Анестезиология и реаниматология 1 страница

КАЖДЫЙ ИЗ ВОЗМОЖНЫХ ВАРИАНТОВ должен содержать

По 100 ВОПРОСОВ

Внутренние болезни (12) с физиотерапией (2) и ВПТ (1) – всего 15 вопросов
Хирургические болезни – 11 вопросов
Акушерство и гинекология – 11 вопросов
Детские болезни – 8 вопросов
Эндокринология – 2 вопроса
Фтизиатрия – 3 вопроса
Инфекционные болезни - 3 вопроса
Глазные болезни – 2 вопроса
ЛОР-болезни – 2 вопроса
Урология – 1 вопрос
Дерматовенерология – 3 вопроса
Онкология – 3 вопроса
Гематология – 1 вопрос
Анестезиология и реаниматология – 3 вопроса
Трансфузиология – 1 вопрос
Токсикология и наркология – 3 вопроса
Психиатрия – 1 вопрос
Микробиология и иммунология – 3 вопроса
Рентгенорадиология – 3 вопроса
Травматология и ВПХ – 6 вопросов
Клиническая фармакология – 4 вопроса
Судебная медицина – 1 вопрос
Патофизиология – 3 вопроса
Профпатология – 1 вопрос
Неврология и нейрохирургия – 1 вопрос
Топографическая анатомия – 1 вопрос
ОЗЗО, философия, культурология, право – 4 вопроса

Порядок следования дисциплин соответствует таковому

в приводимой ниже базе данных

БАЗА ДАННЫХ К МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОМУ ТЕСТОВОМУ КОНТРОЛЮ ЗННИЙ ВЫПУСКНИКОВ ГОУ ВПО УГМА РОСЗДРАВА 2010-2011 УЧ. ГОДА

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

Внутренние болезни с физиотерапией и ВПТ

Внутренние болезни

НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, КАК ПРАВИЛО, РАЗВИВАЮТСЯ ПО ОБСТРУКТИВНО-РЕСТРИКТИВНОМУ (СМЕШАННОМУ) ТИПУ ПРИ:

-крупозной пневмонии

-хронической обструктивной болезни легких

-плеврите

-ателектазе легких

+эмфиземе легких

УКАЖИТЕ ВСЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА: а) деструктивный панкреатит; б) цирроз печени с портальной гипертензией; с) поддиафрагмальный абсцесс; d) дивертикулез тонкого кишечника; е) опухоль яичников?.

+a,b,c,e

-c,e

-a,c,e

-a,b,c,d,e

-d,e

УКАЖИТЕ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРИЗНАК НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА:

-массивная эритроцитурия

+массивная протеинурия

-гиперальбуминемия

-выраженная гиполипидемия

-отсутствие отеков

ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА: ПРАВАЯ - НА 1 СМ ВПРАВО ОТ КРАЯ ГРУДИНЫ, ЛЕВАЯ - НА 2 СМ КНАРУЖИ ОТ ЛЕВОЙ СРЕДИННО-КЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ, ВЕРХНЯЯ - II РЕБРО. ХАРАКТЕРНО ДЛЯ?

-митрального стеноза

+митральной недостаточности

-недостаточности трехстворчатого клапана

-аортальных пороков

-нормы

К ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЖКТ ОТНОСИТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ:

-психогенный анальный зуд

-прокталгия

+постваготомическая дисфагия

-синдром раздраженного кишечника

-функциональная неязвенная диспепсия

ЕСЛИ ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛАСЬ ЛИХОРАДКА, ЛЕЙКОЦИТОЗ, УВЕЛИЧЕНИЕ СОЭ, ПРИЗНАКИ ПЕРИКАРДИТА, КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО:

-рецидив инфаркта

-формирование аневризмы сердца

-постынфарктная стенокардия

-образование тромба в левом желудочке

+синдром Дресслера

КАКИЕ ДИЕТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПОКАЗАНЫ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ?

+ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут

-увеличение потребления хлорида натрия

-увеличение количества потребляемой жидкости

-повышение потребления К+ - содержащих продуктов

-увеличение потребления полноценного белка

ПРИЧИНОЙ ОРГАНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ:

-ревматическая лихорадка

-инфекционный эндокардит

-аномалия Эбштейна

-травма

+все перечисленное

ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА: ПРАВАЯ - НА 1 СМ ВПРАВО ОТ КРАЯ ГРУДИНЫ, ЛЕВАЯ - НА 2 СМ КНАРУЖИ ОТ ЛЕВОЙ СРЕДИННО-КЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ, ВЕРХНЯЯ - II РЕБРО - ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ?

-митрального стеноза

+митральной недостаточности

-недостаточности трехстворчатого клапана

-аортальных пороков

-нормы

ПРИЗНАКОМ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ВЫСОКОГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ЯВЛЯЕТСЯ:

-изменение фракции выброса

-ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке

-повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме

+снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт

-снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт

ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ВЕЛОЭРГОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-уменьшение вольтажа всех зубцов

-подъем сегмента ST

+депрессия ST более чем на 2 мм

-появление отрицательных зубцов Т

-тахикардия

С КАКОЙ ЧАСТОТОЙ ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ РАЗВИВАЕТСЯ КАК ИСХОД ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?

+10-20%

-25%

-50%

-80-90%

-100%

УСИЛЕНИЕ II ТОНА НА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ:

-у подростков при отсутствии патологии

-при легочной гипертензии

-при митральном стенозе

-при ТЭЛА

+при всех перечисленных ситуациях

ОПРЕДЕЛИТЕ ВАРИАНТ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ ПОЛНЫМ ПРЕКРАЩЕНИЕМ КРОВООБРАЩЕНИЯ:

-циркуляторный коллапс с отсутствием пульса на периферических артериях

-мерцание предсердий

-желудочковая брадикардия

+асистолия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия без пульса

-нарушение автоматизма синусового узла, полная атриовентрикулярная блокада

КАКОЕ ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ДЛЯ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ:

-митральный стеноз

-аортальная недостаточность

-экссудативный перикардит

+крупноочаговый кардиосклероз

-асептический бородавчатый эндокардит

ДАЙТЕ ОПИСАНИЕ "FACIES NEPHRITICA":

-лицо одутловатое, цианотичное, резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи

- выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек

-лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота

+лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набухшие, глазные щели узкие

-лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые

ПРОЯВЛЕНИЕМ ОСТЕОАРТРОЗА КАКИХ СУСТАВОВ ЯВЛЯЮТСЯ УЗЕЛКИ БУШАРА?

+проксимальных межфаланговых суставов кисти

-дистальных межфаланговых суставов кисти

-коленного сустава

-первого плюснефалангового сустава

-локтевого сустава

ФАКТОРЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ: а) гиперсекреция HCl; b) дуоденит;c) заболевания желчного пузыря;d) хеликобактериоз;e) курение. Выберите правильную комбинацию:

-a,b,с

-a,b,d

-a,c,d

-b,c,d

+a,b,d,е

КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА?

+кровохарканье

-сжимающая загрудинная боль при физической нагрузке

-головокружение

-обмороки

-экстрасистолия

КАКОЙ ОСНОВНОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ФЕНОМЕН НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ ОБТУРАЦИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ?

+ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание

-амфорическое дыхание

-бронхиальное дыхание

-жесткое дыхание

-смешанное бронховезикулярное дыхание

КАКИЕ СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОСЛОЖНЯЮТСЯ НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ: a) системная красная волчанка; b) ревматоидный артрит; c) дерматомиозит; d) узелковый периартериит; e) склеродермия? Выберите правильную комбинацию:

-a,e

-a,c,e

-b,c

+a,b,d,e

-a,b,c

НАЗОВИТЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ:

-отеки

+нефротический синдром без выраженной гематурии и гипертонии

-артериальная гипертония

-макрогематурия

-хроническая почечная недостаточность

СИНДРОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОБРАТИМ ПРИ: a) хроническом обструктивном бронхите;b) бронхиальной астме; c) сердечной астме; d) обструктивной эмфиземе легких;e) ТЭЛА? Выберите правильную комбинацию:

+b,c

-c,e

-a,c,e

-a,b,c,d,e

-d,e

КЛАПАННАЯ МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ В СЛУЧАЕ:

-расширения полости левого желудочка и фиброзного кольца при гемодинамических перегрузках

+неполного смыкания створок митрального клапана вследствие их органического изменения

-дисфункции папиллярных мышц

-разрыва хорды

-кальциноза клапанного кольца в пожилом возрасте

ЧТО ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА: a) инфузии растворов нитроглицерина; b) блокаторов кальциевых каналов; c) сердечных гликозидов; d) антагонистов альдостерона; e) кровопускания с последующим введением реополиглюкина?

+a,b,d,e

-a,c,e

-a,b,c,e

-b,c,d

-d,e

ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА 40 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ I СТЕПЕНИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ С:

-урографии

-анализа мочи по Зимницкому

-сцинтиграфии почек

+УЗИ почек и сердца

-ангиографии почек

ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ВОЗНИКАЕТ ЧЕРЕЗ:

-1-2 года

-5-6 месяцев

-6-8 недель

+2-3 недели

-2-4 дня

КАКОЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ САМЫМ ЧАСТЫМ?

-гематурический

+с изолированным мочевым синдромом

-нефротический

-гипертонический

-смешанный

ПОВЫШЕНИЕ КАКИХ СЫВОРОТОЧНЫХ ФЕРМЕНТОВ НАБЛЮДАЕТСЯ В ПЕРВЫЕ 6-12 ЧАСОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

+креатинфосфокиназа

-лактатдегидрогеназа

-аминотрансферазы

-щелочная фосфатаза

-гаммаглутамилтранспептидаза

УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА?

-боли в животе

-наличие крови в кале

-нарушение функции кишечника

-анемия

+все перечисленные симптомы

ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА: ПРАВАЯ - НА 1 СМ ВПРАВО ОТ КРАЯ ГРУДИНЫ, ЛЕВАЯ - НА 1 СМ КНУТРИ ОТ ЛЕВОЙ СРЕДИННО-КЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ, ВЕРХНЯЯ - ВЕРХНИЙ КРАЙ III РЕБРА, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

-митрального стеноза

-митральной недостаточности

-недостаточности трехстворчатого клапана

-аортальных пороков

+нормы

КАКОЙ ОСНОВНОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ШУМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ ГИДРОТОРАКСЕ:

+ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание

-амфорическое дыхание

-бронхиальное дыхание

-жесткое дыхание

-смешанное бронховезикулярное дыхание

ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ИМЕЕТ ОСНОВНОЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ В РАЗВИТИИ ПЕРВИЧНОЙ ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ?

-острые заболевания дыхательной системы

-хронические болезни бронхолегочного аппарата

-функциональное перенапряжение аппарата дыхания

-возрастная инволюция эластической ткани легких

+дефицит альфа1-антитрипсина

ПРИ КАКОМ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ НАБЛЮДАЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ СТЕНОКАРДИИ?

+стеноз основного ствола левой коронарной артерии

-проксимальное поражение задней коронарной артерии

-дистальное поражение огибающей артерии

-проксимальное поражение огибающей артерии

-при сочетании проксимального сужения левой и огибающей коронарных артерий

КАКАЯ ПАТОЛОГИЯ АССОЦИИРОВАНА С ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

-тяжелая анемия

-тиреотоксикоз

+коарктация аорты

-бери-бери

-системные артериовенозные фистулы

ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ОТНОСИТСЯ К ПРОЯВЛЕНИЯМ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ГИПЕРТРОФИРОВАННОГО СЕРДЦА?

+миогенная дилатация полостей

-тоногенная дилатация полостей

-ревматический миокардит

-фибринозный перикардит

-острый бородавчатый эндокардит

КАКОЙ ОСНОВНОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ШУМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОМ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ?

+ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание

-амфорическое дыхание

-бронхиальное дыхание

-жесткое дыхание

-смешанное бронховезикулярное дыхание

СОСУДЫ КАКОГО КАЛИБРА ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ШЕНЛЕЙНА-ГЕНОХА?

-крупные - аорта и ее ветви

-средние, мышечного типа

+мелкие - капилляры и артериолы

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НАБЛЮДАЕТСЯ КРОВОХАРКАНЬЕ: a) тромбоэмболия легочной артерии; b) бронхоэктатическая болезнь; c) рак легкого; d) митральный стеноз; е) эмфизема легких.

+a,b,c,d

-b,c,e

-a,c,d ,e

-a,b,c,d,e

-c,d,e

ФАКТОР, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ НЕОБХОДИМОСТЬ ПЕРЕРАСЧЕТА РЕЖИМА ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТА ПРИ ХПН:

-высокая липофильность препарата

-низкая связь с белками плазмы

-наличие систем активного канальцевого пути экскреции

+высокая степень экскреции в неизмененном виде

-двойной путь выведения из организма

КАКОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПОКАЗАНО ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЫПОТНОГО ПЕРИКАРДИТА С УГРОЗОЙ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА:

-назначение сердечных препаратов

-назначение диуретиков

-назначение антикоагулянтов

+пункция перикарда

-субтотальная перикардэктомия

ПРИ ЭЛЕКТРОФОРЕЗЕ МЕЖДУ ЭЛЕКТРОДАМИ И КОЖЕЙ ПОМЕЩАЮТСЯ:

-сухие прокладки

-гидрофильные прокладки

+прокладки, смоченные раствором лекарственных веществ

-прокладки, смоченные дистиллированной водой

-прокладки из диэлектрика

НАЗОВИТЕ СРЕДСТВА ДЛЯ САНАЦИИ ОЧАГА ИНФЕКЦИИ ПРИ РЕАКТИВНОМ АРТРИТЕ: a) индометацин; b) тетрациклин; c) макролид; d) пенициллин; e) сульфаниламид.

-b,e

-c,d

+b,c

-b,c,d

-c,d,e

КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

-гипотензия

-анафилактический шок

-геморрагический шок

-гематурия

+все перечисленное

ЛЕЧЕНИЕ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ВКЛЮЧАЕТ: a) инфузии нитроглицерина; b) блокаторы Са каналов; c) сердечные гликозиды; d) антагонисты альдостерона; e) кровопускания с последующим введением реополиглюкина.

+a,b,d,e

-a,c,e

-a,b,c,e

-b,c,d

-d,e

ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ СНИЖАЕТ:

+фамотидин

-пентагастрин

-мизопростол

-сукральфат

-дротаверин

УКАЖИТЕ ФАКТОРЫ КАРДИОВАСКУЛЯРНОГО РИСКА: a) ожирение; b) сахарный диабет; c) отягощенная наследственность; d) стрептококковая инфекция; e) нарушение белкового обмена.

-a,c,е

-a,b,d

-c,d,e

+а,b,c

-a,d,e

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ПОЯВЛЯЕТСЯ ЧЕРНАЯ МОЧА, ТО МОЖНО ДУМАТЬ:

+об анемии Маркиафавы-Микелли

-о синдроме Имерслунд-Гресбека

-об апластической анемии

-о наследственном сфероцитозе

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЩИМ ДЛЯ МИОКАРДИТА И ЭКССУДАТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА?

+кардиомегалия

-отсутствие дуг по контурам сердечной тени

-отсутствие застоя в легких

-преобладание поперечника сердца над длинником

-укорочение тени сосудистого пучка

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ ОТ ЕЖЕЧАСНОГО ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИЕМА КОЛХИЦИНА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ :

-ревматоидном артрите

-болезни Бехтерева

+подагре

-реактивном артрите

-остеоартрозе

УКАЖИТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДА ИНФАРКТА МИОКАРДА: а) отек легких; b) нарушение ритма; c) аневризма ЛЖ; d) кардиогенный шок; e) разрыв сердца.

-a,c,е

+a,b,d,е

-c,d,e

-а,b,c,е

-a,d,e

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ОДНОСТОРОННЕМ ГИДРОТОРАКСЕ:

-уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании

+отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков

-только отставание в дыхании половины грудной клетки

-гиперстеническая грудная клетка

-увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон

РЕАБИЛИТАЦИЯ НА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ:

-только при неосложненном течении

-больным до 50-летнего возраста

-при первичном инфаркте миокарда

-при отсутствии сопутствующих заболеваний

+всем перенесшим инфаркт миокарда

ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ: a)ежедневно противовоспалительные препараты; b) нерегулярно ингаляции агонистов короткого действия; c) ежедневно пролонгированные бронходилататоры; d) часто системные ГКС;е)омализумаб.

-a,b,c

+a,c,d,е

-a,c

-b,c,d

-a,d

ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНУЮ ТРАКТОВКУ ДАННЫХ ПАЛЬПАЦИИ - КОНЦЕНТРИРОВАННЫЙ УСИЛЕННЫЙ ВЕРХУШЕЧНЫЙ ТОЛЧОК В V МЕЖРЕБЕРЬЕ НА УРОВНЕ СРЕДИННОКЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ:

-гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации

+гипертрофия и дилатация левого желудочка

-гипертрофия и дилатация правого желудочка

-сращение листков перикарда (слипчивый перикардит)

-постинфарктная аневризма передней стенки левого желудочка

В ОБЕ ФАЗЫ ДЫХАНИЯ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ШУМ, НАПОМИНАЮЩИЙ ШУМЫ ТИПА "RUB" ИЛИ "WHEEZES", НЕ ИЗМЕНЯЕТСЯ ПРИ ПОКАШЛИВАНИИ, УСИЛИВАЕТСЯ ПРИ НАДАВЛИВАНИИ СТЕТОСКОПОМ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ. ЧТО ЭТО?

+шум трения плевры

-влажные хрипы

-сухие хрипы

-крепитация

-плевроперикардиальные шумы

ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ХАРАКТЕРНО:

+боль за грудиной, усиливающаяся в положении лежа

-рвота алой кровью после приема пищи

-асимметричное вздутие живота

-отсутствие стула и газов

-боль за грудиной, возникающая при психоэмоциональном напряжении

БОЛЬНАЯ В ТЕЧЕНИЕ 3 МЕСЯЦЕВ ПОЛУЧАЛА ДЕКСАМЕТАЗОН ПО ПОВОДУ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ В ДОЗЕ 2,5 МГ/СУТ. КАКОВА ПРОДУКЦИЯ КОРТИЗОЛА НАДПОЧЕЧНИКАМИ?

-повышена

+снижена

-не изменена

-нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном

-снижен период полураспада

КАКОЙ ПРИЗНАК ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ?

+протеинурия

-гематурия

-лейкоцитурия

-цилиндрурия

-изостенурия

КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ КАЛОРИЙНОСТЬ СУТОЧНОГО РАЦИОНА, НАЗНАЧАЕМОГО БОЛЬНОМУ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ЧТОБЫ ПРЕДОТВРАТИТЬ РАСПАД СОБСТВЕННОГО БЕЛКА?

-1200-1800 ккал

-1800-2200 ккал

-2200-2500 ккал

+2500-3000 ккал

-3000-3500 ккал

ОБРАЗОВАНИЕ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ В ЖЕЛЕЗАХ ЖЕЛУДКА ОСУЩЕСТВЛЯЮТ:

-главные клетки

+париетальные клетки

-нейроэндокринные клетки

-шеечные клетки

-добавочные клетки

ЧТО ПРИВОДИТ К НЕФРОТИЧЕСКОМУ СИНДРОМУ: a)хронический гломерулонефрит; b) амилоидоз; c) туберкулез легких; d) тромбоз почечных вен; е)склеродермическая почка?

-a,с,d

-a,c,e

+a,b

-a,b,c,d

-c,d,e

К КАКОЙ ФОРМЕ СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТСЯ БОЛИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ФОРСИРОВАНИИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ?

+напряжения

-покоя

-вариантной

-напряжения и покоя

-при всех перечисленных

В ЖКТ ЖЕЛЧЬ ПОДВЕРГАЕТСЯ РЕАБСОРБЦИИ. ГДЕ ЭТО ПРОИСХОДИТ?

-в двенадцатиперстной кишке

-в проксимальном отделе тощей кишки

-в тощей кишке (в терминальном отделе)

+в подвздошной кишке (в дистальном отделе)

-в толстой кишке (в восходящем отделе)

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНЫ ЖКБ, ПОЛИПОЗ ЖКТ, НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ПОЛОСТИ РТА И КОЖНЫХ ПОКРОВАХ ТЕЛА ИМЕЮТСЯ ПИГМЕНТНЫЕ ПЯТНА. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ?

-болезнь Уиппла

-хронический панкреатит

-цирроз печени

+синдром Пейтца-Эйгерса

-болезнь Рандю-Ослера

КАКОЙ АНТИАРИТМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ НАИМЕНЕЕ ОПАСНЫМ И ДОСТАТОЧНО ЭФФЕКТИВНЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТАХИАРИТМИЙ, ВЫЗВАННЫХ ДИГИТАЛИСНОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ?

-новокаинамид

+лидокаин

-изоптин

-индерал

-хинидин

ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ (ЖЕЛ) - ЭТО:

-максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе

-максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе

+максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе

-максимальный объем воздуха, который выходит из легких при форсированном выдохе

-максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при форсированном вдохе

ПРИ ОСТРОМ ТЕЧЕНИИ УЗЕЛКОВОГО ПЕРИАРТЕРИИТА ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ:

-аминогликозид и макролид

-плаквенил и левамизол

+преднизолон и циклофосфамид

-Д-пеницилламин

-ибупрофен и парацетамол

АУСКУЛЬТАЦИЯ - ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МЕТОД, ОСНОВАННЫЙ НА:

+выслушивании звучания тонов и шумов, возникающих при функционировании отдельных органов

-выслушивании звучания отдельных частей тела при их простукивании

-графической регистрации тонов и шумов сердца

-определении остроты слуха

ПОРОГОВОЙ ЧАСТОТОЙ ПУЛЬСА ПО КРИТЕРИЯМ ВОЗ ДЛЯ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ 40- 59 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ:

-менее 120 в мин

+140 в мин

-170 в мин

-175 в мин

-180 в мин

УРОВЕНЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

-40 мл/мин

-30 мл/мин

-20 мл/мин

-15 мл/мин

+5 мл/мин

ЧТО ОТНОСИТСЯ К ОСЛОЖНЕНИЯМ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ: a) гипогликемические состояния; b) кетоацидоз; c) постинсулиновые липодистрофии; d) синдром Нобекур; e) синдром Сомоджи?

-a,b,c,e

-c,d,e

+a,c,e

-a,b,c,d,e

-b,d,e

ВЫБЕРИТЕ КРИТЕРИИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА: a) выраженное отклонение оси QRS вправо; b) смещение переходной зоны вправо; c) смещение переходной зоны влево; d) S-тип ЭКГ.

+a,c,d

-c,d

-a,c,e

-a,b,c

-b,d

ПРИ КАКОМ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНЫ КОРТИКОСТЕРОИДЫ?

-фибропластическом

-мезангиокапиллярном

-фокальном сегментарном гломерулосклерозе

-мембранозном

+минимальных изменений клубочков

ПРИ ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ ПРЕПАРАТЫ СЛЕДУЮЩЕГО КЛАССА:

-блокаторы гистаминовых рецепторов

-блокаторы р -адренорецепторов

-блокаторы а -адренорецепторов

+блокаторы медленных кальциевых каналов

-блокаторы рецепторов ангиотензина II

НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:

-ревматические пороки сердца

+ИБС

-артериальная гипертензия

-кардиомиопатия

-миокардиты и миокардиодистрофии

ЛЕЧЕНИЕ СТАБИЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ: a) бета-блокаторы; b) инъекции дибазола; c) антагонисты Са; d) ингибиторы АПФ; e) блокаторы рецепторов ангиотензина II. Выберите правильную комбинацию:

-a,b,c,

-b,c,e

+a,c,d,e

-c,d

-a,b,e

ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ СНИЖАЮТСЯ: a) жизненная емкость легких; b) форсированная жизненная емкость легких; c) максимальная вентиляция легких; d) мощность вдоха; e) мощность выдоха. Выберите правильную комбинацию:

+b,c,e

-c,d,e

-a,c,e

-a,b,c,d,e

-b,d,e

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБНАРУЖИВАЮТСЯ ЭОЗИНОФИЛЬНЫЕ ВЫПОТЫ: a) пневмония; b) туберкулез; c) опухоли; d) глистные инвазии; e) травма. Выберите правильную комбинацию:

+b,c,d

-c,d,e

-a,c,e

-a,b,c,d,e

-b,d,e

УКАЖИТЕ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:

-активация гуморальных иммунных процессов

-продукция медиаторов воспаления

-коагуляционный механизм

-гемодинамический механизм

+все ответы правильные

КАКИМ МИКРООРГАНИЗМОМ ВЫЗЫВАЕТСЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА?

-стафилококком

-b-гемолитическим стрептококком группы С

-пневмококком

+b-гемолитическим стрептококком группы А

-возбудитель неизвестен

ЧЕГО НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ВО ВРЕМЯ АКТА РВОТЫ?

-опущения диафрагмы

-повышения внутрибрюшного давления

+сокращения дна желудка

-сокращения антрального отдела

-сокращения абдоминальной мускулатуры

КАКОВА СТАДИЯ ГБ:АД БЕЗ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕ СНИЖАЕТСЯ НИЖЕ 180/100 ММ РТ.СТ. ЕСТЬ ИЗМЕНЕНИЕ СОСУДОВ ГЛАЗНОГО ДНА ТИПА САЛЮС П. ИНДЕКС ГИПЕРТРОФИИ МИОКАРДА СОКОЛОВА - 48 ММ.

-I стадия

+II стадия

-III стадия

-пограничная гипертензия

-высокое нормальное давление

СРЕДСТВАМИ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЮТСЯ: a) лефлюнамид; b) метотрексат; c) сульфосалазин; d) преднизолон; e) ибупрофен.

Выберите правильную комбинацию:

-c,d

-c,d,e

-a,c,e

+a,b,с

-b,c,d

У ПАЦИЕНТКИ 35 ЛЕТ В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ И ЛЕЖА ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ ЗНАЧЕНИЯ АД 150/85 ММ РТ.СТ. В ОРТОСТАЗЕ УРОВЕНЬ АД 160/90 ММ РТ.СТ. КАКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ?

-у больной пограничная артериальная гипертензия

-у пациентки нормальная реакция АД на ортостаз

+симптомы указывают на ортостатическую гипертензию

-у больной артериальная гипертензия II стадии

-у больной артериальная гипертензия III стадии

ЭКВИВАЛЕНТОМ СТЕНОКАРДИИ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ СЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМ:

+изжога при быстрой ходьбе

-головокружение при переходе в ортостаз

-повышение АД при физической нагрузке

-колющие боли в сердце при наклонах туловища

-острая боль в грудной клетке на высоте вдоха

С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ С ПОКАШЛИВАНИЕМ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ ?

-для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов

-для выявления скрытой бронхиальной обструкции

-с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов

+с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры

-для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания

БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ. ПО УЗИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕНО ОБРАЗОВАНИЕ ПОВЫШЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ В ПРАВОЙ ДОЛЕ ПЕЧЕНИ С НЕРОВНЫМИ КОНТУРАМИ В 7 СЕГМЕНТЕ РАЗМЕРАМИ 4X5 СМ. ЖАЛОБ НЕТ. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ?

-динамическое УЗИ каждое 4-6 месяцев

+направление к онкологу для незамедлительного дообследования

-экстренная госпитализация в хирургический стационар для оперативного лечения

-амбулаторное наблюдение за больным

-срочное проведение ЭГДС

КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОСТРОГО НЕОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА?

-абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый

+ясный легочный

-тимпанический

-притупление с тимпаническим оттенком

-коробочный

САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ: