Наружные женские половые органы
Большая половая губа, правая и левая, представляет собой складку кожи шириной 2-3 см. Большие половые губы ограничивают с боков половую щель – щелевидное пространство.
Половые губы соединяются между собой небольшими складками кожи – средней и задней спайками губ. Выше половых губ находится возвышение, также содержащее жировую ткань – лобок.
Кожа лобка и наружной поверхности половых губ покрыта волосами.
Внутренней поверхностью большие губы обращены друг к другу и слизистая оболочка розового цвета.
Кожа, покрывающая большие половые губы, пигментирована, содержит большое количество сальных потовых желез. Большие железы преддверия генетически соответствуют бульбоуретральным железам мужчины, а луковица преддверия – губчатому телу мужского полового члена.
Малая половая губа - парные продольные, тонкие кожные складки. Они располагаются кнутри от больших половых губ в половой щели, ограничивая преддверие влагалища. В толще малых половых губ находятся венозные сплетения и малые преддверные железы. Щель между малыми половыми губами называется преддверием влагалища. В преддверие влагалища открываются наружное отверстие мочеиспускательного канала, отверстие влагалища и отверстия протока больших и малых желез преддверия.
Клиторпредставляет собой по форме небольшое пальцевидное возвышение, расположен впереди малых половых губ, кзади от передней спайки губ. В клиторе различают головку, тело и ножки. Он состоит из двух пещеристых тел – правого и левого, соответствующих пещеристым телам мужского полового члена и содержит большое количество рецепторов. Раздражение рецепторов клитора вызывает чувство полового возбуждения.
Молочная железа правая и левая, служит для вскармливания новорожденных. Молочная железа является измененной кожной потовой железой, но в функциональном отношении связана с половыми органами. Усиленное развитие железы происходит в период полового созревания и в период беременности и кормления ребенка. Наибольших размеров она достигает к концу беременности и в период кормления.
Незадолго до родов из железы начинает выделяться секрет – молозиво. После родов секреторная деятельность железы усиливается и к концу первой недели секрет принимает характер грудного молока.
Основание молочной железы соответствует уровню 3-6 ребер, железа расположена на большой грудной мышце и окружена собственной фасцией. В центре выпуклости железы имеется – сосок молочной железы, окруженный околососковым кружком – участком пигментированной бугристой кожи, богатым чувствительными нервными окончаниями. При сосательных движениях ребенка раздражаются нервные окончания соска и рефлекторно стимулирует выделение молока.
Тело молочной железы состоит из 15-20 долей, а доли – из железистых долек. Выводные протоки долей железы называются молочными протоками. Они образуют вблизи соска молочной железы расширения – млечные синусы, которые открываются на верхушке соска млечными отверстиями. Между дольками железы и под кожей находится жировая ткань. Доли железы разделяются между собой соединительно-тканными перегородками.
Воспаление железы – мастит.
Промежность– это область выхода из малого таза, расположенная между бедрами. Она ограничена следующими образованиями: спереди – нижней поверхностью лобкового симфиза, сзади – верхушкой копчика, с боков – седалищными буграми. В области промежности находятся наружные половые органы и задний проход. Под кожей промежности расположены жировая клетчатка, а затем мышцы, покрытые с двух сторон фасциями. Мышцы и фасции составляют дно таза, которое закрывает нижнюю апертуру таза (выход) и является опорным, или поддерживающим аппаратом для находящихся в нем органов. Дно таза подразделяется на два отдела – передний – мочеполовая диафрагма и задний – диафрагма таза.
Мочеполовая диафрагма – закрывает промежуток ветвями лобковых и седалищных костей. Основу мочеполовой диафрагмы составляет парная глубокая мышца промежности и сфинктер мочеиспускательного канала, покрытые фасциями мочеполовой диафрагмы.
К мочеполовой диафрагме относятся также расположенные более поверхностно мышцы: луковично-губчатая мышца, седалищно-пещеристая мышца и поверхностная поперечная мышца промежности. Через мочеполовую диафрагму проходит у мужчин – мочеиспускательный канал.
Диафрагма таза – занимает большой задний отдел нижней апертуры таза. Она образована мышцей, поднимающей задний проход, копчиковой мышцей и покрывающими их фасциями таза. Эта диафрагма имеет форму выступающего к низу купола. Между диафрагмой таза и седалищным бугром находится ямка – седалищно-прямокишечная. В ней находится жировая клетчатка, в которой проходят сосуды и нервы. Через диафрагму таза проходит нижний отдел прямой кишки, заканчивающийся задним проходом, вокруг которого находится – наружный сфинктер заднего прохода.
Часть области выхода из малого таза, лежащую между наружными половыми органами и задним проходом, называют промежностью в узком смысле слова. У женщин она находится между половой щелью и передним краем заднего прохода.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
- Значение половых органов.
- Классификация женских половых органов.
- Внутренние женские половые органы.
- Наружные женские половые органы.
- Топография, строение и значение яичников.
- Строение яичников в разрезе.
- Строение фолликула. Виды фолликулов.
- Что называют овуляцией? Менструацией?
- Маточные трубы – топография, отделы, строение, значение.
- Топография, отделы и значение матки.
- Строение стенки матки. Связки матки.
- Характер циклических изменений слизистой оболочки матки.
- Влагалище – строение, топография и значение.
- Каким путем полость брюшины у женщины сообщается с внешней средой?
- Строение больших и малых половых губ.
- Строение и значение клитора.
- Молочная железа – топография и значение.
- Строение молочной железы.
- Промежность – топография, отделы, значение.
ЛИТЕРАТУРА:
- «Анатомия», Гаврилов Л.Ф. и др., 1985 г., стр. 208.
- «Анатомия и физиология», Воробьев Е.А. и др. 1981 г.,
стр. 233.
- «Атлас нормальной анатомии человека», Липченко В.Я. и др., 1983 г., стр. 122.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ