Реактивные артриты

Кератодермия; узловатая эритема; уртикарная / макулопапуллезная сыпь

Лабораторные исследования

Клинический анализ крови: гемоглобин, лейкоцитарная формула, СОЭ

Показатели острой фазы: СРБ, сиаловые к-ты, электрофорез белков сыворотки (&2-глобулины)

Анализ крови на ревматоидный фактор

Определение титров АТ (антистрептолизина-О, анти-ДНКазы, антигиалуронидазы)

Исследование пуринового обмена (урикемия, суточная экскреция мочевой кислоты)

Идентификация атипичной флоры при подозрении на реактивный артрит

Выявление специфических маркеров (LE-клеток, ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов), АНЦА (антинейтрофильных цитоплазматических АТ к протеиназе-3 или миелопероксидазе), АТ к фосфолипидам)

Посев крови на стерильность

Общий ан

Болезни, при которых обнаруживается Ревматоидный фактор

Ревматические

-РА

-синдром Шегрена

-СКВ

-дерматомиозит

-полимиозит

-смешанное заболевание

соединительной ткани

-системная склеродермия

Инфекционные

-инфекционный эндокардит

-туберкулёз

-инфекционный мононуклеоз

-вирусные гепатиты

-сифилис

-проказа

-грипп

Злокачественные новообразования

лимфомы

миеломная болезнь

макроглобулиемия Вальденстрема

состояние после лучевой или химиотерапии

Прочие

саркоидоз

хронические болезни легких (например, пневмосклероз)

хронические болезни печени

(ХАГ, цирроз печени)

-эссенциальная смешанная криоглобулиемия

Вариант нормы (чаще у пожилых)

Рентгенологическое исследование

Артроскопия с биопсией

Радиоизотопное исследование (сцинтиграфия)

Томография

Артропневмография

Контрастное исследование сустава

Тепловидение

Воспалительный тип поражения суставов

околосуставной остеопороз

сужение суставной щели

Узурация (эрозия) кости

Дегенеративный тип поражения суставов

околосуставной остеопороз

сужение суставной щели

краевые остеофиты

Диагностика суставного синдрома

Анамнез

Пол

Возраст

Наследственность

Провоцирующие факторы

Перенесенные заболевания

Характеристика

Суставного синдрома

Боль

Скованность

Обьем движений

Локализация

Конфигурация

Поражение внутренних

Органов

Кожа и слизистые

Глаза

Урогенитальный тракт

Сердце, легкие

Почки

Лабораторные

Признаки

Клинический анализ крови

Показатели острой фазы

РФ, титры АТ

Пуриновый обмен

Общий анализ мочи

Рентгенологические

Данные

Околосуставной остеопороз

Сужение суставной щели

Узурации

Остеофиты

Особенности начала заболевания

острое

подострое

постепенное

Характер течения процесса

медленнопрогрессирующий

быстропрогрессирующий

рецидивирующий

Наши рекомендации