседі?

* қанда anti – HAV IgM табылуы.

* + қанда, зәрде ДНК ЦМВ табылуы

* Гофф-Бауэр реакциясының оң болуы

* гепатоцитте ДНК HBV табылуы

* Томчик реакциясыныңоң болуы

#1617

*! Жаңа туылған балада: Фалло тетрадасы, катаракта, сарғаю, барлық денесінде петехиальды бөртпе.

Аталған лабораториялық зерттеулердің қайсысы диагнозды нақтылауға көмектеседі?

* қанды биохимиялық зерттеу

* ликворды бактериологиялық себу.

* + қанның ИФА - антидене класса IgM

* мұрын жұтқыншақ шырышын бактериологиялық себу

* қанды бактериологиялық себу

# 1618

*! 5 жасар балада қарау кезінде: дене қызуы-38,5^оС, терісінде көп майда нүктелі табиғи қатпарларда шоғырланған бөртпе, ауыз-жұтқыншағында: іріңді баспа, «бүлдірген тәрізді» тіл.

Сәйкес келетін алдын - ала болжам диагнозы:

* қызылша

* қызамық

* листериоз

*+жәншау

*желшешек

#1619

Қандай қоздырғыш аурудың ең алдымен себебі болып табылады ?

* риккетсиялар

* хламидиялар

* +стрептококк

* энтеровирус

* стафилококк

#1620

*! Ер бала Д., 9 жасар. Кеше саяжайда жұмыс атқару барысында аяғын жарақаттап алған. Жарақат айналасында – эритематозды фонда майда нүктелі қою бөртпе, бетке, денесіне таралған. Ауыз-жұтқыншақта - таза.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз:

* жарақаттық тілмелі қабыну

*+жәншау, экстрабуккальды түрі

* жарақаттық сіреспе

* жедел иерсиниоз

* жарақаттанудан кейінгі гангрена

#1621

*! 5-жасар балада дене қызуының 40^оС-қа көтерлуі, көп реттік құсу, бас ауру, аурудың басталуынан 10 сағаттан кейін денесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе пайда болды.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз:

*+менингококкты инфекция

* стрептококкты инфекция

* геморрагиялық васкулит

* тромбоцитопениялық пурпура

* иерсиниозды инфекция

#1622

*! 5-жасар балададене қызуының 40^оС-қа көтерлуі, көп реттік құсу, бас ауру, аурудың басталуынан 10 сағаттан кейінденесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе пайда болды.

Қандай қоздырғыш аурудың ең алдымен себебі болып табылады ?

* энтеровирус

* стрептококк

*+ менингококк

* стафилококк

* гемофильды таяқша

#1623

*! 5-жасар балададене қызуының 40^оС-қа көтерлуі, көп реттік құсу, бас ауру, аурудың басталуынан 10 сағаттан кейінденесінде, басымырақ жамбас, сан, балтыр аймақтарында жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе пайда болды.

Аталған зерттеу әдістерден қайсысы бірінші кезекте жүргізілуі қажет?

* Стернальды пункция

*+ Жұлын ми пункция

* Комплемент байланстырушы реакциясы

* Қанның биохимиялық анализі + нәжісті бак. зерттеу

* Іш қуысының мүшелерінің УДЗ

#1624

*! Емханаға 10 айлық қыз баланың ата-анасы 12 сағат бойы жоғары қызба, баланың қатты мазасыздану, 3-реттік құсу, басымырақ жамбас пен аяқтарда бөртпелер пайда болу шағымдарымен қаралды.

Осы жағдайдағы ең тән экзантема:

*дақты-папулезды

*майда нүктелі

*петехиальды

*+геморрагиялық

*везикулезды

#1625

*! Шетінеген нәресте баланын миің патанатомиялық зерттеумен тексергенде, жүйке жасушасында «жапалақ көзі» деген өзгеріс анықтапты.

Қандай ауруда осындай өзгеріс кездеседі?

* Жедел Эпштейн-Барр вирусты инфекцияда

* Жай герпесте

* қызылшадағы энцефалитте

Тұмаудағы энцефалитте

*+ Цитомегаловирусты инфекцияда

#1626

*! 14 жастағы бала. Анасының айтуы бойынша, 7 күн бойы әлсіздік, шаршағыштық, тәбетінің төмендеуі байқалады. 3күн бұрын дене қызуының жоғарылауы 39-40^оС дейін, қалтырау,тершеңдікпен, тізе және жамбас буынындағы, бұлшық еттерінің ауыру сезімі.Жергілікті қарау кезінде буындары өзгермеген.Пальпацияда шап және қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырсынумен.Эпид.анамнезінен белгілі болғандай: бала ауылды жерде тұрады, әкесімен жиі аңшылықта болады.

Төменде көрсетілген болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?

* Иерсиниоз

* +Сарып

* Боррелиоз

* Листериоз

* Геморрагиялыққызба

#1627

*! 6 жастағы бала. Анасының айтуы бойынша, 7 күн бойы әлсіздік, шаршағыштық, тәбетінің төмендеуі байқалады. 2 күн бұрын дене қызуының жоғарылауы 39-40^оС дейін, қалтырау, жоғары тершеңдікпен, тізе және жамбас буынындағы ,бұлшық еттерінің ауыру сезімі.Қарау кезінде: буындары өзгермеген.Пальпацияда шап және қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырсынумен.Эпид.анамнезінен белгілі болғандай: бала 2 апта бұрын ауылды жерде әжесінде қонақта болған, шикі сүт ішкен.

Сарып ауыруының болжам жағдайына сәйкес белгіні көрсетіңіз

*+ Шикі сүт қабылдау

* Су қоймасында шомылған

* Кәріс сәбізін қолданған

* Хомякпен байланыста болған

*Тоты құспен байланыста болған

#1628

*! 6 жастағы бала. Әжесінің айтуы бойынша, 1 ай бойы әлсіздік, шаршағыштық, тәбетінің төмендеуі байқалады. 2 күн бұрын дене қызуының жоғарылауы 39-40^оС дейін, қалтырау, тершеңдікпен, тізе және жамбас буынындағы, бұлшық еттерінің ауыру сезімі. Қарау кезінде: буындары өзгермеген. Пальпацияда шап және қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырсынумен. Эпид.анамнезінен белгілі болғандай:бала ауылда әжесінің қолында тұрады.

Дәлелденген жағдайды нақтылау үшін қандай зертханалық тексерулер мейлінше

ақпаратты болады?

* Микроскопиялық

* Паул-Буннел реакциясы

* Цуверкалов сынамасы

*+Бруцеллезды қанды сынамадан бөліп алу

* Стернальды пункция

#1629

*! Ауруханаға 9 жасар бала тырысу, t-39 ^оС, құсуға шағымдарымен түсті. Анамнезінде 9 күн бұрын бөртпесі бар ЖРВИ-мен ауырған. Қарау кезінде: терісінде ірі қабыршақтану және пигментация бар, бет жүйкесінің парезі.

Болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?

* Менингококкты инфекция, менингоэнцефалит

* Қызамық, энцефалитпен асқынған

* Жәншау, токсикалық түрі

*+Қызылша, энцефалитпен асқынған

* Желшешек, энцефалитпен асқынған

#1630

*!3 жасар балада ауру басталғаннан 4 сағ. соң денесінде жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе, еріннің көгеруі, ентікпе пайда болды. АҚҚ қалыпты, тахикардия, гиперестезия, диурез сақталған.

Мейлінше болжама диагноз

*+Менингококцемия, найзағайтәрізді түрі, ИТШ-I дәр.

* Менингококцемия, найзағайтәрізді түрі, ИТШ-II дәр.

* Менингококцемия, найзағайтәрізді түрі, ИТШ-III дәр.

* Менингококкты инфекция, менингит

* Менингококцемия+ геморрагиялық васкулит

#1631

*! Ер бала 10 жаста, оң жақты бүйір аймағының ауру сезімі. Қарау кезінде: оң жағында терісінде қабырға доғасының бойымен топталған көпіршіктер анықталған.

Болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?

* аусыл

* + белдемелі герпес

* аллергиялық дерматит

* нәрестенің пузырчаткасы

* желшешектің буллезді түрі

#1632

*! 2 жасар балада дене қызуы 39^оС-қа жоғарылады, ауырсынуына байланысты тамақтан бас тартты, сілекейдің көп мөлшерде ағуы байқалды. Қарау кезінде ауыздың кіліегей қабатында топталған серозды сұйықтығы бар, афтыларға айналатын тез жарылатын көпіршіктер анықталған. Жақ асты лимфотүйіндер ұлғайған.

Болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?

* желшешек

* + герпетикалық стоматит

* герпангина

* кілегей қабаттың күйігі

* кандидозды стоматит

#1633

*! 5 жасар балада бастың шашты бөлімінде және денесінде мөлдір сұйықтығы бар көпіршіктер бар. Тері фоны өзгермеген. T -38,2^оС. Әлсіз, ауыз-жұтқыншағы таза.

Болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?

* Жәншау

* Қызылша

*Иерсиниоз

* Қызамық

* + Желшешек

#1634

*! 10 жасар балада бастың айналуы, түсініксіз сөйлеу, теңсеген жүріс байқалды. 2 апта бұрын желшешекпен ауырған. Қарау кезінде терісінде қабыршақтар, шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі байқалған.

Болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?

*Герпетикалық менингоэнцефалит

* Кенелік энцефалит

*+ Желшешекті менингоэнцефалит

* Полирадикулоневрит

* Энтеровирусты этиологиялы серозды менингит