Бойынша емтихандық тесттік тапсырмалар 19 страница
*+өкпе тамырларының зақымдалуы
*пневмония
#764
*!СОЗЫЛМАЛЫ ӨКПЕЛІК ЖҮРЕК СЕБЕПТЕРІ:
*миокард инфарктісі
*+кифосколиоз
*митральды стеноз
*аортальды стеноз
*+созылмалы бронхит
*пневмония
#765
*!СОЗЫЛМАЛЫ ӨКПЕЛІК ЖҮРЕККЕ ТӘН СИМПТОМДАР:
*+негізгі аурудың симптомдары
*+тыныс жетіспеушілігінің
*оңқарыншалық жүрек жетіспеушілігінің
*солқарыншалық жүрек жетіспеушілігінің
*тотальды жүрек жетіспеушілігінің
*бүйрек жетіспеушілігінің
#766
*!СОЗЫЛМАЛЫ ӨКПЕЛІК ЖҮРЕК КЕЗІНДЕГІ ОҢ ҚАРЫНША ЖӘНЕ ОҢ ЖҮРЕКШЕ ГИПЕРТРОФИЯСЫНА ЕҢ ТӘН ҚАНДАЙ ЭКГ БЕЛГІЛЕРІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ:
*жүректің электрлік осінің солға ығысуы
*+Гисс шоғырының оң аяқшасының блокадасы RV1>10 мм
*Гисс шоғырының сол аяқшасының блокадасы
*атриовентрикулярлы блокада
*жүректің электрлік осінің оңға ығысуы
*ST сегментінің изолиниядан 1,5 мм жоғары көтерілуі
#767
*!ҚАЙ ӘДІС ТЫНЫС ЖЕТІСПЕУШІЛІГІНІҢ ЕКІНШІЛІК ПРОФИЛАКТИКАСЫ ҮШІН МАҢЫЗДЫ:
*ағзаны шынықтыру
*инфекция ошағын санациялау
*+пульмонологқа қаралу
*шылым шегуден бас тарту
*тиімді жұмысқа орналасу
*+пульмонологтан ем алу
#768
*!РЕСТРИКТИВТІ ТЫНЫС ЖЕТІСПЕУШІЛІГІ ДАМУЫНДАҒЫ ЕҢ ЫҚТИМАЛ СЕБЕП БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ:
*обструкция нәтижесінде бронхтар өткізгіштігінің бұзылуы
*қақырықтың гиперсекрециясы
*+өкпе паренхимасы мен өкпе көлемінің кішіреюі
*+өкпе керілуінің төмендеуі
*ірі бронхтар қабырғасының тығыздалуы
*ірі бронхтардың сырттан қысылуы
#769
*!ТЫНЫС ЖЕТІСПЕУШІЛІГІ БАР НАУҚАСТАРҒА ҚАНДАЙ ТЕРІНІҢ ӨЗГЕРІСТЕРІ ТӘН:
*құрғауы
*+тершеңдігі
*тығыздалуы
*жұқаруы
*ісінуі
*+көгеруі
#770
*!ТЫНЫС ЖЕТІСПЕУШІЛІГІНІҢ АСҚЫНУЛАРЫ:
*+өкпелік гипертензия
*+оңқарыншалық жүрек жетіспеушілігі
*солқарыншалық жүрек жетіспеушілігі
*астмалық статус
*ауруханадан тыс пневмония
*өкпе ателектазы
#771
*!ӨКПЕ ІСІГІНІҢ ҚАЙ ФОРМАСЫ ЕҢ АЙҚЫН КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРМЕН КӨРІНЕДІ?
*дөңгелек ісік
*+эндобронхиальді ісік
*перибронхиальді түйінді ісік
*перибронхиальды тарамдалған ісік
*атипті медиастинальды
*+орталық
#772
*!ӨКПЕ ІСІГІМЕН АУЫРАТЫН НАУҚАСТЫҢ АЛШАҚ ОРГАНДАРДАҒЫ МЕТАСТАЗДАРЫН АНЫҚТАУДА КЕЛЕСІ ӘДІСТЕРДІҢ ҚАЙСЫСЫ ЕҢ МӘЛІМЕТТІ:
*+іш қуысы ағзаларына УДЗ
*қанның ҚСЖ зерттеу
*спирография
*денситометрия
*торакоскопия
*+іш қуысы ағзаларына КТ
*773
*!ӨКПЕ ІСІГІНІҢ ЕҢ ЖИІ КЕЗДЕСЕТІН СИМПТОМЫ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ:
*жөтел
*тершеңдік
*ентігу
*кеуде қуысындағы ауру сезімі
*+жүдеу
*+дауыстың қарлығуы
*774
*!ҚАНДАЙ КОМБИНИРЛЕНГЕН ТЕРАПИЯ ӨКПЕ ІСІГІНДЕ ЕҢ ОРЫНДЫ?
*антибактериальді+бронхолитикалық
*муколитикалық+дезинтоксикациялық
*хирургиялық ем+консервативті
*симптоматикалық+қан тамырлық
*+хирургиялық ем+сәулелі терапия
*+хирургиялық ем+химиотерапия
#775
*!КЕЛТІРІЛГЕН ӨКПЕ АУРУЛАРЫНЫҢ ІШІНДЕ ҚАЙСЫСЫНДА ҚАН ҚАҚЫРУ ЕҢ ЖИІ КЕЗДЕСЕДІ:
*созылмалы бронхит
*пневмония
*бронхиальді астма
*+өкпе ісігі
*СОӨА
*+туберкулез
*Нефрология*1*17*1*
#776
*!Ішек таяқшасы асқынбаған несеп жүйесінің инфекцияларында мынадай жиілікте кездеседі:
*30%
*60 %
*50 %
*3-5 %
*+80%
#777
*!Зәрмен шартты-патогенді флораның қандай санда шығуы шынайы бактериурия деп саналады (1мл зәрдегі микроб денелері):
*1000
*5.000
*10.000
*+100.000
*1000.000
#778
*!Төмендегі аталғандардан «асимптоматикалық бактериурия» диагнозы қай жағдайда қойылады?
*Тек лейкоцитурия болғанда
*Клиникасыз бактериурия және гематурия болғанда
*Басқа белгілерсіз 1 мл зәрде м.д. бактериурияның болуы
*+Басқа белгілерсіз 1 мл зәрде м.д. бактериурияның болуы
*Басқа белгілерсіз 1 мл зәрде м.д. бактериурияның және лейкоцитурияның болуы
#779
*!Төменде аталғандардан несеп жүйесі инфекциясының «эмпирикалық антибиотикотерапия» терминіне қандай анықтама сәйкес келеді?
*Несеп жүйесінің инфекциясын бір реттік емдеу
*Антибиотикограмманы есептей отырып ем жүргізу
*Несеп жүйесінің инфекциясын нитрофурандармен емдеу
*Несеп жүйесінің инфекциясын сульфаниламидтермен емдеу
*+Себу нәтижесінсіз кең спектрлі антибиотиктерді тағайындау
#780
*!Төмендегі аталғандарда соматикалық бөлімше жағдайында несепті флораға бактериологиялық себу үшін материалды жинау әдісі:
*Тәуліктік несептен
*Несептің кез келген несеп сынамасы
*Қуықтың пункциясы арқылы
*Қуықты катетеризациялау арқылы
*+Стерильді ыдысқа несептің ортаңғы порциясынан
#781
*!Несеп шығару жүйесінің инфекциясын емдеу үшін антибактериалды препаратты таңдау байланысты:
*Бактериурия дәрежесіне
*Лейкоцитурия дәрежесіне
*+Микроорганизм сезімталдығына
*Несеп жолдарының обструкциясының болуына
*Неснп жолдарынң обструкциясының болмауына
#782
*!Ер адамдарда жас кездерінде жедел пиелонефриттің ең жиі себебі қандай?
*Қуықасты безінің гиперплазиясы
*+Бүйректегі инфекцияланғна тас
*қуық-несепағар рефлюксі
*Несеп жолдарының туа біткен даму ақауы
*Созылмалы инфекция ошағынан гематогенді жолмен таралуы
#783
*!Пиелонефритті төменгі несеп жолдарының инфекциясынан ажыратуға мүмкіндік беретін симптомдар?
*Дизурия
*Гематурия
*Бактериуия дәрежесі
*Лейкоцитурия дәрежесі
*+Интоксикация, бүйрек қызметінің бұзылысы
#784
*!Төменде аталған әдістердің қайсысы реналды/гломерулалық және экстрареналды/гломерулалық емес гематурияны ажырату үшін қолданылады?
*ЖНТ
*Амбурже сынамасы
*Протеомдық талдау
*Аддис-Каковский сынамасыого
*+Фазалық-контрасты микроскопия
#785
*!Қандай клиникалық симптомдар және зертханалық көрсеткіштер жедел постстрептококкты гломерулонефритке Мейлінше тән болып келеді?
*Артритпен басталуы және гематурия
*Протеинурия және массивті ісінулер
*Артериалық гипертензия және гематурия
*Қайталамалы ағыммен және лейкоцитурия
*+Жедел басталуы, гематурия, циклдық ағым
#786
*!Гломерулонефриттің жедел кезеңінде қандай асқынулар тырысу синдромымен жүреді?
*Өкпе ісінуі
*ДВС-синдром
*+Гипертензиялық энцефалопатия
*Жедел бүйрек жетіспеушілігі
*Жедел жүйрек жетіспеушілігі
#787
*!Төменде аталғандардан бүйрек биопсиясын өткізуге қарсы көрсеткіш болып табылады:
*Артериалық гипертензия
*+Айқын қан аққыштық
*Гематурия себебі белгісіз
*НЕфропатияның торпидті ағымы
*себебі белгісіз протеинурия
#788
*!Шумақша зақымдалуының экстpaкапилляpлы түрі (жартыайшықтармен) гломерулонефриттің клиникалық формаларының біріне сәйкес келеді:
*Нефритикалық синдромға
*Нефротикалық синдромға
*Жекелеген несептік синдромға
*Гематуриямен нефротикалық синдромға
*+Тез үдемелі гломерулонефритке
#789
*!Жедел бүйрек зақымдалуының сатыларын диагностикалау қандай критерийлерге негізделген?
*Ацидоз, несептің рН-ына
*Мочевина және диурезге
*Несептің тығыздығы және АҚҚ-на
*+Креатинин деңгейі мен диурезге
*ҚСТ жағдайы мен электролиттерге
#790
*!Ересектерде бүйректің созылмалы ауруының ЕҢ жиі сеебі болып табылады:
*Обструктивті уропатия
*Гломерулалық аурулар
*+Артериалық гипертония
*Интерстициалдық нефрит
*Бүйректің аутосомды-доминантты поликистозды ауруы
#791
*!БСА-мен науқастарда қандай асқынулар неғұрлым ерте көрінеді?
*Уремия
*+Реналды анемия
*Метаболикалық ацидоз
*Электролиттік нарушения
*Минералды-сүйек бұзылыстары
#792
*!Бүйректің созылмалы ауруы кезінде гиерфильтрацияның рөлі қандай?
*Бүйрек қызметін жақсарту
*Бүйрек қызметіне әсер етпейді
*+Үдеудің универсалды механизмі
*Тек пиелонефрит кезінде склероздаушы әсері бар
*Тек гломерулонефрит кезінде склероздаушы әсері бар
*Нефрология*2*46*1
#793
*!18 жасар бойжеткен жедел жәрдем көлігімен дене қызуының -қа дейін жоғарылауына, әлсіздікке, енжарлыққа шағымданумен түсті. Анамнезінде: жедел ауырып бастаған, 3 күн бойы дене қызуының
-қа дейін жоғарылауы байқалып, өзі парацетамол, бисептол қабылдаған, нәтижесі болмады. Қараған кезде өзін-өзі сезінуі интоксикация белгілеріне байланысты бұзылған, дене қызуы
, ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм с.б., оң жақ қабырға астында ауру сезімі байқалады, несеп шығаруы еркін. Зертханалық талдауларда: ЖҚТ: Нв 120 г/л, лейкоциттер 12 мың, с/я 72%, л 20%, м 8%, ЭТЖ 40 мм/сағ; ЖНТ: несеп лайлы, белок 0,066%, лейкоциттер – жаппай, бактериялар+++.
Төменде аталғандардың қайсысы ауру дамуының ЕҢ мүмкін болатын себебі болып табылады?
*+E. Coli
*Proteus
*Citrobacter
*Ps. aerouginosa
*Staphylococcus
#794
*!Пациент 60 жаста, қайталамалы несеп шығару жолдарының инфекциясымен НТА-на байланысты урология бөлімшесінде жатыр. Бірнеше рет стационарлық ем қабылдаған, ұзақ уақыт антибактериалды ем алған. Бақылау анализдерінде несепте 0,099 г/л, лейкоциттер көп мөлшерде, эритроциттер 8-10 к/а.
Что из перечисленного является наиболее вероятным патогеном в больничных условиях, резистентного к лечению?
*Клебсиелла
*Стрептококк
*Ішек таяқшасы
*+Көкіріңді таяқша
*b - гемолитикалық стрептококк
#795
*!18 жастағы қыз, жедел жәрдеммен дене қызуының -ға дейін жоғарылауына, әлсіздікке, енжарлыққа шағымданумен түсті. Анамнезінен: жедел ауырды, 3 күн бойы қызуының
С-ға дейін жоғарылауына байланысты өздігінен парацетамол, бисептол қабылдады, нәтижесіз. Қараған кезде интоксикация симптомдарына байланысты өзін-өзі сезінуі нашар, температурасы
С, ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм с.б, қабырға асты аймағында ауру-сезімі анықталды, несеп шығаруы еркін. Зертханалық: ЖҚТ: Нв 120 г/л, лейкоциттер 12 мың, с 72%, л 20, м 8%, ЭТЖ 40 мм/сағ; ЖНТ-да: зәрі лайлы, белок 0,066%, лейкоциттер жаппай, бактериялар+++.
ЕҢ мүмкін болатын диагноз қандай?
*Цистит
*Уретрит
*+Жедел пиелонефрит
*Интерстициалды нефрит
*Несеп жүйесінің инфекциясы
#796
*!25 жастағы ер адам, әсіресе оң жақтан белдегі сыздаған ауру-сезіміне, дене қызуының -қа дейін жоғарылауына шағымданумен, қалтыраумен, лайлы зәрдің бөлінуімен түсті. Объективті: тері қабаттары табиғи түстес, ісінулер жоқ, оң жақ бүйрек пальпацияланады, ауырады АҚҚ 100/ 70 мм с.б. Қан талдауларында: лейкоциттер
, ЭТЖ 40мм/сағ. Несеп талдауында: салыст.тығ 1009-1016, белок 0,66г/л, несеп тұнбасында лейкоциттер – жаппай, эритроциттер 1-2 к/а, цилиндрлер гиалинді – бірен-саран.
Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы МЕЙЛІНШЕ маңызды?
*Нефросцинтиграфия
*Цистография, бүйрек УДЗ-і
*Цистоскопия, бүйрек УДЗ-і
*+Несепті бак.себу, бүйрек УДЗ-і
*Экскреторлық урография тұрған күйде
#797
*!25 жастағы әйел, жиі ауру-сезімімен зәр шығаруға, қасаға үстіндегі ауру-сезіміне, жиі жалған шақыруларға шағымданады. Бұл жағдайлар суықтанғаннан кейін 2-3 күннен бері мазалаудаа. Тексергенде ЖҚТ ерекшеліксіз, ЖНТ-да Ле 20-30 к/а, бактериялар+++.
Төменде аталғандардың қайсысы ЕҢ мүмкін болатын диагноз?
*+Цистит
*Жедел пиелонефрит
*Несептас ауруы
*Асимптомдық бактериурия
*Тубулоинтерстициалдық нефрит
#798
*!18 жастағы қыз, клиникаға жоғары t, белдегі ауру-сезімі, бас ауруы, шаршағыштыққа шағымданумен түсті. Қарағанда: ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм с.б. тексергенде несеп талдауларында өзгерістер анықталды: лайлы, белок 0,066%, лейкоциттер – сплошь, бактериурия. Қанда: лейкоцитоз, ЭТЖ жоғары. Жүргізілген антибактериалды ем фонында жағдайы жақсарып, зәрі тазаланды.
МЕЙЛІНШЕ қандай препаратпен алдын алу емін жүргізген дұрыс?
*Гентамицин
*Амоксиклав
*Офлоксацин
*Ко-тримоксазол
*+Нитрофурантоин
#799
*!28 жастағы әйел, жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Әлсіздікке, бас ауруына, оң жақтан белдегі ауру-сезіміне, дене қызуының -қа жоғарылауына, қалтырауға шағымданады. Жедел ауырды. Қарағанда: терісі таза, бозғылт, ыстық. Температурасы
, пульсі 88 минутына, АҚҚ 120/80, 120/85 мм с.б. Іші жұмсақ, несепағар бойымен ауырады. Несеп шығару ауру-сезімінсіз. Несеп талдауы: зәрі лайлы, салыстырмалы тығыздығы 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциттер және бактериялар көру аймағында жаппай, оксалаттар.
Аталған болжам диагноздардың қайсысы МЕЙЛІНШЕ үмкін болып табылады?
*Сепсис
*Жедел цистит
*+Жедел пиелонефрит
*Асимптомдық бактериурия
*Жедел тубулоинтерстициальный нефрит
#800
*!42 жастағы әйел адам ішінің төменгі жағындағы ауру-сезіміне, аз-аздан жиі ауру-сезімімен зәр шығаруға шағымданады. Анамнезінен: бұл шағымдары бірнеше жалдан бері кезеңдік түрде мазалайды, амбулаторлық ем қабылдаған. Тексеренде зәр талдауларында лейкоциттер 20 к/а, эритроциттер 20-30 к/а.
Қандай зерттеу әдісі зақымдалу дәрежесін бағалауға мейлінше сенімді жағдай жасайды?
*Экскреторлық урография
*Нефросцинтиграфия
*+Цистоскопия
*Цистография
*Бүйрек УДЗ
#801
*!30 жастағы әйел белдегі ауру-сезіміне шағымданумен түсті. Қарағанда: температура , ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм рт ст, іші жұмсақ, ауру-сезімінсіз, 5 бел омыртқа проекциясында ауыратындығы байқалады. Зертханалық: ЖҚТ-да Нв 122 г/л, Л –
несепте: белок жоқ, салыст.тығ 1016, тұнбада жалпақ эпителий 10-15 к/а, лейкоциттер бірен-саран, эритроциттер 0-1 к/а, ШСЖ 90мл/мин. Бүйрек УДЗ-де: өлшемдері қалыпты, «құм», АТЖ деформациясы.
Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы МЕЙЛІНШЕ дұрыс болып табылады?
*Цистография өткізу
*Цистоскопия өтткізу
*Экскреторлы урография өткізу
*Компьютерлік томография өткізу
*+Несепті бак. себу және бел омыртқаларын рентгендік зерттеу
#802
*!30 жастағы әйел белдегі ауру-сезіміне шағымданумен түсті. Қарағанда: температура ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм рт ст, іші жұмсақ, ауру-сезімінсіз, 5 бел омыртқа проекциясында ауыратындығы байқалады. Зертханалық: ЖҚТ-да Нв 122 г/л, Л -
; несепте: белок жоқ, салыст.тығ 1016, тұнбада жалпақ эпителий 10-15 к/а, лейкоциттер бірен-саран, эритроциттер 0-1 к/а, ШСЖ 90мл/мин. Бүйрек УДЗ-де: өлшемдері қалыпты, «құм», АТЖ деформациясы.
Несептегі көрсеткіштер нені дәлелдейді?
*Микрогематурияны
*Салыстырмалы тығыздығының төмендегенін
*+Несепте инфекция белгілері жоқ
*Қабыну үрдісінің белгілерін
*Эпителий клеткаларының патологиялық жоғарылауын
#803
*!30 жастағы әйел белдегі ауру-сезіміне шағымданумен түсті. Қарағанда: температура , ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм рт ст, іші жұмсақ, ауру-сезімінсіз, 5 бел омыртқа проекциясында ауыратындығы байқалады. Зертханалық: ЖҚТ-да Нв 122 г/л, Ле -
г/л; несепте: белок жоқ, салыст.тығ 1016, тұнбада жалпақ эпителий 10-15 к/а, лейкоциттер бірен-саран, эритроциттер 0-1 к/а, ШСЖ 90мл/мин. Бүйрек УДЗ-де: өлшемдері қалыпты, «құм», АТЖ деформациясы.
Ең бірінші кезекте қандай маман кеңесі қажет?
*Ортопедтің
*Урологтың
*Неврологтың
*+Нефрологтың
*Физиотерапевттің
#804
*!30 жастағы әйел белдегі ауру-сезіміне шағымданумен түсті. Қарағанда: температура , ісінулер жоқ, АҚҚ 110/70 мм рт ст, іші жұмсақ, ауру-сезімінсіз, 5 бел омыртқа проекциясында ауыратындығы байқалады. Зертханалық: ЖҚТ-да Нв 122 г/л, Ле
; несепте: белок жоқ, салыст.тығ 1016, тұнбада жалпақ эпителий 10-15 к/а, лейкоциттер бірен-саран, эритроциттер 0-1 к/а, ШСЖ 90мл/мин. Бүйрек УДЗ-де: өлшемдері қалыпты, «құм», АТЖ деформациясы.
Ең мүмкін болатын диагноз?
*Цистит
*Пиелонефрит
*+Остеохондроз
*Гломерулонефрит
*Несептас ауруы
#805
*!28 жастағы әйел, жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Әлсіздікке, бас ауруына, оң жақтан белдегі ауру-сезіміне, дене қызуының -қа жоғарылауына, қалтырауға шағымданады. Күн бұрын ғана ауырды. Қарағанда: терісі таза, бозғылт, ыстық. Температурасы
, пульсі 88 минутына, АҚҚ 120/80, 120/85 мм с.б. Іші жұмсақ, несепағар бойымен ауырады. Несеп шығару ауру-сезімінсіз. Несеп талдауы: зәрі лайлы, салыстырмалы тығыздығы 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциттер және бактериялар көру аймағында жаппай, оксалаттар.
Аталған зерттеулердің қайсысы ең бірінші жүргізіледі?
*Цистоскопия
*+Несепті бак.себу
*Зимницкий сынамасы
*Экскреторлық урография
*Биохимиялық зерттеу
#806
*!НЖИ клиникалық белгілерінсіз жалпы несеп талдауында лейкоциттер көру аймағында 7-8-ден асатын болса, қажет етеді:
*Фурагин тағайындауды
*Бүйректің УДЗ-і және уролог кеңесін
*Экскреторлық урография өткізуді
*Тез арада б/і цефтриаксон тағайындауды
*+Несеп талдауын қайта өткізу және бактериологиялық себу
#807
*!Науқас М., 25 жаста. Бел аймағындағы сыздаған ауру-сезіміне, әсіресе оң жақтан, дене қызуының -қа дейін жоғарылауына шағымданумен, қалтыраумен, лайланған зәр бөлінумен түсті. АҚҚ 100/ 70мм.с.б. Қан талдауларында: лейкоциттер
, ЭТЖ 40мм/сағ. Несеп талдауында: белок 0,66г/л, лейкоциттер – жаппай, бактериялар+++, эритроциттер 1-2 к/а. УДЗ-де – бүйректер ұлғайған.
Қандай зертханалық зерттеу мейлінше дұрыс болып табылады?
*Амбурже сынамасы
*+Несепті бак.себу
*Протеомдық талдау
*Нечипоренко сынамасы
*Аддиса-Каковский сынамасы
#808
*!20 жастағы қыз, дене қызуының -қа дейін жоғарылауына, белдегі ауру-сезіміне, жиі, ауру-сезімімен несеп шығаруға шағымданды. Анамнезінен: суықтанудан соң жедел ауырып қалды. Тексергенде: ЖҚТ - Нв 110 г/л, лейкоциттер 13 мың, ЭТЖ 32 мм/сағ, ЖНТ– Ле 20-30-ға дейін к/а, бактериялар+++.Антибактериалды ем тағайындалды.
Антибактериалды препараттты мейлінше қандай ұзақтыққа тағайындаған дұрыс?
*1-3
*5-7
*+7-10
*10-14
*10-20
#809
*!Құрылыс бригадасында жұмыс істейтін 45 жастағы науқас 2-3 аптадан бері мазалаған бел аймағындағы сыздаған ауру-сезіміне шағымданды. АҚҚ 110/70мм.с.б. Бел омыртқа үстінде ауырсынатын нүктелер анықталады.
Зертханалық-аспаптық тексерулер өткізгенге дейін қойылатын ең мүмкін деген диагнозыңыз қандай?
*Жедел пиелонефрит
*Несептас ауруы
*Бел бұлшықеттерінің миозиті
*Асимптоматикалық бактериурия
*+Омыртқаның дегенеративті өзгерістері
#810
*!27 жастағы науқас, ЖРВИ өткерген, ол бактериалды фарингитпен асқынған. Арнай ем қабылдамаған. Екі аптадан кейін әлсіздік, бас ауруы, шаршағыштық пайда бола бастады. Таңертеңгі уақыттарда бетінде, кешкі уақыттарда балтыр, табандарындағы ісіктерді байқады. Аймақтық дәрігерге қаралғанда АҚҚ 150/90 мм с.б., эналаприл тағайындалды. Жағдайы жақсармады. Бірнеше күннен кейін несеп несеп талдауларында 1,8 г/л-ге дейін протеинурия, 30-40 к/а эритроциттер, 3-4 к/а лейкоциттер анықталды.
Ең мүмкін болатын диагнозыңыз қандай?
*Пиелонефрит
*Бүйрек туберкулезі
*+Гломерулонефрит
*Несптас ауруы
*Интерстициалды нефрит
#811
*!22 жастағы жігіт, айқын ісінулерге, асцит, аз мөлшерде несеп шығаруға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне шағымданды. Суықтанудан соң жедел ауырды. АҚҚ110/70 мм с.б., зәрі ашық-сары. ЖҚТ: лейкоциттер – /л, ТК – 0,9, Нв – 110 г/л, ЭТЖ – 55 мм/сағ. Қан сарысуында: жалпы белок – 48 г/л, холестерин – 7,5 ммоль/л. ЖНТ: белок – 6,8 г/л, лейкоциттер – 1-2 к/а, эритроциттер – 0, салыст.тығ – 1025.