Жалпы дәрігерлік тәжірибе 4 страница. 42 жасар ер адам, 3 жыл бұрын бас-ми жарақатын алды

42 жасар ер адам, 3 жыл бұрын бас-ми жарақатын алды. Жүрісінің бұзылуына, оң жақ қол мен аяғының қозғалыстарының бұзылысына шағымданады. Қарағанда – орталық тип бойынша оң жақты пирамидалы жетіспеушілік, координаторлы сынамаларды сол жақтан интенциямен жүргізеді, адиадохокинез сол жақтан, сол жақтан бұлщықет гипотониясы. Зақымданған құрылымдарды көрсет:

A)Жұлын-церебелярлы жол сол жақтан, руброспинальды оң жақтан

B)Алдыңғы ортаңғы иірім сол жақтан, сол жақты маңдай-мишықты жол

C) Алдыңғы ортаңғы иірім оң жақтан, оң жақты маңдай-мишықты жол

D)Жұлын-церебелярлы жол оң жақтан, руброспинальды сол жақтан

+E) Алдыңғы ортаңғы иірім сол жақтан, мишықтың сол жақ жарты шары

$$$109

Науқаста атаксия, оң жақтан интенционный тремор, адиадохокинез, горизонтальды нистагм. Зақымдану ошақ қайда орналасқан:

A)Мишық құрты

B)Оң жақ ми аяқшасы

C)Мишықтың сол жақ жарты шары

+D)Мишықтың оң жақ жарты шары

E)Сол жақ алдыңғы ортаңғы иірім

$$$110

Гипертониялық аурумен ауыратын 54 жасар ер адамда кенеттен сөйлеу қабілетінің бұзылуы байқалды. Оған айтқан сөзді түсінеді, қарапайым инструкцияларды орындайды, экспрессивті сөйлеу қабілеті тежелген. Қандай аймақ зақымданған:

+A)Брок аймағы

B)Вернике аймағы

C)Шетүстілік иірім

D)Аралшық

E)Супрамаргинальды иірім

$$$111

48 жасар ер адам, оң жақ шайнау бұлшықеттерінің әлсіздігіне шағымданады. 1 жыл көлемінде ауырады. Объективті: ауызын ашқанда төменгі жақ оң жаққа ығысады. Оң жақ шайнау бұлшықеттерінің гипотрофиясы және гипотониясы. Төменгі жақ рефлекстері оң жақтан төмендеген. Сезімталдық бетте сақталған. Патологиялық процесстің орналасқан жері:

A)Тілжұтқыншақ нервтің оң жақ қозғалыс ядролары

+B) Үшкіл нервтің оң жақ қозғалыс ядролары

C)Үшкіл нервтің III тармағы

D)Бет нервісі оң жақтан

E)Кезбе нерв оң жақтан

$$$112

Әйел адам, 43 жасар, невропатологқа бетінің асимметриясына шағымданады. Жуынып жатқанда байқады: ауыз қуысында суды ұстай алмайды, ұртын үрлей алмайды. Өзінің ауруын суықпен байланыстырады. Объективті: көз саңылауы сол жақтан ұлғайған, көзі жабылмайды. Қасын түйгенде қыртыс пайда болмайды. Сол жақ мұрын-ерін бұрышы тегістелген. Белл симптомы сол жақтан оң. Көзінен жас ағады. Қасүсті рефлексі сол жақтан шақырылмайды. Мишықтық симптомдар және сезімталдық бұзылыстар анықталмайды. Науқаста қандай диагноз:

A)Үшкіл нервтің невропатиясы

B)Кезбе нервтің невропатиясы

C)Тілжұтқыншақ нервтің невропатиясы

+D)Бет нервтің невропатиясы

E)Тіласты нервтің невропатиясы

$$$113

8 жасар қыздың анасы дәрігерге мынадай шағымдармен келді: соңғы 3 ай көлемінде қызы нашар оқи бастады. Сабақ үстінде қызда периодты түрде қатып қалған көзқарас, сол уақытта сұраққа жауап бермейді, өзінің атына тіл қатпайды. Талмалар еш уақытта болмаған. Неврологиялық қарауда ешқандай бұзылыс байқалмады. Науқаста қандай диагноз болуы мүмкін:

+A)Абсанстар

B)Синкопальды жағдайлар

C)Тәрбие дефектісі

D)Талу

E)Джексонды талмалар

$$$114

26 жасар ер кісі емханаға айына 1-2 рет болатын талмаға шағымданып келді. Талмалар 6 ай көлемінде. Талмалар өздігінен пайда болады. Туыстары науқас талма болған кезде құлайтынын, денесі тырысып қалатынын айтады, кейін талма пайда болатынын, тілін тістейтінін, еріксіз зәр шығаратынын айтады. Клиникалық зерттеулерден кейін диагноз қойылып, ем тағайындалды. Қандай дәрілік заттар қолданған дұрыс:

A)Диакарб

B)Преднизолон

+C)Депакин

D)Энцефабол

E)Прозерин

$$$115

Науқас Т. -68 жаста, экономика ғылымдарының кандидаты, ЖОО- оқытушы болған. Туысқандарына әйелі оның тамағына қүм қосатынын айтып шағымданған, “Әйелім мені уландырып, мен олген соң, жас көршіге тұрмысқа шыққысы келеді”. Өзі жоқта әйелі оның заттарын ақтаратынын байқаған. Есте сақтау қабілеті бұзылмаған. Соматикалық тұрғыда: аускультация кезінде аортадан 2 тонға жоғары акцент байқалады. Қан қысымы 150\90 мм сынап бағанасы бойынша. Неврологиялық жағынан ешқандай өзгеріс жоқ. Диагноз қойып, оңалту әдістерін анықтау қажет.

А) Алкогольдік паранойя. Транквилизаторлармен психофармакотерапия жасау (феназепам, реланиум)

+В) Инволюциондық параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (азалептин, трифтазин, соналакс)

С) Параноидтық шезофрения. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, хлориротиксен)

Д) Алкогольдік параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, транквилизаторлар, фенозепам, элениум)

Е) Тамырлық психоз. Тамырлық құралдармен фармакотерапия жасау ноотроптармен.

$$$116

Психиатриялық клиникаға 30 жастағы жас келіншек жеткізілді, 2 ай бұрын бұл келіншек баласынан айырылған. Өз-өзіне қол жұмсау арқылы өлмекші юолған. Бһлімшеде бір нүктеге қарап қозғалыссыз отырады. Бет әлпетінде терең кұйзеліс, жыламайды. Сұрақтарға қинала отырып жауап береді. Өзін баласының өміріне кінәлі санайды. “Оған аз көңіл бөлдім”- деп санайды. Басқа екі баласына қамқорлық жасамайды. Бұл жағдай бір жарым айға созылған. Біртіндеп, колданған емшаралардың әсерінен науқас аурулық жағдайдан айығып шықты. Диагноз қою – оңалту әдістері.

А)МДП депрессивтік фаза. Антидепрессанттар, нейролептиктер.

+В)Реактивті депрессия. Антидепрессанттар, психотерапия

С)Шизотиптік бұзылу. Депрессивтік синдром. Антидепрессантар.

Д)Астениялық невроз, депрессивтік синдром, антидепрессанттар

Е)Бетперделік депрессия. Антидепрессанттар, психотерапия.

$$$117

Науқас В- 78 жаста. Қызының айтуына қарағанда соңғы 2 жыл ішінде мінезі бұзыла бастаған : мазасыз, ұрысқақ, тұнжыраңқы болған, заттарының арасында қатқан нан, печенье, кампиттер, ескі- құсқы шүберектерді тығып қояды. Сол заттарды қайта қайта қопарып қарай береді, өзіне қарамайды, сырт кейпі ұсқынсыз, тамаққа тойымсыздық, мешкейлік байқалады. 7 жыл бұрын жұбайы қайтыс болған. Жаұында ұызынан жұбайы ұайда екенін сұраған:”Абай қайда кетті “ Қызына әкесінің жұмысына хабарласып, түскі асқа шақыруын сұрайды. Өзінің жағдайына сыны жоқ. Диагноз қойыңыз.

А) Лакунарлық деменция

+В) Сенильдік деменция

С) аликалық ақыл-кемдігі.

Д) Эпилептикалық ақыл кемдігі.

Е) Инволюциялық ақыл кемдігі.

$$$118

Қыз бала – 7 жаста, ата-анасының жалғыз баласы, көп емделуден кейін туған, көптен күткен бала. Сәби дүниеге келгеннен бастап отбасының кумиріне айналған, айтқанынң барлығын орындатып отырған, бетін қақпа»һй һсірген перзент. Анасы қонақтарға қызының жалған таланттарын жиі көрсеткен, ән айтқызып,өлең шумақтарын оқытқызып, қызының ерекше талантына таңданып отырған. Мектепке барған кезде ұстаздар қыздың бойынан мінез құлықтың ерекшеліктерін байқаған. Айлакер, қандай тәсілмен барлығының назарын өзіне аударғысы келген. Диагноз қойыңыз. Диагностикалық оңалту әдісін анықтаңыз:

А) Тұлғаның психоастениялық бұзылуы. Отбасылық психотерапия.

В) Истериялық невроз. Транквилизаторлар, топтық психотерапия.

С) Истериялық психоз. Нейролептиктер. Транквилизаторлар.

D) Жеңіл дәрежелі ақыл кемдігі. Психостимуляторлар, ноотроптар.

+Е) Тұлғаның истериялық бұзылуы. Отбасылық психотерапия.

$$$119

Ер адам-45 жаста, жол қозғалысы кызметкері.

Ешбір себепсіз, шектен тыс белсенділік танытқан, көңіл күйі көтеріңкі, көліктерді тоқтатып, жүргізушілермен қалжыңдасып, көп сөйлеген, ұятсыз анекдоттар айтқан, назары тұрақсыз, басқа әңгімеге тез ауып кетеді. Жетекші синдром.

А) Дисфориялық

В) Гебефрениялық

С) Маниакалдық

D) Псевдодеменция

+Е) Депрессиялық

$$$120

Маникалды деприссиялық психоз бен шизофренияға дифференциалды диагностика жасау кезінде маниакалды депрессиялық психоздың пайдасына шешілетін критерийлер:

А) Көңіл күйдің тәулік ішінде құбылмауы

+В) Ұстамадан кейін тұлғаның бұзылуы болмауы

С) Ұстамалардың арасында тұлғалық өзгерістердің дамуы

D) Мерзімдіктің болмауы

Е) Ер жынысы

$$$121

Науқастың басының астынан жастықты алып тастадық. Ол сол басы көтерулі қалпында бірнеше сағаттай жатады. Науқастың аурулы жағдайын атаңыз:

А) Эхопраксия

В) Белсенді негативизм

С) Пассивті негативизм

D) Пассивті (автоматикалық) бағынушылық

+Е) Каталепсия

$$$122

Есірткіні жүйелі түрде қолдану фонында дамитын улану кезіндегі психикалық жайлылық төмендегідей сипатталады:

А) Организм реактивтігінің өзгеруі

+В) Психикалық тәуелділіктің қалыптасуы

С) Физикалық тәуелділіктің қалыптасуы

D) Толеранттықтың төмендеуі

Е) Абстиненттік синдромның дамуы

$$$123

Науқас қоршаған ортадан қол үзген, дәрігермен әңгімелесуден бас тартады, қимыл қозғалысы шектеулі, тек төсек аумағын қамтиды, делирийдің бұл түрін қалай аталады:

А) Профессионалдық делирий

В) Атипиялық делирий

С) Делирийсіз делирий

+D) Гипнагогиялық делирий

$$$124

1971 жылы бекітілген «Психотроптық заттар туралы конвенция» халықаралық бақылауы психотроптық препараттардың қай түрлерін қамтиды:

А) Барбитураттар, Алкоголь, Нейролептиктер, Антидепрессанттар;

В) Галлюциногендер, Каннабиноидтар, ОЖЖ стимуляторлары, Опиоидтар;

С) Ингалянттар, Барбитураттар, Каннабиноидтар, ОЖЖ стимуляторлары

+D) ОЖЖ стимуляторлары, Ұйықтататын препараттар, Седативтік препараттар, Галлюциногендер;

Е) Опиоидтар, Каннабиноидтар, Психоделиктер, Психостимуляторлар

$$$125

Дискотекада жүрген бір топ балалардың біреуі өзінің сиқырлы таблетканың дәмін татып көргенін айтқан. Сол кезде оның көз алдында жарық от шашулар пайда болған, белгісіз контурлар, геометриялық фигуралар, сонымен қатар, дыбыстар мен реңдер айқындала бастаған. Ол «музыканы көріп», «образдарды еститін» болған, ішкі органдары қалай жұмыс істейтінін сезген. Алғащқы балалық шағындағы жағдайларды есіне түсірген. Интоксикацияның бұл түрі:

А) Каннабиноидтармен улану

В) Ингалянттармен улану

+С) Психодизлептиктермен улану

D) Психостимуляторлармен улану

Е) Опиоидтармен улану

$$$126

Пациент 17 жаста, жедел медициналық көмек бригадасымен наркологиялық бөлімшеге жеткізілген. Дәрігерлер келген кезде ол бейадекваттық жағдайда болған: мағынасыз көп сөйлейді, дауысы бәсең, дірілдеп шығады. Объективті:көз қарашығы үлкейген, жарыққа реакциясы жоқ, бет терісі бозарған, суық терге түскен, терісінен күйген шөптің иісі шығады. Тамыр соғысы минутына 130, қан қысымы -160/100мм, ЧДД-30м...

Интоксикацияның түрі. Бұл пациентті емдеу қай дәрігердің құзырында?

А) Опиаттармен улану. Реаниматолог.

+В) Психостимуляторлармен улану. Терапевт.

С) Ингалянттармен улану. Нарколог

D) Каннабиноидтармен улану. Нарколог

Е) Каннабиноидтармен улану салдарынан пайда болған абстиненттік синдром. Реаниматолог.

$$$127

Жұқпалы ауру анықталған жағдайда шұғыл хабарлама қандай мерзімде жіберілуі керек?

A) тезарада

+B) 12 сағатта

C) 1 тәулікте

D) 2 тәулікте

E) 7 тәулікте

$$$128

Жұқпалы ауруға күдіктенгенде СЭС-на қандай құжат жіберіледі?

+A) Шұғыл хабарлама

B) Тіркеу журналы

C) Ауру тарихы

D) Санэпид барлау картасы

E) Заттық түбіртек

$$$129

Инфекциялық стационардың қабылдау бөлмесіне бір уақытта: вирусты гепатит, іш сүзегі, күл ауруы, тағамнан улану жұқпасы диагноздарымен төрт науқас түседі. Қабылдау бөлмесінде науқастарды қабылдауда қандай құжатнама қолданылады?

A) Эпидемиологиялық тексеру картасы, ауру тарихы, шұғыл хабарлама

B) Уақытша еңбек қабілетін жоғалту парағы, ауру тарихы, шұғыл хабарлама

C) Ауру тарихын тіркеу журналы, шұғыл хабарлама

D) Аса қауіпті жұқпаларды тіркеу журналы, ауру тарихы, шұғыл хабарлама

+E) Науқастарды тіркеу журналы, ауру тарихы, шұғыл хабарлама

$$$130

Науқаста ішек жұқпасы анықталған, бірақ ол ауруханаға жатудан бас тартуда. Науқастан қандай мәліметтерді нақтылау қажет?

+A) Жұмыс сипаты жөнінде

B) Тұрғылықты орнының емханаға жақындығын

C) Науқастың білімін

D) Науқастың ішек жұқпалардың эпидемиологиясын білуін

E) Науқастың туыстарының бар-жоқтығын

$$$131

Белгілер жиынтығы жедел басталған, іштегі ауырсыну болмаған жағдайда тәулігіне 7-10 рет іш өткен, нәжісі көп мөлшерде сұйық, патологиялық қоспаларсыз, дененің қалыпты қызуында алдыңғы жүрек айнусыз тәулігіне 5-6 рет лоқсу тән болады:

Мүмкін болатын диагнозы кандай?

A) Дизентерия

B) Эшерихиоз

+C) тырысқақ

D) Жалған туберкулез

E) ішек иерсиниозы

$$$132

антропонозды жұқпалар жағдайында эпидемиялық ошақтағы медициналық бақылауды:

A) тек науқасқа үйінде күтім жасайтын тұлғаларға

+B) науқаспен қатынамқа түскен тұлғалардың барлығыа

C) тек коммуналдық пәтердегі науқастың отбасы мүшелеріне

D) тек науқастанғандармен бірге тұратын кішкентай балаларға

E) декретивті топқа жатқызылған тұлғаларға орнатылады

$$$133

Жұқпалы науқас туралы шұғыл хабарламаны жіберу керек?

A) денсаулық сақтау басқармасына

B) аудандық зертханаға

C) дезинфекциялық бекетке

+D) санэпидбақылаудың өңірлік орталығына

E) өңірлік ЕПМ басшысына

$$$134

Белгілердің келесі жиынтығы: жедел басталу, дене қызуы қалыпты, тәулігіне 7-10 рет, жиі, сұйық, патологиялық қоспаларсыз нәжіс, іште ауырсыну жоқ, жүрек айнусыз лоқсу – қандай ауруға тән:

A) дизентерияға

B) эшерихиозға

+C) тырысқаққа

D) жалған туберкулезге

E) ішек иерсиниозына

$$$135

Келесі белгілер жиынтығы қандай ауруға тән: аурудың басталуы біртіндеп, бас ауруы, ұйқының бұзылуы, дененің қызуы 39-40°С-қа дейін көтерілгені анықталған (5 күн ішінде), сылбырлық, тері жабынының бозаруы, іштегі көп емес розеола бөртпесі . Тамыр соғысы минутына 82 (дене қызуы 39,5°С болған кезде), іші кепкен, бауыр мен талақ үлкейген, Падалка белгісі оң.

A) Кене бөртпе сүзегі

B) Эпидемиялық бөртпе сүзек

+C) Іш сүзегі

D) Безгек

E) Жіті сарып

$$$136

Науқас С., 35 жаста, клиникаға аурудың 10-күні ауыр жағдайда түсті. Дене қызуы 39, 4°С. Шағымы: әлсіздік, бас ауруы, тәбеттің болмауы, ұйқының нашарлығы, іштің кебуіне. Тексеру кезінде: тері жабынының бозаруы, іштің терісінде бірен-саран розеолалар, ЖЖЖ минутына 68, АҚҚ 95/60 мм сын.бағ., тілінің түбірінде ақ түсті жамылғысы бар, бауыр мен талақ ұлғайған. Санасы сақталған.

Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеулер тағайындаған жөн?

A) Жалпы қан талдауы

+B) Өтті ортаға қанды себу

C) Қан мен несепте диастаздарды анықтау

D) Бауыр мен талақтың УДЗ-і

E) Қанның биохимиялық талдауы

$$$137

Іш сүзегі диагнозымен науқастың ауыруыдың 19-күні қатты әлсіздік, бас айналу, құлақтағы шу пайда болған, дене қызуы 35,5^оС, өңі солғын, тамыр соғысы әлсіз, минутына 120 рет, нәжісі қара.

Науқаста қандай асқыну дамыған?

A) Ішектің өтімсіздігі

+B) Ішектегі қан кету

C) Ішек перфорациясы

D) Ішек пенентрациясы

E) Перитонит

$$$138

Науқас жуылмаған алмаларды жегеннен кейін кейін ауруының 2-ші күні түсті. Жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38,7^оС. Сол жақ мықын аймағында толғақ тәріздес ауырсынулар бар. Сигма жиырылған, пальпацияда ауырсынады. Дәреті аз мөлшерде, тәулігіне 6-7 рет.

Мейлінше ықтимал диагнозы қандай?

A) Сальмонеллез

B) Амебиаз

C) Тағамдық улану

D) Эшерихиоз

+E) Жедел дизентерия

$$$139

Әйелдер консультацияға бірінші рет жүкті болушы әйел дәрігерге қаралуға келді, жүктілік мерзімі 35-36 апта . Ұрықтың қимылының белсенділігінің төмендеуіне шағымданады. Ұрықтың жүрек соғуы тұйықтау, ырғақты, 136 рет/мин.

Бұл жағдайда қандай зерттеу әдісі тиімді?

A) «ана- плацента – ұрық» жүйесінің қан тамырларының доплерометриясы

+В)КТГ – ұрықтың биофизикалық профилі

С) ұрықтың қимылының жиілігін зерттеу

D)УДЗ

Е) ұрықтың ЭКГ -сы

$$$140

30 жастағы, бір баласы бар, әйелде жатыр миомасы анықталды, мөлшері 13-14 апталық жүктілікке сәйкес. Менструация кезінде көп қан кетуге, ішінің төменгі жағының ауырсынуына, ішінің үлкейгеніне шағымданады. Акушер-гинекологтың тактикасы қандай болу керек?

А) менструация кезінде утеротоникалық препараттарды тағайындау;

В) гормональдік препараттарды тағайындау;

+С) жатыр кілегей қабатының диагностикалық қыруына жолдау;

D) бақылау;

Е) гистерэктомияға жолдау;

$$$141

Әйелде бала жолдасы туулғаннан кейін қан кету басталды, кеткен қанның мөлшері 700 мл-ге жетті. Жалпы жағдайы ауыр. Тері жамылғысы бозғылт, ұстағанда салқын. АҚ 80/40 мм с. б. ЦВД 60 мм су. б. төмен. Пульсі 120 рет/минутына дейін. Пальпация жасағанда жатыр жұмсақ, түбі кіндік тұсында. Қан кету жалғасып жатыр.

Қандай формула бойынша шок индексін анықтайды?

+A) ЧСС/САД

B) ЧСС/ДАД

C) САД/ЧСС

D) ДАД/ЧСС

E) ЧСС/САДхДАД

$$$142

Алғашқы босанушы перзентханаға 13 сағат 30 минутта толғағы басталғаннан 3 сағаттан кейін және 1 сағат 20 минуттан қағанақ суы кеткеннен кейін түсті. Партограмманы қандай уақыттан баста жүргізу керек?

A) с 10 сағ 00 минуттан

B) с 10 сағ 30 минуттан

C) с 13 сағ 00 минуттан

+D) с 13 сағ 30 минуттан

E) с 14 сағ 00 минуттан

$$$143

35 апталық жүктілік. Ауыр емес преэклампсия. Ұрықтың болжам салмағы 2350 г. Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының жетілуі 7 балл. Доплерометрияда диастолалық қанайналымның жоқ екені анықталды. Екі рет 1 сағат интервалмен КТГ жасағанда – монотондық базальдік ритм, терең децелерациялар.

Жүргізу тактикасы://

A) Ұрықтың жағдайы бойынша жүктілікті 1 аптаға созу//

B) Амниотомия жасап, көк тамырға окситоцин тамшылап босандыру//

C) Жатыр мойнын босануға дайындау//

+D) Жедел түрде кесар тілі гін жасап босандыру//

E) Допплерометрияны қайталау, КТГ динамикада

$$$144

Қант диабеті бойынша Д-есепте тұратын жүкті әйелде жүктіліктің 18-19 аптасында қанда қанттың 12 ммоль/л көбейгені анықталды.

Учаскілік дәрігердің тактикасы:

A) Зерттелуді жалғастыру, қаралуға 2 аптадан кейін келу

+B) Жүргізу коррекциясын реттеу үшін эндокринологиялық бөлімге жолдау

C) Жүргізу тактикасын шешу үшін III денгейдегі перзентханаға жатқызу

D) Квота алып IV денгейлі перзентханаға жолдау

E) Мекен жайы бойынша эндокринологтың бақылауында амбулаторлық ем алу

$$$145

Жүрек ауруы бар жүкті әйелдерде акушериялық тактика біріншіден байланысты:

А) жүктіліктің мерзіміне

В) жүрек ақауының түріне

+С) қанайналымның бұзылу дәрежесіне

D) әйелдің жасына

Е) паритетке

$$$146

ЖДАмбулаторияға жүкті әйел әлсіздікке, шаршағандыққа шағымданып кеді. Жүктілік мерзімі 27 апта. Ашқарында алынған қан анализінде гипергликемия анықталды 7,1 ммоль/л, кетоз белгілері жоқ. Болжам диагноз?

+A) 27 апталық жүктілік. Гестациялық қант диабеті

B) 27 апталық жүктілік. Қант диабеті II дәр

C) 27 апталық жүктілік. Қант диабеті I типі

D) 27 апталық жүктілік. Қант диабеті III дәр

E) 27 апталық жүктілік. Қант диабеті II типі

$$$147

Жүкті әйелдердегі антиретровирустік алдын алудың жоғары тиімді схемасы кіреді://

+А) жүктіліктің 28 –ші аптасынан зидовудиннің курсы 300 мг тәулігіне 2 рет//

В) невирапин суспензиясы 2 мг/кг + зидовудин 240 мг тәулігіне 2 рет 7 күн бойы//

С) суспензия невирапин суспензиясы 2000 мг 7 күн бойы//

D) Жүктіліктің 26-шы аптасынан ламивудин тәулігіне 150 мг 2 рет//

Е) тек ғана босанудың басында зидовудин 300 мг

$$$148

Ана сүтінде көбінесе май компоненттері тұрады:

A) холестерин

B) фосфолипидтер

+C)триглицеридтер

D)бос майлы қышқылдар

E) линолевая қышқыл

$$$149

32 жастағы босанған әйел, босанудан кейін 3 тәулік. Клиникалық жатырдың инволюциясының кідіру белгілері байқаладына. УДЗ жасалды – плацентарлық тіннің қалдықтарына күдіктену. Жүргізу тактикасы қандай?

A) Бақылау

B) Көк тамырға 400 мл физиологиялық ертіндімен+ 10 бірлік окситоцинді тамшылау және УДЗ жасап бақылау.

C) Антибиотикотерапия

+D) Жатыр қуысының инструментальдік ревизиясы

Е)физиотерапевтік ем

$$$150

28 жастағы некеде бар, бір жыныстық партнеры бар, бір баласы бар, аяқтарының созылмалы тромбофлебиті бар, әйелге қандай контрацепція әдісі қажет:

A)оральдік контрацептивтер

B)механикалық контрацепция

+C)жатырішілік контрацепция

D)хирургиялық стерилизация

E)инъекциондық контрацептивтер

$$$151

40 жастағы ауру әйел З., гинекологиялық бөлімге ішінің төменгі жағының толғақ тәрізді ауырсынуына, көп мөлшердегі қанды бөліністерге шағымданып түсті. 4 жылдан бері менструация кезінде қан айқын кетеді. Обьективті: тері жамылғысы және көрінетін кілегей қабықтары бозғылт. Пульсі 96 рет/минуту. АҚ 120/80 мм.с.б. Айнамен зерттегенде: жатыр мойнының каналынан диаметрі 6 см-ге тең ұзын аяқшасы бар түзіліс шығып тұр, қанды бөліністер көп мөлшерде PV: жатыр қалыптыдан сәл ұлғайған, қозғалмалы, ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Жатыр мойнынан шығып тұрған домалақ түзіліс анықталады, консистенциясы тығыз, қатты, ауырсынусыз. Сіздің диагнозыңыз: